不同性质痰标本涂片检查结核杆菌结果比较

肺结核病人的痰涂阳性率直接关系到预防及治疗结果,而送检痰标本的质量是影响痰涂阳性率的重要环节。为提高痰检涂阳率,对1996～1998年东阳市卫生防疫站结防门诊就诊疑似结核病人的998份不同性质痰样涂片检测结果进行比较。1　材料与方法将1996～1998年到东阳市卫生防疫站结防门诊就诊的疑似结核病人的998份痰标本,用直接厚涂片法查结核杆菌,根据“浙江省痰结核检验要求与操作规程”操作,采用ｚｉｏｈｌ-ｎｅｅｉｓｅｎ抗酸染色法。2　结果1996～1998年合计检测各种痰标本998份,涂片检查结核杆菌阳性的308份,阳性率为3086%。脓性痰阳性率最…     

痰涂片阴性肺结核的诊断进展

痰涂片阴性肺结核（PTB）的诊断一直困扰着广大医疗工作者，目前临床采用的诊断方法普遍存在敏感性和特异性不高、耗时太长、可操作性差、造价太高等问题。寻找一种特异、准确、快速、简捷的诊断方法是所有医疗工作者的目标和希望。     

痰涂片阴性老年肺结核的诊断

痰涂片阴性老年肺结核系指年龄超过以60岁,痰涂片三次以上未能检出结核杆菌,经非细菌学检查手段确诊的肺结核。因极易造成延误诊断和治疗,应引起临床医生高度重视。我院于1988年~1998年收治痰涂片阴性老年肺结核48例,现分析报道如下。临床资料1．一般资料:本组48例占同期肺结核住院人数的3.79%(48/1268),其中男性42例,女性6例;年龄61~91岁,平均76.4岁。有肺结核接触史10例,既往有肺结核病史26例,胸片显示有肺结核钙化灶或陈旧性病灶24例。抗炎治疗2~4周无效40例,效差8例。     

痰涂片联合痰Xpert MTB/RIF在肺结核诊治中的价值

目的 探讨痰结核菌涂片联合痰利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肺结核的早期诊断与治疗中的价值.方法 选取2018年1月1日—2019年12月31日在天津市某三级结核病定点医院结核门诊经痰结核菌涂片、痰结核菌培养、痰Xpert MTB/RIF结合胸部影像等确诊的111例结核病患者的病历...     

痰液涂片革兰氏染色检查在诊断肺炎时的价值

一、前言:痰液涂片革兰氏染色检查在诊断肺炎的致病菌时价值甚大,因此国外已列为常规。此法简易可行,各医院均可推广。本文结合文献作系统介绍于下: 二、痰液标本收集:大多数病人在深呼吸数次咳嗽后能将痰液咳出而供检查。有些病人因失水,极度乏力,神志不太清楚而不能咳出痰液时,可采用下列任何方法以获得痰液。 (一) 高渗盐水(3～8％)雾化吸入20分钟。高渗盐水可促使呼吸道分泌增加,粘液纤毛运动增强,导致咳嗽而使痰液排除体外。     

1100份痰标本结核杆菌涂片镜检与培养结果分析

结核病的细菌学检查是发现传染源的主要手段,是结核病诊断和疗效评价的可靠标准[1]。本文对1100份痰标本结核杆菌的涂片镜检法和培养法结果进行分析,探讨影响痰涂片和培养结果的各种因素,以期提高痰涂片和培养的阳性率。对象与方法1对象2008年来杭州市预防保健门诊部就诊的可疑肺结核患者的1100份痰菌培养登记的标本。2方法采用萋—尼氏抗酸染色法,按照《结核病诊断细菌学检验规程》步骤操作。结果1痰涂片镜检与培养结果1100份痰标本,直接涂片镜检阳性(涂阳)226份,占20·55%;其中初诊病例778份,初诊病例阳性195份,占25·06%。分枝杆菌培养阳性344份,占31·27%;其中初诊病例778份,初诊病例阳性282份,占36·25%;涂阳培阴32份,占4·10%;涂阴培阳150份,占19·30%。见表1。表1痰涂片镜检与培养结果(例)培养涂片阳性初诊复诊涂片阴性初诊复诊合计阳性179 15 103 47 344阴性16 16 480 244 756合计195 31 583 291 11002耐药试验共做药敏试验47例。涂阳培阳20例,其中耐多药5例,占25·0%;耐一药11例占55·0%。涂阴培阳27例,其中耐...     

1592份痰标本结核杆菌涂片镜检与培养结果分析

目的评价肺结核患者痰涂片与痰培养检测的临床效果。方法收集1592份痰标本,采用直接涂片萋尼染色法和分枝杆菌分离培养法进行检查,并对结果进行χ2检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果涂片阳性率为11.9%,培养阳性率为12.7%。其中初诊涂阳率为12.8%,培阳率为15.8%;随访患者涂阳率为9.4%,培阳率为4.4%;初诊患者培阳率与涂阳率之间的差异有统计学意义(χ2=4.32,P0.05)。初诊患者涂阴培阳率为3.7%,涂阳培阴率为0.7%;随访患者涂阴培阳率为2.1%,涂阳培阴率为7.1%,涂阳培阴标本痰菌量为79.5%(31/39)在2+以下,77.4%(24/31)涂阳培阴出现在治疗第2、3月末的痰标本。随访患者涂阳培阴率明显高于初诊患者,差异有统计学意义(χ2=54.93,P0.01)。培养和涂片联合检出阳性率为15.1%,其中初诊患者阳性率为16.5%,随访患者阳性率为11.5%。结论痰涂片和痰培养联合检测,可以大大提高肺结核患者痰标本中结核杆菌的检出率。     

2005年东营市肺结核筛查痰涂片检查质量评价

[目的]评价集中推荐筛查肺结核痰涂片质量。[方法]采用肉眼观察和镜检的方法，对东营市2005年5～6月开展的肺结核筛查痰涂片质量检查资料进行分析。[结果]集中推荐肺结核筛查查痰609人，制痰片1441张．阳性72张，阳性率5．0％。痰片痰细胞、膜大小、厚薄、染色、膜脱落合格率分别为90．4％、87．7％、87．8％、96．6％、91．7％；假阳性率为0．42％，定量错误的占0．42％。因症就诊复检痰涂片380张，阳性的57张，阳性率为15．0％。380张痰涂片中，痰片痰细胞、膜大小、厚薄、染色、膜脱落合格率分别为98．7％、97.4％、97．6％、97．4％、97．6％，假阳性率与假阴性率均为1．8％。[结论]肺结核筛查痰涂片质量基本符合《痰涂片镜检质量保证手册》的要求。     

结核抗体与痰涂片检验在诊断肺结核患者中的临床价值

目的 分析结核抗体与痰涂片检验在诊断肺结核患者中的应用价值。方法 选取福建省龙岩市新罗区疾病预防控制中心2021年8月至2022年7月接收的90例疑似肺结核患者作为研究对象,对其实施结核杆菌特异性蛋白抗体检测、痰涂片抗酸染色镜检,以结核杆菌生长培养检测结果作为诊断金标准,比较两种检查方法单一及联合检测对肺结核诊断的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估结核抗体与痰涂片检验对肺结核的诊断价值。结果 结核杆菌特异性蛋白抗体对肺结核诊断的灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值高于痰涂片检验,差异有统计学意义（P <0.05）。结核杆菌特异性蛋白抗体联合痰涂片检验诊断肺结核的约登指数、ROC曲线下面积均大于结核杆菌特异性蛋白抗体检测、痰涂片检验,结核杆菌特异性蛋白抗体检测约登指数、ROC曲线下面积大于痰涂片检验（P <0.05）。结论 相比于痰涂片检验,结核抗体检测可提高肺结核阳性检出率,诊断效能较高,但对于无法确诊的情况,应选择结核抗体联合痰涂片检验的诊断方法提升诊断准确率。     

痰标本质量与结核杆菌涂片检查结果的关系

肺结核病人的痰涂阳性率直接关系到预防及治疗结果 ,而送检痰标本的质量是影响痰涂阳性率的重要环节。为提高痰检涂阳率 ,对 1996～ 2 0 0 1年东阳市结核病防治门诊就诊疑似病人的 3734份不同性质痰样涂片检测结果进行分析。材料与方法将 1996～ 2 0 0 1年到东阳市结核病防治门诊就诊的疑似结核病人的 3734份痰标本 ,用直接厚涂片法 ,根据“浙江省痰结核检验要求与操作规程”操作 ,采用ｚｉｏｈｌ -ｎｅｅｉｓｅｎ抗酸染色法。结　　果1996～ 2 0 0 1年合计检测各种痰标本 3734份 ,涂片检查结核杆菌阳性的 1336份 ,阳性率为 35 78%。脓性痰…     

结核分枝杆菌复合群核酸检测联合痰涂片找抗酸杆菌检测对诊断肺结核的临床应用价值

目的探讨肺结核诊断中应用结核分枝杆菌复合群核酸检测联合痰涂片找抗酸杆菌检测的临床价值。方法收集阳春市人民医院2020年1月-2021年1月前来本院检查的260例患者作为本次研究病例,对其进行回顾性分析,所有患者均经痰涂片、痰培养和2种方法联用检测结核分枝杆菌,恒温扩增技术检测结核分枝杆菌,将临床诊断结果作为金标准,比较痰涂片、痰培养、恒温扩增技术、痰涂片与恒温扩增技术联用及痰涂片和痰培养联用等5种方法的阳性检出率。结果痰涂片阳性检出率57.5%,痰培养阳性检出率48.00%,恒温扩增技术阳性检出率72.00%,痰涂片与痰培养的阳性检出率59.50%,恒温扩增技术联用痰涂片的阳性检出率79.00%;恒温扩增技术阳性检出率高于痰涂片和痰培养,痰涂片与恒温扩增技术联用阳性检出率高于痰涂片、痰培养、恒温扩增技术、痰涂片联合痰培养,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结核分枝杆菌复合群核酸检测联合痰涂片找抗酸杆菌检测可以作为肺结核的方式之一,其中痰涂片与恒温扩增技术联用检测价值最为显著。     

2004-2009年迪庆州初诊肺结核痰涂片检查

了解迪庆州可疑肺结核患者就诊率、查痰率、阳性检出率情况,为提高结核病患者发现率提供依据。方法对迪庆州2004-2009年初诊肺结核患者查痰情况进行统计分析。结果年均可疑者就诊率1．1785％0、查痰率90．21％、阳性检出率30．69％。涂阳平均登记率36．22／10万和涂阳平均新登记率27．71／10万。结论2004-2009年迪庆州肺结核涂阳登记率和涂阳新登记率均接近全国平均水平。     

肺癌的痰涂片细胞学检查

近年来肺癌的发病率和死亡率不断上升,是一种常见的恶性肿瘤,已成为威胁人类健康的常见病之一。在临床诊疗工作中难以做到早期诊断,常被误诊,根据广大读者的要求与建议,为了做到早期诊断,改善肺癌的疗效,特请北京肺部肿瘤研究所组织肺癌专题辅导,以供参考。     

痰涂片在高校学生肺结核早期筛查中的应用价值

[目的]了解使用痰涂片进行肺结核早期筛查的方法,探讨痰涂片在高校学生肺结核早期筛查中的应用价值. [方法]对高校某患肺结核的学生的44例密接者进行早期痰涂片筛查,然后对筛查结果进行统计分析. [结果]女性密接者的阳性检出率高于男性密接者,但二者相比差异无统计学意义,P＞0.05.经过CR胸片检查和CT检查确诊,所有44例密接者没有一例肺结核发病,发病率为0. [结论]痰涂片对肺结核的早期筛查具有重要价值,能在早期发现高危影响.但从早期痰涂片筛查分析结果来看,该校并未构成群体性肺结核疫情,没有出现恶劣的传播.定期进行体检,加强健康教育和体育锻炼,对于提高大学生对肺结核的免疫能力无疑是具有重要作用的.     

疑似肺结核病人痰标本涂片与培养结果分析

近一个时期肺结核的发病率有上升趋势,为了引起人们的重视和防范意识,加大防治力度,将所在3处医院1998年8月至1999年8月临床疑似肺结核的病人痰液进行涂片与培养,检查结核杆菌。1　对象与方法11　对象　1998年8月至1999年8月,以所在3处医院门诊和住院治疗的1286例可疑肺结核病人为对象。年龄14～79岁,男性762例,女性524例。12　方法　每天收集病人晨痰,连续3ｄ,按刘恭植主编《微生物学和微生物学检验》方法涂片,抗酸染色,镜检结核杆菌,找到红色小杆菌为阳性。同时将痰液按常规方法处理,接种于酸性营养培养基,进行结核杆菌的分离培养[1]。2　…     

痰涂片显微镜检查与培养结果的相关性分析

目的分析痰涂片显微镜检查(镜检)与培养结果的相关性。方法痰标本在进行细菌培养之前行涂片革兰染色、镜检;对培养出来的细菌进行革兰染色、镜检,对二者镜下染色的性质和形态进行比对;二者一致者作为病原菌进行下一步的鉴定和药敏试验。结果 786份合格标本共检出病原菌540株,阳性率68.70%,其中革兰阳性球菌185株,革兰阴性杆菌316株,真菌39株。痰涂片镜检与培养鉴定结果的符合率为72.01%(566/786),其诊断敏感性为77.78%,特异性为59.35%,阳性预测值为80.77%,阴性预测值为54.89%。结论痰涂片镜检结果与培养结果具有较高的符合率,痰涂片镜检可以提高痰标本病原菌的检出率。     

联合检测痰及血清SP-A水平对肺结核诊断价值的研究

目的研究肺结核患者痰及血清中肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)的表达,探讨痰及血清SP-A在肺结核诊断中的意义。方法将101例肺结核患者、85名健康人、30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者分别分为肺结核组、健康组及COPD组,采用ELISA方法检测各组痰及血清中SP-A的表达。结果肺结核组患者血清中SP-A明显高于健康对照组及COPD组,差异有统计学意义(P<0.05);而肺结核组痰SP-A表达与各组间差异无统计学意义;根据检测结果绘制ROC曲线,确定痰SP-A的Cutoff值为0.12(OD值),以此进行肺结核病的诊断,敏感性为40.60%,特异性88.00%,诊断准确率为62.37%;根据检测结果绘制ROC曲线,确定血清SP-A的Cutoff值为0.66(OD值),血清SP-A在肺结核病诊断中的敏感性为70.30%,特异性80.00%,诊断准确率为74.73%;联合检测痰及血清SP-A进行肺结核病的诊断,敏感性为92.08%,特异性68.24%、诊断准确率为81.18%;菌阳肺结核组痰SP-A与痰排菌量具有相关性,其相关系数为0.30。结论联合检测痰及血清SP-A的表达可提高肺结核的诊断率;SP-A有可能成为诊断肺结核的一种新的辅助诊断指标。     

肺结核患者不同质量痰标本对痰涂片检查结果的影响

<正>国家结核病防治十年规划及现代结核病控制策略是以早期大量发现和治疗传染源,即痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人为目标,最终实现控制感染、减少发病、降低疫情的目标。抗酸杆菌(acid-fast bacilli,AFB)涂片镜检是发现传染源、选择化疗方案及考核评价疗效的重要手段[1],也是制定化疗方案和考核治疗效果