氢吗啡酮用于妇科手术后静脉自控镇痛的效果评价

〔摘 要〕 目的：观察分析氢吗啡酮用于妇科手术后静脉自控镇痛的效果评价。方法：选取 2019 年 12 月 1 日至 2020 年 10 月 7 日在商丘市第一人民医院进行妇科手术治疗的 202 例患者,随机均分为对照组和观察组,各 101 例。对照组术后用 舒芬太尼进行自控镇痛,观察组术后用氢吗啡酮进行自控镇痛,比较两组视觉模拟评分法（VAS）评分及不良反应。结果： 镇痛后,观察组患者术后各时间的 VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。镇痛后,观察组患者不良 反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：氢吗啡酮的术后镇痛效果比舒芬太尼好,能提高 妇科术后自控镇痛效力。     

帕瑞昔布钠对人工全膝关节置换术后中重度疼痛的治疗研究

 目的 评价帕瑞昔布钠对人工全膝关节置换术后引起的中度到重度疼痛的治疗效果。 方法 选择45例施行单侧人工全膝关节置换术的患者,分别在术前2 h和术后3 d内使用帕瑞昔布钠进行镇痛。对患者的疼痛情况进行数字疼痛评分和镇痛满意度评价,并评估相关不良反应。 结果 患者的术后疼痛均得到缓解。39例为轻度疼痛,6例中度疼痛。主观满意度总体优良率达86.67％。无严重不良反应发生。 结论 使用帕瑞昔布钠对人工全膝关节置换术可产生较好的术后镇痛效果。     

氢吗啡酮对老年人膝关节置换术后自控镇痛疗效观察

〔摘 要〕 目的：观察氢吗啡酮对老年人膝关节置换术后自控镇痛的效果。方法：选取 2017 年 10 月至 2020 年 10 月睢县 中医院收治的 394 例行膝关节置换术的老年患者,根据患者术后自控镇痛方法的不同分为对照组和观察组,每组 197 例。对 照组给予舒芬太尼镇痛,观察组给予氢吗啡酮镇痛,比较两组患者的镇痛效果。结果：观察组患者术后 6 h、12 h、48 h 及 72 h 视觉模拟评分（VAS）均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 24 h、72 h,观察组去甲肾上腺素（NE）、 肿瘤坏死因子 α（TNF–α）及皮质醇（Cor）水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在老年人 膝关节置换术后采用氢吗啡酮自控镇痛,可有效减轻患者术后疼痛,且对患者机体应激反应、炎性损伤均有减轻效果。     

帕瑞昔布钠超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：观察帕瑞昔布钠超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果。方法：将60例气管插管全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,观察组于术前15min静脉注射帕瑞昔布钠40mg（用生理盐水稀释成10mL）,对照组则静脉注射等量生理盐水,采用视觉模拟评分法（VAS）评估两组患者术后1、2、4、6、12、24小时各时点的疼痛程度,同时观察患者术后24小时内呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心呕吐、头晕等不良反应发生情况。结果：观察组术后各时点VAS评分均低于对照组（P＜0．05）．两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：帕瑞昔布钠超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术,可减轻患者术后疼痛程度,且不提高不良反应的发生率,有利于患者术后康复。     

局部止痛联合静脉镇痛对老年人多发骨折的应用效果

〔摘 要〕 目的：研究局部止痛联合静脉镇痛在老年多发骨折患者中的应用效果。方法：选取 2017 年 6 月至 2019 年 6 月 郑州大学附属郑州中心医院老年多发骨折患者 137 例,按镇痛方案不同分观察组（69 例）、对照组（68 例）。均根据患 者骨折部位行相应复位内固定术治疗,对照组采用静脉镇痛泵进行术后镇痛,观察组采用术中局部浸润止痛联合术后静 脉镇痛泵镇痛。比较两组患者术后 3 h、6 h、12 h、24 h、48 h 视觉模拟评分法（VAS）评分、术后 48 h 内舒芬太尼使用 量、不良反应发生率。结果：观察组患者术后 3 h、6 h、12 h、24 h、48 h VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;术后 48 h 内观察组舒芬太尼使用量少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组不良反应发生率为 5.80 %,低于对照组的 19.12 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在术后静脉镇痛基础上联合使用局部浸润止痛 可显著提高老年多发骨折患者术后镇痛效果,减轻疼痛程度,同时有效减少镇痛药物用量,减少不良反应。     

氢吗啡酮联合舒芬太尼对股骨粗隆间 骨折老年患者术后镇痛的效果

〔摘 要〕 目的：探究氢吗啡酮联合舒芬太尼对股骨粗隆间骨折老年患者术后镇痛的效果。方法：选取江门市五邑中医 院 2019 年 3 月至 2020 年 12 月收治的 80 例股骨粗隆间骨折老年患者为研究对象，随机分为 A 组和 B 组，各 40 例，B 组 采用舒芬太尼＋托烷司琼，A 组采用氢吗啡酮＋舒芬太尼＋托烷司琼。比较患者术前及术后视觉模拟评分法（VAS）评分 和患者临床不良事件发生率。结果：A 组患者术后 VAS 评分低于 B 组，且 A 组患者临床不良事件发生率低于 B 组，差异 均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于股骨粗隆间骨折老年患者术后镇痛药物的选择中，以氢吗啡酮联合舒芬太尼 的应用效果比较显著，对于老年患者的术后镇痛控制情况较好，满足了对患者术后镇痛药物的控制需求。     

骨科术后静脉镇痛采用地佐辛复合氟比洛芬酯的价值

〔摘 要〕 目的：研究并分析骨科术后静脉镇痛采用地佐辛复合氟比洛芬酯的临床应用价值。方法：选取 2018 年 11 月 至 2020 年 1 月间于湖南省中医药研究院附属医院行全麻手术的 60 例骨科术后患者,按照随机抽签方式平均分成两组, 即对照组与观察组,各 30 例。手术结束前 30 min,观察组患者采用芬太尼复合地佐辛,对照组患者采用芬太尼;两组 患者清醒后,观察组采用氟比洛芬酯复合地佐辛,对照组采用芬太尼,统计并比较两组骨科术后患者镇痛效果及不良反 应发生情况。结果：观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者术后各 时间视觉模拟评分法（VAS）评分、布鲁格曼舒适度量表（BCS）评分、Ramsay 镇静评分比较,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：针对骨科术后患者以地佐辛复合氟比洛芬酯用作静脉镇痛,可有效降低不良反应的发生率。     

不同麻醉方式对早期肺癌术后疼痛的影响

〔摘 要〕 目的：探讨不同麻醉方式对早期肺癌术后疼痛的影响。方法：选取 2017 年 10 月至 2019 年 2 月河南科技大学 附属许昌市中心医院收治的 89 例行早期肺癌手术患者作为研究对象,依据麻醉方式的不同将其分为对照组（n = 43）与观 察组（n = 46）,对照组施以全凭静脉麻醉,观察组施以全麻复合硬膜外阻滞麻醉,比较两组患者术前、术后 6、12、24、 48 h 的视觉模拟评分法（VAS）评分情况及苏醒时间、拔管时间。结果：术前、术后 12、24、48 h,两组患者的 VAS 评分 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;但在术后 6 h,观察组的 VAS 评分明显较低,并且观察组的苏醒时间、拔管时间明 显较短,与对照组相比,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相比于全凭静脉麻醉,全麻复合硬膜外阻滞麻醉能够 使患者获得良好的镇痛效果,同时又能够缩短苏醒时间、拔管时间。     

DPE 联合 PIEB 技术在阴道分娩产妇分娩镇痛中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨硬脊膜穿破硬膜外阻滞（DPE）联合程控硬膜外间歇脉冲注入技术（PIEB）在阴道分娩产 妇分娩镇痛中的应用效果。方法：选择台山市妇幼保健院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间阴道分娩的产妇 120 例, 按随机数表法分为观察组与对照组,各 60 例。对照组行硬膜外阻滞（EP）＋ PIEB,观察组行 DPE ＋ PIEB。于镇痛 前、镇痛后 1 min、镇痛后 5 min、镇痛后 10 min、镇痛后 1 h 行视觉模拟评分法（VAS）,检测两组产妇的第一产程、 第二产程、第三产程的血清 5– 羟色胺（5–HT）、神经肽（NPY）、P 物质（SP）水平,检测两组产妇的镇痛前即刻、 宫口全开时的血清强啡肽（Dyn）、皮质醇（Cor）浓度,记录两组产妇的硬膜外自控镇痛（PCEA）按压次数、舒芬太 尼用量、产程时间、不良反应。结果：观察组产妇的镇痛后各时间点 VAS 评分显著低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程的血清 5–HT、NPY、SP 水平低于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇宫口全开时的血清 Dyn 水平显著高于对照组,Cor 水平显著低于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇的 PCEA 按压次数、舒芬太尼用量显著少于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：DPE 技术联合 PIEB 技术镇 痛可有效抑制阴道分娩产妇的疼痛介质表达,阻碍疼痛信号传递,减少镇痛药物应用,缓解机体应激反应,可提供快     

行腹腔镜手术患者术后不同时点撤销 静脉镇痛泵的效果分析

〔摘 要〕 目的：评估行腹腔镜手术患者术后不同时点撤销静脉镇痛泵的效果分析。 方法：选取东源县人民医院 2022 年 5 月至 7 月收治的 60 例行腹腔镜手术患者,随机分为 4 组,分别为未使用镇痛泵组（A 组）、术后 24 h 停用镇痛泵组 （B 组）、术后 48 h 停用镇痛泵组（C 组）和术后 72 h 停用镇痛泵组（D 组）。比较各组患者视觉模拟评分法（VAS） 评分、术后追加静脉注射镇痛药患者例数、住院时间、停止吸氧时间、肠鸣音和肛门排气恢复时间、不良反应发生情况。 结果：A 组 VAS 评分高于其他三组,C 组 VAS 评分低于其他三组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组住院时间长于 其他三组,C 组住院时间短于其他三组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组术后追加静脉注射镇痛药患者占比高于其 他三组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,B 组、C 组、D 组三组组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。四组患者 不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：术后 48 h 撤销静脉镇痛泵对患者疼痛情况改善良好,可缩 短患者住院时间,而延长镇痛泵使用时间无法带来显著的益处。     

三踝骨折手术不同剂量右美托咪定麻醉效果观察

〔摘 要〕 目的：分析不同剂量右美托咪定麻醉对三踝骨折手术患者的影响。方法：选取 2018 年 9 月至 2020 年 6 月濮 阳市油田总医院收治的三踝骨折患者 120 例,均行硬膜外麻醉,以随机数字表法分为观察 1 ~ 3 组及对照组,每组 30 例。 观察 1 ~ 3 组罗哌卡因联合右美托咪定剂量分别为 0.4 μg·kg-1 、0.5 μg·kg-1 、0.6 μg·kg-1,对照组用药罗哌卡因。比较 四组患者术中心率（HR）、呼吸频率（RR）、术后视觉模拟评分法（VAS）评分、不良反应。结果：四组术中不同时间 HR、RR 比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;给药 30 min（T2）、术毕（T3）时,观察 2 组 VAS 评分低于观察 1 组、 观察 3 组、对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察 2 组术后镇痛时间较观察 1 组、观察 3 组、对照组短,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察 1 ~ 3 组术后不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 右美托咪定应用于三踝骨折手术患者硬膜外腔麻醉,能减少不良反应的发生,且选择 0.5 μg·kg-1 剂量可进一步减轻疼痛, 缩短术后镇痛时间。     

超声引导下腹横肌平面阻滞对剖宫产术后镇痛效果的影响

〔摘 要〕 目的：分析超声引导经腹横筋膜平面连续（TAP）阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果。 方法：选取莆田市 中医医院 2020 年 1 月至 2022 年 6 月进行剖宫产 180 例单胎足月初产妇,均进行术后镇痛。根据镇痛方法不同分为对 照组 89 例（硬膜外镇痛）和观察组 91 例（超声引导下 TAP 阻滞）。比较不同时间点产妇的疼痛数字评价量表（NRS） 记录疼痛情况,若镇痛最高 NRS ＞ 4 分,给予辅助镇痛药治疗,静脉给予曲马多或肌注哌替啶,并统计术后 48 h 内 阿片类药物使用情况,记录产妇术后不良反应发生情况。 结果：观察组患者术后 12 h 的 NRS 评分低于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者术后 24 h、36 h、48 h 的 NRS 评分及静息状态各时间段的 NRS 评分比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者在术后 24 ~ 48 h 阿片类药物使用率明显低于对照组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与传统的硬 膜外镇痛比较,超声引导下 TAP 阻滞用于剖宫产术后镇痛有较好的效果,且安全性较高。     

不同浓度罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用价值

〔摘 要〕 目的：探究不同浓度罗哌卡因临床应用的效果。方法：选取茂名市中医院 2018 年 5 月至 2019 年 10 月收治的 100 例硬膜外镇痛患者,采取抽签分组方法分为观察组以及对照组,各 50 例。观察组采用 0.25 % 罗哌卡因镇痛方式,对照 组采用 0.50 % 罗哌卡因镇痛方式,分析并且比较两组各项指标。结果：术前,两组患者的疼痛评分无差异（P ＞ 0.05）; 观察组患者术后 1 d、术后 2 d、术后 3 d 疼痛评分均低于对照组同时间疼痛评分,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察 组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者 Ramsay 镇静评分为（4.01 ± 1.21）分, 低于对照组的（5.36 ± 0.27）分,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在临床麻醉及疼痛治疗中采取 0.25 % 罗哌卡因, 取得显著的镇痛效果。     

加巴喷丁羟联合羟考酮治疗神经病理性癌痛效果分析

〔摘 要〕 目的：研究分析羟考酮联合加巴喷丁胶囊治疗神经病理性癌痛的效果。方法：选取 2018 年 10 月至 2020 年 10 月 期间于潮州市潮安区人民医院治疗的 68 例神经病理性癌痛患者为研究对象,按照随机数字表法均分为对照组（33 例）与观 察组（35 例）。对照组给予羟考酮治疗,观察组在对照组的基础上给予加巴喷丁胶囊,比较两组患者镇痛效果、治疗前后 汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、生活质量评分量表（SF–36）评分、治疗后 1 d 内爆发 痛次数及不良反应发生情况。结果：观察组患者镇痛总有效率为 91.43 %,明显高于对照组的 69.70 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后 HAMD 评分、VAS 评分低于对照组,SF–36 评分高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后 7 d、14 d、21 d 的 1 d 内爆发痛次数均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者治疗后不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：羟考酮联合加巴喷丁胶囊治疗 神经病理性癌痛效果良好,可有效改善患者疼痛情况并稳定情绪,提高生活质量且临床应用安全。     

电针联合帕瑞昔布钠超前镇痛对混合痔患者术后疼痛的影响

目的:探讨电针联合帕瑞昔布钠超前镇痛对混合痔患者术后疼痛的影响。方法:将混合痔患者100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组患者术前30分钟电针承山、长强穴同时静脉注射帕瑞昔布钠40 mg+生理盐水20 mL,对照组患者术前30分钟仅静脉注射帕瑞昔布钠40 mg+生理盐水20 mL。比较2组患者术后24小时止痛药用量、最大疼痛评分、总睡眠时间及术后首次疼痛评分≥4分时间。结果:观察组术后24小时最大疼痛评分、止痛药用量均小于对照组(P0.05),观察组术后24小时患者睡眠时间及术后首次感觉疼痛时间均长于对照组(P0.05)。结论:电针联合帕瑞昔布钠用于混合痔术前超前镇痛,疗效确切,可减少止痛药物用量。     

针灸联合蠲痹镇痛汤治疗腰椎间盘突出症的研究

〔摘 要〕 目的：探究针灸联合蠲痹镇痛汤治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法：选取 2018 年 6 月至 2019 年 10 月在 中山市南区医院行腰椎间盘突出症治疗的 100 例患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分观察组和对照组,各 50 例。 对照组采用单纯针灸治疗,观察组在对照组基础上联合蠲痹镇痛汤治疗。比较两组患者日本骨科协会评估治疗分数（JOA）、 Oswestry 功能障碍指数问卷表（ODI）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分及腰椎间盘突出症的复发率。结果：治疗前,两 组患者 JOA 评分、ODI 评分、VAS 评分比较,差异均无统计学差异（P ＞ 0.05）;治疗第 10 天,两组患者 ODI 评分均显著 降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗第 20 天、第 30 天,两组患者 JOA 评分显著升高, ODI 评分、VAS 评分显著降低,且观察组 JOA 评分明显高于对照组,ODI 评分、VAS 评分均明显低于对照组,差异均具有 统计学意义（P ＜ 0.05）,治疗 6 个月随访调查,观察组患者复发率为 4.0 % 低于对照组的 16.0 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：针灸联合蠲痹镇痛汤治疗腰椎间盘突出症患者疗效较好,能有效减轻患者疼痛,降低疾病的复发率。     

社区综合康复治疗对颈椎病的效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨社区综合康复治疗对颈椎病的效果。 方法：选取佛山市禅城区人民医院向阳院区 2017 年 1 月至 2019年9月期间收治的118例颈椎病患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各59例。对照组施以常规治疗模式, 观察组施以社区综合康复治疗模式,对两组患者的临床治疗效果、满意度情况、治疗前及治疗 1 个月后的视觉模拟评分法 （VAS）评分、颈椎病临床评价量表（CASCS）评分情况进行观察比较。 结果：观察组患者治疗总有效率为 96.61 %,高于 对照组的 83.05 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的总满意度为 98.30 %,高于对照组的 83.05 %,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 VAS、CASCS 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 1 个月后观 察组患者的 VAS 评分低于对照组,CASCS 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：社区综合康复治疗 对颈椎病具有良好的效果与较高的价值,不仅能够提升治疗总有效率与满意度,同时还能提升 CASCS 评分,降低 VAS 评分。     

大黄牡丹汤联合外剥内扎术治疗环状混合痔临床效果

〔摘 要〕 目的：观察在治疗环状混合痔期间给予大黄牡丹汤加减联合外剥内扎术的临床治疗效果。 方法：从福建省级 机关医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月期间选取 80 例环状混合痔患者，运用信封法将其分为观察组（大黄牡丹汤加减＋外剥 内扎术）与对照组（外剥内扎术），各 40 例。观察两组患者的临床治疗效果。 结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者各项生活质量评价量表（SF–36）评分均高于对照组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 7 d 观察组患者视觉模拟 评分法（VAS）、肛缘水肿以及切口出血的评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者创面恢复时间、 住院时间、肛门生理功能恢复时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在环状混合痔治疗期间实施大 黄牡丹汤加减联合外剥内扎术，能够进一步提升治疗效果以及生活质量、降低并发症以及术后疼痛感，促进患者快速恢复。     

地佐辛联合罗哌卡因硬膜外阻滞用于分娩镇痛的价值

〔摘 要〕 目的：探讨地佐辛联合罗哌卡因硬膜外阻滞在分娩镇痛中的应用价值。方法：回顾性选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月广州市白云区第三人民医院收治的 168 例产妇为研究对象,按照有无应用镇痛处理进行分组,对照组 82 例产妇未应用 镇痛措施,观察组 86 例产妇在分娩过程中应用地佐辛联合罗哌卡因进行镇痛。比较两组产程时间,疼痛程度及分娩方式。 结果：观察组产妇第一产程时间及总产程时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组产妇第二产程时间及 第三产程时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组产妇在 T1 时视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）;T2 和 T3 时观察组的 VAS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇阴道分娩 率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：地佐辛联合罗哌卡因硬膜外阻滞应用于分娩中,有效缓解产妇 在分娩中的疼痛,缩短分娩时间并可降低剖宫产率。     

氟比洛芬酯复合小剂量吗啡用于老年病人髋关节手术术后镇痛的观察

目的:观察氟比洛芬酯复合小剂量吗啡应用于老年病人髋关节手术术后镇痛的有效性和不良反应.方法:60例择期65岁以上髋关节手术病人,依手术结束后镇痛模式不同随机均分为四组,每组15例.Ⅰ组,静注氟比洛芬酯50mg;Ⅱ组,硬膜外吗啡0.5 mg;Ⅲ组,静注氟比洛芬酯50mg+硬膜外吗啡0.5mg;Ⅳ组,硬膜外吗啡2mg.分别记录术后2、4、8、12、24h视觉模拟评分(VAS)和患者对镇痛效果的总体满意度以及不良反应发生情况.结果:Ⅲ、Ⅳ组各时间点VAS评分无统计学差异,但不良反应Ⅳ组高于Ⅲ组(P＜20.05);Ⅰ、Ⅱ组在术后12 h后VAS评分高于Ⅲ、Ⅳ组(P＜20.05).结论:氟比洛芬酯复合小剂量吗啡用于老年患者术后镇痛的效果确切,可明显减少吗啡的用量,且不良反应发生率低.