双睾丸位于同一侧腹股沟畸形1例

<正>洪×,男,12岁,因右侧斜疝要求手术入院.查体:右阴囊至腹股沟可见—7×6×5cm包块,囊性,可还纳入腹腔,压迫内环包块不再出现,外环可容1拇指余,包块咳嗽时有冲击感.右侧阴囊内可触及睾丸,约1.2×1.1×1.0cm大小,上下活动较大.左侧阴囊及腹股沟末扪及睾丸.B超查:左阴囊腹股沟末见睾丸回声影,右阴囊可见睾丸回声.临床诊断:右侧腹股沟斜疝,左侧隐睾,施疝囊交位结扎加疝修补。术中见:右阴囊内无睾丸,疝囊后壁颈部有一精索血管,牵拉精索,睾丸自腹腔内牵出,可送入阴囊,在精索内侧1.0cm     

成人附睾梭形细胞横纹肌肉瘤1例

1临床资料 　　患者男性, 33岁。因右侧阴囊包块 1年入院。 1年前患者无意中发现右侧阴囊拇指大小包块,表面无红肿,无疼痛。 1年来包块进行性长大,伴右侧阴囊沉重感,无血尿、血精及发热。查体：阴囊右侧扪及 8cm× 6cm× 4cm大小包块,包块质硬,表面光滑,有实质感,无触痛,透光实验 (－ )。左侧阴囊正常。行“右睾丸肿瘤根治术”。 　　病理检查：一侧睾丸附睾标本。睾丸 4.5cm× 4.5cm× 3cm,附睾 7cm× 4cm× 4cm,精索断端长 8cm,直径 0.8cm。睾丸切面无肿块及出血坏死。睾丸鞘膜光滑。附睾切面正常结构消失,呈淡黄色,实体,…     

多睾畸形1例报告

1　病例资料患者 ,4 2岁。因左阴囊内包块 38年 ,伴疼痛 7天于 2 0 0 0年 5月 2 8日入院。查体 :左侧睾丸正常 ,其后外侧扪及约 3.5cm× 3cm× 2 .5cm、与睾丸和阴囊无粘连、触痛、透光阴性的包块。诊断 :左阴囊包块待诊 :附睾炎 ?,入院后彩超示 :左阴囊实质性占位 (新生物 :癌 ?) ;左侧阴囊双睾丸。入院第 3天在腰麻下行“左侧多余睾丸切除、左附睾部分切除术”。术中见 :左侧同一鞘膜囊内两睾丸共用一附睾 ,大小分别约 3.5cm× 3cm× 2 .5cm和 3cm× 2 .5cm× 2cm ;附睾与外侧较小睾丸粘连较紧并局限性长大、质硬 ;输精管无串珠样变和静脉…     

合睾症并发腹股沟区血管瘤误诊为隐睾症1例

病人 ,男 ,2 7岁。因左侧阴囊空虚 2 7年 ,左侧腹股沟区包块 2个月入院。查体 :左侧阴囊空虚 ,右侧睾丸约 5cm× 4cm× 3cm大小 ;左侧腹股沟中段扪及一包块 ,大小约 5cm× 3cm× 1cm ,边界不清 ,移动度差 ,无触痛 ;上段、下段未触及包块。考虑右睾丸增大为代偿所致 ,左腹股沟区包块为睾丸。以腹股沟管隐睾症行包块切除术。病理检查 :包块大小 5cm× 3cm× 1cm ,无包膜 ,切面灰红色 ,质地韧 ,其中见一条索状物 ,长约 5 2cm。镜下见包块由厚壁大血管构成 ,周边为薄壁静脉 ,部分为毛细血管瘤样结构 ,未见生精小管及间质细胞。条索状物为输精管…     

自体睾丸移植一例报告

病例:男,28岁,生后即发现阴囊内右侧睾丸缺如。来院前因右腹股沟出现可复性包块,疼痛就诊。1985年3月9日入院。性功能正常。检查:发育营养佳,男性第二性症明显,阴茎、阴囊、左侧睾丸、附睾均正常。阴囊右侧睾丸缺如,右腹股沟上端可扪及一椭圆形肿块,B超探查肿块约4.0×2.6×2.2cm大小。外环口增大,增加腹压时有冲击感。     

附睾软斑症1例

<正> 患者男,60岁。因双侧阴囊包块持续钝痛半年,左侧包块进行性增大、坠胀不适20天入院。否认睾丸外伤、急性肿痛及泌尿道急慢性感染史。检查:体温36.2℃。左侧阴囊内扪及一鸡蛋大小包块,表面光滑,活动,轻度韧性及触痛,透光试验(+),穿刺抽出淡黄色澄清液20ml后包块缩小,双侧睾丸大小、     

阴囊巨大脂肪肉瘤一例

患者男性，76岁，因阴囊包块十年、逐渐长大两年于2008年1月10日入院。查体：阴囊左侧扪及一直径十余厘米的包块，质硬，无压痛，透光试验阴性；左侧睾丸未触及；其余无特殊发现。各项实验室检查正常。彩超：阴囊左侧巨大实性偏强回声包块，边界清晰，远场衰减明显，包块中央显示不清；     

睾丸横过异位1例报告

患儿,男,1岁9个月,因“右侧阴囊空虚及左侧腹股沟区可复性包块1年”就诊,无家族性遗传病史,查体:右侧阴囊发育差,右侧阴囊及右腹股沟区不能扪及睾丸样结构,左侧阴囊内可扪及睾丸,左侧腹股沟可见可复性包块,静卧包块自行还纳后于左侧阴囊内可扪及两个大小、形状相似的睾丸样结构。彩超示:右侧阴囊及腹股沟未见睾丸,左侧阴囊内双睾丸,精索血管血流显示各自独立。术前诊断:右侧高位隐睾或睾丸缺如,左侧双睾丸畸形,左侧腹股沟斜疝,行“右侧腹股沟探查、左侧双睾丸固定、左侧疝囊高位结扎术”。术中发现:右侧腹股沟、腹膜后及腹腔内均未见精索、…     

单睾畸形二例

<正> 一侧睾丸缺如很少见,易误诊为隐睾症。现报道二例: 例1,男,43岁,已婚,住院号4299。下腹部发现包块近二十天入院。检查:下腹部呈局限性膨隆,扪及包块约14×14×6厘米大小,质硬、光滑,叩诊为实音,边界清楚,尚话动,下界位于耻骨联合上缘。双侧腹股沟区和阴囊内扪及睾九,阴囊发育差。印象:双侧隐睾,一侧恶变。行剖腹探查,于腹主动脉旁可扪及多数大小不等的淋巴结,大者如鸡蛋,沿腹主动脉向下延伸呈索条状,无明显活动度。而肿瘤位于腹膜后下腹居中,活动度不大,但粘连不多,精索血管位于瘤体左侧。右侧睾丸腹腔内未探及。于是接着探查双侧腹股沟、腹膜后(达肾下极)和睾丸可能发生异位的区域均未见     

会阴异位睾丸1例

患儿，男，2岁。因左侧阴囊空虚2年入院，入院查体：左侧阴囊空虚，发育较差，未扪及睾丸及精索，于左侧会阴扪及一活动性包块，无法推入阴囊；右侧阴囊及内容物未扪及异常。入院诊断：左侧睾丸会阴异位。入院后在全麻下行左腹股沟上方斜行切口，切开腹外斜肌腱膜及外环，钝性分离提睾肌，寻找精索并提起，沿精索走行寻找睾丸，发现睾丸位于左侧会阴，     

用贮液囊替做义睾成功1例

患者 ,男性 ,4 3岁。自幼阴囊左侧摸不到睾丸 ,但未曾做任何检查及治疗 ,性功能正常 ,已婚生 1子。2 0 0 1年 7月因体检行Ｂ超检查 ,发现左睾丸位于左侧腹股沟。入院后检查 ,阴囊内未扪及左睾丸 ,左腹股沟可扪及一个 2ｃｍ× 3ｃｍ大小的包块。Ｂ超诊断为左侧隐睾 ,明显小于对侧。双肾未见异常。诊断为左侧隐睾。在患者要求和知情同意下 ,于 2 0 0 1年 12月在硬膜外麻醉下行左侧隐睾切除、义睾植入术。人工睾丸采用国产三件套可膨性阴茎假体 (山东牟平医疗器械厂生产 )的贮液囊代替 ;向贮液囊内注入 76%泛影葡胺注射液 60ｍｌ,形状类似睾丸…     

双侧隐睾合并恶性畸胎瘤1例

我院 1999年 11月发现罕见的睾丸恶性畸胎瘤 1例 ,现报告如下 :1　临床资料患者 ,男性 ,2 6岁 ,已婚。因发现下腹部包块 15ｄ入院 ,无腹痛及畏寒发烧症状 ,大小便正常。入院查体 ,生命体征正常 ,下腹部扪及包块约 10× 15× 10ｃｍ3 较固定 ,无压痛 ,肠鸣音正常 ,双侧阴囊内缺如睾丸 ,Ｂｕｓ及钡灌肠报告均示 :腹块与肠道及膀胱无关 ,为实性包块。ＡＦＰ >40 0ｎｇ/ β -ＨＣＧ( )血常规、肝、肾功示正常 ,既往患者生活正常。剖腹探查见 :淡黄色腹水 10 0ｍｌ,双侧腹腔内隐睾 ,腹块位于下腹腔部约 15× 15× 15ｃｍ3,约 16 0 0ｇ与双侧腹腔…     

睾丸卵黄囊瘤一例

患儿,男,1 1/2岁。40天前发现左侧睾丸肿大,包块穿刺未抽出液体,经抗生素治疗无效,睾丸进行性长大,以“左侧睾丸肿大”入院。查体:左侧睾丸肿大(4×3×2cm),无压痛,表面光滑,无结节及囊性感,附睾正常,透光试验阴性,阴囊皮肤无红、肿、热等炎性反应,腹股沟淋巴结不大。针吸细胞学检查,抽出血性标本,涂片见大量红细胞及个别炎性细胞,未见肿瘤细胞。入院后第4天患儿睾丸肿块渐大,并有低热。在全麻下手术,术中冰冻切片检查为“睾丸胚胎性癌”。行高位睾丸切除。术后抗炎对症处理,6天后出院。病理检查:镜下见肿瘤     

腹股沟斜疝伴疝囊出血坏死1例

患者 ,男 ,76岁。因左侧腹股沟可复性包块渐增大 1年入院。近半年来自觉其渐渐有所增大 ,左侧腹股沟包块降入阴囊后 ,平卧 1～ 2小时其包块还纳不全仍自觉有一条索状肿块 ,约 2ｃｍ× 3ｃｍ ,固定于左侧腹股沟而住院治疗。既往无特殊病史。查体 :左侧腹股沟可扪及 5ｃｍ× 7ｃｍ肿块 ,质软、边界较清、固定、可降入阴囊 ,不能还纳 ,肿块局部未闻及肠鸣。术前诊断 :左侧腹股沟难复性斜疝。行左侧腹股沟斜疝修补术。术中发现 :①左侧腹股沟韧带内侧有约 5ｃｍ× 4ｃｍ肿块 ,肿块与精索紧密粘连 ,边界欠清 ,表面糜烂 ,组织水肿、增厚 ,质脆。②…     

硬膜外麻醉下腹腔镜手术CO2气腹致心脏骤停1例分析

患者,女,24岁,因痛经、发现盆腔包块2个月入院.既往无心肺疾病史,平素体健.入院后全侧面身无异常发现,妇科检查发现左侧附件区扪及一囊性包块6cm×5cm×5cm.实验室检查:WBC6.7×109/L,RBC3.12×1012/L,Hb114g/L,尿常规正常.辅助检查:心电图、胸透正常,盆腔B超提示左附件区一囊性包块.     

精索横纹肌肉瘤1例

患者,男,21岁。发现左阴囊无痛性肿块3月。于1991年6月入院。查体:消瘦。心肺正常,肝脾未扪及,左髂窝扪及6cm×5cm×3cm 肿物,结节状,质硬。不活动,轻触痛。左阴囊内扪及7cm×6cm×6cm 肿物,光滑,质韧,轻触痛,包块与睾丸、附睾及左精索下段分界不清。右侧睾丸、附睾、精索正常。术前 B 超发现腹主动脉旁数个淋巴结肿大,最大者直     

先天性多睾畸形1例

<正> 杨某,男,4岁。以生后左侧睾丸下降不全收住院。检查:一般情况良好,心、肺及腹部未见异常。阴囊右侧扪及2×2×1cm~3之睾丸;左侧未扪及。治疗:按睾丸下降不全手术,打开腹外斜肌腱膜,在腹股沟管内发现有两个睾丸,分别为1.5×1.5×1cm~3及1.0×0.8×0.6cm~3大小,质较软,并各有独立的精索血管和输精管,经松解后固定于阴囊肉膜上。讨论先天性多睾丸畸形罕见,病因尚不     

左侧精索纤维脂肪瘤1例

患者,男,80岁,以左侧阴囊内进行性长大包块1 年收入院.1 年以来包块长至成人拳头大小,无疼痛,无腹胀、腹痛,小便排出无障碍.生命体征正常.专科情况:阴茎无畸形,左侧阴囊内扪及一成人拳头大小包块,质韧,边界清楚,向上延伸至腹股沟区,可推动,未扪及左侧睾丸.     

双子宫畸形并阴道斜隔1例

1　病例报告患者 1 5岁 ,未婚。因进行性痛经伴肛门坠胀 1年、下腹胀痛半年于 7月 3日入院。月经 1 4 5-62 6-2 82 0 0 1年 6月 2 5日。入院体查 :下腹部稍隆起 ,右下腹扪及一约 1 4× 6ｃｍ肾形半囊半实性包块 ,无压痛 ,活动差。下腹左侧扪及一囊性包块 ,表面光滑 ,边界大小不清 ,活动差 ,无压痛。双肾区无叩痛 ,双下肢无水肿。妇科检查 :外阴阴毛发育正常 ,处女膜完整 ,中心有一小孔 ,可容纳 1指 ,阴道通畅。其左侧有一囊性包块向阴道及直肠膨出 ,张力大 ,边界不清 ,活动差 ,无明显触痛。未扪及宫颈及宫体 ,左侧穹窿区扪及一包块 ,大小约9…     

马鞍形疝1例

1　临床资料患者 ,男性 ,3岁。因左侧腹股沟可复性包块 6个月于2 0 0 2年 7月 1日入院。包块由发病初的红枣大小增大到鸡蛋大小 ,由腹股沟管降至阴囊 ,由局部无不适感觉到有坠胀感 ,平卧后消失。入院查体 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 88次 ｍｉｎ ,Ｒ 18次 ｍｉｎ。一般情况好 ,心肺腹未见异常。专科情况 :站立时 ,左侧腹股沟可见一个椭圆形包块 ,大小约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,降至阴囊上方 ,触之柔软 ,无压痛 ,听诊可闻及肠鸣音。卧位或用手推送可还纳 ,堵住内环口站起 ,包块无膨出 ,放开后可见包块再次出现。入院诊断 :左侧腹股沟斜疝。 2 0 0 2年 7月…