坐卧式“六字诀”对卒中后轻中度抑郁患者抑郁及自我效能的影响

目的 探究坐卧式“六字诀”功法锻炼对卒中后轻中度抑郁患者抑郁及自我效能的影响。 方法 选择2019年2月—2020年3月深圳市中医院针灸科卒中后轻中度抑郁住院患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予卒中后抑郁常规护理,观察组在对照组基础上给予坐卧式“六字诀”功法锻炼,2次/d,15~20 min/次,干预28 d。分别于干预前、干预28 d末采用汉密尔顿抑郁量表对受试对象进行评价。 结果 干预前,2组卒中后轻中度抑郁患者汉密尔顿抑郁评分和自我效能评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预28 d末,2组卒中后轻中度抑郁患者患者汉密尔顿抑郁评分均低于干预前（P<0.01）,自我效能评分均高于干预前（P<0.01）;干预28 d末,观察组抑郁评分低于对照组（P<0.01）,自我效能评分高于对照组（P<0.05）。 结论 坐卧式“六字诀”功法练习可改善卒中后轻中度患者的抑郁及自我效能。     

猿戏对消化道肿瘤化疗患者抑郁情绪及知觉压力的影响

目的 评价五禽戏之猿戏对消化道肿瘤化疗患者的抑郁情绪和知觉压力的影响。方法 选取肿瘤内科住院的消化道肿瘤化疗伴发抑郁情绪的患者61例,按照随机数字表分为观察组（30例）和对照组（31例）。对照组采取常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上采用猿戏功法锻炼。分别在确定接受化疗前1 d、下次入院化疗前1 d比较抑郁量表（Self-rating Depression Scale,SDS）得分和知觉压力（Chinese Version Perceived Stress Scale,CPSS）得分。结果 在干预1个化疗周期后,观察组的抑郁得分和知觉压力得分,与对照组相比,差异均具有统计学意义（P<0.05）;干预后观察组知觉压力正常率明显高于对照组（63% VS 27%,P<0.05）;观察组和对照组抑郁干预临床疗效评价总有效率分别为80.0%、23.3%,知觉压力干预临床疗效评价总有效率为70.0%、6.7%,2组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 猿戏能有效缓解消化道肿瘤化疗患者的抑郁情绪,降低知觉压力水平。     

基于微信平台视频宣教对甲状腺癌患者扩大根治术后肩颈功能锻炼的影响

目的 探讨基于微信平台视频宣教对甲状腺癌扩大根治术后患者肩颈功能锻炼的影响。方法 选取南京市第二医院甲乳外科2018年6—12月行甲状腺癌扩大根治术的患者41例为对照组,采用常规健康教育及电话随访,2019年1—6月行甲状腺癌扩大根治术的患者50例为观察组,采用常规健康教育的基础上基于微信平台视频宣教随访。观察2组患者术后1个月末、3个月末肩颈功能锻炼效果;术后1个月末、3个月末颈部僵硬情况、疤痕挛缩情况。结果 除术后3个月末向健侧屈、前屈角度2组比较差异无统计学意义（P>0.05）,术后1个月末、3个月末观察组颈部功能锻炼其余各角度均优于对照组（P<0.001）;除术后3个月末2组肌力得分比较差异无统计学意义（P>0.05）,术后1个月末、3个月末观察组肩部功能锻炼其余各项得分均优于对照组（P<0.05）。术后1个月末、3个月末观察组发生颈部僵硬、疤痕挛缩程度低于对照组（P<0.05）。结论 基于微信平台视频宣教能提高甲状腺癌扩大根治术后患者肩、颈功能锻炼效果,降低术后颈部僵硬、疤痕挛缩的发生。     

回馈教学对胃肠肿瘤术后出院患者口服营养补充剂的效果观察

目的 探讨回馈教学在胃肠肿瘤术后出院患者口服营养补充剂健康教育中的应用效果。方法 选取2018年7月—2019年1月南京市某三级甲等医院普外科胃肠肿瘤术后患者为研究对象。2018年7—10月胃肠肿瘤术后患者36例为对照组,2018年11月—2019年1月胃肠肿瘤术后患者40例为观察组。对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上实施回馈教学。观察比较2组患者出院后口服营养补充剂摄入量依从性、人体成分变化及首次化疗时间。结果 观察组患者出院后平均每日口服营养补充剂摄入量依从性高于对照组（P<0.05）,观察组患者身体总水分、肌肉量及体质量的下降程度明显低于对照组（P<0.05）,观察组患者首次化疗时间早于对照组（P<0.05）。结论 对胃肠肿瘤术后出院患者健康教育时实施回馈教学,提高了患者口服营养补充剂摄入量依从性,使患者出院后短期内体质量的下降幅度降低,减少肌肉量的丢失,改善胃肠肿瘤患者出院后的营养状况,使患者首次化疗时间提前,改善患者预后。     

基于跨理论模型健康教育对鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼行为的影响

目的 探讨跨理论模型健康教育对鼻咽癌放疗患者自我效能、张口功能锻炼行为及张口受限程度的影响。方法 选取我院就诊的鼻咽癌放疗患者,使用随机数字表法分为观察组（n=60）和对照组（n=60）,对照组实施常规健康教育,观察组基于跨理论模型健康教育,观察比较2组患者自我效能得分、张口功能锻炼行为及张口受限程度。结果 放疗结束时、随访3个月末、6个月末及12个月末观察组自我效能评分均优于对照组（P<0.001）。观察组患者随访3个月末、6个月末、12个月末行为改变阶段优于对照组（P<0.05）;观察组患者在随访6个月末、12个月末张口困难程度低于对照组（P<0.05）。结论 跨理论模型健康教育可提高鼻咽癌放疗患者的自我效能感,促进患者进行张口功能锻炼行为,缓解了其张口受限的程度。     

某胸科医院272名护士抗结核药物血药浓度监测知信行水平分析

目的 探讨某胸科医院护士抗结核药血药浓度监测的认知、态度、行为现状。方法 采用便利抽样法,于2018年9月选取西安市胸科医院的272名临床护士作为调查对象。采用自行设计的抗结核药物血药浓度检测知信行调查问卷,对其进行调查。结果 本组胸科医院临床护士抗结核药物血药浓度监测认知得分（74.15±15.13）分,正确率为74.15%;抗结核药物血药浓度监测态度得分（43.04±4.21）分;抗结核药物血药浓度行为得分（41.18±3.29）分。不同学历、工作年限的胸科医院临床护士,其抗结核药物血药浓度监测认知得分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同年龄、职称、工作年限的胸科医院临床护士,其抗结核药物血药浓度监测行为得分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同职称的护士,其抗结核药物血药浓度监测态度得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 本组胸科医院临床护士抗结核药物血药浓度监测的认知处于中等以上水平、态度及行为得分均处于较高水平;护理管理者应重视对护士抗结核药血药浓度监测认知、态度、行为的培训和管理,以推进血药浓度监测工作的进一步开展。     

视频宣教在白内障日间手术患者中的应用

目的 探讨视频宣教在白内障日间手术患者中的应用效果。方法 将205例白内障日间手术患者按入院时间顺序分为对照组和观察组。2016年1—3月收治的99例白内障日间手术患者为对照组,2016年4—6月收治的106例白内障日间手术患者为观察组。对照组患者实施传统口头式宣教方法,观察组患者采用视频宣教,比较2组患者白内障手术相关知识掌握程度、健康教育满意度。结果 实施前2组患者手术相关知识得分比较差异无统计学意义（P>0.05）,实施后观察组患者白内障手术相关知识掌握程度高于对照组（P<0.05）;观察组患者对健康教育形式、 教育内容、教育时机、教育效果及总体满意度得分高于对照组（P<0.05）。结论 视频宣教可提高白内障日间手术患者白内障手术相关知识掌握程度及满意度,有利于手术安全,促进术后康复。[关键词] 视频宣教;白内障;日间手术     

回授法在慢性心力衰竭患者自我管理中的效果观察

目的 探讨回授法在慢性心力衰竭患者自我管理中的应用效果。方法 采用便利抽样法选取2015年10月—2017年12月在我院心内科住院治疗96例的慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规健康教育,观察组采用回授法对患者健康教育。干预前、出院前、出院后2周末、出院后3个月末观察比较2组患者自我管理能力。结果 干预前,2组心力衰竭患者自我管理各维度得分及总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;出院前、出院后2周末、出院后3个月末,2组患者自我管理各维度得分及总分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组心力衰竭患者自我管理各维度得分及总分均高于对照组（P均<0.001）。不同时间点自我管理总分差异有统计学意义（P<0.001）;药物管理、心理和社会适应的管理、症状管理维度时间和组间具有交互作用（P<0.001）;而饮食管理维度时间和组间交互作用无统计学意义（P>0.05）。结论 对慢性心力衰竭患者实施回授法,可提高其自我管理能力。     

基于信息-动机-技巧模型对脑卒中患者健康教育的效果观察

目的 探讨信息-动机-技巧模型干预在脑卒中患者健康教育中的应用效果。方法 选取2017年1月—2018年1月入本院治疗脑卒中患者120例为研究对象,采用信息-动机-技巧模型的健康教育,评估干预前和干预3个月末患者自我效能和日常生活能力。结果 脑卒中患者干预前和干预3个月末比较,自我效能各维度得分和自我效能总分高于干预前（P<0.05）;干预3个月末日常生活自理能力得分高于干预前（t=18.673,P<0.001）。结论 基于信息-动机-技巧模型健康教育可改善脑卒中患者自我效能,提升日常生活自理能力。     

高血压患者应用体验式健康教育的效果观察

目的 探讨体验式健康教育在社区高血压患者中的应用效果。方法 运用方便抽样的方法,选取杭州市滨江区共5个社区242例高血压患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组124例、观察组118例。观察组给予体验式健康教育,对照组给予常规健康教育。通过高血压治疗依从性量表和脑卒中健康知识量表对比分析2组的高血压依从性行为和脑卒中知识水平。结果 干预前2组高血压患者治疗依从性行为和脑卒中知识水平的得分比较差异无统计学意义（P>0.05）。干预3个月末观察组高血压患者治疗依从性中遵医服药行为、不良服药行为、烟酒嗜好管理行为、生活管理行为得分及总分均高于对照组（P<0.05）;干预3个月末观察组高血压患者脑卒中知识水平的健康生活方式知识、服药知识、危险因素知识、预警信号知识各维度得分及总分均高于对照组（P<0.05）。结论 对高血压患者采取体验式健康教育可提高其高血压治疗依从性,提升脑卒中知识水平。     

玩偶疗法对阿尔茨海默病患者认知功能和生活质量的影响

目的 探讨玩偶疗法对阿尔茨海默病患者认知功能与生活质量的影响。方法 选取我院2018年1—10月收治的阿尔茨海默病患者186例,采用随机数字表分为2组各93例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施玩偶疗法。入院时和入院1个月后采用简单精神状况检查量表评估患者认知功能,采用老年痴呆生活质量量表评估患者生活质量。结果 2组阿尔茨海默病患者入院时认知功能和生活质量得分的比较差异无统计学意义（P>0.05）;入院1个月后观察组患者表达能力、地点判断、记忆力、行动速度及认知功能总分高于对照组（P<0.05）;入院1个月后观察组生活质量各维度及总分高于对照组（P<0.05）。结论 玩偶疗法能够改善阿尔茨海默病患者的认知功能,提高其生活质量。     

模拟体验并发症健康教育在中青年初发2型糖尿病患者中的应用

目的 探讨应用糖尿病并发症模拟体验的健康教育策略在中青年初发2型糖尿病患者的应用效果。方法 对52例中青年初发2型糖尿病患者通过并发症模拟体验进行健康教育。比较干预前及出院后3个月末患者的糖尿病知识量表、自护行为量表评分以及血糖指标（空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白）差异。结果 出院后3个月末患者的糖尿病知识量表评分于干预后平均增加8.9分（73.90±1.66 VS 65.00±14.28,P<0.01）。自护行为量表评分中饮食、血糖监测、药物3个条目分数在干预前后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,而运动、足部护理、吸烟3个条目比较,差异无统计学意义（P>0.05）。空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白与干预前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 基于并发症模拟体验的健康教育可提高中青年初发2型糖尿病患者的糖尿病知识水平、饮食、用药行为以及血糖控制效果。     

基于时机理论的赋能教育在PCI手术患者中的应用

目的 探讨基于时机理论的赋能教育在经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果。方法 选取我院心内科行PCI手术患者108例,2019年3—5月经皮冠状动脉介入术的患者50例为对照组,2019年6—8月经皮冠状动脉介入术的患者58例为观察组。对照组采用常规健康教育,观察组采用基于时机理论的赋能教育。观察比较2组患者自我护理能力、焦虑抑郁、服药依从性得分及运动依从性的差异。结果 出院时、出院1个月末及出院3个月末,观察组患者自我护理能力各维度得分及总分高于对照组、焦虑抑郁得分低于对照组（P<0.05）;出院后1个月末、3个月末观察组患者服药依从性得分高于对照组（P<0.05）;干预完成时观察组运动依从性高于对照组（P<0.05）。结论 基于时机理论的赋能教育能够提高PCI手术患者自我护理能力,减轻患者的焦虑抑郁情绪,并能提高患者服药及运动依从性。     

对慢性心力衰竭患者实施赋能教育的效果观察

目的 探讨赋能教育对慢性心力衰竭患者自护行为及生活质量的影响。方法 将192例慢性心衰患者采用多中心非随机对照试验进行分组,观察组64例和对照组128例,对照组给予常规健康教育,观察组给予赋能教育,观察比较2组患者干预前、干预3个月末、6个月末的自护行为及生活质量得分。结果 干预前和干预3个月末2组心力衰竭患者自护行为能力及生活质量得分比较差异无统计学意义（P>0.05）,干预6个月末观察组的自护行为得分均高于对照组,生活质量得分低于对照组（P<0.05）。结论 赋能教育能够提高心力衰竭患者自护行为,改善其生活质量。     

下肢深静脉血栓清除术后患者服药信念与抗凝治疗依从性相关性分析

目的 了解下肢深静脉血栓患者经AngioJet血栓抽吸术后抗凝治疗的服药信念与服药依从性水平及其相关性。方法 采用服药信念问卷和抗凝治疗依从性调查问卷对150例下肢深静脉血栓行AngioJet血栓抽吸术后口服利伐沙班抗凝治疗6个月的患者进行调查。结果 患者服药信念问卷得分（7.60±2.29）分,其中必要性维度得分（17.30±1.72）分,顾虑维度得分（9.68±1.65）分;服药依从性得分（6.29±1.12）分。患者服药信念与抗凝治疗依从性呈密切正相关（r=0.640,P<0.001）,必要性信念与服药信念总体及抗凝治疗依从性呈密切正相关（r=0.695,P<0.001;r=0.445,P<0.001）,顾虑信念与服药信念总体及抗凝治疗依从性呈密切负相关（r=-0.660,P<0.001;r=-0.422,P<0.001）。结论 下肢深静脉血栓清除术后抗凝治疗患者的服药依从性与服药信念呈密切相关,增强患者的服药信念提高患者抗凝治疗依从性,减少血栓并发症的发生。     

基于遗忘规律健康教育对住院肺癌患者的效果观察

目的 探讨基于遗忘规律健康教育对住院肺癌患者自我效能感及自我管理行为的应用效果。方法 采用便利抽样法选取我院肿瘤科住院治疗的肺癌患者共80例,采用随机数字表法将所选患者分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组给予常规健康教育,观察组在对照组的基础上采用基于遗忘规律健康教育,比较2组患者干预前后自我效能感和自我管理行为的评分。结果 干预前2组肺癌患者自我效能感和自我管理行为得分比较差异无统计学意义（P>0.05）。干预后观察组正性态度、自我减压、自我决策及自我效能感总分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后观察组饮食管理、日常生活管理、治疗相关管理、社会心理管理及自我管理总分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于遗忘规律健康教育可有效提高肺癌患者的自我效能感及自我管理行为。     

妇科癌症患者癌症相关性认知功能损害的神经心理学研究

目的 了解妇科癌症患者癌症相关性认知功能损害的神经心理学特点。方法 采用逻辑记忆测试、词语流畅性测试、Stroop 色词干扰测试、连线测试A、医院焦虑抑郁量表、中文版简明疲劳量表,对研究组146例妇科癌症患者、健康对照组112例健康成年女性进行调查,比较2组得分差异性和指标间的相关性。结果 （1）神经心理学测试结果显示,研究组在 Stroop 色词测试文字阅读、颜色阅读中耗时、连线测试 A 中耗时大于健康对照组人群（P<0.05）;研究组在词语流畅性测试、逻辑记忆测试中得分均低于健康对照组人群（P<0.05）;（2）相关性分析结果显示,即时记忆得分、词语流畅性测试总分与抑郁得分呈一定负相关（r=-0.164,-0.214,P<0.05）;Stroop色词干扰测试总耗时、连线测试A耗时与抑郁得分呈一定正相关（r= 0.183,0.275,P<0.05）;词语流畅性测试总分与焦虑得分呈一定负相关（r=-0.267,P<0.05）;连线测试A耗时与焦虑得分呈一定正相关（r=0.196,P<0.05）;Stroop色词干扰测试总耗时、连线测试A与疲劳得分呈一定正相关（r=0.258,0.196,P<0.05）。结论 妇科癌症患者存在不同程度的癌症相关性认知功能损害,主要表现为注意力、记忆力、语言功能和执行功能的改变,且与焦虑、抑郁和疲劳存在一定的相关性。     

神经外科家庭参与式交班模式的实践

目的 探讨神经外科家庭参与式交班模式的效果。方法 依据神经外科专科疾病护理特点,设计神经外科家庭交班日志,比较分析实施前后交班护士对“病情十知道”掌握情况、交班缺陷发生率、患者及家属满意度。结果 运用家庭参与式交班模式后,护士病情交班缺陷率由44.2%降低至15.8%（P<0.001）,“患者十知道”掌握情况得分由实施前的（84.2±6.7）分提高到实施后的（90.7±4.7）分,P<0.001,患者/家属满意度由实施前的（87.4±5.8）分,提升到实施后的（93.2±4.3）分,P<0.001。结论 神经外科家庭参与式交班模式的实践证明家庭参与式交接班能减少护士交班信息遗漏,提高护士对患者的病情掌握度,改进护理工作质量,促进患者安全,提升患者满意度。     

晚期癌症患者预期性悲伤的现状及影响因素分析

目的 探讨晚期癌症患者预期性悲伤现状及影响因素,为制定针对性的护理措施提供参考。方法 采取便利抽样法,选取2020年6—9月在天津市某肿瘤专科医院住院的225例晚期癌症患者作为研究对象,采用一般资料调查表,预期性悲伤量表、死亡焦虑量表、希望水平量表、社会支持量表进行调查,采用多元线性回归分析研究对象预期性悲伤得分的影响因素。结果 预期性悲伤得分为（45.69±15.73）分,与死亡焦虑呈正相关（P<0.05）,与希望水平、社会支持呈负相关（P<0.05）。多元线性回归分析显示性别、家庭人均月收入、疼痛反应、死亡焦虑、希望水平、社会支持进入回归方程（P<0.05）,共解释晚期癌症患者预期性悲伤总变异的74.5%。结论 本组晚期癌症患者的预期性悲伤呈中等水平,医务人员要关注女性、收入较低、疼痛严重、死亡焦虑大、希望水平低、社会支持低的晚期癌症患者,并给予针对性的干预措施,以降低其预期性悲伤水平。     

口服内分泌药物治疗乳腺癌患者实施行为改变模式健康教育的效果观察

目的 探讨基于行为改变模式健康教育在乳腺癌患者内分泌治疗中的应用效果。方法 选取某三级甲等医院完成手术和化疗,口服药物实施内分泌辅助治疗的乳腺癌患者77例为研究对象,根据入院时间进行编号采用随机数字表法分为观察组（39例）及对照组（38例）。对照组给予常规健康教育,观察组实施基于行为改变模式健康教育,观察比较2组乳腺癌患者服药依从性及满意度。结果 观察组乳腺癌患者干预24周末服药依从性高于对照组（U=3.771,P<0.05）;干预24周末观察组患者护患沟通、健康教育及护理服务的认可度的满意度高于对照组（P<0.05）。结论 对口服内分泌药物治疗的乳腺癌患者,实施基于行为改变模式健康教育,有助于提高患者的服药依从性和满意度,促进患者康复。