核磁共振血管成像技术诊断脑血管疾病的价值

目的 探讨核磁共振血管成像技术诊断脑血管疾病的价值.方法 选取2018年1月～2020年6月吉林省长春市中医院收治的500例脑血管疾病患者为研究对象,所有患者分别用核磁共振成像(MRI)与核磁共振血管成像(MRA)检查,以数字减影血管造影检查结果作为金标准,回顾性分析患者的检查资料,比较500例患者的MRI及MRA诊断...     

复杂性肛瘘的护理体会

本院肛肠科是重庆市肛肠疾病医疗中心,近年来复杂性肛瘘的患者逐年增多。由于医疗、护理的密切配合,对复杂性肛瘘的治疗取得了满意疗效。现将护理体会介绍如下。1临床资料选取本院肛肠科近年来收治的复杂性肛瘘106例。麻醉方式主要以骶管麻醉、硬膜外麻醉、局麻为主。     

悬挂法治愈复杂性肛瘘30例

目的探索复杂性肛瘘较好的治疗方法。方法对30例复杂性肛瘘患者采取内口敞开、管道分段切口开窗、保留部分橡皮筋贯穿悬置挂线的手术方法。结果本方法对组织损伤少,不改变生理结构,不造成肛管缺损及肛门畸形,不影响排便功能,且外表相对美观;无肛门狭窄、肛门移位、肛门失禁等后遗症。所有病患全部治愈,随访6个月以上无复发。结论本方法治疗复杂性肛瘘安全可靠,操作简单,疗效确切。     

经直肠腔内超声对高位复杂性肛瘘诊断的应用价值

目的:探讨经直肠腔内超声检查对高位复杂性肛瘘诊断的临床应用价值。方法:应用经直肠腔内超声探头(端扫式直肠腔内超声探头、360°环扫式直肠腔内超声探头)对2011年9月~2014年9月我院收治的肛瘘患者中的57例高位复杂性肛瘘患者进行超声诊断,将超声诊断与术后结果对照分析。结果:经直肠腔内超声检查对高位复杂性肛瘘内口定位正确50例,对内口的诊断符合率为87.7%(50/57),肛瘘主管定位正确54例,准确率94.7%(54/57),瘘管分支定位正确46例,对支管的诊断符合率为80.7%(46/57)。结论:经直肠腔内超声可以比较准确定位高位复杂性肛瘘瘘管的走行,与括约肌、耻骨直肠环的关系,内口的位置,是否伴有局部感染或脓肿形成等,对临床诊断、指导手术有重大意义。     

45例高位复杂性肛瘘的手术护理

高位复杂性肛瘘是常见的肛门直肠疾病 ,在国外被视为难治性疾病。我科 1993年 1月～ 1999年 12月 ,共收治了 4 5例高位复杂性肛瘘患者 ,经手术后均取得明显效果 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料4 5例中男 33例 ,女 12例 ;年龄最小 16岁 ,最大6 3岁 ,平均 38岁 ;病程 2月～ 15年 ;瘘管呈全马蹄型 13例 ,半马蹄型 32例 ;前位者 3例 ,后位者 4 2例 ;内口分布在截石位 6点者 36例 ,5点者 3例 ,1点、7点者各 2例 ,11点者 2例。除 1例因遗漏叠型瘘管而行二次手术治愈外 ,其余 4 4例均 1次手术治愈。疗程 2 0～ 6 5天 ,平均 2 9天。术后随访 3…     

复杂性肛瘘的微创治疗研究进展

文章系统全面地介绍了复杂性肛瘘微创手术的各种方法,提出肛瘘的手术方法分为括约肌切断术和括约肌保留术两大类,分别总结介绍了各种手术方式的适应症及操作方法,并提出临床上常采用综合方法治疗复杂性肛瘘,如切开挂线、旷置挂线、开窗引流、腔内置管冲洗、部分缝合等方法相结合,复杂性肛瘘治疗的关键在于把握肛瘘根治与保全括约肌功能之间的平衡,减少肛门缺损畸形、肛门狭窄、肛门失禁等后遗症或并发症的发生。     

李柏年治疗高位复杂性肛瘘经验

对李柏年教授从医50余载来治疗高位复杂性肛瘘的经脸作系统总结,认为查明病因、找准内口、合理选择手术方式是治疗的关健,并总结出术前摸清瘘道特点,术中彻底清除病灶不留隐患和重视术后处理等临床实用的诊疗方法。     

谷云飞教授治疗复杂性肛瘘的经验

复杂性肛瘘是肛肠外科领域的难治性疾病之一,在治疗上存在复发率高、肛门功能保护差等问题,日久有恶变之虞。谷云飞是南京中医药大学教授．从事肛肠专业医疗、教学与科研工作近三十年,临床经验丰富,善于诊治叠治不愈的复杂性肛瘘。笔者有幸拜于谷师门下．获益匪浅．现将其治疗复杂性肛瘘的经验总结如下。     

挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘的探讨

高位复杂性肛瘘，国外又称之为难治性肛瘘，其病情复杂，病程漫长，易于复发，目前治疗主要以中西医结合手术治疗为主。在手术当中如何很好的保护肛门功能，同时又要切断括约肌以彻底的清创引流是非常棘手的问题。中国古人在解决这一矛盾方面作出的重大的贡献，即创用了挂线疗法。早在《古今医统大全》就有记载，“……用芫根煮线，挂破大肠，七十余日，方获全功。”“……上用草探一孔，引线于肠外，坠铅锤悬，取速效。药线日下，肠肌随长，僻处既补，水逐线流，未穿疮孔，鹅管内……不出二旬，线既过肛，如锤脱落，以药生肌，百     

前置胎盘合并胎盘植入的磁共振成像诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨前置胎盘合并胎盘植入的磁共振成像（MRI）诊断价值。方法：回顾性分析邓州市中心医院 2016 年 3 月至 2019 年 4 月 42 例临床拟诊为前置胎盘合并胎盘植入孕妇的临床及 MRI 资料,所有孕妇均存在人工流产或剖宫产史,以病理检查结果作为标准,总结其 MRI 影像学特征,分析 MRI 诊断前置胎盘合并胎盘植入的准确度、灵敏度与特异度,并采用 Kappa 系数检测 MRI 与病理检查结果的一致性。结果：42 例孕妇中,MRI 诊断前置胎盘合并胎盘植入 20 例、未合并胎盘植入 22 例,术后病理检查合并胎盘植入 18 例、未合并胎盘植入 24 例;MRI 诊断的准确度为 85.71 %（36/42）;灵敏度为 88.89 %（16/18）,特异度为 83.33 %（20/24）。经 Kappa 一致性检测,MRI 诊断前置胎盘合并胎盘植入与术后病理检查的一致性较强（Kappa = 0.712,P ＜ 0.05）。结论：产前 MRI 检查对前置胎盘合并胎盘植入有较高的诊断价值,综合其 MRI 影像学特征可提高术前诊断准确率。     

高位复杂性肛瘘的术式技巧

目的：探讨不同手术方法治疗高位复杂陛肛瘘的临床疗效和优点。方法：回顾性分析2007年1月至2009年12月复杂性肛瘘患者108例,分别进行切开挂线术、瘘管旷置术和解剖学肛瘘切除术结合挂线疗法不同手术方法的处理。结果：随访5个月～3年,切开挂线术37例,复发2例,平均愈合时间（20．42±5．25）d;瘘管旷置术34例,复发5例,平均愈合时间（28．48±10．75）d;解剖学肛瘘切除术结合挂线疗法38例,复发0例,平均愈合时间（19．22±8．65）d。结论：解剖学肛瘘切除术结合挂线疗法效果理想。     

高位复杂性肛瘘的两种术式比较

目的 评价采用主灶切开对口引流法治疗高位复杂性肛瘘的疗效.方法 将40例住院高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,分别采用主灶切开对口引流法(治疗组)及传统的切开挂线法(对照组)进行治疗.结果 治疗组较对照组恢复快,术后并发症少,痛苦小.结论 主灶切开对口引流法治疗高位复杂性肛瘘效果显著.     

核磁共振在椎管肿瘤早期诊断中的应用效果

〔摘 要〕 目的：观察核磁共振在椎管肿瘤早期诊断中的应用效果和准确率。方法：选取 2017 年 3 月至 2018 年 9 月期 间在河南科技大学第一附属医院接受治疗的 43 例椎管肿瘤患者,对所有患者进行螺旋计算机断层扫描（CT）检查与核磁 共振检查,比较两种检查方法的准确度、灵敏度和特异度。结果：核磁共振诊断的灵敏度为 100.00 %（34/34）,特异度 为 88.89 %（8/9）,准确度为 97.67 %（42/43）,螺旋 CT 诊断的灵敏度为 82.35 %（28/34）,特异度为 11.11 %（1/9）, 准确度为 67.44 %（29/43）,两种诊断措施的诊断结果相比,核磁共振诊断的各项指标均明显较螺旋 CT 高,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。结论：核磁共振在椎管肿瘤早期诊断中具有较高的应用价值和准确率。     

手术治疗复杂性肛瘘68例

肛瘘是临床常见病、多发病。复杂性肛瘘由于其病变部位的特殊解剖和功能，手术操作困难且容易损伤肛管直肠环和肛门括约肌，术后易复发，临床上属难治性肛瘘。笔者2000年2月-2004年5月手术治疗复杂性肛瘘68例，取得满意疗效，现将治疗体会报道如下。     

高位复杂性肛瘘挂线临床治疗研究

目的:研究挂线法治疗高位复杂性肛瘘的疗效,提升诊疗水平。方法:阅读有关高位复杂性肛瘘挂线疗法的国内外文献。结果:挂线疗法是中医治疗肛瘘一直沿用的传统特色疗法,挂线方法及分类多样。该疗法在肛瘘治疗中不断被改良更新。结论:挂线疗法是为了防止术后肛门失禁,移位变形减少患者痛苦及并发症,缩短疗程,不易复发。现结合近年来相关文献对挂线疗法在高位复杂性肛瘘中的临床近况综述如下。     

高位复杂性肛瘘的治疗体会

高位复杂性肛瘘是指内口位置高，贯穿的肌肉多，主支管道纵横交错，弯曲连通，环绕肛门半周或全周，或是外口过多，或重叠几层，呈潜行蜂窝状。因错综复杂，致使治疗存在许多问题，复发率极高，术后出现的并发症、后遗症亦较多。因此，提高治愈率，减少复发率，防止并发症、后遗症的出现是高位复杂性肛瘘治疗的关键。现将笔者临床实践总结如下。     

中西医结合治疗复杂性肛瘘及护理

肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道,其发病率高,在肛肠科仅次于痔。其病因、病理复杂,在诊断、治疗、护理方面均有一定的难度,尤其是高位复杂性肛瘘,治疗、护理不当往往造成严重后遗症。本院近两年共收治复杂性肛瘘多例,施以中西医结合治疗,均痊愈出院,现介绍相关的护理体会。     

磁共振成像在颅脑胶质瘤诊断中的应用价值

〔摘 要〕 目的：分析颅脑胶质瘤诊断中应用磁共振成像的应用价值。 方法：选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月在湘 潭市第二人民医院诊疗的 100 例疑似颅脑胶质瘤患者,全部患者均接受磁共振成像和计算机断层扫描（CT）检查, 比较两种方法的诊断效能和应用价值。 结果：100 例疑似颅脑胶质瘤患者最终确诊 91 例,磁共振检查诊断颅脑胶质 瘤 89 例,颅脑 CT 诊断颅脑胶质瘤 78 例;磁共振成像准确度、灵敏度、特异度均高于颅脑 CT,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;磁共振成像检查对 Ⅰ 级颅脑胶质瘤的检出率高于颅脑 CT,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 其余级别两种方式检出率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：磁共振成像诊断颅脑胶质瘤的效果较 CT 更好,具备更高的诊断效能,并能够明确胶质瘤的级别,在低级别胶质瘤检查中优势显著。     

复杂性肛瘘患者的围手术期护理

目的：复杂性肛瘘患者的围手术期护理.方法：术前进行心理状态评估和引导.解除患者的思想顾虑,做好各种术前准备;术后密切观察病情.加强对伤口疼痛,尿潴留,伤口出血,伤口愈合缓慢等并发症的观察与护理,注意饮食营养指导.结果：68例患者术后恢复良好,无任何并发症.结论：做好复杂性肛瘘患者的围手术期的护理,有利于提高治愈率,缩短其疗程,恢复患者健康,改善生活质量有着重要的意义.