术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

术后早期炎性肠梗阻 (early postoperative inflammatoryileus,EPII)发生在腹部手术后早期 ,多数为术后 1～ 2周内出现 ,由于腹部手术创伤或腹内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出 ,形成一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。与其它类型的肠梗阻相比 ,有其特殊的病因及病理发展过程 ,因而处理上与其它肠梗阻有较大差别。本文收集我院1996～ 2 0 0 2年诊治的 EPII共 18例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例 ,男 14例 ,女 4例 ,年龄 7～ 6 9岁。我科手术后发生 5例 ,外院手术后转入 13例。肠梗阻术后 6例 ,消化性溃疡穿…     

术后早期炎性肠梗阻诊断治疗

肠梗阻是腹部手术后常见的并发症 ,术后早期炎性肠梗阻是其中的一类 ,处理不当可引起多发性肠外瘘、重症感染、短肠综合征等严重并发症。近年来随着对本病认识的提高 ,保守治疗取得了满意的效果。现将我院 1 998年 2月～ 1 999年 9月间收治该病 2例典型病例结合文献报告如下。1　病例介绍例 1　女 ,5 4岁 ,因急性坏疽性阑尾炎穿孔、弥漫性腹膜炎入院行阑尾切除、腹腔引流术。术后 3天肠蠕动恢复 ,6天后出现腹胀并进行性加重 ,伴恶心、呕吐 ,腹痛症状较轻。腹透提示肠腔积气扩张 ,并见 3个小液平。诊断术后早期炎性肠梗阻 ,经持续胃肠减压、…     

术后早期炎性肠梗阻3例

腹部术后早期肠梗阻,在临床上并不少见,在基层,往往由于误诊误治增加了病人的痛苦,延长了住院时间。现将临床中治疗的3例病人作一回顾。     

术后早期炎性肠梗阻的治疗

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的有效治疗方法。方法:对21例术后早期炎性肠梗阻患者治疗进行回顾性总结。结果:19例患者经过保守治疗痊愈,治愈率90.5%。2例患者保守治疗效果不佳行手术治疗。结论:保守治疗是炎性肠梗阻的首选治疗方法。     

腹部术后早期炎性肠梗阻17例报告

1　一般资料本组 17例病人 ,男 5例 ,女 12例。年龄 18～ 6 3岁 ,平均 4 0 .5岁。阑尾炎术后 9例 ,腹部外伤肠破裂肠修补术后 2例 ,外伤性脾破裂脾切除术后 1例 ,胆囊切除T形管引流术后 1例 ,消化性溃疡胃大部切除术后 2例 ,胃癌根治性次全切除术后 1例 ,嵌顿疝合并肠绞窄坏死肠切除肠吻合术 1例。收治的 17例病例其梗阻症状出现的时间见表 1;出现肠梗阻症状见表 2 ;所需治疗时间见表 3。表 1　梗阻症状出现时间术后 (周 )例数 (% )<18(4 7.1)1～ 5 (2 9.4)2～ 2 (11.8)3～ 42 (11.8)表 2　临床症状症状例数 (% )腹胀 17(10 0 )恶心呕吐 15…     

术后早期炎性肠梗阻23例临床分析

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法。方法：对23例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：以肛门恢复每日排气排便,进食后无梗阻症状出现为治愈标准。本组22例保守治愈,1例手术治愈。结论：腹部手术后肠功能一度恢复（进半流食无异常反应）,术后1～2周左右出现的梗阻为炎性梗阻,经保守治疗可以治愈。     

23例术后早期炎性肠梗阻临床诊治体会

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点,总结有效的治疗方法,为临床上术后早期炎性肠梗阻的早期诊断和治疗提供依据。方法以江西省萍乡市第二人民医院2002年10月～2013年3月接收的23例术后早期炎性肠梗阻患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后早期炎性肠梗阻一般在腹部手术后3～19d出现,以腹痛、腹胀、肛门停止排气为主要特征,B超和CT检查结合可以确诊。23例患者经保守治疗后全部恢复正常饮食,均达到治愈标准。随访3～6个月,无1例出现复发。肠梗阻症状于3～7 d开始逐渐缓解;治疗9～20 d症状消退;平均（12.7±1.4） d;第3天开始排气、排便的2例,4～7d的6例,7～10d的13例,10d以后排气排便的2例。结论术后早期炎性肠梗阻有典型的临床症状,并且B超、CT检查等可以对其进行早期诊断;一旦明确诊断,行保守治疗能够明显改善症状,避免不必要的二次手术损伤,临床疗效好。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻23例分析

术后早期炎性肠梗阻约占术后肠梗阻的1/5[1],此类肠梗阻并非少见,应引起注意.术后早期炎性肠梗阻(EPII)23例,应用禁食、营养支持及中药、生长抑素、生长激素等综合治疗取得较好的效果.     

术后早期炎性肠梗阻的治疗

目的探讨术后早期炎性肠梗阻（EPII）的诊治方法和策略。方法对我院及郴州市第一人民医院1996年1月～2006年12月收治的65例EPII病例行临床资料及治疗方法分析。结果全部病例均治愈，57例非手术治疗患者经胃肠减压，应用生长抑素、肠外营养、肾上腺皮质激素等疗法治愈，8例患者因怀疑肠绞窄行手术治愈。结论治疗方法的选择及手术时机的掌握是提高EPII治疗效果的关键，一般应采用保守治疗，有肠绞窄或肠绞窄趋势应及时手术。     

术后早期炎性肠梗阻治疗体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的病因、临床特点及诊断与治疗。方法总结分析我院16例腹部手术后早期炎性肠梗阻病人的临床资料。结果 16例均经非手术治疗治愈,平均治愈时间13d。结论术后早期炎性肠梗阻好发于腹腔污染重或创伤大的腹部手术,多发生于术后1～3周,临床上有典型的肠梗阻症状和体征,但很少发生肠绞窄坏死,保守治疗有效。     

术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗

腹部术后炎性肠梗阻的发病机理及治疗有一定特殊性,为提高对其认识和治疗,对我院1999至2005年收治的炎性肠梗阻29例总结报告如下. 1临床资料 1.1一般资料男性19例,女性10例.年龄19～75岁,平均47.9岁.原发病为粘连性肠梗阻松解术后5例,胃穿孔修补术后3例,阑尾切除术后4例,闭合性腹部损伤肠修补术后2例,胃癌根治术后4例,结肠癌术后6例,其他手术(包括肝胆、妇科手术等)5例.     

24例术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的 总结术后早期炎性肠梗阻的治疗经验.方法 回顾性分析24例炎性肠梗阻的治疗方法及得失,提出治疗方案.结果 24例患者中误诊为粘连性肠梗阻而手术8例,16例经保守方法(禁食、鼻胃管胃肠减压、中心静脉营养、糖皮质激素及生长抑素的应用等)治愈.保守治疗的病人平均住院23.5±9.8天.手术病人3例出现肠外瘘(37.5%),1例因重症感染而死亡(12.5%).结论 对于术后早期炎性肠梗阻采用非手术治疗方法是安全有效的.手术治疗疗效差,并发症多.     

术后早期炎性肠梗阻50例诊疗分析

目的:结合临床实践经验,开展术后早期炎性肠梗阻50例诊疗分析。方法:采用回顾性分析法,根据治疗方法不同,将患者分为保守治疗组(34例)和手术治疗组(16例),对比两组患者治疗效果,探讨术后早期炎性肠梗阻诊疗有效方法。采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。采用χ2检验,取P<0.05为差异有统计学意义。结果:34例接受保守治疗的患者均获得痊愈,平均治疗(23.25±2.08)d;16例接受手术治疗患者中,8例患者术后痊愈,平均治疗(45.43±4.10)d,与保守治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。5例患者并发肠外漏,后治愈,平均治疗(154.47±9.81)d。3例患者因重度感染而死亡。保守治疗与手术治疗术后早期炎性肠梗阻总治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术治疗术后早期炎性肠梗阻效果不佳,而且容易增加肠瘘和严重感染等并发症的发生的几率。所以,目前倾向于保守治疗,本次研究的结果也显示保守治疗优于手术治疗,且死亡率低、治疗天数少,值得临床推广应用。     

术后早期炎性肠梗阻58例诊疗体会

目的 分析58例术后早期炎性肠梗阻的临床特点、治疗方法和效果.结果 58例均禁食、胃肠减压、应用生长抑素、糖皮质激素和营养支持疗法等综合治疗,治愈56例,好转2例,平均治愈时间12.5天,治愈率96.6%.     

生长抑素治疗术后早期炎性肠梗阻

目的：总结术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗体会。方法回顾性分析该院2009-01～2013-06收治的30例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果应用生长抑素等保守治疗30例术后早期炎性肠梗阻患者,均治愈出院,肠梗阻解除时间3～7d,平均4.5d。结论术后早期炎性肠梗阻常见于腹部手术后1个月内,治疗方法以保守治疗为主,生长抑素能明显缩短术后早期炎性肠梗阻的治疗时间,值得基层医院推广应用。     

术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗

1　概述肠梗阻是腹部手术后常见的并发症 ,但术后早期炎性肠梗阻往往不被人们所认识。这种肠梗阻有其特殊性 ,处理方法也和其他肠梗阻截然不同。提高对术后早期炎性肠梗阻的认识 ,采取正确的处理方法 ,可减少病人的痛苦和某些严重并发症的发生。术后早期炎性肠梗阻发生在腹部手术后早期 ,系指由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等因素导致的肠壁水肿和渗出 ,形成的一种机械性和动力性同时存在的粘连性肠梗阻。2　术后早期炎性肠梗阻的诊断文献报道术后早期炎性肠梗阻的发生率在0 6 9%～ 14 %之间[1] 。其临床表现与其他类型的肠梗阻有类似之处 ,…     

24例术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的总结术后早期炎性肠梗阻的治疗经验。方法回顾性分析24例炎性肠梗阻的治疗方法及得失,提出治疗方案。结果24例患者中误诊为粘连性肠梗阻而手术8例,16例经保守方法(禁食、鼻胃管胃肠减压、中心静脉营养、糖皮质激素及生长抑素的应用等)治愈。保守治疗的病人平均住院23.5±9.8天。手术病人3例出现肠外瘘(37.5%),1例因重症感染而死亡(12.5%)。结论对于术后早期炎性肠梗阻采用非手术治疗方法是安全有效的。手术治疗疗效差,并发症多。     

术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗体会

目的：结合文献探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断及治疗原则。方法：回顾性分析经治疗的术后早期炎性肠梗阻4例。结果：4例病人均经胃肠减压、维持水电解质与酸碱平衡、肠外营养支持、肾上腺皮质激素等治愈。结论：术后早期炎性肠梗阻的特点有：（1）发生在手术后早期，常于术后3-7天左右开始出现肠梗阻症状。（2）症状以腹胀为主，腹痛相对较轻。（3）肠梗阻症状、体征十分典型，但极少发生较窄。（4）大多数者是腹腔内炎症所致广泛粘连引起，保守治疗多半有效。     

术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗原则。方法分析6例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗经过。结果6例经禁饮食，胃肠减压，应用生长抑素，肠外营养支持等疗法，治疗平均6天痊愈，无1例肠坏死。结论术后早期炎性肠梗阻多发生术后5—7天，可表现为典型的肠梗阻症状，多由腹腔无菌性炎症导致广泛肠粘连引起，多数病例采用保守疗法可治愈。