老年人脑梗死继发癫痫36例回顾与随访

目的：观察老年人脑梗死继发癫痫的早期发作与迟发性发作类型及其对预后的影响。方法：对36例老年人脑梗死继发癫痫急性期回顾,并进行2－6年的随访。结果：早期发作12例中强直阵挛发作8例占66．7％,迟发性发作24例中局限性运动发作20例占83．3％,其中卒中发作后2周－0．5年内16例占66．7％。4例早期发作患者死于癫痫持续状态,2例分别于3年、5年后死于心脏梗死。结论：（1）老年人脑梗死继发癫痫病变部位以皮层受累多见,以迟发性局限运动性发作预后较好;（2）对老年人脑梗死继发癫痫持续状态处理中,重视多脏器功能衰竭的防治。     

脑卒中后癫痫发作55例临床分析

脑卒中是中老年人的常见病、多发病 ,其发病率、致残率很高 ,卒中后不少患者继发癫痫。为了探讨脑卒中后癫痫的临床特征及预后 ,本文对我院 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的 997例脑卒中后继发癫痫的 5 5例患者作一临床分析。1　临床资料5 5例患者均为我院住院患者 ,男 3 3例 ,女 2 0例 ;年龄 40～83岁 ,平均 5 9岁。脑卒中的诊断标准按脑血管病诊断标准[1 ]均经头部CT或MRI确诊为脑卒中。按发作的时间癫痫发作分为两型 ,在卒中 2周内发生的为早发型癫痫 ,本组 3 7例占67.3 % ;卒中 2周后发生的为迟发型癫痫 ,本组 18例占 3 2 .7% ,可…     

脑梗死继发癫痫98例临床分析

本文分析我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 5月住院病例中 156 0例脑梗死患者其中 98例继发癫痫发作的临床资料 ,对其发生率 ,发作类型 ,发作时间及机理 ,与脑梗死病灶的关系 ,以及治疗进行探讨。本文分析我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 5月住院病例中 156 0例脑梗死患者其中 98例继发癫痫发作的临床资料 ,对其发生率 ,发作类型 ,发作时间及机理 ,与脑梗死病灶的关系 ,以及治疗进行探讨。临床资料　经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实的 156 0例脑梗死患者中继发癫痫发作的 98例 ,年龄 51～ 88岁 ,平均 6 5岁。男性 74例 ,女性 2 4例。有高血压、糖尿病、高血…     

老年脑卒中后癫痫发作216例临床分析

脑卒中后继发癫痫是脑血管病的常见并发症 ,为探讨老年人脑卒中与继发性癫痫的关系 ,现将我院 1996— 0 1～2 0 0 1— 12收治经 CT/ MRI证实的老年脑卒中住院患者 36 80例 ,其中 2 16例继发癫痫的临床资料进行分析 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组资料男 12 2例 ,女 94例 ,年龄 6 0～ 89岁。平均 72岁。均符合第二届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 [1 ] 。其中脑梗死 16 3例 ,脑栓塞 16例 ,脑出血 2 8例 ,蛛网膜下腔出血 9例。1.2　发作时间按发作时间分为早期癫痫和迟发性癫痫。本组早期癫痫118例 ,其中以癫痫为首发症…     

脑卒中后继发癫痫48例临床分析

探讨脑卒中后继发癫痫的发生率,发作的临床特点及发病原因,分析脑血管病性质以及病灶部位等与癫痫发作时间、类型的关系。方法对本院2001年8月至2008年8月间358例脑卒中病例中48例继发癫痫患者进行回顾性分析。结果48例脑血管病继发癫痫中男26例（54.17%）,女22例（45.83%）;全面发作30例（62.5%）,部分发作18例（37.5%）;早发癫痫27例（56.25%）,迟发癫痫21例（43.75%）;皮层病灶继发癫痫34例（70.83%）,皮层下病灶继发癫痫14例（29.17%）,脑卒中继发癫痫发作类型与卒中部位及性质之间的差异具有统计学意义（均P〈0.05）。结论脑卒中后癫痫在性别上没有差异,脑卒中后继发癫痫男女发作比率差异无统计学意义。早发性癫痫多于迟发性癫痫,卒中皮质损伤更易导致癫痫。脑出血后继发癫痫的发生率高于脑梗死。脑出血后早发性癫痫发作多于脑梗死后早发性癫痫发作;脑梗死与脑出血后晚发性癫痫发作差异无统计学意义。     

脑卒中后早期继发痫性发作的抢救体会

脑卒中是临床上一种严重危害人们健康的常见病 ,有很高的致残率和病死率。卒中后继发癫痫则是增加致残和致死的重要原因之一。本文对本院救治的 13例脑卒中后早期继发癫痫的抢救经验进行总结 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组脑卒中病例系 1997年 1月至 2 0 0 2年12月间的住院病人 ,其中男 8例 ,女 5例 ;年龄 6 2～ 76岁。脑卒中病人全部经头颅CT检查证实 ,其中脑出血 6例 ,脑梗死 4例 ,蛛网膜下膜出血 3例。所有病人发病前无癫痫病史 ,脑卒中后早期痫性发作的诊断标准为 :凡在首次脑卒中后 2周内出现≥ 2次癫痫发作并且临床排除其他原因所致者。癫痫发作类型按 1981年国际抗癫痫联盟分类方法判定 ,本组中全身强直痉挛性发作 4例 ,由部分发作至全身强直痉挛性发作 6例 ,癫痫持续状态 3例。1 2　治疗方法与结果　所有病例在脑卒中后均给予降低颅内压、控制脑水肿及给予适当降血压等综合治疗 ,出现痫性发作后给予安定 10mg 生理盐水 10ml缓慢静脉注射 ,随后用生理盐水 4 0ml 安定 5 0mg按微泵 10mg/h的剂量给予维持。结果 :10例抽搐停止 ,3例因脑疝而死...     

脑出血继发癫痫58例临床分析

脑出血后继发癫痫是增加致残和致死的重要原因之一 ,近年来国内对卒中后癫痫的研究越来越重视 ,我们对 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月住院确诊首次脑出血患者 4 4 2例中继发癫痫的 5 8例 ,进行病历资料分析与随访 ,结果报告如下。临床资料一、对象 :本组 5 8例 ,男 32例 ,女 2 6例 ,年龄4 2～ 81岁 ,平均 5 6岁。二、诊断 :(1)脑出血诊断参照第二届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准 ,均经ＣＴ或ＭＲＩ证实。 (2 )凡首次脑出血后即刻或住院期间及出院随访期内出现≥ 2次、且除外其它原因所致的癫痫发作均可诊断 ,类型按国际抗癫痫联盟 (Ｉ…     

脑血管病继发癫痫41例临床分析

目的 :探讨脑血管病继发癫痫的临床特点。方法 :回顾性分析 797例脑血管病中 4 1例继发癫痫的资料。结果 :脑血栓 2 0例 ,脑出血 14例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,脑栓塞 3例 ,TIA0例。脑叶病变 30例 ,非脑叶病变 11例。 14d以内发病 2 5例 ,14d以后发病 16例。需长期服药治疗者 10例 ,其中 7例是于 14d后发病的。缺血性脑血管病以单纯部分性发作为主 ,出血性脑血管病以全身强直 -阵挛发作为主。结论 :脑血管病继发癫痫与脑血管病类型、位置以及癫痫发作时段相关。癫痫发作形式与病变类型相关。     

急性脑血管疾病继发癫痫相关临床因素探讨

目的探讨急性脑血管疾病与继发癫痫的相关临床因素。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月本院收治并经头部CT或MRI诊断为急性脑血管病患者500例,其中37例继发性癫痫的临床资料。结果急性脑血管病继发癫痫的发病率为7．4％（37／500）,其中以脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血继发癫痫较为多见,且脑血管病发病类型不同其继发癫痫相应的原发病灶部位也不同。结论急性脑血管病是老年人继发癫痫的重要原因之一,其发生率和病灶部位各不相同,发病机制也不一,脑血管病继发癫痫早期发作较易控制,晚期发作由于病性较为顽固,需长期服用抗癫痫药维持治疗。     

脑卒中后癫痫90例临床分析

脑卒中是老年人的常见病、多发病 ,脑卒中后继发癫痫是其常见并发症。现对我院收治的脑卒中后继发癫痫病人96例进行分析 ,以探讨其临床特点和发病机制。1　临床资料1 1　一般资料　 96例病人选自我院 1999年 1月至 2 0 0 2年10月住院的 980例脑卒中病人 ,男 58例 ,女 3 8例 ;年龄 50～ 85岁 ,平均 68 2 8岁。1 2　发作类型　根据 1985年全国癫痫学术会议的分类标准 ,本组 96例病人 ,单纯部分性发作 3 2例 ;复杂部分性发作12例 ;部分性发作继发全面性发作 10例 ;全面性发作 42例 ,其中失神发作 4例 ,全面性强直 阵挛发作 3 0例 ,癫痫持续状…     

急性脑血管病继发癫痫125例临床分析

目的 分析急性脑血管病继发癫痫的临床特点.方法 回顾分析464例经颅脑CT/MRI证实且无癫痫病史的急性脑血管病患者的临床资料,观察分析急性脑血管病继发癫痫的发生率、发作类型、发作时间及临床疗效.结果 464例急性脑血管病患者,继发癫痫的发生率为26.94％(125/464);各病种发生率为:脑出血34.03％(49/144),脑梗死18.59％(37/199),蛛网膜下腔出血32.23％(39/121).脑出血和蛛网膜下腔出血多表现为癫痫大发作,而脑梗死多表现为部分发作.急性脑血管病继发癫痫的总病死率明显增高为52.80％(66/125),非癫痫总病死率为26.25％(89/3.39).经过脑血管病的常规治疗以及抗癫痫治疗,患者的癫痫得以控制,其中14例患者需要长期服药,其余患者未再出现癫痫发作.结论 急性脑血管病是症状性癫痫发作的原因之一,多数于卒中后半年内发生,部分患者以癫痫为首发症状,发作类型以全身大发作为主.     

脑卒中后继发癫痫临床特点及预后因素分析

目的对脑卒中后继发癫痫临床特点及预后因素进行分析。方法收集本院收治的64例脑卒中后继发癫痫患者临床资料,对临床诊治效果及相关因素进行分析。结果脑卒中后继发癫痫主要是出血性卒中和缺血性卒中引起,其发作与脑卒中导致皮层受损直接有关。结论脑卒中后继发癫痫临床危险性高,是加重卒脑血管病致残率,死亡率的原因之一,通过积极治疗原发病和有针对性的控制癫痫发作,可明显减少患者的致死、致残率,提高生活质量。     

83例脑卒中后癫痫临床分析

目的探讨脑卒中后癫痫的发病机制、临床特点、治疗方法。方法回顾性分析83例卒中后癫痫患者的发作时间、发作类型与卒中性质、卒中部位的关系。结果 83例患者中,出血性脑血管病继发癫痫54例,其中蛛网膜下腔出血继发癫痫10例,脑梗死后继发癫痫29例。皮层病变发生癫痫58例,皮层下病变发生癫痫15例。早发癫痫57例,迟发癫痫26例。结论皮质病变发生癫痫高于皮层下病变,早发性癫痫中出血后癫痫高于梗死后癫痫,以部分性发作多发,迟发癫痫中出血和梗死发生率无差别,以全身性多发。     

83例脑卒中后癫痫临床分析

目的 探讨脑卒中后癫痫的发病机制、临床特点、治疗方法.方法 回顾性分析83例卒中后癫痫患者的发作时间、发作类型与卒中性质、卒中部位的关系.结果 83例患者中,出血性脑血管病继发癫痫54例,其中蛛网膜下腔出血继发癫痫10例,脑梗死后继发癫痫29例.皮层病变发生癫痫58例,皮层下病变发生癫痫15例.早发癫痫57例,迟发癫痫26例.结论 皮质病变发生癫痫高于皮层下病变,早发性癫痫中出血后癫痫高于梗死后癫痫,以部分性发作多发,迟发癫痫中出血和梗死发生率无差别,以全身性多发.     

脑卒中继发癫痫发作初探

脑卒中继发癫痫发作 ,是中老年常见的内科疾病 ,现将我院 1994年 5月～ 1999年 5月以来脑卒中继发癫痫发作的 42例住院患者进行临床分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例 ,男 2 8例 ,女14例 ;年龄 5 0～ 82岁 ,平均 6 6岁。全部病例均行头颅ＣＴ检查证实 ,均发现同临床症状体征有关梗死灶 ,脑梗死 37例 ,腔隙性脑梗死 5例。1.2　诊断标准　遵照中华神经科学会有关脑血管疾病的诊断标准[1 ] 。1.3　头颅ＣＴ检查　脑梗死 37例 ,腔隙性脑梗死 5例 ,梗死灶分布在额颞顶叶 12例 ,额顶叶 6例 ,额颞叶 8例 ,额叶 5例 ,颞叶 6例 ,…     

脑血管病继发癫痫临床分析

目的对脑血管病继发癫痫的特征等进行研究,探讨脑血管病与继发癫痫之间的关系。方法回顾性分析我科2008年3月至2011年3月收治的56例脑血管病继发癫痫患者的临床资料。结果脑血管病继发癫痫的发病率为6.79%(56/825),脑出血组高于脑梗死组(P<0.05),早发性多于迟发性,发作类型以全身强直阵挛发作最多(42.9%),皮质病变继发癫痫者明显高于皮质下病变(P<0.05),药物治疗效果良好。结论继发性癫痫多见于脑血管病初期,其发病率与脑血管病的类型、病灶部位等有关。     

脑卒中继发癫痫25例临床分析

目的探讨脑卒中与其继发癫痫的关系。方法回顾性分析365例脑卒中患者并发癫痫的发病率、发病时间及预后。结果脑出血后癫痫占5．66％；脑梗死后癫痫占6．42％；蛛网膜下腔出血后的癫痫发生率最高占21．05％（4／19）。卒中后2周内发作占多数，为68％。发病后4周内死亡率为12％，明显高于非癫痫组的3．52％，P〈0．01。另外，继发癫痫与病变部位有关。结论脑卒中是老年人癫痫的重要原因，且卒中并发癫痫较非癫痫组预后差。     

脑卒中后癫痫的临床分析

目的探讨脑卒中后癫痫的临床表现、特点及发病机制和治疗原则。方法回顾分析近3年我院754例脑卒中患者中46例继发患者的卒中部位、癫痫发作特点、类型和治疗方法。结果脑卒中后癫痫发生率为6．1％（46／754）,其中早发癫痫39例占5．2％（39／754）,迟发癫痫7例占0．9％（7／754）;46例继发癫痫中,皮层病灶继发癫痫占78．2％（36／46）,皮层下病灶继发癫痫占21．8％（10／46）。早发癫痫中全身发作30例,部分性发作9例;迟发癫痫中全身发作2例,部分性发作5例。皮层病灶继发癫痫较皮层下病灶继发癫痫多见,差异有显著性（P〈0．05）。并发癫痫患者预后较无癫痫患者差。结论腑卒中后癫痫皮层病灶多见,早发癫痫以全身发作为主,迟发癫痫以部分发作为主。早期控制癫痫发作有利患者康复。     

急性脑血管病继发癫痫41例临床分析

急性脑血管疾病与继发癫痫发作的关系日益引起临床的重视,且可发生于中风的任何时期,甚至成为不少患者首发或主要的临床表现。为探讨急性脑血管病继发癫痫的临床特点,现将武警福建总队医院自1996年12月至2006年10月收治的急性脑血管病463例中继发癫痫41例的资料进行分析,报告如下。1资料与方法1·1临床资料:本组病例共463例,其中男268例,女195例;年龄38~82岁,平均56·8岁。全部病例诊断符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],并经头颅CT证实,同时排除以往有癫痫发作史。癫痫分类根据1985年中华医学会第一届癫痫学术会议癫痫发作…     

脑血管病继发癫痫病临床分析

目的 对脑血管病继发癫痫的发病机制、临床特点及其治疗预后的探讨.方法 收集我院2010年至2011年脑卒中后继发癫痫96例,就其发作类型,卒中类型与卒中后癫痫发作时间、范围、部位的关系以及治疗、预后进行分析.结果 男56例,女40例,年龄40～82岁的缺血性脑血管病继发癫痫患者中,发作类型以全身强直阵挛发作为主,发生部位以皮质范围的较皮质下的发生率高治疗结果良好.结论 本组病例的梗死部位以大脑中动脉供血区多见,抗癫痫治疗有效同时应处理好并发症.