温针灸联合推拿治疗慢性腰肌劳损临床研究

目的：观察温针灸联合推拿治疗慢性腰肌劳损的临床疗效。方法：选取慢性腰肌劳损患者100例,按随机数字表法分为研究组和对照组各50例。对照组采取推拿治疗,研究组在对照组基础上联合温针灸治疗。比较2组临床疗效、体征积分、中医证候积分、背肌力、腰部耐力时间、Oswestry功能障碍指数（ODI）、视觉模拟评分法（VAS）评分的差异。结果：研究组治疗1个疗程、2个疗程、4个疗程后的总有效率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组体征积分、中医证候积分、背肌力、腰部耐力时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组体征积分、中医证候积分较治疗前降低,且研究组体征积分、中医证候积分低于对照组（P<0.05）;2组背肌力、腰部耐力时间较治疗前升高,且研究组背肌力、腰部耐力时间高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组VAS、ODI评分较治疗前降低,且研究组VAS、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：温针灸联合推拿治疗慢性腰肌劳损效果明显,可以...     

温针灸联合掌擦法治疗背肌筋膜炎临床观察

目的 观察温针灸联合掌擦法治疗背肌筋膜炎的临床效果。方法 将67例符合入选标准的背肌筋膜炎患者随机分成对照组33例和观察组34例。对照组采用温针灸治疗,观察组在对照组的基础上联合掌擦法治疗,两组患者均每2 d做1次治疗,连续治疗7次,共2 w。比较两组患者临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分和功能障碍评分。结果 观察组总有效率为94.1%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组VAS评分及功能障碍评分均较治疗前明显降低,具有统计学差异（P<0.01或P<0.05）,且治疗后观察组的VAS评分、功能障碍评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 温针灸联合掌擦法治疗背肌筋膜炎效果显著,可有效改善VAS评分和功能障碍评分。     

温针灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效及对血清疼痛介质水平的影响

目的：观察温针灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效及对血清疼痛介质水平的影响。方法：将98例风寒湿痹型膝骨关节炎患者随机分为对照组与观察组各49例。对照组口服塞来昔布胶囊治疗，观察组在对照组基础上联合温针灸治疗。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、骨关节炎指数量表（WOMAC）评分、中医证候积分以及血清前列腺素E2 (PGE2)、P物质（SP）、五羟色胺（5-HT）等疼痛介质水平。结果：治疗前，2组WOMAC评分、VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组WOMAC评分、VAS评分均降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗前，2组关节僵硬、关节冷痛、活动受限等中医证候积分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组上述中医证候积分均降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗前，2组血清PGE2、SP、5-HT水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组血清PGE2、SP、5-HT水平均下降（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05...     

彭氏分筋推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效观察

【目的】通过比较彭氏分筋推拿疗法与常规推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效,以期为临床提供一种更为安全有效的腰背肌筋膜炎治疗方法。【方法】将60例腰背肌筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予彭氏分筋推拿疗法治疗,对照组给予常规推拿疗法治疗。2组每次治疗20min,每周治疗3次,6次为1个疗程,共治疗1个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及功能障碍指数（ODI）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗1个疗程后,治疗组的总有效率为93.3%（28/30）,对照组为76.7%（23/30）,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的VAS评分和ODI评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且治疗组对VAS评分和ODI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】彭氏分筋推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎患者疗效确切,可显著改善患者的疼痛程度和功能障碍情况,其疗效优于常规推拿疗法。     

独活寄生汤联合特定电磁波治疗器、温针灸治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察独活寄生汤联合特定电磁波治疗器（TDP）、温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取86 例膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各43 例,观察组给予独活寄生汤联合TDP、温针灸治疗,对照组给予塞来昔布胶囊治疗。2 组均治疗30 d。比较2 组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、Lysholm 膝关节功能评分表评分、中医症状和体征分级量化评分,治疗后的临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗10 d,观察组总有效率为88.37%,对照组总有效率为69.77%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2 组中医症状和体征分级量化评分均较治疗前降低,观察组评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗30 d,观察组总有效率为95.35%,对照组总有效率为81.40%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2 组中医症状和体征分级量化评分均较治疗前和治疗10 d 下降（P＜0.05）,观察组评分低于对照组（P＜0.05）。2 组VAS 评分均较治疗前降低,Lysholm 评分均治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组VAS 评分低于对照组,Lysholm 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为13.95%,观察组不良反应发生率为0,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组患者的血常规、尿常规、肝功能、肾功能检查结果均正常。结论：独活寄生汤联合TDP、温针灸治疗膝骨关节炎可有效缓解局部疼痛,改善膝关节活动功能,安全有效。     

电针配合穴位注射治疗项背肌筋膜炎临床研究

目的：观察电针配合穴位注射治疗项背肌筋膜炎的临床疗效。方法：选择60 例项背肌筋膜炎患者,随机分为治疗组和对照组各30 例。对照组予口服塞来昔布胶囊治疗,治疗组采用电针配合穴位注射治疗。2 组疗程均为12 d,观察比较2 组临床疗效及复发率,并对2 组治疗前后简化McGill 疼痛评分量表（SF-MPQ） 中疼痛分级指数（PRI）、目测类比评分（VAS）、现时疼痛强度（PPI） 进行比较。结果：治疗组总有效率为96.67%,对照组为73.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组PRI、VAS、PPI 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。随访半年,治疗组复发率为10.71%,对照组为45.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：电针刺配合穴位注射治疗项背肌筋膜炎疗效显著,具有良好的止痛效果,且不易复发。     

《黄帝内经》毛刺法治疗项背肌筋膜炎的临床观察

摘要：目的：探讨项背肌筋膜炎患者采取《内经》毛刺法治疗的临床疗效。方法：选择2019年9月至2020年1月山东中医药大学附属医院针灸科门诊收治的符合纳入标准的60例项背肌筋膜炎患者作为研究对象,随机分为2组,常规针刺组给予普通针刺,《内经》毛刺法组给予《内经》毛刺法治疗,5次为一个疗程,连续治疗2个疗程。统计并比较两组治疗项背肌筋膜炎的有效率,治疗前后分别记录患者的视觉模拟评分法(VAS)、压痛积分、功能障碍积分。结果：疗程结束后,两组的VAS、压痛积分、功能障碍积分均低于本组治疗前,差异均具有统计学意义(p＜0.05);且首次治疗后《内经》毛刺法组较常规针刺组VAS 评分降低更显著;常规针刺组总有效率90.00%低于《内经》毛刺法组总有效率96.67%,差异有统计学意义(p＜0.05)。结论：采用《内经》毛刺法治疗项背肌筋膜炎较普通针刺效果更好;《内经》毛刺法治疗项背肌筋膜炎可及时止痛,明显减轻患者压痛症状,且明显改善患者功能障碍情况。     

针灸联合龙氏手法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的：观察针灸联合龙氏手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：选取200 例神经根型颈椎病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各100 例,对照组采用针灸治疗,观察组在对照组基础上加用龙氏手法治疗,2 组疗程均为8 周。观察2 组临床疗效,观察2 组治疗前后颈椎病临床评价量表（CASCS） 变化,观察2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 变化,以及治疗前后臂丛牵拉试验结果、颈椎功能障碍指数（NDI） 的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为 93.00％,高于对照组80.00％,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗8 周后,2 组主观症状、临床体征、生活工作及社会适应能力评分均较治疗前上升,观察组上述3 项评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组治疗不同时间VAS 评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗2 周、治疗4 周、治疗8 周VAS 评分均低于同时段对照组评分,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗8 周后,2 组臂丛牵拉试验评分均较治疗前上升,NDI 评分均较治疗前下降,观察组臂丛牵拉试验评分高于对照组,NDI 评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸联合龙氏手法治疗神经根型颈椎病疗效较好,可缓解疼痛感,减轻颈椎功能障碍,促进颈椎功能恢复。     

针灸配合中药外敷治疗肩背肌筋膜炎57例

目的:观察针灸配合中药外敷治疗肩背肌筋膜炎的临床疗效。方法:选择肩背肌筋膜炎57例,运用针灸配合中药外敷治疗,并观察治疗前后VAS评分以及功能障碍评分的改变。结果:治疗后VAS评分下降,与治疗前相比,具有显著性差异(P0.05);功能障碍评分下降,与治疗前相比,具有显著性差异(P0.05)。结论:针灸配合中药外敷治疗肩背肌筋膜炎疗效肯定。     

内热针联合体外冲击波治疗胸背部肌筋膜炎的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨胸背部肌筋膜炎患者采用内热针联合体外冲击波治疗的临床效果。方法：选取 76 例福建医 科大学附属泉州第一医院 2020 年 2 月至 2021 年 5 月就诊的胸背部肌筋膜炎患者,根据就诊序号采用电脑随机数字表 法分为观察组与对照组,各 38 例。两组患者均给予常规镇痛药物治疗,对照组患者给予体外冲击波进行治疗,观察 组患者在对照组基础上联合内热针进行治疗,比较两组患者的临床疗效,治疗前、治疗 2 周后中医症状积分、视觉疼 痛模拟（VAS）评分、健康调查简表（SF–36）评分、Oswestry 功能障碍（ODI）评分及血清炎症因子水平。结果： 观察组患者的治疗总有效率为 92.11 %,高于对照组的 73.68 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 周后观察 组患者的压痛、肿胀、功能障碍、失眠症状积分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 周后观察组 患者的 VAS、ODI 评分低于对照组,SF–36 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 周后观察组 患者的血清白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白（CRP）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胸 背部肌筋膜炎患者采用内热针治疗效果显著,可有效促进临床症状好转,改善生活质量,抑制炎症因子。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

论平性药药性在方剂配伍中的体现

对于平性药药性的认识历代一直存在争议,目前尚缺乏关于平性药配伍的专题研究.作者就平性药药性特点在方剂配伍中的体现做了探讨,认为:平性药与他药配伍后在"整体取性"、"相关奏效"、"中介调节"3点的体现尤为突出;通过配伍可以体现平性药"体平用偏"、"双向适用,条件显性"的药性特点;气味配伍是体现平性药"调整阴阳"、"以偏纠偏"作用的主要途径.