低分子肝素联合阿魏酸钠治疗脑梗死的临床研究

目的:观察低分子肝素(LMWH)联合阿魏酸钠(SF)治疗脑梗死的效果.方法:采用随机分组法将 112 例患者分为治疗组(60 例)和对照组(52 例),两组均给予常规治疗.对照组应用低分子肝素 5000U,皮下注射,1 次/12h,共用 10 天.治疗组在对照组的基础上加用阿魏酸钠300mg,静脉滴注,共用 14 天,低分子肝素疗程同对照组.结果:患者神经功能缺损评分(ESS)均有改善,治疗组明显优予对照组(P＜0.01).结论:低分子肝素联合阿魏酸钠治疗脑梗死疗效满意.     

小剂量尿激酶溶栓治疗不稳定性心绞痛的临床疗效--多中心随机对照研究

目的探讨小剂量尿激酶(UK)与低分子肝素(enoxaparin,商品名克赛)和阿司匹林(商品名巴米尔)联合治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效.方法采用单盲、对照的完全随机化方法.UK剂量为0.5万IU/kg于60min内静脉滴入,连续治疗3天.在第1天静滴UK前1h静脉推注低分子肝素30mg,口服阿司匹林0.3g,然后低分子肝素1mg/kg皮下注射,12h 1次,共6天,阿司匹林0.3g,每日1次,6天后改为0.1g,每日1次.主要终点为30天内病死率和心肌梗死发生率.结果共入选UA患者791例(包括69例非Q波性急性心肌梗死患者),小剂量UK组389例,对照组402例.30天的心脏死亡率两组间无显著性差异(2.0%与4.0%,P＞0.05).急性心肌梗死发生率小剂量UK组明显低于对照组(0.5%与2.5%,P＜0.05),减少频发心绞痛发生率小剂量UK组亦优于对照组(第1周29.3%与41.0%,P＜0.01;第4周5.9%与11.2%,P＜0.05).结论小剂量UK与低分子肝素和阿司匹林联合应用治疗发病急骤的UA可明显降低急性心肌梗死和频发心绞痛的发生率.     

低分子肝素治疗急性脑梗塞33例临床观察

目的　探讨低分子肝素 (low molecularweightheparin ,LMWH ,立迈青 )治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法　将 6 6例急性脑梗塞患者随机分为A、B两组 ,每组各 33例 ,A组应用LMWH5 0 0U ,腹壁皮下注射 ,每日 2次 ,连续 10天。B组应用低分子右旋糖酐 5 0 0ml+川芎嗪 16 0mg ,静脉滴注 ,每日 1次 ,连续 10天。结果　LMWH可改变血液流变学 ,但不减少血小板数量及纤维蛋白原量、凝血酶原时间、出血时间。结论　低分子肝素治疗急性脑梗塞安全 ,疗效较好     

低分子肝素治疗急性脑梗塞33例临床观察

目的 探讨低分子肝素（low-molecular weight heparin,LMWH,立迈青）治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法 将66例急性脑梗塞患者随机分为A、B两组，每组各33例，A组应用LMWH500U，腹壁皮下注射，每日2次，连续10天。B组应用低分子右旋糖酐500ml＋川芎嗪160mg，静脉滴注，每日1次，连续10天。结果 LMWH可改变血液流变学，但不减少血小板数量及纤维蛋白原量、凝血酶原时间、出血时间。结论 低分子肝素治疗急性脑梗塞安全、疗效较好。     

急性心肌梗塞冠脉溶栓后应用低分子肝素的临床观察

目的观察低分子肝素(LMWH)速避凝在急性心肌梗塞(AMI)冠脉溶栓后应用的临床价值.方法将61例AMI冠脉溶栓患者分为两组A组(28例)溶栓后给予低分子肝素(LMWH)速避凝腹壁皮下注射(0.4m1/d,连续7d);B组(33例)溶栓后给予普通肝素(UFH)腹壁皮下注射(50mg/12h,连续7d).结果B组较A组总的临床事件发生率高,统计学分析差异有显著性(P<0.01),其中梗塞后心绞痛、出血发生率B组明显高于A组.B组治疗后血小板(PLT)明显减少,凝血酶原时间(PT)明显延长,统计学处理差异有显著性(P<0.01),A组治疗前后差异无显著性.结论LMWH速避凝用于AMI冠脉溶栓后辅助治疗较UFH临床疗效好,出血并发症少,无需实验室监测.     

尿激酶并用低分子肝素治疗急性心肌梗死30例临床观察

经静脉溶栓疗法是治疗急性心肌梗死（AMI）的重要手段。溶栓治疗可降低急性心肌梗死患者并发症的发生及降低死亡率。近4年来我们对30例AMI患者给予尿激酶（UK）并用低分子肝素（LMWH）治疗AMI收到较好疗效，现报告如下。[第一段]     

小剂量尿激酶与低分子肝素联合应用治疗急性进展性脑梗死

目的　探讨进展性脑梗死的有效治疗措施,从而改善急性进展性脑梗死的预后。方法　将12 0例急性进展性脑梗死患者随机分为低分子肝素组和小剂量尿激酶 低分子肝素组各6 0例,低分子肝素组给予低分子肝素钙5 0 0 0u皮下注射每天2次,治疗5d之后给低分子肝素钙5 0 0 0u皮下注射每天1次治疗3d ,小剂量尿激酶 低分子肝素组给予尿激酶0 5 /kg万u治疗3d ,同时给予低分子肝素钙5 0 0 0u皮下注射每天2次,治疗5d之后给低分子肝素钙5 0 0 0u皮下注射每天1次,治疗3d。两组患者均同时应用血塞通、钾镁液及对症支持治疗。结果　小剂量尿激酶 低分子肝素组疗效明显优于低分子肝素组(P <0 0 1)。结论　小剂量尿激酶与低分子肝素联合应用治疗急性进展性脑梗死简便、安全、有效。     

低分子肝素联合阿魏酸纳治疗脑梗死的临床研究

目的：观察低分子肝素（LMWH）联合阿魏酸纳（SF）治疗脑梗死的效果。方法：采用随机分组法将112例患者分为治疗组（60例）和对照组（52例），两组均给予常规治疗。对照组应用低分子肝素5000U，皮下注射，1次/12h，共用10天。治疗组在对照组的基础上加用阿魏酸纳300mg，静脉滴注，共用14天，低分子肝素疗程同对照组。结果：患者神经功能缺损评价（ESS）均有改善，治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。结论：低分子肝素联合阿魏酸纳治疗脑梗死疗效满意。     

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死45例疗效观察

目的:探讨静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的临床效果。方法:选择急性心肌梗死老年患者90例,将以上患者随机分为观察组和对照组两组。两组患者均给予常规治疗,对照组给予低分子肝素皮下注射,观察组患者在常规治疗基础上,给予尿激酶静脉滴注。溶栓治疗12 h后给予给予低分子肝素皮下注射,连续应用7 d。结果:观察组血管再通率为76.6%,对照组血管再通率为48.9%,两组血管再通率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心绞痛、心力衰竭、心律失常、死亡发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉溶栓治疗能够显著提高老年急性心肌梗死冠脉再通率,降低并发症,临床效果显著,值得借鉴。     

低分子肝素治疗老年急性心肌梗死的临床观察

目的:观察低分子肝素(速避凝)在老年急性心肌梗死抗凝治疗中的价值。方法:将56例丧失溶栓机会的老年急性心肌梗死患者随机分为两组:对照组25例,按急性心肌梗死常规治疗加口服肠溶阿司匹林300mg,每日1次,7d为一疗程;治疗组31例,除按对照组方法处理外,给予低分子肝素0.4ml腹壁脐旁皮下注射,每日2次,7d为一疗程。观察心肌梗死30d内两组心脑事件(梗死后心绞痛、再梗死、心性猝死、脑卒中)发生情况及疗程结束后胸痛或胸闷缓解情况和心电图改善情况。结果:治疗组心脑事件发生率较对照组明显减少(P<0.05),胸痛或胸闷缓解情况和心电图改善率较对照组明显提高(P<0.05)。结论:低分子肝素在老年急性心肌梗死治疗中能明显减少心脑事件发生率,在缓解胸痛或胸闷方面和心电图改善方面有显著疗效。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。