蛇丹愈后丸联合加巴喷丁治疗气虚血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的:研究蛇丹愈后丸联合加巴喷丁治疗气虚血瘀型带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效,探讨其可能的作用机制。方法:将114例符合条件的患者随机分为中药组,西药组和中西药组,各38例。中药组,西药组和中西药组分别口服蛇丹愈后丸,加巴喷丁,蛇丹愈后丸联合加巴喷丁,疗程均为4周。观察各组治疗前后简化Mc Gill疼痛评分量表(Mc Gill),皮肤病生活质量指数(DLQI)和中医辨证PHN气虚血证中医证候积分;检测血清白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-2(IL-2),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),超氧化物歧化酶(SOD)含量变化;比较各组有效率,复发率和不良反应。结果:中西药组总有效率96.8%,高于中药组的78.8%和西药组的77.1%(P0.05),中药组与西药组比较无明显差异;中西药组Mc Gill,DLQI积分改善优于中药组和西药组(P0.05);中西药组和中药组中医证候积分优于西药组(P0.05);中西药组血清IL-6,IL-2,TNF-α,SOD水平比中药组和西药组改善更为明显(P0.05);随访复发率比较,中西药组中药组西药组(P0.05);不良反应发生率比较,中药组中西药组西药组(P0.05)。结论:蛇丹愈后丸治疗气虚血瘀型PHN的疗效与加巴喷丁无明显差异,不良反应和复发率低,说明其安全有效;蛇丹愈后丸联合加巴喷丁治疗气虚血瘀型PHN具有协同增效的作用,且可降低加巴喷丁的不良反应。     

桂枝加厚朴杏子汤配合西药治疗小儿支气管肺炎30例

目的:观察桂枝加厚朴杏子汤配合西药治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:将确诊的90例患儿随机分为三组,分别是中药组、西药组和中西药联合组,每组30例.中药组采用桂枝加厚朴杏子汤治疗,西药组采用抗生素治疗,中西药联合组采用中西医结合疗法.西药组痊愈14例,显效6例,有效4例,无效6例,有效率为80.00％;中药组痊愈12例,显效6例,有效5例,无效7例,有效率为76.67％;中西药联合组痊愈16例,显效7例,有效5例,无效2例,有效率为93.33％.三组有效率组间比较,差异显著(P＜0.01).结论:桂枝加厚朴杏子汤配合西药治疗小儿支气管肺炎疗效显著.     

虎潜丸加减治疗类风湿关节炎肝肾阴虚证的临床观察

目的:观察虎潜丸加减治疗类风湿关节炎(RA)肝肾阴虚证的临床疗效及安全性。方法:将符合条件的184例肝肾阴虚型RA患者按照数字表法随机分为中药组(62例),西药组(57例)和中西药组(65例)。中药组给予虎潜丸加减治疗,西药组给予甲氨蝶呤片联合来氟米特片治疗,中西药组同时给予虎潜丸加减、甲氨蝶呤片及来氟米特片,疗程均为12周。比较各组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS),28个关节的肿胀和压痛评分(DAS28),双手平均握力,晨僵时间和中医辨证肝肾阴虚证评分;测定各组治疗前后血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),免疫球蛋白(Ig) G,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和类风湿因子(RF)等理化指标的变化;比较各组临床疗效及给药后的胃肠反应、肝损伤情况、白细胞减少、血清谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶(GOT)及血小板(PLT)变化等不良反应情况,以考察各组药物的有效性和安全性。结果:治疗12周后,中药组、西药组、中西药组的临床疗效总有效率分别为79. 0%,80. 7%,92. 3%,中西药组显著优于中药组及西药组(P 0. 01),中药组和西药组无明显差异;各治疗组均能有效改善RA患者的肝肾阴虚证(P 0. 05),其中中西药组优于中药组(P 0. 05),中药组优于西药组(P 0. 05);不良反应的发生率中药组(1. 61%,1/62)中西药组(7. 69%,5/65)西药组(22. 81%,13/57)。结论:虎潜丸加减治疗RA肝肾阴虚证的疗效与西药甲氨蝶呤片及来氟米特片联合用药的疗效无显著差异,且具有不良反应少的优点。虎潜丸加减结合西药甲氨蝶呤片及来氟米特片联合用药治疗RA肝肾阴虚证疗效优于西药甲氨蝶呤片及来氟米特。     

中药灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察中药保留灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将52例轻、中度溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组26例和对照组26例。治疗组采用中西药保留灌肠加口服美沙拉嗪片,对照组采用美沙拉嗪片口服,两组疗程均为4周。结果:治疗组显效13例,有效11例,无效2例,总有效率为92.31%(95%CI=74.9%～99.1%);对照组显效5例,有效13例,无效8例,总有效率为69.23%(95%CI=48.2%～85.7%);两组综合疗效比较(u=2.495 5,P=0.013 2),差异有显著性意义。结论:中药保留灌肠联合西药治疗轻、中度溃疡性结肠炎疗效优于美沙拉嗪,其收益为OR=0.19(95%CI=0.04～0.83),NNT=4(95%CI=2.25～60.24)。     

助孕丸治疗黄体功能不健型不孕症133例

目的:探讨中药助孕丸对黄体功能不健型不孕症患者的治疗效果。方法:把163例黄体功能不健型不孕症患者随机分成3组:中药组120例、西药组30例、中西药联合组13例。根据用药前后的妊娠率、子宫内膜活检、血清激素测定和基础体温情况的对照以及治疗前后症状的改善情况,来判定治疗效果。结果:中药组妊娠40例(治愈率33.33%),西药组8例(治愈率26.67%),中西药联合组9例(治愈率69.23%)。中西药联合组的妊娠率明显高于其他两组(P<0.01)。在血清泌乳素(PRL)升高的患者中有明显肝郁肾虚的表现。结论:中药“助孕丸”可以通过疏肝益肾降低PRL水平,改善黄体功能,对黄体功能不健型不孕症有明显的治疗作用。     

中药脐灸联合中药封包治疗溃疡性结肠炎30例疗效观察

目的:探讨中药脐灸联合中药封包治疗溃疡性结肠炎30例效果观察。方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规西药和中药保留灌肠治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上配合运用中药脐灸联合中药封包,评价比较两组临床疗效。结果:观察组10天显效24例,7天有效5例,无效1例,显效率为80.00%,总有效率为96.67%;对照组10天显效18例,7天有效9例,无效3例,显效率为60.00%,总有效率为90.00%。两组显效率比较,差异有统计意义(P0.01)。结论:中药脐灸联和中药封包治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得临床推广。     

中西医结合治疗视网膜色素变性疗效观察

目的:观察中药汤剂联合针灸治疗视网膜色素变性的疗效。方法:选取视网膜色素变性患者32例,64眼,随机分为治疗组和对照组,对照组采用西药治疗,治疗组同时配合中药及针灸治疗,治疗1个月后,观察患者视力及视野改变。结果:视力指标方面:治疗组显效15例(46.85%),有效14例(43.75%),无效3例(9.38%),总有效率90.62%;对照组显效12例(37.5%),有效16例(50.00%),无效4例(12.50%),总有效率87.50%。视野指标方面:治疗组显效13例(40.63%),有效14例(43.75%),无效5例(15.63%),总有效率84.37%;对照组显效11例(34.38%),有效12例(37.50%),无效9例(28.13%),总有效率71.82%。观察治疗期间,未见明显不良反应。结论:中西医结合治疗视网膜色素变性无论是在提高视力还是在扩大视野方面都优于单纯的西医治疗,且未见明显不良反应。     

中药配合抗HBiRNA胸腺肽治疗慢性乙型肝炎75例

目的 :探索中药联合抗 HBi RNA,胸腺肽治疗慢性乙肝的疗效 ,方法 :将 1 40例病人随机分为两组 ,均使用上述两种针剂交替腋窝皮下注射 ,治疗组加用复方纯中药制剂“乙肝免疫清毒丸”1丸 3次 / d口服。2周为 1疗程。结果显示 ,中西药组显效 2 8例 ( 3 7.3 % ) ,有效 3 5例 ( 46.7% ) ,无效 1 2例 ( 1 6% )总有效率为84%。对照组显效 1 2例 ( 1 8.5% ) ,有效 1 8例 ( 2 7.7% ) ,无效 3 5例 ( 53 .8% )总有效率为 46.2 % ,两组疗效比较有显著性差异。提示 ,“乙肝免疫清毒丸”联合抗 HBi RNA,胸腺肽治疗慢性乙肝比单用抗 HBi RNA,胸腺肽疗效好 ,且能显著改善恢复肝功能和清除乙肝病毒。     

大活络丸加减治疗股骨头坏死痰瘀阻络证的疗效及安全性

目的:探讨大活络丸加减治疗早中期股骨头坏死(ONFH)痰瘀阻络证的疗效及安全性。方法:将180例(317髋)患者随机分为中药组、西药组和中西药组,各60例。分别给予大活络丸加减,双氯芬酸钠,大活络丸加减联合双氯芬酸钠治疗,疗程均为6个月,随访6个月。观察各组患者治疗前后髋关节功能评分量表(harris hip joint function scale,Harris),影像学指标量表和中医证候积分;检测血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的变化;比较各组有效率、随访6个月复发率和安全性指标。结果:研究期间中药组脱落3例,5髋;西药组脱落5例,8髋;中西药组脱落4例,7髋。中西药组总有效率高于中药组和西药组(P0.05);中西药组Harris,影像学指标和中医证候积分,血清IL-1β,TNF-α,SOD和CRP含量改善优于中药组和西药组(P0.05),中药组与西药组比较无明显差异。有效患者随访复发率比较中西药组中药组西药组(P0.05)。安全性比较西药组中西药组中药组(P0.05)。结论:大活络丸加减治疗ONFH痰瘀阻络证的疗效与双氯芬酸钠无明显差异,说明其具有有效性,且安全性评价优于双氯芬酸钠;大活络丸加减联合双氯芬酸钠治疗ONFH痰瘀阻络证具有协同增效的作用,且可降低双氯芬酸钠的不良反应。     

止嗽散合清气化痰丸加减治疗慢性支气管炎40例

目的:观察止嗽散合清气化痰丸加减治疗慢性支气管炎的疗效。方法:将80例慢性支气管炎患者分为观察组和对照组各40例,其中观察组予口服止嗽散合清气化痰丸加减治疗,对照组采用常规西药抗感染、化痰、平喘治疗,观察比较两组的临床疗效。结果:观察组显效34例,有效5例,无效1例,总有效率为97.5%;对照组显效22例,有效11例,无效7例,总有效率为82.5%;两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:止嗽散合清气化痰丸加减治疗慢性支气管炎疗效满意。     

归龙丸方治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效观察

目的:观察归龙丸治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法:采用归龙丸方治疗糖尿病下肢血管病变34例,并设单纯西药治疗34例为对照组.总疗程为12周.结果:治疗组治愈14例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率94.17%;对照组治愈9例,显效8例,有效7例,无效10例,总有效率70.58%.两组比较有显著差异(P<0.05)     

针药并用治疗子宫内膜异位症39例

目的观察针灸合用桂枝茯苓丸加减治疗子宫内膜异位症的疗效。方法治疗组39例用针灸加中药桂枝茯苓丸加减治疗,对照组39例用孕三烯酮治疗。结果治疗组子宫内膜异位症临床痊愈6例,显效12例,有效13例,无效8例,总有效率79.49%;对照组39例,临床痊愈3例,显效9例,有效14例,无效13例,总有效率66.67%。两组比较,差异有显著性(P<0.05);治疗组痛经临床痊愈9例,显效13例,有效9例,无效8例,总有效率76.92%;对照组临床痊愈4例,显效12例,有效11例,无效12例,总有效率69.23%。两组比较,差异有显著性(P<0.05)结论针灸合用桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症疗效确切,值得临床推广。     

针刺联合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的:观察针刺联合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将确诊为强直性脊柱炎的60名患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组采用西药治疗,治疗组采用针刺联合中药熏蒸治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果:治疗组近期控制14例,显效8例,有效3例,无效5例;对照组近期控制8例,显效4例,有效9例,无效9例。治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),并且治疗组无不良反应。结论:针灸配合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效满意,安全性好。     

四逆散合左金丸联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病36例

目的 观察四逆散合左金丸联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 将96例胃食管反流病患者随机分为3组,中西药联合组36例服用四逆散合左金丸及雷贝拉唑;西药组30例单用雷贝拉唑;西药联合组30例服用铝碳酸镁及雷贝拉唑.3组疗程均为2周.观察各组患者治疗前后烧心、胸骨后疼痛、反酸、反食、咽部不适等症状的变化,并在治疗结束1个月后随访.结果 3组患者治疗后症状总积分均较治疗前明显减少(P<0.01);中西药联合组总体疗效优于西药组(P<0.01),中西药联合组与西药联合组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗后单项症状积分均较治疗前明显下降(P<0.01),中西药联合组烧心、咽部不适症状改善优于西药组(P<0.05),胸骨后痛症状改善优于西药联合组(P<0.05).治疗后1个月随访,中西药联合组在停药、抗复发方面优于西药组(P<0.01).结论 中药联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病具有较好疗效,且复发率低.     

益脉络丸联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察益脉络丸联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按随机数字表分为两组。对照组20例常规治疗,消心痛片10mg/次,3次/d,口服。阿司匹林、β受体阻滞剂,辛伐他汀等。治疗组20例自制益脉络丸(生黄芪、红花、地龙、赤芍各20g,当归24g,全蝎10g,丹参、元胡各15g),6g/次,3次/d。西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床症状治疗组显效11例,有效7例,无效2例,总有效率90.00%。对照组显效9例,有效6例,无效5例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心电图治疗组显效6例,有效10例,无效4例,总有效率60.00%。对照组显效4例,有效8例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]益脉络丸联合西药治疗冠心病心绞痛效果显著,值得推广使用。     

推按运经仪合自拟中药排石汤治疗胆石症52例

目的:观察推按运经仪合自拟中药排石汤治疗胆石症的疗效.方法:将102例胆石症患者随机分为两组.治疗组52例,采用推按运经仪合自拟中药排石汤治疗3个疗程,对照组50例,采用复方胆通片,口服治疗3个疗程.观察两组患者症状体征改善情况.结果:治疗组52例,显效12例,有效32例,无效8例,总有效率84.6%;西药对照组50例,显效7例,有效17例,无效26例,总有效率48.0%.两组总有效率比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:推按运经仪合自拟中药排石汤具有较好的疗效,排石效果优于西药组.     

调经助孕方联合来曲唑对多囊卵巢综合征不孕患者卵泡发育及抗苗勒氏管激素的影响

目的研究中药调经助孕方联合来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵泡发育及抗苗勒氏管激素(AMH)的影响,探讨其作用机制。方法将60例PCOS不孕患者随机分为3组,每组20例。中药组服用调经助孕方,西药组服用来曲唑,中西药组采用调经助孕方联合来曲唑治疗。比较3组患者治疗2个疗程后月经改善情况、基础体温(BBT)变化、排卵恢复情况、血清性激素及AMH水平。结果治疗后中药组排卵率为45%(9例),西药组为60%(12例),中西药组为85%(17例),中西药组高于中药组及西药组(P<0.05);中药组受孕率为40%(8例),西药组为45%(9例),中西药组为80%(16例),中西药组高于中药组及西药组(P<0.05)。治疗后较治疗前各组血清性激素雌二醇、孕酮水平均升高,黄体生成素、睾酮、AMH水平均降低(P<0.05)。结论调经助孕方联合来曲唑对PCOS不孕患者有较好的促排卵作用,并可提高受孕率,其作用机制可能与调节AMH水平有关。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症64例疗效观察

目的:分析中西药结合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择192例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗1组、治疗2组和对照组各64例。治疗4组采用口服止痛药洛索洛芬钠胶囊60~120mg(1~2粒,1日3次)加服自拟腰痛方中药,1剂药吃2天,7剂为1个疗程;治疗2组服自拟腰痛方中药,1剂药吃2天,7剂为1个疗程;对照组只采用口服止痛药洛索洛芬钠胶囊60~120mg(1~2粒),1日3次,14天为1疗程。结果:治疗1组痊愈44例、显效10例、好转9例、无效1例;治疗2组痊愈40例、显效18例、好转4例、无效2例;对照组痊愈22例、显效19例、好转10例、无效13例。治疗1组(中西药结合组)、治疗2组(中药组)与对照组(西药组),均具有明显疗效,并且中西药结合组、中药组疗效均优于对照组,均有显著性差异(P0.01);中西药结合组与中药组疗效无显著差异(P0.5)。结论:中西医结合(包括中药)治疗腰椎间盘突出症疗效好,有推广价值。     

蚕矢汤加减治疗痛风性关节炎湿热蕴结证临床观察

目的:观察蚕矢汤加减及其联合秋水仙碱治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效及安全性。方法:将258例患者随机分为中药组、西药组和中西药组,每组各86例。中药组口服蚕矢汤加减,西药组口服秋水仙碱,中西药组同时口服蚕矢汤加减联合秋水仙碱,疗程均为14 d。观察治疗前后各组临床症状,血清尿酸(SUA),血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的变化;比较各组总有效率、不良反应发生率及随访3个月患者的复发率。结果:治疗过程中药组剔除3例,西药组剔除2例,中西药剔除5例。中西药组总有效率93.8%,优于中药组的81.9%和西药组的83.3%(P0.05),中药组与西药组比较无明显差异;中西药组各临床症状和实验室检查指标改善较中药组和西药组更为明显(P0.05),中药组与西药组比较无统计学意义;不良反应发生率中药组(3.6%)中西药组(60.5%)西药组(82.1%)(P0.05);复发率中西药组(7.4%)中药组(20.5%)西药组(26.1%)(P0.05)。结论:蚕矢汤加减治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效与西药秋水仙碱无明显差异,说明其具有有效性,且不良反应的发生率和复发率较秋水仙碱低;蚕矢汤加减联合秋水仙碱治疗痛风性关节炎湿热蕴结证具有协同增效的作用,疗效优于单用蚕矢汤加减或秋水仙碱,且可降低秋水仙碱的不良反应、复发率低。     

中医药综合治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察应用中药内服配合灌肠、艾灸联合治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:选取溃疡性结肠炎患者80例,随机分为治疗组对照组各40例。治疗组应用中药内服,并配合中药灌肠、艾灸进行治疗,对照组采用西药治疗。15日为1个疗程,治疗2个疗程后,比较两组的治疗效果。结果:治疗组治愈10例,显效20例,有效8例,无效2例,总有效率95.0%(95%CI=88.6%～99.4%);对照组治愈5例,显效12例,有效16例,无效7例,总有效率82.5%(95%CI=70.3%～93.4%);两组综合疗效比较(u=2.729 7,P=0.008 1),差异有统计学意义。结论:应用中药内服配合灌肠、艾灸联合治疗溃疡性结肠炎的临床效果优于西药治疗,其收益为OR=0.25(95%CI=0.05～1.28),NNT=8(95%CI=3.8～82.1)。