唑来膦酸联合骨水泥技术治疗老年骨质疏松性骨折的临床研究

目的分析老年骨质疏松性骨折采用骨水泥技术联合唑来膦酸治疗的效果。方法选取我院收治的骨质疏松性骨折老年患者68例,随机分成治疗组(34例)、对照组(34例)。对照组单纯行经皮骨水泥注入术,治疗组采用经皮骨水泥注入术+唑来膦酸治疗,比较两组的疼痛评分、骨密度和骨代谢指标。结果治疗组治疗后的疼痛评分低于对照组,骨密度高于常规组,脂代谢指标(t P1NP、OCN和βCTX)改善效果优于对照组,两组数据比较有统计学意义(P0.05)。结论老年骨质疏松性骨折患者经皮骨水泥注入术后给予唑来膦酸注射液治疗,能减轻术后疼痛,改善骨代谢,提高骨密度,值得临床上推广。     

唑来膦酸对妇科恶性肿瘤术后骨质疏松的疗效观察及安全性分析

目的观察唑来膦酸对妇科恶性肿瘤术后骨质疏松患者的疗效并进行不良反应监测与分析。方法选择2010年2月至2014年2月辽河油田总医院与海原县中医医院收治的120例妇科恶性肿瘤术后骨质疏松患者,采用随机双盲对照的研究设计将患者分为观察组与对照组,各60例。观察组予5mg唑来膦酸并服用钙尔奇D片,对照组给予5mg安慰剂并服用钙尔奇D片,比较两组治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)评分、腰椎与股骨颈骨密度以及急性期不良反应等情况。结果观察组VAS评分、腰椎与股骨颈骨密度均有显著改善(P0.05),且效果明显优于对照组(P0.05);观察组急性期不良反应发生率高达31.79%,但症状较轻且能较快缓解,并无严重不良反应。结论唑来膦酸对妇科恶性肿瘤术后骨质疏松的患者疗效明显,具有一定的安全性。     

唑来膦酸联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松效果和安全性

目的探讨唑来膦酸联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松患者的效果和安全性。方法选取2017年3月至2018年10月本院收治的糖尿病合并骨质疏松患者154例,随机分为研究组78例和对照组76例。对照组患者口服钙尔奇D片,研究组在对照组基础上联合唑来膦酸注射液治疗。分别于治疗前后使用双能X线骨密度仪检测腰椎骨、股骨颈、Ward三角区骨密度水平,全自动生化分析仪和免疫组化法检测相关实验室指标。结果治疗1年后,两组患者腰椎骨、股骨颈、Ward三角区骨密度水平明显增加,研究组明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗1年后,研究组患者血钙、血磷、降钙素水平与治疗前和同期对照组相比均明显升高,碱性磷酸酶水平明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组不良反应发生率为15.38%,对照组不良反应发生率为13.16%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论唑来膦酸联合钙尔奇D对糖尿病合并骨质疏松患者安全有效,值得临床推广应用。     

唑来膦酸对骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的：观察应用唑来膦酸对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床疗效的影响。方法：将本院2012年1月-2014年1月采用闭合复位髓内钉固定术治疗的64例骨质疏松性粗隆间骨折患者按照随机数字表法分为治疗组34例和对照组30例。其中治疗组应用唑来膦酸进行治疗,对照组未应用唑来膦酸进行治疗。观察比较两组患者术前及术后1年的骨密度值、Harris髋关节功能评分、骨折愈合时间和再次骨折发生率。结果：治疗组的骨折愈合时间和Harris评分分别为（12.14±1.38）周、（89.42±4.82）分;对照组分别为（13.86±1.76）周、（88.54±4.54）分,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后1年治疗组骨密度平均为（0.728±0.134）g/cm2明显高于对照组的（0.542±0.138）g/cm2,且治疗组术后1年与术前骨密度比较差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组术后1年与术前骨密度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组再次骨折发生率5.8%明显低于对照组的20.0%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术后应用唑来膦酸能明显升高患者骨密度,预防患者再次骨折的发生,值得临床推广。     

唑来膦酸治疗2型糖尿病骨质疏松的临床疗效

目的探讨唑来膦酸治疗2型糖尿病骨质疏松的临床疗效。方法选取阜新市某医院2015年1月-2016年1月收治的128例2型糖尿病骨质疏松患者为研究对象,随机分为对照组(58例)和研究组(70例)。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组的基础上给予唑来膦酸治疗,比较2组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、骨密度及血清降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、25-羟维生素D、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)水平变化情况。结果治疗后,2组患者VAS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者腰椎L2-4、股骨颈、大转子内侧及华氏三角区骨密度均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者血清CT,BGP,25-羟维生素D,PICP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论唑来膦酸治疗2型糖尿病骨质疏松临床疗效较好,能够有效减轻患者疼痛,同时增加患者骨密度,提高患者治疗依从性,值得临床推广应用。     

降钙素联合利塞膦酸钠治疗女性绝经期骨质疏松260例效果分析

目的分析降钙素联合利塞膦酸钠治疗绝经期女性骨质疏松的效果。方法选取2013年1月-2015年1月在该院接受治疗的260例绝经期女性骨质疏松患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各130例。对照组患者接受利塞膦酸钠治疗,观察组患者接受降钙素联合利塞膦酸钠治疗。比较两组患者治疗效果。结果治疗6个月后,两组患者髋关节及腰椎部骨密度均较治疗前显著增加(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者体内TRAP-5b、BAP及25(OH)VD指标含量较治疗前显著改善(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者RDQ评分及SF-36评分较治疗前显著改善(P0.05),且观察组患者改善情况优于对照组(P0.05)。结论绝经期女性骨质疏松患者采取降钙素联合利塞膦酸钠治疗,可进一步缓解腰背部疼痛,提高生活质量。     

唑来膦酸联合降钙素治疗恶性肿瘤所致高钙血症的临床研究

目的 探讨唑来膦酸联合降钙素治疗恶性肿瘤所致高钙血症的临床疗效.方法 选择恶性肿瘤所致高钙血症患者44例,按随机数字表法分为治疗组(23例,给予唑来膦酸联合降钙素治疗)和对照组(21例,给予降钙素治疗).比较两组治疗前后血钙水平、不良反应发生率及患者生存期.结果 治疗组治疗前校正血钙水平为(4.32±0.45) mmol/L,治疗后为(2.12±0.45) mmol/L;对照组治疗前校正血钙水平为(4.41±0.37) mmol/L,治疗后为(2.74±0.46) mmol/L;两组治疗后校正血钙水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组治疗后校正血钙水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应为发热、头痛、面部潮红、骨肌肉酸痛等,未出现血常规、尿常规异常变化,无明显肝肾功能损伤；治疗组不良反应发生率、术后生存期分别为26.1％(6/23)、(7.4±0.5)周,对照组分别为19.0％(4/21)、(6.9±0.4)周,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 唑来膦酸联合降钙素治疗恶性肿瘤所致高钙血症,可以有效降低血钙水平,耐受性好.     

唑来膦酸对绝经后骨质疏松的临床疗效探讨

目的探讨应用唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症(OP)的疗效及患者依从性。方法选取2015年6月-2016年5月天津市职业病防治院骨科就诊的139例绝经后女性OP患者,通过随机数字表法分为观察组70例种对照组69例,观察组应用唑来膦酸联合口服骨化三醇及钙剂治疗,对照组给予口服骨化三醇和钙剂治疗。对比治疗前后两组腰椎(L1-L4)、股骨颈、Wards区、髋部总量骨密度以及疼痛VAS评分。结果接受治疗1年后,观察组及对照组患者骨密度较治疗前均明显提高,观察组患者VAS疼痛评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组约50%的患者发生了轻到中度的不良反应,无严重不良反应发生,大多数患者同意继续使用该药。结论使用唑来膦酸预防和治疗绝经后OP,疗效确切,安全性高,依从性好,值得临床推广应用。     

唑来膦酸联合胰岛素治疗老年糖尿病骨质疏松症患者的临床疗效及其对骨相关代谢指标的影响

目的探讨唑来膦酸联合胰岛素治疗老年糖尿病骨质疏松症患者的临床疗效及其对骨相关代谢指标的影响,为糖尿病骨质疏松症的治疗提供依据。方法选择2013年8月至2016年12月在南阳油田总医院就诊的老年糖尿病骨质疏松患者120例作为研究对象,随机分为胰岛素组和对照组,每组60例,对照组患者接受唑来膦酸联合二甲双胍治疗,胰岛素组接受唑来膦酸联合胰岛素治疗。比较两组患者治疗前后的骨指标、骨密度和骨代谢指标的变化。用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计分析。结果治疗后,两组患者血磷、血钙均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),但是组间差异无统计学意义(P0.05);两组患者Ward三角区、股骨大转子、股骨颈和腰椎的骨密度均较治疗前明显升高,且胰岛素组骨密度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血清中骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨骨钙素(BGP)均较治疗前明显升高,且胰岛素组明显高于对照组,同时两组患者血清中人抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)、I型胶原C末端肽(s-CTX)含量均较治疗前明显降低,且胰岛素组血清中TRAP-5b含量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论唑来膦酸联合胰岛素用于治疗糖尿病骨质疏松症可显著提高临床疗效,有利于改善骨代谢平衡,值得临床推广应用。     

椎体成形术联合唑来膦酸治疗脊柱转移瘤疼痛的效果观察

目的研究椎体成形术联合唑来膦酸治疗脊柱转移瘤疼痛的效果。方法选择2014年1月—2017年12月本院收治的104例脊柱转移瘤患者,随机分为两组。对照组采用椎体成形术治疗,观察组联合采用唑来膦酸治疗。比较两组的止痛效果、活动能力改善效果和生活质量情况。结果观察组的止痛有效率为88.46%(46/52),明显高于对照组的71.15%(37/52),P0.05;观察组的活动能力改善有效率为86.54%(45/52),明显高于对照组的69.23%(36/52),P0.05;两组治疗后的Kamofsky功能状态评分值均明显升高(P0.05),且观察组更高(P0.05)。结论椎体成形术联合唑来膦酸对于脊柱转移瘤患者具有较好的止痛效果,有助于改善其活动能力和生活质量。     

唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗肺癌骨转移疼痛的护理体会

目的：探讨对晚期肺癌骨转移患者采用唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗疼痛及骨转移状况的护理体会。方法：选择我院收治的80例晚期肺癌伴骨转移患者,将其分为观察组和对照组,观察组采用唑来膦酸联合芬太尼姑息治疗,对照组单独使用芬太尼透皮贴剂治疗,两组都积极实施心理指导、用药护理、疼痛护理。结果：实验组26例有效,14例无效,有效率约为65％,对照组16例有效,24例无效,有效率为40％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：晚期肺癌骨转移的癌痛患者接受唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗后,具有良好的缓解癌痛效果,减少了病理性骨折风险,提高了生活质量。     

绝经后骨质疏松患者腰椎融合术后早期应用唑来膦酸的疗效分析

目的探讨绝经后骨质疏松患者腰椎融合术后早期应用唑来膦酸的疗效。方法选择自2012年8月-2015年3月因腰椎退变性疾病同时合并绝经后骨质疏松症行腰椎融合术患者病例资料共38例,患者入院前未曾行任何抗骨质疏松治疗,全部患者采用的术式均为后路椎板减压、椎间植骨融合、椎弓根钉内固定。随机分为两组:治疗组20例,术后1~2周给予唑来膦酸5 mg,同时口服钙尔奇600 mg/d及骨化三醇0.50μg/d;对照组18例,术后仅给予钙尔奇600 mg/d及骨化三醇0.50μg/d。比较术前与术后3、6、12个月时功能障碍指数(ODI)评分变化。采用双能X线骨密度仪(DEXA)测定两组术前与术后12个月L1~4、股骨颈、Ward's三角区骨密度变化,分析随访期末时的植骨融合情况。结果 38例患者均获得随访,治疗组术前ODI评分平均(38.70±4.16)分,术后3个月为(15.80±3.70)分,术后6个月为(10.60±2.72)分,术后12个月为(8.20±1.75)分。对照组术前ODI评分平均(37.52±4.43)分,术后3个月为(16.31±4.32)分,术后6个月为(11.26±2.75)分,术后12个月为(10.03±1.83)分。术后与术前各时间点的ODI评分相比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月ODI评分治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月L1~4、股骨颈、Ward's三角区骨密度:治疗组为(0.86±0.08)g/cm~2、(0.695±0.04)g/cm~2和(0.618±0.09)g/cm~2,对照组为(0.716±0.02)g/cm~2、(0.607±0.01)g/cm~2和(0.55±0.13)g/cm~2,治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者均获得坚实融合,对照组2例未融合。结论唑来膦酸具有显著的抗骨质疏松作用,能够使绝经后骨质疏松症患者减少骨丢失,腰椎融合术后患者早期应用唑来膦酸无不利影响,可作为骨质疏松患者腰椎融合术后一种良好的辅助治疗措施。     

阿仑膦酸钠联合维生素D对绝经期女性骨质疏松患者血清骨硬化蛋白水平的影响

目的探讨阿仑膦酸钠联合维生素D对绝经期女性骨质疏松患者血清骨硬化蛋白水平的影响。方法现选取2017年4月-2018年4月该院接诊的绝经期女性骨质疏松患者94例,按治疗方法分为对照组与研究组两组,各47例。对照组仅选用阿仑膦酸钠进行治疗,研究组选用阿仑膦酸钠联合维生素D进行治疗,比较两组血清骨硬化蛋白水平、骨密度变化以及临床效果。结果治疗后研究组血清骨硬化蛋白水平变化优于对照组(P0.05),研究组骨密度变化优于对照组(P0.05),研究组临床效果优于对照组(P0.05)。结论在治疗绝经期女性骨质疏松患者的过程中,阿仑膦酸钠联合维生素D治疗效果显著,值得在临床推广与应用。     

唑来膦酸钠对绝经后老年骨质疏松症患者的治疗效果分析

目的对绝经后老年骨质疏松症患者给予唑来膦酸钠治疗,分析其临床效果。方法选取2016年5月—2017年5月医院收治的绝经后老年骨质疏松症患者80例,将其随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。给予对照组患者维生素D、钙制剂以及口服阿仑膦酸钠治疗,给予观察组维生素D、钙制剂以及唑来膦酸钠治疗,对两组治疗前后腰椎骨密度、VAS评分及不良反应等进行观察与比较。结果在股骨颈、腰椎和Ward's三角区骨密度方面,两组治疗6个月、12个月后均较治疗前明显升高,而与对照组比较,观察组治疗后腰椎骨密度改善更显著,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血钙、血磷、PTH及N-MID水平均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前相比,观察组CT、25(OH)VD含量明显升高,β-CTx以及ICTP含量明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);对照组上述各指标治疗前后无统计学意义(P0.05)。在VAS评分方面,两组治疗后均较治疗前明显降低,而与对照组比较,观察组治疗后VAS评分改善更显著,差异具有统计学意义(P0.05);在不良反应发生率方面,观察组与对照组比较无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论对绝经后老年骨质疏松症患者给予唑来膦酸钠治疗能够使患者的骨密度明显增加,能够显著改善CT、25(OH)VD、β-CTx以及ICTP含量,且临床疗效安全可靠,值得临床上应用与推广。     

老年骨质疏松性骨折与维生素及钙元素关系的临床研究

目的:分析老年骨质疏松性骨折与维生素及钙元素关系。方法:随机选取本院在2015年9月至2017年3月之间收治的120例老年骨质疏松性骨折患者为研究对象,分别划分为对照组与观察组。对照组患者采取常规饮食指导,观察组患者给予维生素及钙元素预防骨质疏松性骨折。后期随访1年,对两组患者的骨质疏松性骨折发生率进行对比,并检测骨密度改善情况。结果:通过对比两组患者在1年后的骨质疏松情况发现,观察组患者平均骨密度有所提升,显著优于对照组,差异具备统计学意义(P0.05)。而对照组患者骨质疏松性骨折的发生率明显高于观察组,组间比较结果差异显著,具备统计学意义(P0.05)。结论:针对老年骨质疏松患者补充维生素与钙元素能够有效提升骨密度,进而降低骨质疏松性骨折病症的发生几率,具备较高的临床应用价值。     

唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的远期疗效及其安全性

目的探讨唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的远期疗效及其安全性,为临床治疗提供相关依据。方法选取2011年4月-2014年10月就诊于吉林大学第四医院骨质疏松诊疗中心的长春地区绝经后骨质疏松症患者255例,给予静脉滴注唑来膦酸5 mg注射液,每年1次,同时服用骨化三醇胶囊(罗盖全)0.25μg、1片(600 mg)碳酸钙D3片(钙尔奇D);采用Discovery A型骨密度仪测定滴注唑来膦酸前及初次滴注唑来膦酸1、2、3年后患者的骨密度值和VAS疼痛评分,并观察患者的不良反应情况。结果患者骨密度值在滴注唑来膦酸1、2、3年后均较治疗前有明显提高,其中初次治疗3年后,患者腰椎1-4、左侧股骨颈、Ward's三角3个部位的骨密度值提高最为显著,腰椎1-4的骨密度变化百分率高达15.82%(P0.05);疼痛症状均较治疗前明显缓解。滴注后72 h内不良反应主要为发热、头痛、肌痛、关节痛,无严重不良反应发生。结论唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症安全有效。     

唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松的急性期不良反应观察

目的观察唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松的急性期不良反应,并分析急性期不良反应的影响因素。方法选取绝经后骨质疏松患者84例,所有患者给予5 mg唑来膦酸注射液治疗,观察应用唑来膦酸注射液后72 h内出现的急性期不良反应;并应用Logistic回归分析探索急性期不良反应的可能影响因素。结果共有39例患者出现急性期不良反应,总不良反应率为46.43%,其中发热33例(39.29%),流感样症状23例(27.38%),头痛15例(17.86%),肌肉关节痛25例(29.76%),胃肠道反应6例(7.14%),血小板减少1例(1.19%)。单因素分析显示急性期不良反应与年龄、BMI、用药前服用非甾体类消炎药(NSAIDs)及既往骨吸收抑制剂应用史有关(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,高BMI、用药前服用NSAIDs及骨吸收抑制剂应用史为急性期不良反应的保护性因素(P0.05)。结论唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松急性期不良反应较为常见,但症状较轻,一般可自行缓解;高BMI、用药前服用NSAIDs及骨吸收抑制剂应用史可减少急性期不良反应的发生。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病并骨质疏松临床效果观察

目的分析阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗糖尿病并骨质疏松的临床效果。方法回顾选取本院2015年1月—2016年3月时期诊治的102例糖尿病并骨质疏松患者资料,将采取阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠医治的56例患者设研究组,采取阿仑膦酸钠医治的46例患者设对照组,比较两组骨密度及不良反应。结果研究组腰椎正位、前臂等位置的骨密度比对照组高(P0.05);两组不良反应发生率对比(P0.05)。结论糖尿病并骨质疏松患者行阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠医治可提高腰椎正位、前臂等位置的骨密度。     

唑来膦酸联合辛伐他汀对老年糖尿病并骨质疏松临床疗效及骨代谢的影响

目的观察唑来膦酸联合辛伐他汀对老年糖尿病并骨质疏松临床疗效及骨代谢的影响。方法回顾性分析2015年12月—2016年2月本院收治的98例老年糖尿病并骨质疏松患者临床资料,按治疗所用方案不同分为两组,对照组(44例)行常规治疗,唑来膦酸注射液加至5%葡萄糖液100 ml中静脉滴注,4 mg/次;珍牡肾骨胶囊,0.63 g/次,3次/d;阿法迪三,0.5μg/次,1次/d;疗程两个月,观察组(54例)在其基础上行辛伐他汀治疗,辛伐他汀,40 mg/次,1次/d,疗程两个月,比较两组治疗前后骨检测指标、骨密度及不良反应,计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组治疗后抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRACP)-5b、血清Ⅰ型胶原C末端肽(s-C-terminal telopeptide,s-CTX)指标水平均较治疗前有所降低,但观察组显著比对照组低[(8.93±0.71)、(8.96±0.87)、(4.32±0.41)、(5.67±0.64)U/L、(0.53±0.17)、(0.52±0.14)、(0.22±0.08)、(0.32±0.121)ng/ml],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。两组治疗前后P、Ca等指标对比差异均无统计学意义(均P0.05)。观察组治疗后骨密度在腰椎L2~L4、股骨颈、股骨粗隆、Ward三角区部位均较治疗前升高,也比对照组治疗后升高[(0.85±0.13)、(0.78±0.09)、(0.79±0.11)、(0.76±0.08)、(0.78±0.09)、(0.73±0.06)、(0.75±0.07)、(0.72±0.06)g/cm2],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组治疗后不良反应率与对照组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病并骨质疏松患者行唑来膦酸联合辛伐他汀治疗,可有效阻碍骨吸收,提高骨密度,改善骨代谢且不良反应少。     

唑来膦酸联合如意珍宝丸及阿法骨化醇片治疗骨质疏松症的疗效

目的观察唑来膦酸联合如意珍宝丸及阿法骨化醇片治疗骨质疏松症的疗效及安全性。方法原发性骨质疏松症的患者229例随机分对照组1(79例)、对照组2(70例)与实验组(80例),实验组予唑来膦酸联合如意珍宝丸及阿法骨化醇片治疗,对照组1仅予如意珍宝丸及阿法骨化醇片治疗,对照组2仅予唑来膦酸治疗。连续治疗6个月后评估疗效。结果实验组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),而对照组之间则无明显差异(p>0.05)。试验过程中无严重不良反应发生,组间差异无统计学意义(p>0.05)。结论唑来膦酸联合如意珍宝丸及阿法骨化醇治疗骨质疏松症安全有效。