羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入的临床分析

目的 观察眼球摘除术后或眼内容物剜除术后二期眶内植入羟基磷灰石(HA)义眼台的修复效果。方法 32例(32只眼)，眼球摘除后18例行异体巩膜包裹HA义眼台眶内植入，眼内容物剜除后14例采用自体巩膜包埋的HA义眼台眶内植入。结果 术后均出现轻度的局部反应表现，1例拆线前切口裂开，2例上睑沟轻度凹陷，1例上睑下垂，1例下穹隆浅，经保守治疗或手术处理，随访3～11月患者均取得理想的美容和功能效果，无一例发生术后眶内感染或义眼台暴露、脱出。结论 羟基磷灰石义眼台二期植入是安全可靠的手术，能取得理想的临床效果。     

改良式羟基磷灰石义眼座植入的临床观察

羟基磷灰石(hydroxyapatite，HA)作为目前较为理想的人工眶内植入材料，已广泛应用于眼球摘除或眼球内容物摘出术后。我院从1998年1月-2001年12月应用改良的术式共植入国产HA义眼座26例，效果满意，现将结果报告如下。     

国产带线羟基磷灰石义眼座植入术的临床观察

目的：观察国产带线羟基磷灰石(HA)义眼座植入的临床效果．方法：1期植入在摘除眼球时，四条直肌预置缝线．Ⅱ期植入先分离寻找四条直肌，作预置缝线，再选用合适型号的国产带线HA义眼座，直接植入眶内，共实施48例并随访观察6月～24月．结果：植入的义眼座性能稳定可靠，术后眼睑饱满，义眼活动度良好，未发现球体脱出等现象．4眼术后出现结膜裂开，义眼座暴露；1例出现轻度上睑下垂，经相应处理恢复正常。结论：直接植入国产带线的HA义眼座，手术简单，安全可靠，无包裹材料排斥反应和溶解等并发症，且价格便宜，来源丰富，无毒无抗原性，是目前较理想的眼眶充填物。     

眶内二期羟基磷灰石义眼台植入术

目的总结探讨眶内二期羟基磷灰石义眼台植入手术的临床疗效。方法对37例行眼球摘除或眼内容物剜出术后的患者采用带线多孔珊瑚羟基磷灰石（HA）义眼台行二期眶内植入术，观察其外观修复效果。结果术后随访6～18个月，眼部外观满意度达100％，无感染、义眼台排斥现象，并发症主要有术后球结膜裂开、义眼台部分外露等。结论眶内二期羟基磷灰石（HA）义眼台植入术，是眼球丧失后理想的眼眶充填手术。     

羟基磷灰石眼台植入的临床观察

眼球摘除术后，眶内植人物充填，对于增加眶内容，防止术后眼部畸形十分必要。我们自1995年开始应用羟基磷灰石眼台进行眼窝植入术18例，并观察其疗效，现报告如下：正资料和方法1．1本组患者18例，其中男性15例，女性3例。年龄14岁～51岁，平均年龄33岁。均为单眼无光感或已行眼球摘除的患者。！期手术IO例，三期手术8例，其中眼球破裂伤5例，角巩膜葡萄肿2例，感染性限内炎1例，严重眼球萎缩2例，已行眼球摘除者8例。1．2植入材料；均采用国产羟基磷灰石，球体直径14mm、18mm、20mm、22mm不等，本组中植入18mms例，20mmlZ例，22mml例。1…     

羟基磷灰石义眼座巩膜腔内植入的临床观察

目的义眼座植入术治疗眼球萎缩。方法、采用国产羟基磷灰石(hydroxyopatite，HA)于眼内容剜除术后植入巩膜腔内，术毕安装义眼片，观察眼窝成形的效果及眼球运动。结果42例患者均获得良好的义眼运动，随访7～23个月(平均15．6月)未发现眶内感染，但存在植入物排出现象，其中1例因先天性小眼球，巩膜腔狭小植入物包埋困难而行肌圆锥内植入，术后效果满意。结论羟基磷灰石巩膜腔内植入术后眼球运动良好但存在部分排斥反应．仍需进一部观察和研究。     

羟基磷灰石义眼台植入的临床观察

0　引言　羟基磷灰石 (hydroxyapatite,HA)是磷酸钙的复合体 ,自 Perry[1 ] 于 1989年将 HA充填球用于眼科临床以来 ,目前已广泛应用于眼眶部美容 ,其目的是恢复眶内容积和义眼的运动 .自 1994年 2月以来 ,我们对眼球摘除术患者施行HA义眼台植入术 ,效果满意 .1　对象和方法1.1　对象　本组患者共 33(男 2 3,女 10 )例 ,年龄 6～ 44岁均为单眼 . 期植入 2 6例 ,其中眼球破裂伤后需即刻摘除眼球者 18例 ,外伤后眼球明显萎缩者 3例 ,角膜葡萄肿 4例 ,眼内肿瘤 1例 . 7例术后无眼球者施行 期植入术 .1.2　植入材料　采用国内不同厂家生产的…     

羟基磷灰石义眼胎眶内植入的临床应用

眼球摘除后如未能向眶内植入充填物，术后会出现上睑凹陷畸形，义眼运动不良等并发症，为了矫正上述并发症的出现，近年来我们在眼球摘除后即刻或后期行羟基磷灰石（ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ，ＨＡ）义眼胎眶内植入获得了满意的效果。１　资料与方法１．１　一般临床...     

眼球摘除联合眶内羟基磷灰石植入术的护理

单纯的眼球摘除术后可出现眼窝凹陷、下穹窿变浅、下睑 松弛及结膜囊狭窄等并发症。因眼球本身在眶内约占6.5～ 7mL的容积,而义眼只能解决2mL的容积,因此会出现上睑 凹陷而影响美观,如果在施行眼球摘除的同时联合眶内羟基 磷灰石(HA)植入填充眼窝,就可以解决这一缺陷而达到美容 效果。我院自2001年以来,共对66例患者施行眼球摘除联 合眶内HA义眼台植入术,取得了满意效果,现将护理体会总 结报告如下。 1　临床资料 1.1　一般资料　本组患者共66例66眼,其中男40例,女26 例,年龄20～65岁。严重眼球破裂伤18例,化脓…     

羟磷灰石义眼座植入术的临床观察及并发症处理

近年来，羟磷灰石（hydroxyapatite，HA）义眼座植入术为眼球摘除术后引起的凹陷畸形和美容缺陷填补了治疗手段。HA是目前最理想的一种新型眶内植入体，已广泛应用于眼球摘除或眼内容摘出术后。近年我院做了30例眶内HA义眼座植入术，取得满意效果，现报道如下。     

羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入13例临床观察

目的：评价羟基磷灰石（HA）义眼座的临床应用效果。方法：对外伤等致无光感眼球行眼内容剜除，采用自体巩膜包裹Ⅰ期植入HA。结果：13例13眼植入成功，均获得满意外观康复效果。结论：HA是一种理想的眼眶内填塞物，保留自体巩膜包裹HA义眼座眶内植入，操作相对简单，可明显改善失去眼球后的眼窝塌陷畸形，且无严重并发症．适合基层医院开展。     

羟基磷灰石义眼台植入后并发症的处理

采用眶内植入物可矫正眼球摘除或眼球内容剜除术后的眼眶凹陷，并可改善义眼的活动度。由于多孔羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）具有良好的组织相容性，现已常规作为眶内植入物，但其并发症的出现也常导致手术失败。本文就我院2001年6月至2003年12月间植入的53例HA义眼台的临床效果及并发症作一分析。     

无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术的临床分析

外伤、肿瘤、炎症、化学伤和青光眼绝对期等原因导致眼球摘除或眼内容物剜出,严重影响患者的容貌。如不植入眼座补充丢失的眼眶内容量,单纯在结膜囊内放置传统义眼,将产生眼球摘除后眼窝凹陷综合症:上睑下垂、上睑退缩、义眼内陷和下睑松弛外翻。我院采用羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座作为眶内填充物,以此治疗眼窝凹陷畸形,获得满意效果,报告分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组为我院2 0 0 1年6月～2 0 0 3年10月收治的住院患者15例,男11例,女4例。年龄最大6 6岁,最小13岁。其中眼球摘除术后眼窝凹陷7例,眼球破裂伤4例,化…     

自体巩膜覆盖义眼座的临床观察

目的探讨自体巩膜覆盖羟基磷灰石(HA)义眼座眶内植入术治疗重度眼球破裂伤的临床效果。方法 15例(15只眼)重度眼球破裂伤患者眼内容物剜除术后,保留自体巩膜,植入羟基磷灰石义眼座。结果 15只眼术后外观满意,义眼活动度好,无感染、移位和脱出等并发症发生。结论自体巩膜覆盖义眼座眶内植入术方法简单,效果良好,保留的自体巩膜可以使羟基磷灰石义眼座得以双层巩膜加固,能够避免义眼座暴露的发生。     

帽盔状硅橡胶义眼台眶内植入矫正上睑内陷畸形

眼球摘除后由于眶内空虚，缺乏衬托会发生眼睑内陷、眼裂增宽、睫毛内倒等上睑内陷综合征[1]，单纯安放义眼也不能完全矫正这种畸形。作者近3年来采用帽盔状硅橡胶作植入体，在各种原因的眼球摘除后1期植入眼眶筋膜囊内防止上睑内陷畸形，21例病人经半月～32月观察，18例获得满意美容效果。1临床资料本组21例，男20例，女1例。年龄8岁～59岁。右眼12例，左眼9例。眼球摘除原因：眼外伤15例，角膜葡萄肿2例，眼球萎缩1例，青光眼绝对期2例，交感性眼炎反复发作1例。术后观察最短半月，最长32个月。2材料与方法2.1义眼台帽盔状医用硅橡胶，分…     

羟基磷灰石眼台的应用

眼球摘除后常会造成眼窝凹陷和假性上睑下垂等美容缺陷。2年来笔者对本院15例眼球摘除患者分别行期或期羟基磷灰石眼台(HA)眶内植入,观察2～18个月,现报告如下。1　临床资料及方法本组患者15例,男10例,女5例,年龄12～83岁,平均35岁。其中外伤致眼球破裂8例,眼球萎缩1例,继发性青光眼3例,角膜葡萄肿3例。期植入10例,其中眼球摘除巩膜包裹植入2例,眼内容物剜除眼台植入6例,期脐带包裹2例;期植入5例,巩膜包裹眼台植入2例,脐带包裹眼台植入3例。眼内容物剜除眼台植入:眼内容物剜除彻底清除巩膜内壁,尤其是不残留色素膜,放射状剪开巩膜,生理盐水…     

眼眶骨折眼窝凹陷的手术治疗

目的：探讨采用高密度多聚乙烯(Medpor)眼眶重建联合多孔羟基磷灰石(HA)眼座植入治疗眼眶骨折眼窝凹陷的临床效果及安全性．方法：以Medpor眼眶填充联合HA眼座眶内植入治疗合并有眼眶骨折的眼窝凹陷27例．Medpor为孔径100μ的内联多孔板块状材料，分为眶底和眶缘两类．HA为孔径500μ的进口天然珊瑚羟基磷灰石．术中先行HA眼座一期或二期植入，后根据眼眶骨缺损以填充修补．结果：27例患者均获满意效果，随访6．5月可见双侧眼眶基本对称，上眶区饱满无凹陷，佩戴义眼片后患眼眼球突出度与健眼相近，患侧眶缘连续，外形良好，眶周无植入体轮廓阴影或阶梯状畸形．Medpor植入前后对眼座活动度无显著性影响．未见植入物脱出、感染、移位等并发症．结论：Medpor是一种良好的骨替代材料，具有组织相容性好、易塑形、可血管化等诸多优点．明显优于自体组织及其他人工材料，以Medpor眼眶填充联合HA眼座眶内植入术治疗合并有眼眶骨折的眼窝凹陷为一良好术式。     

视网膜母细胞瘤术后羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入效果观察

目的:探讨儿童视网膜母细胞瘤(RB)眼球摘除术后羟基磷灰石(HA)义眼座Ⅰ期眶内植入的可行性。方法:68例(68眼)RB患儿随机分为两组,植入组35例患儿施行眼球摘除联合羟基磷灰石义眼座Ⅰ期眶内植入手术,未植入组33例患儿行常规眼球摘除术,不植入HA义眼座,比较两种方法的治疗效果。结果:术后早期HA植入术组患儿球结膜不同程度水肿,眼部胀痛,1周后水肿逐渐减轻,球结膜伤口愈合,义眼座活动度好;未植入组反应较轻,但眼睑塌陷,无活动性。随访3个月～5年,HA植入组义眼座暴露2例,给予手术介入,均治愈,复发各1例。I期植入HA义眼座患儿眶高、眶宽均比未植入义眼座的患儿发育好,差异均有统计学意义(P<0.05);I期植入患儿健侧与患侧眶高、眶宽差异无统计学意义(P>0.05),未植入HA义眼座组患儿的健侧与患侧眶高、眶宽差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RB术后羟基磷灰石义眼座Ⅰ期眶内植入是可行的,有助于儿童眼眶及面部发育,不影响放射治疗及CT检查,但要掌握好适应证。     

国产带线羟基磷灰石义眼座植入术的临床观察

目的:观察国产带线羟基磷灰石(HA)义眼座植入的临床效果.方法:Ⅰ期植入在摘除眼球时,四条直肌预置缝线。Ⅱ期植入先分离寻找四条直肌,作预置缝线,再选用合适型号的国产带线HA义眼座,直接植入眶内,共实施48例并随访观察6月-24月。结果:植入的义眼座性能稳定可靠,术后眼睑饱满,义眼活动度良好,未发现球体脱出等现象。4眼术后出现结膜裂开,义眼座暴露;1例出现轻度上睑下垂,经相应处理恢复正常。结论:直接植入国产带线的HA义眼座,手术简单,安全可靠,无包裹材料排斥反应和溶解等并发症,且价格便宜,来源丰富,无毒无抗原性,是目前较理想的眼眶充填物。     

笼状硅橡胶义眼座植入术35例的临床体会

羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)作为目前较为理想的人工眶内植入材料,已广泛应用于眼球摘除或眼球内容物摘除术后,但其价格亦较为昂贵,我院从2003年1月以来应用笼状硅橡胶义眼座替代HA共完成手术35例,效果满意。现报告如下。对象和方法1.对象本院2003年1月至2005年12月行笼状硅橡胶义眼座Ⅰ期植入术患者35例(35眼),男20例,女15例,年龄12~62岁;其中全角膜溃疡穿孔或并发眼内炎23例,眼球破裂伴大量眼内容物脱出8例;陈旧性角巩膜葡萄肿2例,绝对期青光眼并大泡性角膜病变2例。义眼座均采用医用硅橡胶制作成球形,然后将硅胶球中央部基本掏空,表…