微波消融的抗肿瘤免疫效应及其机制研究进展

微波消融作为一种微创治疗技术,不仅通过高温直接灭活肿瘤,还能诱导产生特异性抗肿瘤免疫,成为杀灭肿瘤细胞的新途径.联合免疫治疗可以进一步增强微波消融的抗肿瘤免疫反应,对肿瘤原发灶和转移灶均能产生更强的抑制作用,从而降低肿瘤的复发转移.因此,联合微波消融与免疫治疗为实体肿瘤特别是进展期肿瘤的治疗提供了新思路.本文将就微波消融免疫效应的机制和应用的研究进展进行综述.     

冷冻消融联合免疫治疗实体肿瘤研究进展

冷冻消融不仅导致肿瘤细胞坏死和凋亡,还可将肿瘤来源自身抗原释放到血液循环中,刺激宿主免疫系统发生针对原发性和转移性肿瘤的抗肿瘤免疫效应。肿瘤免疫治疗通过主动或被动改变宿主免疫系统功能达到治疗肿瘤目的。本文对冷冻消融联合免疫治疗实体肿瘤的效果与机制研究进展进行综述。     

射频消融联合免疫治疗用于恶性肿瘤进展

针对恶性肿瘤的免疫治疗主要包括免疫检查点抑制剂、过继细胞疗法和疫苗治疗,但受益人群有限。射频消融(RFA)现已广泛用于局部治疗恶性肿瘤,且具有远隔效应和增强肿瘤免疫应答作用。RFA联合免疫治疗具有较单纯治疗更好的效果。本文就RFA联合免疫治疗用于恶性肿瘤进展进行综述。     

热消融治疗囊性病变及囊实性肿瘤的应用及研究进展

囊性病变与囊实性肿瘤为临床常见疾病,目前对其治疗方法及疗效评价有限,基于影像引导下实体肿瘤热消融原理,对有效治疗囊性病变及囊实性肿瘤具有重要意义。本文对热消融治疗囊性病变及囊实性肿瘤方面的应用及研究进展予以综述。     

物理消融单独及联合免疫治疗应用于原发性肝细胞癌的研究进展

肝细胞癌(HCC)是世界范围内高发生率、高病死率的肿瘤。影像学引导经皮物理消融是治疗无法手术根治的HCC的重要方法;肿瘤免疫治疗也是治疗HCC的有效方法之一。物理消融可直接作用于肿瘤,且消融治疗引起的自身免疫反应可与免疫治疗协同杀伤肿瘤。本文对物理消融单独及联合免疫治疗用于HCC的研究进展进行综述。     

肿瘤免疫逃逸与肿瘤热消融原位灭活

由于肿瘤患者全身免疫、尤其是局部免疫微环境的变化,造成了肿瘤的免疫逃逸。如何改善肿瘤局部微环境免疫功能状态、提高宿主全身免疫功能状态是肿瘤免疫治疗的新思路。近年来肿瘤热消融原位灭活已成为继手术、放疗、化疗之后治疗肿瘤的又一重要手段,有关肿瘤热消融原位灭活对宿主局部及全身免疫状态影响方面的研究逐渐受到重视。本文就肿瘤免疫逃逸的机理以及肿瘤热消融原位灭活对宿主免疫功能状态的影响进行综述,以探讨肿瘤热消融原位灭活疗法临床意义的免疫学基础。     

高强度聚焦超声在结直肠癌肝转移治疗中的研究现状

肝脏是结直肠癌最常见也最重要的转移部位,而肝转移是结直肠癌治疗失败最重要的因素之一。手术切除治疗结直肠癌肝转移(CRLM)疗效确切,但手术切除率低且复发率高,化疗、放疗副作用较大,射频消融并发症较多,高温、冷冻等其他治疗效果均不理想。高强度聚焦超声(HIFU)是近年来发展迅速的实体肿瘤局部消融新技术,其不仅具有创伤小、并发症少、恢复快及肿瘤组织坏死确切等优点,还能在有效消融肿瘤病灶的同时保存和提高宿主抗肿瘤免疫能力。近年来,HIFU局部消融在临床治疗中的应用逐步深入,本文拟就其治疗结直肠癌肝转移的机制、现状作一简要综述,并探讨目前存在的问题,展望临床应用前景。     

免疫治疗在胃肠间质瘤中的研究现状和展望

酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的出现显著降低了胃肠间质瘤(GIST)患者的复发转移风险并延长了生存期, 但耐药的发生常常不可避免。免疫治疗已经在多种实体肿瘤中被证明有效, 但在GIST中的疗效尚不明确。免疫治疗的疗效取决于肿瘤微环境, 肿瘤浸润免疫细胞和免疫检查点是肿瘤微环境的重要组成部分, 它不仅参与调控局部肿瘤的免疫应答, 还是免疫治疗的靶点, 对其进行全面的分析可以了解肿瘤免疫逃逸的机制。本综述回顾相关文献, 发现GIST患者有着丰富的肿瘤浸润免疫细胞, 其在肿瘤的免疫监视和逃逸过程中发挥重要作用。虽然早期临床研究显示, 患者对于免疫治疗具有良好的耐受性, 但疗效却不如人愿。因此, 如何筛选出GIST免疫治疗的获益人群、协调免疫治疗和TKI治疗的关系是下一步需要探索的关键问题。同时, 基础研究和大样本前瞻性临床试验的逐渐深入, 将会为GIST中免疫治疗的应用提供更多的策略。     

免疫治疗在前列腺癌中应用的现状及展望

免疫治疗作为一种新兴的癌症治疗方式,目前已经在多种实体肿瘤的治疗中表现出了良好的疗效,但在前列腺癌中该治疗方式未得到突破。本文旨在概述前列腺癌免疫治疗的应用现状,简述各种免疫治疗方法包括免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗及嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)的原理和机制,总结临床试验的结果,并探讨免疫治疗在前列腺癌中所面临的挑战以及未来的应用展望。     

影像学引导下不可逆电穿孔消融治疗肝脏恶性肿瘤专家共识(2022版)

不可逆电穿孔(IRE)为消融治疗肿瘤技术,尤其适用于特殊部位实体肿瘤,可不损伤血管及胆道等肿瘤周围结构,常用于消融治疗肝脏恶性肿瘤。近年来国内专家对于IRE消融治疗肝脏肿瘤已获得了成熟经验。为更好发挥IRE优势和规范临床操作、最大限度避免相关并发症,特召集国内相关专家讨论制定此共识,供临床参考。     

超声引导下热消融联合免疫检查点抑制剂治疗肝细胞癌研究进展

超声引导下热消融因其微创、并发症少等优点已成为治疗肝细胞癌(HCC)的重要手段之一,不仅疗效确切,而且能够增强抗肿瘤免疫反应;但作为局部治疗手段,复发是影响其疗效的首要问题。近年来,免疫检查点抑制剂的出现,使得免疫联合局部治疗极具探索价值。本文主要针对超声引导下热消融联合免疫检查点抑制剂治疗HCC研究进展进行综述。     

胆管癌的免疫治疗进展

胆管癌是恶性程度高、预后差的实体肿瘤,手术切除仍然是主要治疗手段。靶向以及免疫治疗是近年来逐渐受到重视的抗肿瘤手段,尤其是免疫治疗。胆管癌的肿瘤微环境复杂,除了间质和内皮细胞外,还包括大量免疫细胞,天然和适应性免疫系统也发挥作用。本文总结了胆管癌的免疫相关研究以及最新的免疫治疗临床试验。     

实体瘤发生癌栓免疫逃避机制研究进展

转移是癌症死亡的主要原因,肿瘤细胞侵犯脉管是转移的关键环节。癌栓是影响实体瘤病人预后的主要因素之一。循环系统中肿瘤细胞逃避免疫监视和清除的机制目前仍不清楚。对循环肿瘤细胞免疫逃逸机制的研究不仅有助于实体瘤的治疗从而延长病人的生存,而且对减少免疫治疗耐药和肿瘤疫苗研究都有重要意义。     

Antitumor effect of whole-body X-irradiation: possible role of an X-ray-sensitive T suppressor cell population.

Findings have been presented which support the concept that SBF and suppressor cells can modify immune responses to tumor antigens in vivo, and they indicate that some types of SBF act through a radiosensitive suppressor cell system. We believe that further understanding of the mechanisms involved will provide methods of manipulating the immune response to certain immunogenic tumors and may thereby help in the development of tumor immunotherapy.     

消融联合免疫疗法治疗前列腺癌研究进展

前列腺癌是男性最常见恶性肿瘤之一。以冷冻消融为代表的消融疗法治疗前列腺癌效果较好,但如何提高远期疗效、降低局部复发是目前面临的主要难题。消融治疗可激活机体的抗肿瘤免疫反应,进一步消除消融后残留、复发及远处转移病灶。本文对消融联合免疫疗法治疗前列腺癌的研究进展进行综述。     

New strategies of mammary cancer vaccination

A new strategy of vaccination against mammary tumors, extendible to tumors of distinct histological origin, based on the administration of tumor cells genetically modified to express major histocompatibility complex (MHC) class II gene products, will be described. Expression of MHC class II molecules in solid tumors, generally lacking these molecules, is achieved by transfecting tumor cells with the MHC class II transactivator (CIITA), the major regulator of the entire family of MHC class II genes. CIITA is encoded by the AIR-1 locus, discovered in our laboratory. The rationale underlying this approach consists in making the tumor cells a sort of surrogate antigen presenting cells for MHC-II-restricted CD4 + T helper (TH) cells. Indeed, it is known that an efficient adaptive immune response against cancer cells can only be achieved if tumor-specific TH cells, the key lymphocyte subpopulation required to trigger both humoral and cellular effector mechanisms, are optimally stimulated. Results from our group show that: (a) CIITA-modified tumor cells can be rejected in vivo by syngeneic immunocompetent mice; (b) this rejection is mediated primarily by CD4 + TH lymphocytes that activate cytolytic CD8 + T cell effectors ; (c) tumor-rejecting mice are resistant to challenge with parental unmodified tumor cells and display long term immune memory; (d) anti-tumor vaccination can be reproduced by using inactivated, nonreplicating CIITA-transfected tumor cells; (e) immune effectors and particularly primed CD4 + TH cells can be used successfully in approaches of immunotherapy of established tumors. These results open the way to envisage a possible use of CIITA-modified mammary tumor cells as a vaccine for increasing both the inducing and the effector phase of the anti-tumor immune response in human settings.     

超声引导下热消融联合免疫检查点抑制剂治疗结直肠癌肝转移研究进展

超声引导下热消融用于治疗肝脏肿瘤,可在破坏原位肿瘤细胞同时诱导机体免疫反应,增强免疫效应。免疫检查点抑制剂（ICI）不良反应少,效果强且持久,通过调节免疫微环境选择性地增强宿主对恶性肿瘤的免疫反应。本文就超声引导下热消融联合ICI治疗结直肠癌肝转移的研究进展进行综述。