微信生活方式干预对肠易激综合征患者症状与生活质量的影响

目的探讨微信生活方式干预对肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)患者病情、生活质量、肠道微生态的作用。方法 2017年1月至2019年1月,采取便利抽样法选取于某三级甲等医院消化内科门诊就诊的156例IBS患者为研究对象,按门诊就诊顺序奇偶数分为观察组(n=76)和对照组(n=73)。对照组予常规护理,观察组予微信生活方式干预;干预前后采用肠易激综合征症状严重程度量表及生活质量量表对两组患者进行调查。结果干预后观察组肠易激综合征生活质量总分高于对照组,且肠易激综合征症状严重程度评分低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论通过微信生活方式干预,可有效改善IBS患者症状严重程度,提升其生活质量。     

复方谷氨酰胺颗粒治疗感染后肠易激综合征疗效的观察

目的 观察复方谷氨酰胺颗粒治疗感染后肠易激综合征（IBS）的临床疗效。 方法 选择2010年1月－2012年1月60例符合罗马Ⅲ标准的感染后IBS患者，随机分为两组，通过双盲的对照试验，观察复方谷氨酰胺颗粒（治疗组）和维生素C片（对照组）对IBS的疗效。 结果 治疗组的总有效率为93.3%，对照组的总有效率为70.0%，两组差异有统计学意义（χ2=5.455，P=0.020）。 结论 复方谷氨酰胺颗粒对感染后IBS有较好的疗效。     

肠易激综合征的中医护理效果分析

目的探讨中医护理在治疗肠易激综合征(IBS)中的应用效果。方法选取该院2015年收治的IBS患者作为研究对象,随机将其分为试验组与对照组。试验组采用中医护理,对照组采用常规护理,治疗8周后,观察两组患者症状改善情况以及生活质量。结果试验组治疗总体有效率92.5%高于对照组75.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,试验组生活质量各维度评分高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论实施中医护理能更好地改善IBS患者临床症状,提高患者生活质量。     

氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布丁治疗腹泻型肠易激综合征的疗效分析

目的：探讨肠易激综合征（IBS）（腹泻型）的临床疗效。方法：将符合IBS（腹泻型）的102例患者均填写综合医院焦虑抑郁量表，大于9分者为观察组，小于9分者为对照组，观察组给予氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）与马来酸曲美布丁（瑞健）治疗；对照组给予瑞健治疗，3周后比较疗效。结果：3周后各组比治疗前症状有所改善，二组间差异有统计学意义。结论：黛力新联合瑞健治疗腹泻型IBS明显优于单用瑞健组。     

早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的疗效观察及护理对策

目的探讨早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的疗效及护理对策。方法选取2013年6月-2016年1月我院收治的146例重症高血压脑出血术后患者,随机分为观察组与对照组各73例。观察组采用早期肠内营养支持,对照组采用前期肠外营养支持加后期肠内营养支持,比较不同营养支持方式对两组患者的疗效并总结针对胃肠道并发症的护理对策。结果治疗后观察组的白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组的肺部感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组的胃肠道不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期肠内营养可以有效地改善重症高血压脑出血术后患者的营养状况,降低肺部感染和胃肠道并发症的发生率。在早期肠内营养过程中采用合理有效的护理对策有助于预防和控制胃肠道并发症。     

D-二聚体对缺血性肠病及其严重程度的临床早期诊断价值

目的探讨D-二聚体对缺血性肠病及其严重程度的临床早期诊断价值。方法回顾近13年来该院消化科收治的缺血性肠病患者59例为观察组,及同期收治的内镜下证实的反流性食管炎、消化性溃疡(合并出血者除外)、胃肠道息肉患者共59例为对照组,比较两组入院后24h内D-二聚体水平之间的差异,并进一步比较观察组中有溃疡与无溃疡者、单发溃疡与多发溃疡者之间D-二聚体的差异。结果入院后24h内D-二聚体水平,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但仍在正常范围内。观察组中,有溃疡组与无溃疡组之间差异无统计学意义(P0.05),单发溃疡组与多发溃疡组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论该研究不支持D-二聚体可用于缺血性肠病的临床早期诊断,且其与病情的严重程度无明显相关。     

痛泻药方加减对肠易激综合征肝郁脾虚型腹泻患者的临床研究

目的探讨痛泻药方加减对肠易激综合征(IBS)肝郁脾虚型腹泻患者的临床疗效。方法 2012年1月至2014年1月该院就诊符合罗马Ⅱ诊断标准的84例IBS腹泻患者(中医辨证分型为肝郁脾虚型),根据随机数字表法分为观察组和对照组,各42例,对照组患者给予得舒特治疗,观察组患者采用痛泻药方加减治疗,2组患者均治疗2个月。比较2组患者的临床疗效及血浆血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)的变化情况。结果观察组患者总有效率为90.48%,对照组为71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后腹泻频率、大便形状、腹痛、肠鸣音及临床症状总评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后血浆VIP、SS、CCK水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后心理维度、生理维度、社会适应性以及生存质量总评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论痛泻药方加减能有效降低IBS肝郁脾虚型腹泻患者血浆VIP、SS、CCK水平,改善患者临床症状,提高生活质量。     

马来酸曲美布丁联合乌灵胶囊治疗肠易激综合征临床观察

肠易激综合征（IBS）是消化系统常见的疾病之一,属慢性肠功能紊乱,肠道心身疾病[1,2]。其病因复杂,以腹痛或腹部不适及大便习惯改变为特征。马来酸曲美布丁是胃肠道平滑肌高选择性钙离子拮剂,可缓解平滑肌高兴奋激,缓解痉挛,对IBS有良好疗效[3,4]。乌灵胶囊作为一种治疗抑郁症的中药制剂,对由于心理疾病导致的IBS是有良好的效果,本资料运用乌灵胶囊加曲美布丁联合治疗IBS 108例,与单用曲美布丁治疗IBS 98例比较,疗效明显,差异有统计学意义,现报告如下。     

胃苏颗粒联合三联杀菌疗法治疗幽门螺杆菌感染患者的效果研究

目的 探究胃苏颗粒联合三联杀菌疗法治疗幽门螺杆菌感染患者的临床效果，分析对胃肠功能的影响。方法 选取2021年3月至2022年2月我院收治的幽门螺杆菌感染患者98例，随机分成对照组和观察组各49例。对照组三联杀菌疗法，观察组胃苏颗粒联合三联杀菌疗法。比较两组临床疗效、Hp（幽门螺杆菌）根除率、胃肠道症状积分及不良反应发生情况。结果 观察组的治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的Hp根除率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组胃肠道症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在幽门螺杆菌感染患者中应用胃苏颗粒联合三联杀菌疗法，可以有效增加Hp根除率，大幅度降低胃肠道症状积分与不良反应发生率，增强治疗效果。     

心痛定治疗肠易激综合征68例近期疗效观察

肠易激综合征(IBS)是胃肠道最常见和最重要的功能性疾病,除肠道症状外,常伴有多种肠道外症状。我们用心痛定治疗68例IBS患者,对其近期疗效进行观察,报告如下。     

肠道菌群失调与肠易激综合征

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以腹痛或者腹部不适伴排便习惯或大便性状改变为特征,症状持续或间歇发作,经相关检查无器质性病变证据的综合征。它是临床上最常见的功能性胃肠病之一。西方人群发病率约15%～20%,我国约5%～10%[1]。IBS的发病机制复杂,可能涉及胃肠道运动异常、内脏高敏感、免疫异常、肠道微生态失衡、感染、脑-肠轴     

早期肠内营养与肠外营养护理结合心理干预在食管癌、贲门癌术后的效果分析

目的探讨分析早期肠内营养与肠外营养护理结合心理干预在食管癌、贲门癌术后的效果。方法选取2019年1月～2020年12月我院收治的食管癌、贲门癌患者70例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组接受常规护理,观察组接受早期肠内营养与肠外营养护理结合心理干预。比较两组负性情绪、肠功能恢复情况与并发症发生情况。结果观察组焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分更低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组术后排气恢复与排便恢复时间更短,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期肠内营养与肠外营养护理结合心理干预可缓解食管癌、贲门癌患者术后负性情绪,加快患者胃肠道恢复,减少并发症发生。     

自我护理行为对肠易激综合征患者症状和生活质量的疗效

目的:观察并评估自我护理行为对肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者改善症状严重程度和生活质量的效果。方法:本研究为临床随机对照研究,共纳入119例患者,随机分配到实验组(n=60)和对照组(n=59)。两组均接受消化科专家的IBS常规治疗。对照组不接受护理干预,实验组进行自我护理计划治疗。自我护理计划内容包括学习自我护理计划手册、个人培训、第一段电话随访、团队培训及第二段电话随访。在治疗前、治疗结束后2个月分别进行调查问卷研究,对IBS患者的症状严重程度和生活质量进行评分。结果:两组护理干预前生活质量和疾病严重程度差异均无统计学意义(P0.05);护理干预后两组差异有统计学意义(P0.001);实验组自我护理干预后,与护理前相比生活质量提高,症状严重程度下降,差异有统计学意义(P0.001);对照组干预前后,生活质量和症状严重程度并无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论:自我护理行为可以有效提高IBS患者生活质量,改善症状严重程度。     

腹泻型肠易激综合征患者与抑郁和焦虑状态的相关性研究

目的:探讨腹泻型肠易激综合征患者与抑郁、焦虑状态的相关性。方法 :选取我院腹泻型肠易激综合征患者90例设为腹泻型IBS组,同时选取健康志愿者90例设为对照组,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别对其评分,评估焦虑、抑郁状况,对其结果进行统计分析。结果:腹泻型IBS组SAS≥50分的患者例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。腹泻型IBS组SDS≥53分的患者例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。腹泻型IBS组SAS、SDS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹泻型IBS组男女SAS、SDS评分均无显著差异。结论:腹泻型IBS患者与焦虑、抑郁状态存在一定相关性,可用于指导临床治疗。     

感染后肠易激综合征

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是常见的以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。多因素参与发病,包括肠道平滑肌运动异常、内脏高敏感精神心理、感染、食物等。1997年英国学者Neal等对544例急性胃肠炎患者进行随访发现,在急性胃肠道细菌感染后6个月肠功能紊乱的发生率为25％,提出了感染后的IBS（postinfective irritable bowel syndrome,PI—IBS）的概念。     

针对性护理干预对全麻腹腔胃肠道手术后肠功能恢复的研究

目的探讨针对性护理干预对全麻腹腔胃肠道手术后肠功能恢复的影响。方法2012年3月至2013年3月该院接受全麻状态下腹腔胃肠道手术患者110例,采用数字法随机分成观察组和对照组,各55例。对照组予以常规临床护理措施,观察组在此基础上实施针对性护理干预。比较2组患者手术后肠功能恢复情况、手术前后腹胀程度评分与睡眠评分、护理满意度。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、排气时间、首次排便时间以及住院时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的腹胀程度评分与睡眠评分均显著低于治疗前以及对照组治疗后,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者对护理工作的满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论全麻腹腔胃肠手术患者实施针对性护理干预,对其术后肠功能的恢复具有临床意义。     

肠易激综合征患者肠道菌群分析及应用益生菌疗效观察

目的了解益生菌治疗肠易激综合征的疗效及治疗前后患者肠道菌群变化。方法选取符合罗马Ⅲ标准的IBS患者26例及年龄、性别相匹配的对照组25人,采用细菌培养法对肠道五种常见菌群进行定量检测,肠易激综合征(IBS)患者给予益生菌治疗,比较治疗前后患者粪便中五种常见菌群数量的变化,同时根据患者治疗前后肠道症状评分评价疗效。结果与健康对照组相比,IBS患者粪便中肠杆菌明显增加(P<0.05);双歧杆菌及乳杆菌差异数量均少于正常人群(P<0.01,P<0.05);B/E值显著低于健康对照组(P<0.01);而肠球菌和拟杆菌差异无统计学意义;治疗后粪便中双歧杆菌及乳杆菌含量均高于治疗前(P<0.01,P<0.05);B/E值增加(B/E>1)但较治疗前差异无统计学意义;肠杆菌、肠球菌、拟杆菌治疗前后差异无统计学意义。服用益生菌制剂4周后,26例IBS患者中16例有效,10例无效,有效率为62%;症状总积分显著降低(P<0.01)。结论 IBS患者存在肠道菌群异常,肠道定植抗力减弱;益生菌制剂能够增加IBS患者肠道有益菌数量,改善肠道症状。     

检测IgG、IgM及白细胞介素-8对显微镜下结肠炎的意义

目的通过检测显微镜下结肠炎（MC）（胶原性结肠炎与淋巴细胞性结肠炎）、肠易激综合征（IBS）与活动期溃疡性结肠炎（UC）患者肠黏膜（相同部位组织）表达IgG、IgM及IL-8的差异是否有统计学意义，从而研究MC发病机制中免疫因素和炎症因子所起的作用。方法采用免疫组化染色对符合诊断标准的32例MC患者、对照组71例IBS患者及38例UC患者肠黏膜IgG、IgM进行检测，采用放射免疫法测定血清白细胞介素-8（IL-8），并进行统计学分析。结果MC组肠黏膜IgG、IgM显著增高，与IBS组比较有统计学意义，与UC组比较差异无统计学意义。MC组血清IL-8与UC组相比差异有统计学意义，与IBS组比较无统计学意义。结论在MC的发病机制中，免疫调节功能异常可能为主要因素，而炎症不是引起MC的主要原因。     

中药与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照研究

目的探讨中药与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法将200例腹泻型IBS患者随机分为中药组和匹维溴铵组,每组各100例。中药组：IBS患者专用颗粒冲剂,1包／次,tid,3餐前30min温开水冲服,连服4周;匹维溴铵组：匹维溴铵50mg／次,tid,3餐前30min服用,连服4周。2组患者均进行治疗前后症状积分比较,分析有否统计学差异。结果中药组：症状严重程度指数、症状频率指数及总的症状严重程度指数,停药后3d及停药后4周分别与治疗前相比差异均有统计学意义（P均〈0．01）;匹维溴铵组：症状严重程度指数、症状频率指数及总的症状严重程度指数,停药后3d与治疗前相比差异均有统计学意义（P均〈0．01）,但停药后4周与治疗前相比差异均无统计学意义（P均〉0．05）。中药组停药后4周的完全缓解率和总有效率均高于匹维溴铵组（81％、99％vs9％、27％）（P〈0．01）。结论匹维溴铵是控制腹泻型IBS患者症状发作的即时有效药物,但无远期巩固疗效;中药治疗腹泻型IBS具有满意而较持久的疗效。     

感染后肠易激综合征发生机制的研究进展

肠道急性感染后,肠功能紊乱的发生率增高,并伴随肠黏膜某些免疫细胞（如肥大细胞）的增多以及一些炎性递质表达的增高,因此,感染可能是肠易激综合征（IBS）的致病因素之一。在随机调查的IBS病人中,有6％～17％的病人认为自己的症状起始于肠道感染。现将感染后肠易激综合征（PI—IBS）的发生机制研究进展综述如下。