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1.
李雪松 《中国医师进修杂志》2013,(30):44-46
目的 对比分析临床使用抗甲状腺药物治疗妊娠合并甲状腺功能亢进对胎儿的影响,探讨药物疗效及不良反应,指导临床合理用药.方法 回顾性分析465例妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇的新生儿情况,根据治疗情况将妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇分为三组:丙硫氧嘧啶(PTU)合并甲巯咪唑(MMI)治疗组(173例)、MMI治疗组(177例)及对照组(115例),对发生低出生体重儿、早产儿、小于胎龄儿及先天异常儿情况及新生儿甲状腺功能进行对比观察.结果 PTU合并MMI治疗组低出生体重儿比率明显高于MMI治疗组和对照组[10.40%(18/173)比5.65%(10/177)、5.22%(6/115)],差异有统计学意义(P<0.01),而MMI治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).三组早产儿、小于胎龄儿、先天异常儿比率比较差异无统计学意义(P>0.05).PTU合并MMI治疗组和MMI治疗组总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平均较对照组明显改善[(0.77±0.15)、(0.73±0.08)μg/L比(1.27±0.45)μg/L,(97.46±14.35)、(79.67±6.12)μg/L比(118.76±19.51) μg/L,(1.52±0.23)、(1.32±0.14) ng/L比(1.84±0.25) ng/L,(10.76±1.33)、(10.11±0.72)ng/L比(14.32±1.68) ng/L,(7.20±3.33)、(10.20±2.23) kU/L比(3.23±1.81) kU/L],差异有统计学意义(P< 0.05);PTU合并MMI治疗组与MMI治疗组TT3、TT4、FT3、FT4及TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床应用PTU治疗妊娠合并甲状腺功能亢进可导致低出生体重儿比率增加,而其他指标未见明显改变,建议采用MMI治疗妊娠合并甲状腺功能亢进,并合理调整治疗剂量. 相似文献
2.
目的探讨抗甲状腺药物(ATD)对131I治疗甲状腺功能亢进疗效的影响。方法根据治疗经过,我们将2009年10月—2011年10月期间该院收治的109例甲亢患者分为A组、B组、C组,其中A组患者42例,从未接受过ATD治疗;B组患者37例,既往接受过ATD治疗,但目前已经停用;C组患者30例,一直服用ATD治疗。现所有患者均接受131I治疗,治疗前我们先测定3组患者的24h最高吸131I率,在治疗结束后,我们再对所有研究对象进行为期12个月的随访。结果①3组患者24h最高吸131I率相比差异有统计学意义(P<0.05),A组患者24h最高吸131I率显著高于B组患者(P<0.05),B组患者24h最高吸131I率显著高于C组患者(P<0.05)。②3组患者治疗效果相比差异有统计学意义(P<0.05),A组患者治疗效果显著优于B组患者(P<0.05),B组患者治疗效果显著优于C组患者(P<0.05)。结论 ATD治疗可以显著降低甲亢患者甲状腺吸收131I的效率,从而使其治疗甲亢的疗效受到一定影响。 相似文献
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4.
《中国卫生标准管理》2014,(20)
目的探讨甲状腺功能亢进患者的临床治疗方法。方法选取2012年5月至2014年6月我院收治的行手术治疗的22例甲状腺功能亢进患者的临床资料进行剖析。结果将22例患者随机分成两组,每组11人,对比分析两组手术患者并发症的发生情况。结论临床通过手术治疗及有效的药物治疗,提高患者自身机体抗病耐受程度,减少并发症的发生。 相似文献
5.
《中国卫生标准管理》2014,(22)
目的探讨甲状腺功能亢进患者临床手术治疗。方法对40例甲状腺功能亢进患者外科治疗进行回顾性分析。结果 40例患者经治疗手术治疗,无并发症发生及死亡,有效率100%。结论甲状腺大部切除术仍为甲亢的常用治疗方法。腺体切除过多易发生术后甲状腺功能低下,切除过少则可能术后复发。 相似文献
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7.
甲状腺功能亢进(甲亢、Graves病)可有不同程度的肝损害 ,文献报道可占甲亢病人的75 8 %。临床上可有肝脏肿大、肝功能异常 ,有时可见黄疸 ,易诊断为肝脏疾病 〔1〕。鉴于此 ,结合文献将甲亢肝病在临床的若干问题概述如下。1甲亢性肝病的诊断标准〔2〕1 1根据甲亢病史、临床表现及辅助检查 ,明确诊断为甲亢。1 2具备下列一项者①谷丙转氨酶升高 ;②麝香草酚浊度试验升高或白蛋白(A)/球蛋白(G)倒置 ;③黄疸指数增高。1 3无肝胆病史 ,除外其他原因所致的肝功能损害及肝肿大。1 4甲亢控制后肝功能谷丙转氨酶及肝肿… 相似文献
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张桂如 《中国医师进修杂志》1987,(9)
近年来,随外科及手术的进展,脾切除已广泛应用于多种疾病,并取得一定成效。然而,脾切除后对机体产生的影响,如抵抗力下降,感染率增加等,也不可忽视,故有重新认识脾功能的必要,应该正确掌握脾切除的指征。现就脾功能亢进的临床研究,作一重点介绍。 相似文献
10.
甲亢是一种自身免疫性疾病,自然病程约l~2年,药物治疗只能控制其发展,使其顺利渡过自然病期,所以疗程要长,需2~3年。尽管如此,轻型病人仍有25%复发,重型50%复发;复发病人治疗后,再度复发率高达75%。故甲亢治疗以降低复发率,提高治愈率为目的。复发原因甲亢复发是指按正规治疗2年以上,达到治愈标准,停药后病情再现。有些病人病情时好时坏,是病情反复,不是复发。最常见的原因是药量不足,疗程不够,服药不按医嘱,病情好转就停药,病情加重再服药,如此反复长期不愈。下列因素可诱发甲亢复发,如感冒、扁桃体炎、腹泻、感染等,外伤、车祸、亲人亡… 相似文献
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甲亢是一种自身免疫性疾病,自然病程约1~2年,药物治疗只能控制其发展,使其顺利渡过自然病期,所以疗程要长,需2~3年。尽管如此,轻型病人仍有25%复发,重型50%复发;复发病人治疗后,再度复发率高达75%。故甲亢治疗以降低复发率,提高治愈率为目的。 相似文献
12.
甲状腺功能亢进症(甲亢)治疗的目的是去除甲亢的病因、抑制甲状腺激素的分泌和控制高代谢症群。对于Graves'病来说 ,目前尚无明确的病因治疗 ,主要是后两方面的治疗。1一般治疗消除精神紧张等对本病不利的因素 ,必要时可给予安定类镇静剂。治疗初期 ,予以适当休息和给予高热量、高营养和高维生素饮食。2药物治疗包括抗甲状腺药物及辅助药物治疗(表1)、放射性碘治疗及手术治疗3种。三者中以抗甲状腺药物疗法最方便和安全 ,应用最广。2 1抗甲状腺药物治疗常用的药物为磺脲类 :甲基硫氧嘧啶(MTU)及丙基硫氧嘧啶(PTU… 相似文献
13.
临床在应用抗甲状腺药物(ATD)治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)过程中,对治疗初期就出现甲状腺功能减退症(甲减)患者的临床资料进行回顾性分析,与未发生甲减的患者进行比较,并做进一步检查,提示在初诊确诊为甲亢的患者,应注意与多种伴血清甲状腺激素水平升高的甲状腺炎相鉴别。 相似文献
14.
目的 探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院近年来收治的158例甲状腺功能亢进患者的临床资料.结果 治疗组80例甲状腺功能亢进的患者,经过甲巯咪唑顿服治疗,治愈率为65.0%,其中,有18例复发,复发率为34.62%; 1例患者出现永久性甲状腺功能低下.对照组78例甲状腺功能亢进的患者,经过甲巯咪唑常规治疗,治愈率为61.54%,其中,有21例复发,复发率为43.75%;2例患者出现永久性甲状腺功能低下.经统计学分析,两组患者的治愈率无明显差异性(P〉0.05),但复发率及永久性甲状腺功能低下的发生率有显著性差异(P〈0.05).结论 甲巯咪唑顿服治疗甲状腺功能亢进,疗效更为确切,复发率更低,值得临床推广使用. 相似文献
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临床在应用抗甲状腺药物(ATD)治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)过程中,对治疗初期就出现甲状腺功能减退症(甲减)患者的临床资料进行回顾性分析,与未发生甲减的患者进行比较,并做进一步检查,提示在初诊确诊为甲亢的患者,应注意与多种伴血清甲状腺激素水平升高的甲状腺炎相鉴别. 相似文献
16.
目的总结分析对于甲状腺功能亢进手术患者的临床护理体会,提出行之有效的临床护理措施,为后期甲状腺功能亢进患者的临床护理工作提供参考依据。方法将我院收治手术治疗的180例甲状腺功能亢进患者按照临床护理方式的不同,分为观察组(临床护理路径)和对照组(常规护理)两组,对比分析两组甲状腺功能亢进患者的护理满意度、对健康知识的掌握情况以及具体住院情况(住院时间、并发症发生情况等)。结果观察组患者健康知识的掌握、护理质量满意度、住院期间并发症发生情况以及住院时间等均优于对照组,其组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过临床路径实施护理干预,能够有效减少患者的住院时间、并发症,并促进患者健康知识的掌握情况以及满意度。 相似文献
17.
目的:观察药物治疗甲状腺功能亢进孕妇对新生儿甲状腺功能的影响。方法:选取82例确诊为甲状腺功能亢进的孕妇作为研究对象,根据孕妇治疗意愿,将其分为治疗组和对照组,每组41例,对照组孕妇不做处理,浩疗组孕妇应用甲巯咪唑进行治疗,比较两组孕妇的妊娠结局、新生儿甲状腺功能。结果:两组产妇的流产率及死胎发生率比较,差异均不具有统计学意义(P〉0.05);治疗组的早产率及新生儿窒息发生率,均显著低于对照组,P〈0.05,差异均具有统计学意义;治疗组新生儿的甲状腺功能异常发生率.显著低于对照组(P〈0.05);治疗组新生儿的FT4、FT3、TSH水平均显著低于对照组,P均〈0.05,差异均具有统计学意义。结论:对甲状腺功能亢进孕妇应用甲巯咪唑进行治疗,可有效降低新生儿室息发生率及早产率,改善新生儿甲状腺功能,有效降低新生儿甲状腺功能异常发生率。 相似文献
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1概述又称Graves病,是多基因、多因素的遗传性疾病,也是甲状腺功能亢进症中最常见的类型,可见于各年龄组,20~40岁多发,男女受累比例为1∶(4~6)。本病属器官特异性自身免疫性疾病,患者体内存在体液免疫和细胞免疫的异常,以弥漫性甲状腺肿和甲状腺激素升高症候群为主要临床特征。2诊断标准2·1诊断依据①有自身免疫性疾病家族史或特殊的个性特征,部分患者病前有精神创伤等应激史。②具有甲状腺激素增高症候群,如产热和散热增加、食欲亢进、腹泻、消瘦、乏力、神经精神症状和心血管系统表现等。③甲状腺轻、中度弥漫性对称性肿大,随吞咽上下移… 相似文献
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目前,治疗甲亢的基本方法仍然是抗甲状腺药物的应用。治疗过程中严格掌握药物的适应证及禁忌证;监测药物不良反应及甲状腺功能,进行药物的调整,停药前进行各项指标的评价对于有效控制甲亢,提高缓解率及减少复发率有重要的意义。本文介绍甲状腺功能亢进症药物治疗研究进展。 相似文献