玻璃体切割术治疗玻璃体积血疗效分析

目的：观察玻璃体切割术治疗玻璃体积血的效果。方法：应用玻璃体切割术治疗玻璃体积血49例（49眼）,其中眼外伤25例（25眼）,糖尿病性视网膜病变9例（9眼）,视网膜中央静脉阻塞11例（11眼）,孔源性视网膜脱离2例（2眼）,视网膜静脉周围炎1例（1眼）,老年性黄斑变性1例（1眼）,49例患者均行经睫状体平坦部闭合式巩膜三通道玻璃体切割术。其中22眼联合视网膜光凝术,5眼联合硅油填充术,6眼行C3F8注气术,7眼联合巩膜外环扎术。结果：术后随访6个月以上,除1例因再次发生视网膜脱离,患者视力无明显提高外,其余48例术后视力均较术前明显提高。6个月后复查视力0.1以上37例占75.5%。结论：玻璃体切割术是治疗玻璃体积血安全、有效的方法。     

雷珠单抗联合玻璃体切割及光凝治疗 Coats 病所致玻璃体积血并视网膜脱离

目的：观察评估玻璃体腔内注射雷珠单抗联合玻璃体切割及光凝治疗Coats病导致玻璃体积血合并视网膜脱离的疗效。方法选择9例（9眼）因Coats病导致玻璃体积血合并视网膜脱离的入院患者,术前1周行玻璃体腔内注射雷珠单抗,联合后段玻璃体切割、视网膜切开放液、硅油眼内注入术,术中及术后视网膜光凝,术后随访5～24个月。结果术后视网膜复位9眼（100％）,7眼保持术前视力,2眼术后视力提高。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗联合玻璃体切割及光凝治疗Coats病引起的玻璃体积血合并视网膜脱离效果显著,并能有效保存及提高视力。     

伴有玻璃体积血的孔源性视网膜脱离玻璃体切割手术治疗

目的 分析玻璃体切割手术治疗伴有玻璃体积血的孔源性视网膜脱离的疗效. 方法 对2004年7月-2008年7月在我院行玻璃体切割手术治疗的22例伴有玻璃体积血的孔源性视网膜脱离的患者进行回顾性分析. 结果 所有的患者术后网膜均复位,术后2个月视力均较术前明显提高.最佳视力0.05～0.1者4例(18.2 %),0.12～0.5者10例(45.5%),大于0.5者8例(33.3%). 结论 玻璃体切割手术可以及时治疗伴有玻璃体积血的孔源性视网膜脱离,减轻PVR,完全清除眼内积血,封闭所有视网膜裂孔,复位视网膜,尽早恢复患者的视功能,是安全有效的手术方式.     

玻璃体手术治疗伴脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离临床研究

目的评价玻璃体手术联合眼内填充硅油治疗合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离的效果。方法临床确诊的孔源性视网膜脱离合并脉络膜脱离的患者共21例（2l眼）纳入研究。在非接触式广角镜下,患者均行闭合式玻璃体手术及硅油填充,部分患者联合晶状体手术。观察手术前后视力变化、眼压变化以及术后视网膜复位率等情况。结果一次手术视网膜复位15眼（71．5％）,多次手术最终视网膜复位19眼（90．5％）。最终视力〉0．1者7眼（33．3％）,手术后视力提高者共17眼（80．9％）。术前眼压平均6．1mmHg,术后眼压平均14．8mmHg,术后眼压明显改善,两者相比差异有统计学意义。结论合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离玻璃体手术处理得当可获得较好的效果。     

玻璃体切割术治疗眼内异物的疗效观察

目的：评价玻璃体切割术治疗眼内异物的效果。方法对新疆医科大学第一附属医院2009年5月-2012年5月48例（48眼）眼内异物患者行玻璃体切割术联合球内异物取出的临床资料进行回顾性分析。48例（48眼）行玻璃体切割、球内异物取出联合晶状体切除、视网膜脱离复位、巩膜外冷凝、巩膜环扎、视网膜激光、虹膜周切、C3F8或硅油填充术。结果48例（48眼）均一次性手术成功取出异物,术后视力较术前提高者36眼（75．0％）,视力不变者6眼（12．5％）,视力下降者6眼（12．5％）。结论玻璃体切割术能有效治疗眼内异物,异物取出成功率高,患者的视力和眼球得到了挽救。     

玻璃体切割联合硅油填充治疗增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血的临床观察

目的:观察玻璃体切割联合硅油填充对增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血的治疗效果。方法:选择增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血患者23例(23眼),所有患者完善全身及眼科检查后行玻璃体切割及全视网膜光凝,并同时进行硅油填充。术后随访12个月。结果:23眼术后视力均提高,4眼出现眼压升高。23眼术后均行视网膜补充光凝1~3次,于术后3~6月取出硅油,均未出现视网膜脱离、大量玻璃体积血等严重并发症。结论:玻璃体切割联合硅油填充术治疗增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血安全有效,硅油填充为术后视网膜补充光凝争取了时间,降低了术后复发出血的可能性,挽救了患者的视力。     

玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜脱离的疗效

目的：评价应用玻璃体视网膜联合手术（vitreo-retinal surgery,V-R术）治疗复杂性视网膜脱离的疗效。方法：应用V－R术治疗视网膜脱离（网脱）54眼,其中孔源性网脱伴PVR（C3级以上）18眼,外伤玻璃体积血并牵拉网脱14眼,复发性网脱9眼,合并晶体混浊6眼,血管性并牵拉网脱3眼,后极裂孔3眼,先天性脉络膜缺损并网脱1眼。结果：出院时视网膜解剖复位（完全复位及残留少量视网膜下液）44眼,术后视力提高39眼,不变9眼,下降6眼。结论：通过玻璃体手术,切除混浊屈光间质后,可根据情况联合进行视网膜复位术,为视网膜复位创造条件,促进术后视力提高。     

玻璃体积血的手术治疗分析

目的：探讨玻璃体积血的手术治疗情况及早期手术的意义。方法：31例（32眼）行玻璃体切割术，部分联合晶体摘除或环扎，视网膜复位术。对其临床效果进行分析，评价。结果：绝大多数患者的视力比术前有明显提高，达到有用视力者占81.3%。结论：玻璃本切割手术巳成为治疗玻璃体积血的主要手段之一。术后视力恢复好，并发症少。     

视网膜裂孔和视网膜脱离伴玻璃体积血的治疗

目的 观察视网膜裂孔和视网膜脱离伴玻璃体积血的治疗效果。方法 回顾性分析应用双眼遮盖、激光光凝及手术治疗视网膜裂孔和视网膜脱离伴玻璃体积43例（43眼）血病人的临床资料。结果 经双眼遮盖治疗1～14d（平均4．6d）,眼底可视度增加。其中24眼行激光光凝封闭视网膜裂孔,4眼行局部巩膜外垫压术,术后视网膜复位,裂孔封闭,无再出血。15眼行三通道闭合式玻璃体切除术,术后视网膜脱离复发1例。结论 视网膜裂孔和视网膜脱离伴玻璃体积血时,双眼遮盖并及时行激光光凝封闭视网膜裂孔以及早期手术是争取较好视力预后的关键。     

玻璃体切割手术治疗外伤性视网膜脱离简

目的：探讨严重眼外伤性视网膜脱离的玻璃体手术方法及疗效.方法：应用玻璃体切割术联合巩膜环扎、外加压术治疗严重外伤性视网膜脱离37例37眼.结果：术后网膜复位31眼（84％）,部分复位4眼（11％）,未复位2眼（5％）,术后视力均有不同程度的提高.结论：采用玻璃体切割术联合巩膜环扎术治疗外伤性视网膜脱离,术中充分剥膜,切除增生膜,进行松解性视网膜切开,合理应用眼内填充物是手术成功的关键.     

玻璃体切割术与单纯巩膜扣带术治疗陈旧性视网膜脱离疗效分析

目的：探讨陈旧性视网膜脱离的手术方法及疗效。方法：回顾分析我院收治的96例（96只眼）陈旧性视网膜脱离患者的临床资料,所选病例均为孔源性视网膜脱离合并增生性玻璃体视网膜病变C级改变,其中46只眼行玻璃体切割手术,50只眼行单纯巩膜扣带手术。比较两组患者手术后随访3～36个月,平均随访9．6个月时的视力、视网膜解剖复位率和手术后并发症。结果：玻璃体切割手术组46只眼中,最终手术成功43只眼,占93．5％。视力提高38只眼,占82．6％;不变5只眼,占10．8％;下降3只眼,占6．5％。手术后并发性白内障3只眼,占6．5％;严重PVR3只眼,占6．5％。单纯巩膜扣带手术组50只眼中,最终手术成功45只眼,占90．0％。视力提高36只眼,占72．0％;不变8只眼,占16．0％;下降6只眼,占12．0％。手术后并发性白内障9只眼,占18．0％;严重PVR8只眼,占16．0％。结论：陈旧性视网膜脱离的玻璃体切割术和单纯巩膜扣带术,手术成功率及术后并发症无明显差异,玻璃体切割术术后视力提高优于单纯巩膜扣带术。     

激光联合玻璃体切割治疗玻璃体积血

目的评价激光治疗在玻璃体切割（PPV）治疗玻璃体积血的作用。方法回顾分析2008年1月至2009年1月62眼行PPV治疗的玻璃体积血患者的临床资料。结果 62眼PPV治疗的玻璃体积血患者,17眼为视网膜血管性疾病,15眼行激光术中或术后治疗,术后视力提高显效12眼,有效4眼,有效率为94.1%（16/17）;39例为眼球穿孔伤,有19眼术中术后行激光治疗,术后视力提高显效22眼,有效12眼,有效率为87.2%（34/39）;其他6眼中3眼术中行激光治疗,术后视力提高显效4眼,有效1眼,有效率为83.3%（5/6）。本组病例视力提高的总有效率为88.7%（55/62）,术中术后行激光治疗者37眼,占总人数的59.7%（37/62）。结论激光治疗是玻璃体切割治疗玻璃体积血中非常重要的环节,尤其对于原发性视网膜血管疾病者,是必不可少的治疗手段之一。     

伴玻璃体积血的视网膜裂孔的激光治疗

目的 观察伴有玻璃体积血的视网膜裂孔的激光治疗效果.方法 回顾性分析应用多波长氪激光治疗伴有玻璃体积血的视网膜裂孔患者32例32眼的临床资料.结果 32例32眼其中无伴视网膜脱离者20例20眼,伴视网膜浅脱者12例12眼,均行多波长视网膜激光治疗,2眼加行巩膜扣带术.术后视网膜复位,裂孔封闭,无再出血.结论 视网膜裂孔伴玻璃体积血甚至视网膜脱离时.及时行激光光凝封闲视网膜裂孔以及早期手术是争取良好视力预后的关键.     

玻璃体切割术治疗复杂性玻璃体视网膜病变

目的：回顾性分析玻璃体切割术治疗复杂性玻璃体视网膜病变的疗效。方法：对58例（61日艮）复杂性玻璃体视网膜病变病人行常规睫状体平坦部三通道玻璃体切割术。并根据病情相应处理视网膜病变，选择眼内激光及眼内填充物。结果：随访3～13mo，术后矫正视力不同程度改善46眼（75％），12眼（20％）不变，3眼（5％）视力减退。结论：玻璃体切割术联合视网膜手术及光凝、眼内气体、硅油填充治疗复杂性玻璃体视网膜病变有效。     

玻璃体切除在治疗复杂性玻璃体视网膜病变中的应用

为探讨玻璃体切除术及联合手术在治疗复杂性玻璃体视网膜病变中的效果,对１０４例１２２眼复杂性玻璃体视网膜病变（其中伴网脱者１０３眼）,根据不同对象具体情况行闭合式巩膜三通道玻璃体切除术（玻切术）及联合手术。结果：１２２眼术后视力提高７９眼（６４．８％）,１０３眼网脱复位７２眼（６９．９％）,获得了满意的疗效。结果表明：玻切联合手术是治疗复杂性玻璃体视网膜病变的有效方法。     

玻璃体切割治疗Eales病合并玻璃体积血

目的 观察玻璃体切割联合眼内激光光凝治疗Eales病的疗效及安全性.方法 回顾性分析2002年5月至2006年10月行玻璃体手术治疗的Eales病合并玻璃体积血患者的临床资料,分析其疗效及并发症情况.结果 术后3月时视力提高者22眼(81.4%),4眼(15%)视力无明显变化.1眼(3.7%)视力下降.手术前后视力比较有显著性差异(P＜0.05).1眼发生术后玻璃体再次出血.没有发生晶状体损伤、医源性裂孔及视网膜脱离等严重并发症.结论 玻璃体切割联合眼内激光光凝是治疗Eales病合并严重玻璃体积血的有效安全的手段.     

玻璃体切除术治疗玻璃体积血的疗效分析

目的 探讨玻璃体积血的病因、手术治疗和效果.方法 对123例(131眼)玻璃体积血病例进行回顾性分析.结果 玻璃体积血131眼中,糖尿病视网膜病变71眼(54.2%)、外伤性22眼(16.8%)、孔原性视网膜脱离21眼(16.0%)、眼底静脉阻塞14眼(10.7%)、视网膜静脉周围炎2眼(1.5%)、老年性黄斑变性1眼(0.7%).绝大多数玻璃体积血患者经玻璃体切除术后,视力均有不同程度的提高,其中以外伤性和孔原性视网膜脱离玻血视力恢复最佳.结论 玻璃体积血原因多样,以糖网病、外伤、孔原性视网膜脱离者居多,玻璃体切除术是其治疗的重要而有效的方法.     

玻璃体视网膜手术对糖尿病视网膜病变激光光凝术后玻璃体积血的疗效探讨

目的:探讨玻璃体视网膜手术对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)激光光凝术后玻璃体积血的疗效。方法:对本院2000—2005年因DR而行激光光凝术后发生中度以上玻璃体积血的患者59例62眼行玻璃体视网膜手术,术中补眼底激光。追踪随访6~38个月,平均18个月。结果:玻璃体视网膜手术后0.1以上视力者51眼,占82.26%,0.02以上视力者62眼,占100%,术后视力明显好于术前视力(P<0.01)。术后获得0.5及以上视力者9眼,在积血病程≤6个月组高于>6个月组,但二者之间无统计学意义(P>0.05)。手术并发症包括玻璃体再积血1眼(1.61%)、并发白内障23眼(50%)、暂时性高眼压6眼(9.68%)、角膜水肿6眼(9.68%)、葡萄膜炎4眼(6.45%)及医源性视网膜裂孔5眼(8.07%)。结论:DR激光光凝术后玻璃体积血患者行玻璃体视网膜术后可获得良好的视力,无严重并发症发生。     

玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变疗效观察

目的评价玻璃体切除术对增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的疗效。方法对在我院行玻璃体切割术的156例（198眼）PDR患者资料进行回顾性分析。结杲198眼术后视力改善146眼（73．74％），其中Ⅳ～Ⅴ期116眼（79．45％），Ⅵ期30眼（20．55％）；32眼（16．16％）视力不变，20眼（10．10％）视力下降。术中、术后主要并发症有视网膜脱离、高眼压、玻璃体出血。结论玻璃体切割术是治疗PDR的有效手段，大部分患者视力改善；减少术中、术后并发症对该病的顸后非常关键。     

复杂孔源性视网膜脱离玻璃体手术治疗分析

目的评价玻璃体手术治疗复杂孔源性视网膜脱离的疗效,并对影响疗效的相关因素及并发症进行分析.方法对103例复杂孔源性视网膜脱离随访资料完整的病例进行回顾性研究.术前<0.02视力70眼(67.96%),≥0.02视力33眼(32.04%);其中黄斑裂孔21眼(伴PVR-C2以上 12眼)、巨大裂孔11眼、其它孔源性视网膜脱离PVRC2级以上71眼(其中 C2级15眼、C3级12眼、D1级13眼、D2级13眼、D3级18眼).发病至手术时间:≤14 d 8眼,15～30 d 10眼,1～3个月37眼,3～6个月24眼,≥6个月24眼.采用常规睫状体平部三通道玻璃体切割手术,根据情况联合进行了晶体切除、巩膜外环扎、视网膜切开、视网膜切除、视网膜下膜取除等操作;82眼行C3F8填充,21眼行硅油填充.随访3～18个月.结果视网膜复位99眼,4眼复位失败;视力提高73眼(70.87%),矫正视力<0.02,35眼(33.98%),≥0.02,68眼(66.02%),其中0.02～0.08,18眼、0.1～0.4, 39眼、0.5～0.9,10眼、≥1.0,1眼.结论玻璃体手术是治疗复杂性视网膜脱离的有效方法;尽早行手术治疗可获得更好的术后结果;提高手术技巧、加强术后随访及处理是减少术后并发症,提高手术效果的有效手段.