标准化沟通在重症监护室患者转出交接中的应用

目的探讨标准化沟通方式在重症监护室患者转出交接中的应用效果。方法 2013年7—9月,对同济大学附属上海市肺科医院胸外科手术患者在转运交接中采用标准化沟通方式,包括术后患者转运交接表格和标准化转运交接流程,观察患者交接过程中交接时间、护理不良事件发生情况和护理人员满意度,并与实施标准化沟通方式前进行比较。结果实施标准化沟通方式后,交接耗时由平均(17.5±3.0)min降为平均(11.7±2.3)min,差异有统计学意义(P0.05);交接中出现的各种问题由172例降为67例,差异有统计学意义(P0.05),护理人员满意度得分提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论实施标准化沟通方式后,在患者交接转运中,有效减少了各种护理不良事件的发生,缩短了转运交接时间,提高了安全护理的质量。     

标准化沟通方式在PICU患儿转出交接中的应用价值

目的 探讨标准化沟通方式(SBAR)在重症监护病房(PICU)患儿转出交接过程中的应用价值.方法 112例PICU患儿随机分为观察组与对照组,转出交接中对照组采用基本沟通方式,观察组采用标准化沟通方式,即通过制订PICU患儿转出交接表格、标准化转出交接流程等措施,规范PICU患儿的转出交接过程.结果 运用SBAR沟通方式后,观察组转出交接平均耗时为(14.89±3.10)min,对照组为(26.57±3.88) min,观察组转出交接时问题发生率为14.29％,对照组为33.93％,观察组均少于对照组(P＜0.05)；观察组对护理技术满意度73.2％,对服务态度满意度78.6％,均明显高于对照组(P＜0.05)；同时观察组投诉2例,纠纷1例,均少于对照组(P＜0.05).结论 运用SBAR沟通方式,规范了患者转出交接流程,提高了护理工作效率,降低医患纠纷.     

院内病人转科交接记录单的设计与应用

院内病人转科是医院里一个很普遍的医疗行为。但目前尚未有统一规范的书面转科交接记录，多数医院采取的方法是在护理记录中记录患者转科，转出和转入科室护士口头交接病人、物品、药品等。也有一部分医院建立交接记录本，记录病人转科时交接的具体内容，但记录资料很难做到永久保存。根据以往的经验，我院护理部建立这一制度，试行效果较好。现报告如下。     

ISBAR标准化沟通模式在急诊患者转运交接中的应用

目的：探讨ISBAR标准化沟通模式在急诊患者转运交接中的应用。方法：制定ISBAR标准化转运交接系统并于2016年1月投入临床使用,而后分别取2015年7月与2017年7月急诊患者转运信息,对比转运意外发生率、转运耗时、交接耗时等安全指标及应用前后医护满意度。结果：观察组转运意外发生率低于对照组（P＜0.05）;交接耗时短于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;医护人员对观察组满意率高于对照组,差异有统计学意义。结论：ISBAR标准化沟通模式在急诊转运交接中的应用,提高了患者转运安全率,提高了医护满意率。     

产科新生儿转科交接记录本的设计与应用体会

目的提高新生儿从产科转入新生儿科的病情交接的有效性,明确各科护士职责,提高工作效率及新生儿身份识别的准确性。方法设计制作新生儿转科交接记录本,严格规范填写和查对转交接内容,认真按照流程规范落实,比较实施前2012年230例及实施后2013年256例两组转科新生儿具体情况。结果新生儿科转交接本使用在实施前后两组新生儿转交接情况总体比较,交接不清率由21.73%下降到了5.85%,实施前后比较,差异有统计学意义(P0.05);交接项目中的母亲合并症及羊水情况等交接不清发生率明显降低。结论使用新生儿转科交接记录本,有利于产科工作的管理,有效降低了交接不清率,提高了交接的有效性。     

标准化沟通方式在低年资护士与医生沟通中的应用

目的总结标准化沟通方式在低年资护士与医生沟通中的应用体会。方法建立现状-背景-评估-建议标准化沟通报告模型,对57名低年资护士进行培训,在6个内科病区低年资护士应用标准化沟通方式向医生汇报病情。结果通过1年多的实践,标准化沟通落实率91.43%,医生对低年资护士工作的满意率从82.6%提升到96.4%,患者满意度从95.6%提升到99.5%。结论标准化沟通方式提高了低年资护士的沟通能力及医生、患者的满意度。     

危重病人院内转科交接本的设计与应用

防范护理差错和事故,确保护理安全已成为现代护理管理工作的重点[1].为提高危重病人转科交接质量,我院自2004年1月起使用自行设计的危重病人院内转科交接本,经过两年的临床应用,取得了良好效果,现介绍如下.     

标准化沟通模式在重症监护室转出交接中的应用

摘要：目的 探讨标准化沟通模式在重症监护室转出交接中的应用效果。方法 选取2014年1-6月转出重症监护室患者216名,随机分为对照组和观察组。对照组108例,采用常规模式交接。观察组108例,采用标准化沟通模式交接患者。通过制订患者转出交接表格,标准化转出交接流程等措施 ,规范重症监护患者的转出交接。结果 运用标准化沟通模式后,观察组患者转出交接中护理不良事件的发生率,护理文件书写不完整情况发生,均少于对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。转运前后, 两组患者生命体征比较,观察组较对照组平稳,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 标准化沟通模式的应用,规范了患者交接流程,促进转出交接的安全性,促进信息的有效沟通。     

标准化沟通方式在重症监护病房病情交接中的应用

目的探讨标准化沟通方式在重症监护病房病情交接中的应用效果。方法采用便利抽样,选择浙江大学医学院附属第一医院重症监护病房2个护理单元。单号楼层为对照组,护士按传统方式交接班;双号楼层为观察组,护士按标准化沟通方式交接班。比较两组护士的交接班合作状况及交接班相关护理不良事件发生情况。结果观察组护士交接班合作状况优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组交接班相关护理不良事件发生数少于对照组。结论标准化沟通方式规范了重症监护病房病情交接方式和流程,促进了患者安全及团队协作。     

标准化沟通方式在胸外科监护室患者转出交接中的应用

目的 探讨“现状一背景一评估一建议”(SBAR)沟通方式作为标准化沟通方式在胸外科监护室患者转出交接中的应用效果。方法 2013年7月至2013年9月采用SBAR沟通方式,通过制订胸外科术后患者转运交接表格、标准化转出交接流程等措施,规范胸外科监护室患者的转出交接过程。结果 运用SBAR沟通方式后,术后患者转出交接的问题发生率显著下降(p<0.05),转运交接所需时间显著缩短(p<0.05),交接双方护理人员的满意度得分显著提高(p<0.05)。结论 运用SBAR沟通方式后,规范了患者转出交接流程,提高了护理工作效率,保证了患者安全和护理质量。     

转科病人交接记录单在重症监护室的应用

重症监护室是对危重病人进行救治的重要场所,常常有大量重症病人由外院或其他科室转入救治。此时病人常有意识不清、多器官损伤、留置管道、并发症多等情况,由于交接不完善往往会引发差错事故及医疗纠纷的发生。为规范重症监护室转科病人交接流程、增强法律意识,我科重症监护室于2008年使用“转科病人交接记录单”,经临床应用于716例病人后取得良好效果,现报告如下。     

沟通流程标准化模式在医护沟通中的应用现状

介绍沟通流程标准化模式(SBAR沟通模式)在临床医护沟通中的应用形式和有效性,提出我国目前医护人员应用SBAR沟通模式需要提高依从性和沟通技巧,探索我国今后在临床和医学教育中提高医护人员对SBAR沟通模式的信息传递方式、范围和跨专业合作等方面的实践指导。     

转科交接本在临床护理工作中的应用

病人转科在临床中非常常见，临床上常由交班护士向接班护士进行口头交班，交班过程中常会发生遗漏及信息传递不准确等问题。我病房为心脏监护病房，PCI术后病情平稳的病人将会转至普通心脏病房进行恢复期的治疗及护理，这中间就存在交接问题。因此，我科自2004年4月建立转科交接本制度后，未发生过因交接班不清楚而造成的差错。转科交接本的应用进一步完善了护理工作，规范了护理管理，保证了护理质量，降低了护理差错发生率，提高了病人满意率，使护理工作对病人的个体关注更加细致人微，对病人病情了解更加全面细致，有利于病人的早日康复。现将使用方法和效果介绍如下。     

基于SBAR模式构建多媒体可视标准化交接管理系统及其在手术室护理工作交接中的应用

目的 基于SBAR模式构建多媒体可视标准化交接管理系统并应用,分析其提升手术室护理工作交接的效果。方法结合SBAR模式,构建多媒体可视标准化交接管理系统并应用于实践,比较管理系统使用前后的术前交接患者时间、术后交接患者时间、护士交接时间、相关护理不良事件发生率、交接班效果及护士满意度。结果 应用管理系统前后术前交接患者时间、术后交接患者时间、护士交接时间、相关护理不良事件发生率、交接班效果及护士满意度均有统计学差异（P<0.05）。结论 基于SBAR模式的多媒体可视标准化交接管理系统通过整合数据库,使交接系统信息化、综合化,便于临床信息的高效传递。实际应用中可提升手术室护理交接效果,值得推广。     

建立多媒体可视标准化管理流程结合SBAR交接班指引表在手术交接中的应用

目的 探讨建立多媒体可视标准化管理流程结合标准化沟通模式(SBAR)交接班指引表在手术交接中的应用效果。方法 选取2020年1月-2021年1月采取常规交接模式期间于本院行择期手术的患者56例及同期护理人员38名作为对照组;选取2021年2月-2022年2月采取多媒体可视标准化管理流程结合SBAR交接班指引表交接期间于本院行择期手术的患者56例及同期护理人员38名作为观察组。比较两组交接时间、交接质量、不良事件发生率和交接满意度。结果 观察组交接时间短于对照组,交接质量中信息全面性、交接班重点、交接效率评分均高于对照组,不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组交接满意度中交接班认可度、保证患者安全、确保高效沟通和预防安全隐患评分均高于对照组(P<0.05)。结论 多媒体可视标准化管理流程结合SBAR交接班指引表能够有效缩短手术交接时间,提高交接质量,减少不良事件,促进护理人员满意度提升。     

院内危重病人转科交接护理记录单的设计与应用

院内危重病人在转科交接过程中,存在着很多护理安全隐患,例如:护士责任心不强、运送方法不当、发现病情变化不能及时处理、运送病人过程中管道滑脱[1]等因素均可给病人造成伤害甚至威胁生命,同时也给医院埋下了医疗纠纷的隐患.为做好危重病人在转入、转出过程中的环节管理,减少和消除安全隐患,我院改变传统护理记录形式,设计和使用了"危重病人转科交接护理记录单",保证了危重病人交接安全,提高了护理质量.2007年12月开始应用,效果良好,现介绍如下.     

标准化沟通方式在献血者健康征询中的应用

目的准确的献血者健康征询对保证血液安全具有重要的作用。笔者以多年临床实践为基础,综合团队健康征询工作的优秀经验,将标准沟通方式引入献血者健康征询中,形成标准化沟通模板,对健康征询沟通用语进行详细描述和示范,力求与献血者的沟通达到主题鲜明、简明扼要、条理清晰、即学即用,保障健康征询结果准确、有效。     

标准化沟通模式在重症脑卒中患者急诊入院交接中的应用研究

目的探讨标准化沟通模式在重症脑卒中患者急诊入院交接中的应用效果。方法自行设计标准化沟通模式重症脑卒中患者急诊入院交接单、专项培训标准化沟通模式急诊入院交接流程、组织绿色通道工人学习患者安全转运管理规定等措施,规范重症脑卒中患者急诊入院交接内容和交接流程。结果护理不良事件发生率下降(P0.05),交接顺利率提高(P0.01),患者及交接双方护士满意度提高(P0.01)。结论标准化沟通模式应用于重症脑卒中患者急诊入院交接中,有助于提高工作效率及转运交接工作满意度,保证护理工作的连续性、准确性和安全性,值得临床推广使用。     

院内危重病人转科交接护理记录单的设计与应用

院内危重病人在转科交接过程中,存在着很多护理安全隐患,例如：护士责任心不强、运送方法不当、发现病情变化不能及时处理、运送病人过程中管道滑脱等因素均可给病人造成伤害甚至威胁生命,同时也给医院埋下了医疗纠纷的隐患。为做好危重病人在转入、转出过程中的环节管理,减少和消除安全隐患,我院改变传统护理记录形式,设计和使用了“危重病人转科交接护理记录单”,保证了危重病人交接安全,提高了护理质量。2007年12月开始应用,效果良好,现介绍如下。