胃癌手术后胆囊结石的形成原因及诊治体会

目的 分析胃癌术后胆囊结石的形成原因及治疗体会. 方法 回顾在我院行胃癌手术后发现胆囊结石患者30例,分析胆囊结石形成的原因,并采取相应的诊治措施. 结果 30例患者术后发现胆囊结石时间3个月~45个月,5例伴右侧肋下疼痛患者采取胆囊切除术;25例患者无临床症状采取保守治疗, 其中23例患者采取利胆药治疗,2例患者经定期随访病情处于稳定状态,未采取药物治疗.胃癌手术切除术、重建术式、合并脏器切除因素是导致患者术后发生胆囊结石的主要因素. 结论 胃癌手术后胆囊结石的形成与多方面因素有关,术中有效预防可能发生胆囊结石的情况,加强术后随访,及时发现并处理术后胆囊结石形成患者,保证患者生活质量.     

胃癌手术后胆囊结石的原因及预防

目的：探讨胃癌术后胆囊结石发生的原因及预防措施。方法：我院2003～2009年行胃癌手术106例,其中21例（19.81%）术后发现胆囊结石,分析胆囊结石发生的相关因素。结果：本组21例胃癌切除术后并发胆囊结石,发病率为19.81%（21/106）。发生时间最短4个月,最长6年,平均34个月。术后复查均经B超或CT证实。结论：胃癌手术后胆囊结石发病率较高,胆道动力因素在结石的发生中起着重要作用,也可能与胆管系统外源性迷走神经支配的中断、肠神经系统功能的改变及术后胃肠激素水平的变化有关,采取有效措施可减少胆囊结石并发症的发生。     

胃癌手术后胆囊结石的高危因素及诊治

目的探讨胃癌手术后胆囊结石的高危因素及诊治。方法 2008年1月-2012年1月采取手术治疗胃癌患者198例进行高危因素及诊治总结。结果胃癌手术切除方式、重建方式、淋巴结清扫度、合并脏器切除、术后合并症为术后胆囊结石常见高危因素。结论胃癌手术根据病变范围性质确定手术方式及切除范围,避免迷走神经肝支损伤,胃肠重建应尽可能采取毕Ⅰ式、Roux-en-Y吻合式,保持胃肠道基本生理功能状态,减少胆石症的发生。     

胆囊结石合并胃癌延误诊治临床分析

目的：为进一步提高胆囊结石合并胃的诊治水平。方法：本文收集胆囊结石合并胃癌２５例,介绍了该病的特点和手术方法,分析了延误诊治的原因,详述了减少延误诊治的措施。结果：胆囊结石合并胃癌误诊２４例,误诊率９２．３％。结论：作者认为慢性胆囊炎、胆囊结石可以合并胃部病变,ＧＦ、ＢＵＳ、ＣＴ、ＧＩ可以早期发现胃癌,而早发现、早诊断、早手术是本病治愈的关键。     

胆囊结石的诊治体会

目的 探讨胆囊结石的诊断和治疗方法.方法 对我院2008-2011年我院收治的135例胆囊结石的患者诊断及治疗的过程的资料进行分析.结果 135例胆囊结石患者经治疗后疗效良好.结论 不仅要规范对胆囊结石进行诊治,还要养成良好的生活习惯.     

胃癌合并胆囊结石同期手术治疗的可行性及安全性观察

目的:探讨胃癌合并胆囊结石同期手术治疗的可行性和安全性。方法:对73例合并胆囊结石的胃癌患者行胃癌根治术的同时行胆囊切除术,设为观察组。与同期80例行单纯胃癌根治术的患者即对照组进行对比观察。结果:两组患者的手术时间、出血量、术后3d引流量、住院时间、术后并发症等的差异均无统计学意义(P>0.05)。3个月的化疗后,随访发现两组患者的体质恢复情况、术后远期并发症等比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:胃癌合并胆囊结石的患者行同期手术治疗是安全可行的。     

老年性胆囊结石的临床诊治体会

目的 分析老年性胆囊结石的临床诊治.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年7月期间收治的24例老年性胆囊结石患者.首先对患者并存病以及并发症进行明确会诊,确定综合治疗措施;其次进行基础治疗;接着在明确患者对于手术耐受力的基础上实施手术.结果 10例老年性胆囊结石患者经过基础治疗以及手术治疗后,最终都治愈出院.手术治疗后出现1例心力衰竭及3例感染,经过紧急会诊及时对症处理后均好转.结论 医务人员应该通过B超或者CT等影像检查手段对老年性胆囊结石进行确诊,并根据老年患者的病情及身体状况,正确把握手术指征以及手术时机,注重围手术期的处理,只有这样才能提高临床治愈率.     

胆囊结石急诊手术诊治体会

目的 总结胆囊结石急诊手术诊治经验。方法 回顾分析我院１９９６年３月至１９９９年８月３４例胆囊急诊手术诊治经过。结果 ３４例手术后全部治愈,并发症少,无手术副损伤。结论 胆囊强石急诊手术以安全、有效、简单为原则,术中仔细正确掌握手术方法及手术方式为关键。     

胃癌根治术后并发胆囊结石的成因分析及预防

目的：探讨胃癌根治术后并发胆囊结石的原因及其预防。方法：对我院2000～2006年胃癌根治术后发生胆囊结石的18例病例进行分析。结果：18例病例中行毕1式胃大部切除1例，毕2式15例，全胃切除术、食管空肠Roux—en—Y吻合2例。结论：采取有效的措施可减少和预防胃癌根治术后并发胆囊结石的发生。     

胃癌穿孔的诊治体会

目的探讨胃癌穿孔患者的外科诊治。方法回顾性分析笔者所在医院2000～2007年收治的24例胃癌穿孔患者的临床资料,分析其手术方式的选择及诊治。结果根据患者不同情况,分别行一期根治性切除术,单纯性穿孔修补术。结论早期明确诊断及选择合理术式对降低死亡率,提高疗效有重要价值。     

胃癌术后胆囊结石形成原因的多因素分析

目的探讨胃癌术后胆囊结石发生的原因。方法1995至2006年间胃癌手术病例198例中36例（18．2％）发现胆囊结石，分析与胆囊结石发生有关的因素。结果全胃切除术、食物不通过十二指肠的重建术、联合脏器切除、围手术期输血的病人胆石发生率显著增高。多因素分析，无与胆囊结石发生有意义的相关因素，但相关性最大者为全胃切除、食物不通过十二指肠的重建术。结论全胃切除术、食物不通过十二指肠的重建、联合脏器切除及围手术期输血是术后胆石形成的可能因素。     

胃癌根治术后并发胆囊结石的成因分析及预防

目的:探讨胃癌根治术后并发胆囊结石的原因及其预防。方法:对我院2000～2006年胃癌根治术后发生胆囊结石的18例病例进行分析。结果:18例病例中行毕1式胃大部切除1例,毕2式15例,全胃切除术、食管空肠Roux-en-Y吻合2例。结论:采取有效的措施可减少和预防胃癌根治术后并发胆囊结石的发生。     

胃癌术后胆囊结石研究进展

在我国,胃癌发病率具消化系统肿瘤之首,其治疗采取以手术为主的综合治疗策略。胆囊结石为肝胆系统常见的良性疾病,其在胃癌术后的高发病率及对术后患者生活质量的影响逐渐引起医学界的重视。胃癌术后胆囊结石的形成与胃癌手术切除范围、消化道重建方式、淋巴结清扫范围及术后管理有关,并通过保留迷走神经干和(或)分支胃癌根治术、腹腔镜胆囊切除术、胃癌根治同期合并胆囊切除术等进行处理。     

胃癌手术后的临床护理体会

胃癌是最常见的消化道肿瘤,胃癌最好发于胃窦部,其次为胃小弯和贲门.胃癌应采用以手术为主的综合治疗.手术后除实施胃、十二指肠溃疡手术后护理措施外,还应注意观察胃癌手术后并发症,发现异常及时汇报,并协助处理.     

浅谈胃癌穿孔的临床诊治体会

胃癌穿孔是胃癌症发展到相对晚期的结果,特点是发病急、变化快,且病理恶性程度高及溃疡和穿孔的直径较大,临床上处理比较困难,胃癌穿孔的诊断一旦确立,应紧急行手术治疗,而合理的术中术式选择成为手术成败的关键。     

胃癌穿孔27例诊治体会

胃癌穿孔是胃癌的严重并发症 ,多发生于溃疡型进展期胃癌。胃癌穿孔占胃穿孔的 7.6 % ,占胃癌总数的4 %～ 10 % 〔1〕,占急腹症的 1% 〔2〕。我院 1988年 5月～ 1998年 4月共收治胃癌穿孔 2 7例 ,现将诊治体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 1例 ,女 6例 ;年龄     

胃癌穿孔32例外科诊治体会

目的 探讨胃癌穿孔患者的外科诊治.方法 回顾性分析我院自2000～2007年收治的32例胃癌穿孔患者的临床资料,分析其手术方式的选择及诊治.结果 单纯穿孔修补术9例,切除术18例,围手术期死亡5例.姑息性胃大部切除术及胃癌根治术后平均生存期分别为16、26个月,单纯穿孔修补术患者术后平均生存期为4个月,显著低于姑息性胃大部切除术及胃癌根治术.结论 早期诊断是降低病死率提高生存质量的重要因素;姑息性胃切除或胃癌根治术的生存期明显优于单纯穿孔修补术.     

胆囊结石合并胃癌36例临床分析

目的:提高胆囊结石合并胃癌的诊治水平.方法:收集胆囊结石合并胃癌患者36例,详细介绍该合并症的发病特点,分析延误诊治的原因,详述减少延误诊治的措施.结果:延迟诊断胆囊结石合并胃癌29例,延迟诊断率为80.6%.结论:胆囊结石慢性胆囊炎患者可能会合并胃部病变,认真分析病史及临床资料,是合并胃癌患者早发现、早诊断、早治疗的关键,以免延误诊治,影响疗效.     

胆囊结石及胆囊切除与胃癌相关性研究进展

胆囊结石为肝胆系统常见的良性疾病,胆囊切除术是胆囊结石的首选临床治疗方法.然而,胆囊结石/胆囊切除术后胆汁组分构成比及胆流动力学的改变,可能与肝癌、直肠癌、胰腺癌等消化系统肿瘤的发病有关.胃癌是世界范围内发病率较高的恶性肿瘤之一,与多因素的共同作用相关,胆囊结石或胆囊切除后暴露因素与胃癌发病风险的相关性尚不清楚,可能的...