血清胱抑素C检测对妊娠高血压的意义

目的探讨胱抑素C对妊娠高血压综合征早期肾损害的意义。方法对妊高征患者、正常晚期妊娠孕妇、和健康体检妇女血清进行测定胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)和尿素氮(BUN)并加以比较。结果 CysC在妊高征患者和正常晚期妊娠中含量分别为(1.86±0.47)和(1.26±0.22)mg/L,均明显高于健康体检妇女(0.73±0.17)mg/L,P<0.05和P<0.01。且妊高征组CysC水平高于晚期妊娠组(P<0.05)。结论血清CysC水平是反映妊高征患者早期肾损害的一项敏感和可靠的指标。     

妊娠高血压综合征患者血清胱抑素C和金属蛋白酶-2水平测定及其意义

目的探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者血清胱抑素C(CysC)和金属蛋白酶-2的变化及意义。方法通过测定75例PIH患者和30例健康妊娠孕妇CysC、MMP-2的水平,分析其与PIH的关系。结果 PIH患者CysC、MMP-2水平均显著高于健康妊娠组,差异有统计学意义(P<0.01),且随着病情的加重而显著增高。结论 CysC、MMP-2与PIH的发生、发展密切相关,其水平的升高与该病严重程度有关。     

同型半胱氨酸、胱抑素C对妊娠高血压的诊断价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)对妊娠高血压患者的诊断意义。方法检测妊娠高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、尿视黄醇结合蛋白(RBP),以正常健康体检者为对照组,进行对比分析。结果妊娠高血压患者Hcy、CysC、RBP均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠高血压患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C与尿视黄醇结合蛋白检测对诊断早期病情变化有指导意义。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白及胱抑素C水平分析

目的:分析冠心病(CHD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和胱抑素C(Cys-C)水平变化。方法:125例CHD患者分为急性心肌梗死组(AMI组,n=24)、不稳定性心绞痛组(UA组,n=73)、稳定性心绞痛组(SA组,n=28),同期因胸闷、胸痛症状经冠状动脉造影排除CHD的患者作为对照组(n=80)。采用免疫比浊法测定各组血清hs-CRP和Cys-C浓度,统计分析各组间差异及二者单检和联检对CHD的诊断效能。结果:CHD各组血清hs-CRP和Cys-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。血清hs-CRP和Cys-C诊断CHD的ROC曲线下面积分别为0.70(95%CI:0.63-0.77)和0.72(95%CI:0.66-0.79),二者联合检测诊断CHD的ROC曲线下面积为0.76(95%CI:0.70-0.83)。以4.23mg/L为Cut-off值,血清hs-CRP诊断CHD的灵敏度为82.40%,特异度为53.70%;以1.37mg/L为Cut-off值,血清Cys-C诊断CHD的灵敏度为77.70%,特异度为60.20%;二者联合检测的灵敏度和特异度分别为84.30%和65.40%。结论:hs-CRP和Cys-C水平与CHD的发生发展有关,二者血清水平联合检测可以提高CHD诊断的灵敏度和特异度。     

血清胱抑素C水平与冠心病关系的Meta分析

目的 综合评价血清胱抑素C(CysC)与冠心病的关系,旨在为冠心病的预防和诊治提供循证医学证据.方法 计算机检索SinoMed、ScienceDirect、Embase、Pubmed关于CysC与CHD相关性的研究,搜索时间为自建库至2015年.由两名独立的评价人员根据纳入和排除标准,筛选文献,提取数据.采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.绘制倒漏斗图,行Begg's和Egg's检验,判定发表偏倚的可能性.逐一剔除纳入研究,绘制敏感性分析图,进行敏感性分析.结果 纳入研究10个,患者977例.Meta分析结果:以队列研究组为对象,与对照组比较,冠心病组[SMD=1.51,95％CI(1.20,1.82)]的CysC水平明显升高,差异显著有统计学意义(Z=9.51,P＜0.05);以病例对照研究组为对象,与对照组比较,冠心病组[SMD=3.27,95％ CI(2.95,3.60)]的CysC水平明显升高,差异显著有统计学意义(Z=19.92,P＜0.05);纳入研究倒漏斗图呈对称分布,Begg's和Egg's检验P值分别为0.72和0.88,提示研究间存在发表的可能性小.结论 高水平的血清CysC与CHD密切相关.     

血清肌酐、胱抑素C检测的临床应用

目的 探讨血清肌酐、胱抑素C检测的临床应用.方法 血清肌酐、胱抑素C检测的方法分别采用肌氨酸氧化酶法和免疫比浊法.结果 肌酐在泌尿系感染,急性肾小球肾炎中无显著性(P＞0.05),在慢性肾炎中有显著性(P＜0.05),而在急性肾衰竭、肾病综合症、尿毒症中差异非常显著.CysC的检测在各种肾脏疾病中明显高于对照组.在泌尿系感染、急性肾炎、慢性肾炎中就有显著差异(P＜0.05),而在急性肾衰竭、肾病综合症、尿毒症中显著性非常明显(P＜0.01).结论 肌酐、耽抑素C可作为肾功能损伤的评价指标,而脱抑素C明显优于肌酐.     

血清肌酐、胱抑素C检测的临床应用

目的探讨血清肌酐、胱抑素C检测的临床应用。方法血清肌酐、胱抑素c检测的方法分别采用肌氨酸氧化酶法和免疫比浊法。结果肌酐在泌尿系感染,急性肾小球肾炎中无显著性（P〉0.05）,在慢性肾炎中有显著性（P〈0.05）,而在急性肾衰竭、肾病综合症、尿毒症中差异非常显著。CysC的检测在各种肾脏疾病中明显高于对照组。在泌尿系感染、急性肾炎、慢性肾炎中就有显著差异（P〈0．05）,而在急性肾衰竭、肾病综合症、尿毒症中显著性非常明显（P〈0．01）。结论肌酐、胱抑素c可作为肾功能损伤的评价指标,而胱抑素c明显优于肌酐。     

急性心肌梗死患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平变化及其相关性

目的:检测分析急性心肌梗死(AMI)患者血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及CysC与Hcy的相关性。方法:158例临床诊断为AMI患者作为AMI组,160例健康体检者为对照组,平行检测血清CysC和Hcy水平,并分析AMI患者CysC与Hcy之间的相关性。结果:AMI患者血清CysC水平低于对照组,Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);AMI患者CysC水平与Hcy无显著相关性(r=0.068,P>0.05)。结论:AMI患者早期CysC水平明显降低。     

维吾尔族早发型子痫前期患者血清晚期氧化蛋白产物和胱抑素C水平及其与妊娠结局的相关性

目的:探讨血清晚期氧化蛋白产物(Advanced oxidation protein products,AOPP)以及胱抑素C(Cystatin C,CysC)与维吾尔族早发型子痫前期的妊娠结局的相关性。方法:分析2011年5月至2013年5月在我院妇产科接受治疗且分娩的75例维吾尔族早发型子痫前期患者的临床资料,对照组为同期在我院接受产前检查的60例维吾尔族正常孕妇。比较子痫前期患者与正常对照组的AOPP及Cys-C水平差异,并对不同严重程度、不同妊娠结局的早发子痫前期患者的临床资料、不良妊娠结果(包括子痫、羊水过少、胎儿窒息、胎盘早剥、胎儿生长受限、HELLP综合征等)进行比较。结果:本研究共纳入维吾尔族孕妇135例,其中子痫前期患者75例(包括轻度组35例,重度组40例),正常对照组孕妇60例。子痫前期患者的SBP(t=3.410,P<0.01)、Cys-C(t=4.586,P<0.01)、AOPP(t=7.980,P<0.01)水平均显著高于正常对照组;轻度组患者的SBP(t=3.992,P<0.01)、Cys-C(t=4.126,P<0.01)、UA(t=4.817,P<0.01)、Cr(t=7.848,P<0.01)、AOPP(t=6.540,P<0.01)值均显著低于重度组;轻度组患者出现羊水过少(χ2=4.688,P=0.030)、胎盘早剥(χ2=5.195,P=0.023)、胎儿生长受限(χ2=7.252,P<0.01)、HELLP综合征(χ2=4.688,P=0.030)的概率均低于重度组,差异均具有统计学意义;结局不良组患者的Cys-C(t=5.234,P<0.01)、尿酸(t=3.337,P<0.01)、Cr(t=3.745,P<0.01)、AOPP(t=6.540,P<0.01)水平均显著高于良好组。结论:维吾尔族早发子痫前期患者的Cys-C水平明显上升,且Cys-C及AOPP水平与患者的妊娠结局有着重要的相关性。     

血清胱抑素C水平与早期高血压肾脏功能损伤关系的Meta分析

目的 系统评价血清胱抑素C(CysC)水平与早期高血压肾脏功能损伤的关系.方法 计算机检索SinoMed、ScienceDirect、Embase、Pubmed、知网和万方等数据库关于CysC与早期高血压肾脏功能损伤的病例对照试验,观察组为高血压早期组(尿蛋白阴性,肾小球滤过率在正常范围),对照组为同期体检的健康人群.检索时间自建库至2016年.以WMD及其95％ CI为效应性指标,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.应用Statal2.0软件绘制漏斗图和敏感性分析图.结果 纳入研究7个,观察组患者377例,对照组样本量309例.Meta分析结果:与对照组比较,早期高血压组[SMD =0.14,95％ CI(0.07,0.21)]的CysC水平明显升高,差异具有统计学意义(Z=3.96,P＜0.005);纳入研究漏斗图呈对称分布,进一步行Begg's和Egger's检验,P值分别为0.45、0.79,提示研究间存在发表性偏倚的可能性小.敏感性分析图显示Meta分析结果稳定可靠.结论 CysC水平可作为早期高血压肾脏损伤的评价指标.     

血清胱抑素C测定在肾功能损伤中的临床应用

在人体器官中,肾脏的主要功能是通过肾小球完成的,肾小球最重要的功能为其滤过功能,通常用肾小球滤过率(GFR)代表[1].以往临床测定GFR的方法因为价格及操作方面的问题,推广较难.而血清胱抑素C是近年来检测肾功能的全新指标.胱抑素C属于半胱氨酸蛋白酶抑制剂,主要由氨基酸形成,人体所有的有核细胞都能够分泌,且其排泄和分泌不会受到外来任何因素的影响[2].肾脏是唯一可以清除循环系统中胱抑素C的器官,而胱抑素C的生成速度与血液浓度比较稳定,所以胱抑素C是反映GFR较为理想可靠的内源性指标.理想的内源性指标应是代谢的最终产物[3],并且生成速度及血液浓度要相对稳定,不会受到其他病理现象的影响,肾小球可以自由的滤过,但肾小球本身却不分泌也不会对其进行重吸收等等.     

冠心病患者血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平的相关性分析

目的 探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）与胱抑素C（CysC）水平的变化及其临床意义.方法 选取218例冠心病患者与129例健康对照者,分别检测其血清Hcy与CysC水平,并进行比较与分析.结果 冠心病组的血清Hcy与CysC水平显著高于对照组（P＜0.01）,且其阳性率显著高于对照组（P＜0.01）,而联合检测的阳性率显著高于单项检测（P＜0.01）;血清Hcy与CysC对冠心病诊断有较高的特异度（分别为92.2％与97.7％）与阳性预测值（分别为89.2％与96.1％）,而灵敏度（分别为38.1％与33.9％）与阴性预测值（分别为46.9％与46.7％）不高,联合并联检测可显著提高诊断灵敏度至51.8％;血清Hcy水平与CysC水平正相关（r=0.363,P＜0.01）.结论 Hcy、CysC水平与冠心病关系密切,联合检测对于冠心病患者的诊断、治疗及预后具有重要临床意义.     

血清胱抑素C水平与甲状腺功能关系的Meta分析

目的 系统评价血清胱抑素C (CysC)水平与甲状腺功能的关系,旨在为甲状腺疾病的预防和治疗提供循证医学证据.方法 计算机检索SinoMed、Embase、PubMed、知网和万方等数据库关于CysC水平与甲状腺功能相关性的研究,检索时间为自建库至2016年.由两名独立的研究人员根据纳入和排除标准筛选文献、提取研究数据.采用软件Stata12.0进行Meta分析.绘制森林图和漏斗图,行Begg's检验,进一步判定发表偏倚的可能性.结果 共纳入研究8个,患者520例.与对照组比较,①甲状腺功能亢进组的CysC水平明显增高,差异有统计学意义[WMD=0.32,95％ CI(0.27,0.36);Z =13.84,P＜0.001];②甲状腺功能减低组的CysC水平明显减低,差异有统计学意义[WMD=-0.12,95％ CI(-0.16,-0.09);Z =7.77,P＜0.001].纳入研究的漏斗图对称分布,Begg's检验,P值分别为0.13和0.26,提示研究间存在发表偏倚的可能性较小.结论 CysC水平与甲状腺功能关系密切相关.     

血清胱抑素C在儿童肾脏疾病中的应用研究

目的研究血清胱抑素C(CYS-C)作为肾小球滤过率的指标在儿童肾脏疾病诊断中的意义。方法以内生肌酐清除率(Ccr)对三种临床上常见的肾脏疾病患儿进行分组,测定患儿血清CYS-C浓度,并与反映肾小球滤过功能的常用指标血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)和β2-微球蛋白(β2-MG)进行比较。结果与正常对照组比较,血清CYS-C和β2-MG浓度在Ccr>80时即有显著性差异,而血清BUN和Cr只有当Ccr<80时才具显著性差异。在肾脏疾病非肾衰期,血清CYS-C和β2-MG的异常检出率显著高于血清BUN、Cr和Ccr,但在非肾脏疾病中仅β2-MG具有较高异常检出率。结论血清CYS-C是儿童肾脏疾病及其肾小球滤过功能损害早期诊断高敏感性和特异性指标。     

不同孕周子痫前期患者血清胱抑素C水平变化的研究

目的探讨子痫前期患者血清胱抑素C水平变化。方法选取2011年5月-2012年12月在广州医学院附属深圳沙井医院产检子痫前期病例50例纳入研究组,同期选择健康孕妇50例作为对照组,所有观察对象于孕20周、孕24周、孕28周、孕30周、孕34周、孕36周产检时记录血压及尿蛋白结果,同时测量外周血清胱抑素C水平。结果①子痫前期组孕20周时血清胱抑素C水平为0．75±0．12mg／L,对照组为0．59±0．33mg／L,两组间比较P〈0．05,差异有统计学意义。此后,随孕周增加,两组病例间血清胱抑素c水平均有上升趋势,且相同孕周相比均有统计学差异（P〈0．05）。②子痫前期组孕28周时收缩压为145．2±19．1mmHg,舒张压为89．5±15．7mmHg,对照组孕28周时收缩压为133．1±17．2mmHg,舒张压为80．4±17．3mmHg,此后随孕周增加,两组病例收缩压及舒张压均呈进行性上升,且相同孕周相比具有统计学差异（P〈0．05）。孕20周、孕24周时子痫前期组及对照组相比,舒张压及收缩压无统计学差异（P〉0．05）。③子痫前期组首次出现尿蛋白时间为1例28周,10例30周,21例34周,18例36周,对照组没有尿蛋白。结论子痫前期患者孕20周后胱抑素C升高,早于临床血压及尿蛋白改变时间,胱抑素C可能是子痫前期发生预测及肾功能早期损害的敏感指标。     

血清胱抑素C对冠心病患者预后评估的价值

目的：探讨血清胱抑素C水平对冠心病患者预后评估中的作用。方法：选择住院且经冠脉造影等检查确诊的冠心病患者共142例,其中不稳定性心绞痛患者72例,稳定性心绞痛患者70例,并选造影正常者65例作为对照,用免疫比浊法测定血清胱抑素C浓度,对所有患者随访1年,记录主要心血管不良事件发生情况。统计分析血清胱抑素C与主要心血管不良事件的关系。结果：冠心病患者血清胱抑素C水平与主要不良心血管事件(major adverse cardiac vascular events,MACE)总事件相关,相关系数r值为0.43(P<0.05)。结论：血清胱抑素C水平可作为预测冠心病患者MACE事件的一个评价指标。     

重度妊娠高血压疾病甲襞微循环与血清胱抑素C的相关性

目的 （1）研究正常妊娠晚期妇女、重度妊高征患者血清中胱抑素C（简称CC）的浓度及甲襞微循环变化。（2）探讨妊高征甲襞微循环障碍与CC的相关性。方法 选择重度妊高征患者30例为实验组，正常晚孕妇女30例为对照组。分别观察妊高征患者甲襞微循环变化及CC浓度。结果 （1）重度妊高征患者血清CC值及甲襞微循环积分较正常晚孕者明显增高（P〈0．01）。（2）CC水平与甲襞微循环积分呈正相关（P〈0．01）。结论 重度妊高征甲襞微循环障碍与CC呈正相关，甲襞微循环与CC检测可作为妊高征患者的诊断及防治的重要监测指标。     

硫酸镁治疗前后重度子痫前期孕妇血清胱抑素C水平变化的研究

目的研究重度子痫前期经硫酸镁治疗后血清胱抑素C水平变化。方法选取2011年5月-2012年12月在广州医学院附属深圳沙井医院确诊治疗的重度子痫前期病例30例纳入研究组,同期选择健康孕妇30例作为对照组,所有观察对象于硫酸镁治疗前测量外周血清胱抑素C水平,24h后重度子痫前期组再次抽血检测血清胱抑素C水平。结果 1重度子痫前期组治疗前血清胱抑素C水平为1.33±0.57mg/L,对照组为0.85±0.11mg/L,两组间比较差异有统计学意义,P〈0.05。2重度子痫前期组硫酸镁治疗后血清胱抑素C水平为1.20±0.14mg/L,较治疗前降低,差异比较有统计学意义,P〈0.05,3重度子痫前期组硫酸镁治疗后尽管血清胱抑素C水平下降,但较对照组比较,仍明显升高,差异比较有统计学意义,P〈0.05。结论重度子痫前期孕妇经硫酸镁治疗后血清胱抑素C水平下降。     

代谢综合征患者血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平检测的临床意义

目的测定代谢综合征(MS)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、胱抑素C(cystatin,CysC)的水平,探讨二者对代谢综合征患者的临床意义。方法随机收集代谢综合征患者血清30例,对照组血清32例。测定两组血清HCY、CysC的水平,并分析代谢综合征组HCY与CysC的相关性。结果代谢综合征组的血清HCY、CysC水平均较对照组升高且有统计学意义(P0.05),并且代谢综合征组血清CysC与HCY呈正相关(r=0.652,P0.01)。结论血清HCY和CysC水平均为可反映代谢综合征病情的较为敏感、准确、可靠的指标,两者联合检测对代谢综合征患者在诊断、治疗、病情监测上有一定的临床意义。     

血清胱抑素C在高胆红素血症新生儿肾损害中的意义

目的评价血清胱抑素C（CysC）在高胆红素血症患儿肾损害中的意义。方法收集54例新生儿高胆红素血症患儿（轻度黄疸组19例,中重度黄疸组35例）和20例正常足月新生儿的血清,以生化分析法测定总胆红素（TBIL）、胱抑素C（CysC）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）含量,并进行相关的统计学分析。结果中重度黄疸组CysC、BUN、SCr浓度明显高于轻度黄疸组和正常对照组（P〈0.05）;中重度黄疸组CysC的异常率显著高于BUN和SCr的异常率（P〈0.05）。结论血清CysC是评价高胆红素血症新生儿早期肾损害一项敏感可靠的指标。