B超预测腹腔镜胆囊切除难度价值

笔者在１９９７年９月～１９９９年７月对拟行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）的１９６例病人术前均作肝胆Ｂ超检查,将其结果与手术对照,以探讨Ｂ超对预测腹腔镜胆囊切除术难度的价值。１　资料与方法１９６例患者均系我院住院病人,男７５例;女１２１例,年龄１４～８０岁（平均年龄４７岁）。其中胆囊息肉３３例;胆囊腺瘤１例;胆囊结石并慢性胆囊炎１４９例;慢性胆囊炎急性发作８例;胆囊结石嵌顿５例。使用超声诊断仪为日本Ａｌｏｋａ６３０型、６２０型,东芝２４０型实时超声扫描仪、探头频率３５ＭＨｚ。术前空腹作肝脏、胆囊及胆…     

B超对腹腔镜胆囊切除术难度预测的评价

目前腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy,LC）的广泛应用,有取代开腹胆囊切除术（Open Cholecystectomy,OC）成为外科临床胆囊手术的金标准的趋势.但LC中转OC时有发生,LC并发症较OC高.B超检查对LC术前客观预测手术难度,有选择地进行LC手术,降低手术并发症与手术中转率有一定的实用价值.本文分析了B超对LC手术难度预测的评价.     

B超在预测腹腔镜胆囊切除术难度的应用价值

目的探讨术前胆囊B超显像结果对腹腔镜胆囊切除术（LC）难易程度的预测价值。方法对69例患者胆囊B超显像结果（包括胆囊大小、胆囊有无萎缩、囊壁厚度、Calot三角区及胆囊周围是否有粘连、胆囊周围积液情况）与LC手术时间长短为难度大小标准进行对比分析。结果 LC成功67例,中转开腹2例。合并有上述B超显像指标两项或两项以上者手术难度增大。结论术前B超检查对预测LC手术是否困难具有较高的特异性和阳性预测价值。     

胆囊B超预测腹腔镜胆囊切除术难度194例报告

<正>腹腔镜胆囊切除术(以下简称LC)难度与下列两种因素有关:一种是术者或第一助手操作原因及器械性能,这与胆囊的手术条件无关;另一种是胆囊的病变程度,这可以通过术前胆囊B超检查得到了解。我院自1995～1997年共完成LC 194例,中转开腹手术8例,中转率为4.12％;术前均行胆囊B超检查,发现其结果与LC难易度(中转)有关,胆囊与周围组织致密粘连5例选择中转开腹手术,出血2例及胆漏1例被迫中转开腹手术,现报告如下。 1.临床资料 一般资料:本组194例中,男32例,女162例。年龄20～70岁,平均40岁。     

B超影像评估腹腔镜胆囊切除术难度的价值

1 临床资料2006-07-01/2007-07-01经腹腔镜胆囊切除术(LC)病例共3076(男1237,女1839)例,其中慢性结石性胆囊炎1579例、急性化脓性结石性胆囊炎1103例、胆囊息肉285例、单纯胆囊炎109例.年龄8～82(平均54.8)岁.B超影像参照我院B超室医师检查报告结果,收集内容包括:B超胆囊大小、胆囊壁厚度、结石数目、结石大小、胆总管内径.B超仪器为HP-5500型超声显像仪,探头频率3.0～3.5 MHz.LC手术难易程度以手术时间为标准,从麻醉开始至手术结束为止.     

术前超声预测腹腔胆囊切除手术难度的意义

目的：探讨Ｂ超诊断对腹腔镜胆囊切除术的意义。方法 ：从２４８例欲施行ＬＣ手术患者中筛选出２００例胆囊结石并慢性胆囊炎及胆囊息肉患者,比较术前超声检查与ＬＣ的关系。结果;筛选出的２００例患者中,ＬＣ成功切除１９０例,１０例中转开腹手术。另４８例行开腹手术,术后结果与术前超声所见符合率１００％。     

B超、口服和(或)静脉造影对预测腹腔镜胆囊切除术的价值

100例症状性结石性胆囊炎病人,LC前行B超、口服和(或)静脉胆道检查。胆囊不显影或显影不清等示功能差和囊壁增厚者,手术难度大;胆囊容量和结石数目多少与手术难度关系不大。5例B超检查示胆总管扩张,但未检出结石,而口服和静脉造影中显示2例总胆管结石。因此,在选择LC中,B超和胆道造影检查对预测手术的难易程度有一定的实用价值。     

B超影像对腹腔镜胆囊切除术难度的预测

目的 通过术前B超影像检查，对腹腔镜胆囊切除术（LC）作指导，使术者对手术难度有所顸测。方法 418例腹腔镜胆囊切除术的术前超声图像与手术难度进行前瞻性研究。超声图像主要包括肝脏情况、胆囊壁厚度、胆囊萎缩、Calot三角是否肥厚等。手术难易程度以开始手术解剖胆囊三角到剥离胆囊的时间为标准。结果 超声影像符合顸测手术困难标准的180例中有165例（91．7％）术中为手术困难，而不符合顸测手术困难标准的238例中只有52例（21．8％）为手术困难。结论 手术前的超声影像，对LC手术的难度有较好的顸测作用，对LC手术有指导作用。     

B超对腹腔镜胆囊切除术难度预测的探讨

回顾2003年2～12月我院施行的腹腔镜胆囊切除术(LC)117例,中转开腹4例,全组疗效满意.将该组病人术前B超检查结果与手术中解剖三角区时遇到的困难进行比较分析,报道如下.     

腹腔镜胆囊切除手术难度分级的探讨

我院自1997年4月至2008年4月共施行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)2 700例,通过回顾性分析获得随访的2453例患者手术时间、出血量、胆囊破否、术后恢复等资料,结合术前检查判断指标,进行对比,我们尝试对LC术难易程度进行分级,以便为临床安排具有相应手术经验的医师提供量化依据.我们的目的是既要最大限度控制LC手术并发症,又要有利于增长手术医师的实践经验.现将临床资料报告如下.     

腹腔镜胆囊切除手术难度预测(附598例分析)

目的:探讨LC术前手术难度的预测方法.方法:术前根据病史、B超检查、MRCP、静脉胆道造影等情况,对598例LC病人手术难度进行预测,并将预测结果与LC术中情况进行对比分析.结果:术中发现该598例LC病人手术难度与术前手术难度预测的结果有较高的符合率.结论:术前根据病史、B超检查、MRCP、静脉胆道造影等情况可对LC手术难度能做出较为准确的预测.     

术前B超检查对腹腔镜胆囊切除的临床意义

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者术前做B超检查的临床意义。方法：收集186例腹腔镜胆囊切除术患者术前B超检查、术中手术记录的详尽资料、术后对照结果。结果：186例腹腔镜胆囊切除术，超声诊断与手术符合185例（99.5％），成功180例，一次成功率96.8％，中转开腹胆切除术5例，二次开腹胆囊总管切开取石术1例。结论：术前B超检查对掌握腹腔镜胆囊切除术适应证及预测手术难度具有重要指导意义。     

术前B超对腹腔镜胆囊切除术难度预测价值

目的探讨胆囊B超显像结果与腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic choleeystte corny,LC）难易程度关系及预测价值。方法对1050例患者胆囊B超显像结果（包括胆囊大小、囊壁厚度、结石大小、周围组织粘连度）与LC术中情况进行分析。结果LC成功1024例,中转开腹26例。结论①LC的难易度与胆囊三角及周围组织粘连程度有关;②胆囊壁〈6mm且胆囊大小基本正常。LC易行,胆囊壁〉6mm时。则难度明显增加;③胆囊内结石大小与多少对LC的影响不大;④胆囊纵径〉90mm,横径〉40mm者,LC中胆囊易破损,从而增加手术难度;⑤胆囊萎缩伴周围广泛粘连者不宜行LC。     

腹腔镜胆囊切除术前B超检查的意义

对1057例腹腔镜胆囊切除者的术前超声检查，手术记录及术后病理进行对照。结果大部分（77％）的腹腔镜中转开腹者均存在于B超评估LC困难组中。提示LC术前行B超检查有助于临床医师选择合适的方案，预测手术难度。     

B超检查对腹腔镜胆囊切除术的作用分析

对540例胆囊结石病人彩和B超术前检查以预测手术的难易度,并与手术结果对比,结果表明术前用B超检查预测手术难易度对于正确掌握手术适应症,增加LC的成功率,减少并发症有一定的意义。     

腹腔镜胆囊切除术前的B超应用价值

４２例腹腔镜胆囊切除术前的Ｂ超探查可查明：胆囊大小、囊壁厚度、胆囊颈管长度、胆囊颈管和胆总管汇合部情况以及胆囊颈管嵌顿结石与胆总管汇合部的距离。     

B超在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的：探讨B超在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法：本文对526例术前24h及手术的详尽资料进行分析。结果：术前B超检查,可以地腹腔镜胆囊切除术手术适应证的选择提供依据。并对手术的难易程度作出估计。结论：术前B超检查在腹腔镜胆囊切除术中有重要的价值。