数字

2726万人次从北京市医院管理局获悉,2012年市属医院共诊疗2726万人次,比去年增长12.4%;总出院人数57.86万人次,比去年增长13.04%;住院患者例均医药费用下降716元,共为患者节省医药费用6.45亿元。3.725亿元福建省卫生厅、财政厅近日联合下发的《福建省加强医疗卫生机构儿科、产科建设方案》披露,今年该省财政将安排专项资金3.725亿元用于加强儿科、产科床位建设,两年内将新增儿科、产科床位4046张。     

加强产儿科合作提高新生儿心肺复苏成功

目的 探讨加强产科、儿科合作,对于提高新生儿心肺复苏的重要性.方法 选取同时期的100例新生患儿平均分成两组,合作组50例患儿在产科和儿科的合作下进行心肺复苏抢救,对照组患儿只有产科医师对其行心肺复苏抢救,儿科医师不进产房及手术室对窒息患儿进行心肺复苏.对两组新生儿在产科合作前后的窒息情况以及新生儿的死亡情况进行比较.结果 合作组新生儿的心肺复苏成功率较高,患儿的止息率较低,两组比较差异性有统计学意义(P＜0.05).结论 对于新生儿的窒息的治疗,儿科联合产科同时进行治疗疗效显著.     

加强产科和儿科医生合作在围产医学中的意义

目的:研究产科和儿科医师合作对及时发现新生儿异常、减少围产期窒息不良影响及提高产科分娩质量的影响。方法:新生儿科纳入产科管理,分娩时参与评估与诊治的1 107例新生儿为观察组,另选产儿科合作前分娩过程无儿科参与的1 265例新生儿为对照组。结果:观察组发生窒息21例,对照组发生窒息79例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应推广产儿科合作,降低围产儿病率,提高分娩质量。     

镇静镇痛技术在儿科临床的研究进展

疼痛和焦虑是各科患儿常见的不良感受。随着诊断及治疗的发展及侵袭性操作的增加,镇静镇痛已经越来越多地应用在儿科各项医疗行为中。越来越受到医护人员的重视。本研究旨在介绍镇静、镇痛技术在儿科临床各个领域的进展,为儿科医护人员提供镇静镇痛相关的信息和临床指导。     

产科与儿科协作规范化复苏在新生儿窒息抢救中的应用效果

目的探讨产科与儿科协作规范化复苏用于新生儿窒息抢救的临床效果。方法分别选取2012年1月-2014年5月和2014年6月-2016年5月该院分娩的足月活产新生儿10 220例和11 959例作为对照组与观察组,对照组给予常规新生儿窒息复苏,观察组给予产科与儿科协作规范化复苏,对比两组新生儿窒息发生率、复苏成功率、窒息患儿病死率以及复苏后Apgar评分。结果观察组新生儿窒息发生率、复苏成功率及窒息患儿病死率分别为1.8%、97.2%及1.4%,对照组为2.2%、84.5%及3.6%,观察组新生儿窒息复苏成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿窒息发生率、病死率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组复苏成功的窒息患儿复苏后1 min、5 min、10 min Apgar评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产科与儿科协作规范化复苏可快速地让患儿建立有效自主呼吸,改善缺氧状态,提高复苏成功率,降低后遗症发生率,提高人口素质。     

产科静脉滴注硫酸镁的护理

硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂。主要作用是镇静、降压、解痉、抑制宫缩，产科常用于治疗妊娠高血压综合征，前置胎盘、先兆早产、子宫强直收缩等。硫酸镁过量表现为膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清、严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸心跳停止危及生命。产科治疗有效血清镁离子浓度为1．7～3．0mmol／L，     

水合氯醛不同给药途径对婴幼儿镇静效果的比较

<正>辅助检查是为临床诊断疾病提供依据的有效手段,在我院儿科常见的辅助检查有CT、心脏彩超、心电图、脑电图、听力筛查等,检查前都需要镇静或制动,但婴幼儿由于年龄的特点,在检查过程中常常哭闹、躁动,不能配合检查。水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥等作用,在儿科临床得到广泛应用。为此,我们对水合氯醛口服和灌肠2种给药途径对婴幼儿的镇静效果进行了观察比较。     

医院感染重点人群的初步探讨

本文以正常生理状态的产科住院病人作对比,通过前瞻性调查分析了肿瘤科、儿科住院病人易于发生院内感染的情况,结果显示:(1)癌症及儿科住院患者感染率明显高于产科病人(P<0.005);(2)癌症病人手术伤口感染率明显高于剖腹产病人(P<0.025);(3)儿科住院病人医院感染率以出生一个月以内的患儿最严重,并随年龄的增长感染率迅速下降(P<0.001)。初步证实了癌症病人及儿科病人应作为院内感染防治工作的重点人群加强管理。     

创建爱婴医院与产科儿科制度改革

阐述了创建爱婴医院作为一项全球性促进母乳喂养活动的背景及其必然性,指出它是妇幼卫生工作的一种革新,直接涉及产科、儿科制度的改革。文章系统论述了产科、儿科制度为什么要进行改革、怎样改革、改革内涵哪些内容,并回答了创建爱婴医院活动中遇到的实际问题。     

河南省产科新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种情况分析

目的了解河南省产科新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种情况。方法通过河南省儿童预防接种信息化系统对河南省产科新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种情况进行对比分析。结果河南省2013年1 898个产科单位共出生新生儿1 570 192人,商丘市出生新生儿数最多(164 031人),占10.45%。新生儿首针乙肝疫苗接种率为95.74%,及时接种率为91.97%,卡介苗接种率为86.84%。新生儿首针乙肝疫苗未种原因以转儿科为主(38 345人,57.35%),其次为出生低体重(13 077人,19.56%);卡介苗未种原因以其他为主(65 050人,3.48%),其次为转儿科(48 833人,23.63%)。结论河南省首针乙肝疫苗及卡介苗接种率已经达到较高水平,应加强对产科医务人员乙肝疫苗和卡介苗接种禁忌证的培训,以提高卡介苗的接种率和乙肝疫苗及时接种率。     

产科应用硫酸镁的护理体会

硫酸镁是钙离子拮抗剂,具有解痉、镇静、抑制宫缩等作用,在产科是妊娠高血压疾病的首选药物,还常用于早产、前置胎盘等,由于其治疗量和中毒量非常接近,且具有持续使用易引起不良反应的特点[1].因此,努力做好不良反应的预防和护理就显得尤为重要,现将笔者的护理体会介绍如下.     

镇静护理在儿科重症监护病房中的应用进展

目的 研究镇静护理在儿科重症监护病房中的应用价值.方法 选取2007年3月至2012年3月来我院接受治疗的资料齐全的64例重症监护患儿进行镇静护理效果研究.结果 41例患儿都取得了较好的护理和治疗效果,有22例患儿发生肺部感染,经过积极治疗后,病情好转,有1例患儿死亡.结论 对于儿科重症监护病房的镇静护理是必要的,对于保障患儿的生命安全有积极意义.     

丽水市莲都区《母婴健康工程》项目实施效果分析

通过实施《母婴健康工程》项目,加强项目组织管理,开展广泛的项目工作宣传,落实项目经费,加强产、儿科人才培养,调整产科布局,严格准入管理,完善重点建设单位产科、儿科建设,建立健全孕产妇、儿童保健管理制度,规范高危妊娠和体弱儿管理等措施,达到全面提高妇幼保健服务能力,降低孕产妇、儿童死亡率,提高妇女儿童健康水平的目的。     

观察镇静护理在儿科ICU病房中的应用效果

目的:对镇静护理在儿科ICU病房(PICU)中的应用效果进行探讨。方法:选取我院2012年1月-2014年1月期间收活的60例在PICU进行治疗的患儿,将其随机分成两组,每组各30例,治疗组患儿给予镇静护理,对照组患儿给予常规护理,比较两组患儿的临床镇静效果。结果:在治疗后的第3、6、9天,治疗组的镇静评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);同时治疗组患儿的抗生素使用时间、PICU治疗时间及使用呼吸机辅助通气时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在PICU中采取镇静护理可以取得较好的治疗效果,一方面降低患儿的疼痛感,另一方面改善患儿的病情,因此,值得在临床上推广应用。     

靶控输注丙泊酚在ICU患者镇静中的价值

目的 探讨丙泊酚靶控输注用于ICU患者镇静中的价值.方法 将ICU住院患者60例随机分为2组,每组30例.Ⅰ组使用传统丙?白酚匀速静脉泵入;Ⅱ组采用丙泊酚靶控输注.根据患者SAS镇静评分进行输注速度调整,记录各观察点呼吸频率、心率和平均动脉血压,以及镇静评分及镇静调整次数和使用的丙泊酚总量.结果 两组镇静后各观察点的呼吸频率、心率和平均动脉血压均无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅱ组需要调整镇静剂量的次数占总观测次数的百分率(9.10％)低于Ⅰ组(23.60％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组丙泊酚用药总量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丙泊酚靶控镇静用于ICU患者能够维持稳定的血流动力学.与传统的恒速输注相比,镇静效果更好,可减少住ICU期间镇静所需干预次数,从而减少医疗资源占用.     

含朱砂的中药易伤肾

朱砂是一味传统中药,用于安神、镇静。在中成药中,含有朱砂的品种占10%;在儿科中成药中,含朱砂的品种占20.32%。现代研究已经证实,朱砂中所合的汞是一种有害重金属元素。朱砂成分中还有许多对人体有害的物质,如砷、铅、锑等。汞元素并非人体所需要的微量元素,但人体组织对汞有高度的亲和力。它在人体内的     

右美托咪定辅助镇静用于椎管内麻醉患者的效果分析

目的 探究分析右美托咪定辅助镇静用于椎管内麻醉患者的效果分析。方法 自2022年1～7月以来,从本院接受手术治疗的椎管内麻醉病人中选择了64例作为研究对象。通过随机数字表的方式将其分为对照组(n=32)与实验组(n=32)。手术中,对照组镇静手段为丙泊酚泵注,实验组镇静手段为右美托咪定进行辅助治疗。对比分析两组麻醉病人在用药后产生的不良反应情况、手术前后应激反应水平、手术中镇静效果、手术后血流动力学情况。结果 在不同辅助镇静治疗下,实验组麻醉手术患者手术中各个时间点的ramsay镇静评分均高于对照组(P<0.05);应激反应各项指标(去甲肾上腺素、皮质醇和肾上腺素)水平均低于对照组(P<0.05);实验组MAP、HR低于对照组且SpO₂高于对照组(P<0.05);实验组给药后出现各种不良反应的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 右美托咪定药物在用于椎管内麻醉患者中的应用安全性较高,能有效降低应激反应和不良反应,镇静效果更好,值得应用和普及。     

2019年-2022年儿科、产科及妇科住院患者院内感染病原体分布及耐药性分析

目的：积极开展儿科、产科和妇科院内感染病原体分布、耐药性的调查,对经验性治疗妇儿院内感染有重要意义,也为院内感染防控提供参考依据。方法：选取2019-2022年入住我院儿科、产科及妇科诊断为医院感染的患者作为研究对象,收集这3个科室院内感染率、感染部位等信息,参照《全国临床检验操作规程》中的方法进行细菌分离和鉴定,使用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动细菌鉴定仪和珠海迪尔DL-96全自动细菌测定系统进行细菌鉴定和药敏试验,依据美国临床实验室标准化委员会（CLSI）标准判断结果。结果：2019-2022年纳入研究对象的227 124例儿科、产科及妇科患者中,累计发生院内感染770例,院内感染发生率为0.34%。770例院内感染患者中,儿科以菌血症和胃肠道感染多见,分别占31.87%和26.02%;产科以男女性生殖道的其它感染和上呼吸道感染多见,分别占15.98%和14.79%;妇科以腹（盆）腔内组织和急性盆腔炎多见,分别占24.32%和23.94%。770例院内感染患者的临床标本共分离、培养出病原体458株,儿科以表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌为主,分别占23.12%和20...     

药闻

<正>FDA批准Saphris用于双向情感障碍儿科患者近日,FDA批准Saphris(阿塞那平)作为单一治疗药物用于与双向情感障碍相关的躁狂或混合发作的急性治疗,适用于10~17岁的儿科患者。该款药物是过去5年来获批用于双向情感障碍儿科患者的首款非典型抗精神病药物。据阿特维斯(Actavis)称,此次批准基于Saphris在403名儿科患者参与的为期3周的单药治疗研究数据。研究中有302名患者,每     

新生儿窒息产科高危因素的研究

目的:探讨新生儿窒息的产科高危因素。方法:回顾性分析2004年1月～2007年12月在该院儿科住院的新生儿窒息病例210例作为窒息组,抽取同期住院非窒息新生儿210例作为对照组,研究新生儿窒息相关的产科高危因素及产科高危因素对新生儿窒息的影响。结果:脐带因素、胎盘功能不全为新生儿窒息的主要原因,分别占32.38%、26.19%;窒息组的脐带因素、胎盘功能不全、胎位产程异常、羊水异常、胎儿宫内窘迫、早产,这些产科高危因素较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加强孕期保健,及时发现处理产科高危因素,对降低新生儿窒息的发生有重要意义。