利福布汀治疗复治涂阳肺结核的疗效分析

目的探讨利福布汀治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法将60例复治涂阳肺结核病人随机分为2组,治疗组(30例)采用2HBZES/6HBE,对照组(30例)采用2HRZES/6HRE。观察2组痰菌阴转率、病灶吸收率及药物不良反应。结果治疗组痰菌阴转率、空洞闭合率、病灶吸收率均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利福布汀治疗复治涂阳肺结核疗效显著。     

微卡辅助治疗新发涂阳肺结核病疗效评价

目的评价微卡联合常规抗结核药物治疗新发涂阳肺结核病的治疗效果。方法将328例新发涂阳肺结核患者随机分为微卡加化疗治疗组与单纯化疗对照组,观察其治疗结束后的痰菌阴转率、肺部病灶吸收率、空洞闭合率及微卡治疗不良反应情况。结果疗程结束后治疗组与对照组痰菌阴转率分别为98.78%和93.90%、肺部病灶吸收率分别为96.95%和90.85%、空洞闭合率分别为69.05%和43.90%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微卡联合常规抗痨药物将有助于肺部病灶吸收和空洞愈合,更能提高痰菌阴转率,因而是一种安全有效的抗结核辅助免疫调节剂。     

微卡辅助治疗复治涂阳肺结核效果研究

目的:评价化疗并用母牛分枝杆菌菌苗(微卡)治疗复治涂阳肺结核的效果。方法:将患者随机分为微卡加化疗治疗组与单纯化疗对照组,观察治疗结束肺部病灶吸收、空洞闭合及痰菌阴转情况。结果:满疗程痰菌阴转率分别为93.5%和75.6%,治疗组高于对照组,两组比较,差异有高度显著性(P<0.01)。治疗组与对照组肺部病灶吸收率分别为84.8%和48.9%,空洞闭合率为60.9%和37.8%,两者比较差异有极显著性(P<0.01)及差异有显著性(P<0.05)。结论:微卡能提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收,可作为复治涂阳肺结核的免疫治疗和化疗的辅助治疗。     

左氧氟沙星联合利福喷丁治疗复治肺结核病疗效观察

目的观察左氧氟沙星联合利福喷丁在复治肺结核病治疗中的疗效。方法采用随机配对分组将172例复治肺结核病患者分为治疗组、对照组,每组各86例。治疗组给予左氧氟沙星联合利福喷丁治疗,对照组用左氧氟沙星联合利福平治疗。结果治疗8个月后,两组的治疗效果进行比较。治疗组痰菌阴转率、疗程结束时痰菌培养阳性率、病灶总吸收率和空洞闭合率均明显优于对照组。结论含左氧氟沙星联合利福喷丁方案在复治肺结核病治疗中,更有助于痰菌阴转、病灶吸收和空洞闭合。     

利福布汀联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的近期疗效观察

目的：评价利福布汀和莫西沙星联合化疗方案对耐多药肺结核（MDR-PTB）的疗效。方法：将41例MDR-PTB患者随机分为两组,治疗组21例,采用以莫西沙星（M）、利福布汀（B）为主,联合力克肺疾（D）、丙硫异烟胺（Th）、阿米卡星（A）、乙胺丁醇（E）治疗;对照组20例,采用以左氧氟沙星（V）、利福喷汀（L）为主,联合D、Th、A、E治疗;疗程均为18个月。结果：治疗组痰菌阴转率为85.7%（18/21）,对照组痰菌阴转率为55.0%（11/20）,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组和对照组病灶显吸率分别为47.6%（10/21）、25.0%（5/20）,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组和对照组病灶有效率分别为81.0%（17/21）、50.0%（10/20）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组空洞闭合率分别为38.5%（5/13）、27.3%（3/11）,差异无统计学意义（P〉0.05）,且两组间副作用比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：利福布汀联合莫西沙星方案治疗耐多药肺结核,具有促进痰菌阴转、病灶吸收和空洞闭合的作用,其安全性和耐受性良好。     

内消瘰疬丸联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的 临床疗效分析

目的： 观察内消瘰疬丸与左氧氟沙星联合治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的效果。方法：复治涂阳的573例耐多药肺结核患者,随机分为对照组（278例）和治疗组（295例）;治疗方案：吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇、对氨基水杨酸异烟肼和利福喷汀,治疗组联合内消瘰疬丸和左氧氟沙星,对照组只联合左氧氟沙星,疗程均为12个月。结果： 治疗中途因药物不良反应终止治疗13例,其中治疗组5例（2.81%）,对照组8例（2.18%）,治疗组中以胃肠道反应为主,对照组以肝功能损伤为主,对照组实际完成275例,治疗组实际完成285例。疗程结束时,对照组的痰菌阴转率为55.6%,治疗组痰菌阴转率为78.6%,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组病灶吸收有效率（显著吸收和吸收）为78.9%,空洞闭合有效率（闭合和缩小）为83.9%,病灶吸收有效率及空洞闭合有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论： 内消瘰疬丸联合左氧氟沙星等二线抗痨药治疗耐多药肺结核,有利于痰菌阴转、病灶吸收和空洞闭合,并且药物不良反应发生率低。     

莫西沙星治疗耐多药肺结核疗效分析

目的评价莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法将134例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组,分别给予莫西沙星或氧氟沙星联合卷曲霉素.力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺,比较两组临床疗效。结果治疗组在各个月痰菌阴转率均明显高于同期对照组(P<0.05);至治疗结束,痰菌涂片、培养检查,治疗组阴转率为87.5%,对照组阴转率为68.8%,治疗组明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。X线胸片或胸部CT检查:治疗组病灶吸收率和空洞闭合率有效率分别为84.6%和71.9%;对照组有效率分别为59.4%和39.1%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论含莫西沙星的治疗方案能明显提高耐多药结核病的痰菌阴转及病灶吸收、空洞闭合,且安全、可靠。     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗耐多药结核病疗效观察

目的观察母牛分枝杆菌菌苗(微卡)辅助治疗耐多药结核病(MDR-TB)的疗效。方法将143例MDR-TB患者随机分为治疗组:3微卡加PaVZTH1321SM/18微卡加PaVZTH1321 72例(Z用药9个月取消),对照组:3PaZVTH1321SM/18加PaVZTH1321 71例(Z用药9个月取消)。结果治疗3、6、9、21个月末治疗组痰菌阴转率均明显高于对照组(P<0.05);治疗3个月末X线胸片显示治疗组病灶显吸率、吸收率、空洞闭合率均高于对照组(P<0.05);治疗组在治疗3个月末临床症状改善情况优于对照组(P<0.05)。结论微卡辅助治疗MDR-TB能提高阴转率,有助于病灶吸收、空洞闭合。     

卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效分析

目的探讨卷曲霉素(CPM)治疗耐多药结核(MDR-TB)的临床疗效。方法将耐多药肺结核患者113例随机分为治疗组56例和对照组57例。化疗方案:治疗组以卷曲霉素联合左氧氟沙星,吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、帕司烟肼;对照组以链霉素联合用药同治疗组;所有病例疗程均为18个月,期中卷曲霉素及链霉素6个月,比较两组疗效。结果治疗组在3个月、6个月及疗程结束时痰菌阴转率分别为57.4%、64.8%、85.2%,对照组分别为33.3%、38.9%、46.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。至疗程结束时治疗组病灶吸收率为79.6%,空洞闭合率为57.4%,对照组病灶吸收率为55.6%、空洞闭合率为31.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卷曲霉素治疗MDR-TB疗效明显,不良反应小,大多能耐受,值得临床推广。     

莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床效果

目的:观察分析应用莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核(MDR-TB)患者的临床效果。方法:采用随机数字表法,将我院收治的已确诊为MDR-TB的患者100例分为两组。治疗组的治疗方案为6MDThZC/18MDZTh,对照组为6MDThZAM/18MDZTh。结果:治疗组患者在整个治疗过程中的痰菌阴转率比对照组高,P<0.05,差异具有统计学意义。疗程结束时治疗组和对照组的结核病灶吸收率分别为92.0%和60.0%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:联合应用莫西沙星和卷曲霉素治疗MDR-TB患者,能够提高治疗结束后的痰菌阴转率、结核病灶吸收率、空洞闭合率,治疗效果好,安全可靠,值得推广。     

Short-term effect of treatment protocol utilizing levofloxacin, pasiniazide and M.Vaccae on multi- drug resistant pulmonary tuberculosis]

OBJECTIVE: To observe the effects of the protocol combining levofloxacin, pasiniazide, M.Vaccae (V+D+M protocol) in the treatment of multi-drug resistant pulmonary tuberculosis (MDR-TB). METHOD: Ninety-seven cases of MDR-TB randomized into V+D+M treatment protocol group (n=50) and control group (n=47) were observed for the negative sputum conversion rate, focal absorption, pulmonary cavity closure and improvement of immune function, after a 6-month treatment course. RESULTS: After the completion of the treatment course, the negative sputum conversion rate in V+D+M treatment protocol group was 84%, significantly higher than that in the control group (42%); the former group showed a focal absorption rate and pulmonary cavity closure rate of 83% and 66%, which were 33% and 26% respectively in the latter. In V+D+M treatment protocol group, T lymphocyte subgroups CD(3) and CD(4) were significantly elevated while CD(8) decreased after treatment, resulting in increased CD(4) to CD(8) ratio. The incidence of adverse effects resulting from the different treatment protocols in the two groups were comparable (30% vs 38%). CONCLUSION: V+D+M treatment protocol is effective for MDR-TB, which possesses the potential for application in clinical practice.     

含左氧氟沙星、力克肺疾、微卡方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的 观察含左氧氟沙星、力克肺疾、微卡联合化疗方案对耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效。方法 将97例MDR-TB患者随机分为治疗组(50例)和对照组(47例),对两组分别以不同的药物进行治疗,疗程均为6个月。观察两组痰菌阴转率、病变吸收率、空洞闭合率以及免疫功能改善情况。结果 治疗组与对照组治疗后各项指标分别为:菌阴转率(84% vs 42%)、病灶显效率(83% vs 33%)、空洞闭合率(66% vs 26%)。另外,治疗组CD₃、CD₄较治疗前明显升高;CD₈较治疗前显著降低;CD₄ / CD₈比值升高。两组药物不良反应率无显著性差异(30% vs 38%)。结论 应用三药联合化疗方案治疗MDR-TB疗效确切,可进一步应用于临床。     

利福布汀联合多种药物长效治疗耐多药肺结核的有效性分析

目的：分析利福布汀联合多种药物长效治疗耐多药肺结核的有效性。方法方便选取该院2013年7月—2014年7月收治的90例耐多药肺结核患者,随机分为两组,各45例。两组患者均给予丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星等药物进行基础治疗,研究组与对照组在此基础上分别采用利福布汀与利福喷丁治疗。比较两组病灶吸收率及不良反应发生率。结果研究组病灶吸收率与不良反应发生率分别为71.1%、22.2%,对照组分别为68.9%、20.0%,对比两组病灶吸收率与不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予耐多药肺结核患者利福布汀联合多种药物进行治疗,其疗效与利福喷丁基本一致,具有较好的长效治疗机制。     

常规化疗联合莫西沙星或左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效对比

目的 探究对比常规化疗联合莫西沙星或左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法 选择2019年11月至2021年2月接受治疗的98例耐多药肺结核患者,根据随机数字表法将患者分为2组,其中观察组49例给予常规化疗联合莫西沙星治疗,对照组49例给予常规化疗联合左氧氟沙星治疗,治疗后对比2组临床疗效、免疫功能、病灶吸收率、痰菌转阴率、空洞闭合率以及不良反应等情况。结果 治疗后观察组总有效率为71.43%,高于对照组(P<0.05)。治疗18个月观察组痰菌转阴率、病灶吸收率以及空洞闭合率分别为42.86%、40.82%、46.94%,均高于对照组(P<0.05); 治疗18个月观察组CD4⁺为(41.83±9.02)%, IgA为(4.08±0.62)g/L,IgG为(19.84±3.40)g/L,均高于对照组(P<0.05),CD8⁺为(29.83±5.62)%,低于对照组(P<0.05)。2组治疗时不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 耐多药肺结核患者接受常规化疗联合莫西沙星治疗能够提高患者免疫功能,控制不良反应的发生,疗效确切。     

两种方法治疗耐多药肺结核疗效比较

目的评价含司帕沙星化疗方案对耐多药结核病的临床应用价值。方法将80例MDR-TB患者随机分为两组各40例,治疗组用司帕沙星0.2g每晚口服;对照组氧氟沙星0.2g,3次/d。化疗方案:治疗组3SPL2ZPTh(E)/9SPL2Th;对照组3OL2ZPTh(E)/9OL2Th。比较治疗3个月、12个月的痰菌阴转率、X线胸片变化、药物不良反应及复发率。结果治疗组3个月痰菌阴转率(75.0%)高于对照组(45.0%()P<0.05),两组满疗程阴转率分别为90.0%、70.0%,满疗程X线病灶吸收率分别为90.0%、60.0%,空洞闭合率分别为85.7%、50.0%,均有显著性差异(P<0.05);80例随访2年复发率分别0%、20.0%(P<0.05)。两组皆无严重不良反应。结论SPLX对MDR-TB近期临床疗效显著,具有剂量小、疗程短、2年复发率低的优点。     

用NM-3K针经纤维支气管镜局部注射治疗耐多药肺结核临床研究

目的探讨对耐多药肺结核患者行纤维支气管镜下注药加化疗的临床疗效。方法将纤维支气管镜导至病灶区或相应的段支气管,清除病灶分泌物后,再注入丁胺卡那、左氧氟沙星,配合全身化疗治疗耐多药肺结核50例,与单纯全身化疗50例进行对照研究。结果经纤维支气管镜注药治疗组满21个月时痰菌阴转率88%,病灶有效率92%,均显著高于单纯全身化疗组的52%和74%（均〈0.05）。讨论经纤维支气管镜注射药配合全身化疗治疗耐多药肺结核病,疗效显著优于单纯全身化疗,而且未见严重的并发症和毒副反应。     

联用微卡菌苗治疗耐多药肺结核的疗效分析

目的分析和评价联用母牛分枝杆菌菌苗（微卡菌苗）治疗耐多药肺结核（MDR—TB）的近远期疗效。方法将81例MDR—TB患者随机分为治疗组（A组,40例）和对照组（B组,41例）。2组的化疗方案均为3DLVKZ,15DLv,A组加用微卡菌苗治疗12月,B组不用微卡菌苗。结果疗程结束后,A组和B组痰菌阴转率分别为86．5％和58．5％,A组X线胸片显示痛灶吸收、空洞缩小及关闭速度明显高于B组（P〈O．05）。随访2年,A组和B组的痰菌复阳率分别为7．5％和14．6％。结论治疗组治疗耐多药肺结核病的近期和远期疗效明显高于对照组,且副作用小,值得推广应用。     

利福布丁较利福喷丁治疗耐多药肺结核的系统评价

目的评价利福布丁较利福喷丁治疗耐多药肺结核的有效性和安全性。方法计算机检索Medline、the Cochrane Cen-tral Register of Controlled Trials(CENTRAL)、CBM、CNKI、万方学位论文和会议数据库,Clinical trial.gov。检索日期截止至2008年10月。纳入利福布丁较利福喷丁治疗耐多药肺结核的随机对照试验。结果共纳入1个随机对照试验,完成治疗分析的和意向性治疗分析均表明在不同治疗阶段,利福布丁和利福喷汀两组病人痰菌阴转率、病灶显效率、病灶有效率比较,差异均无统计意义(p>0.05)。利福布丁和利福喷汀两组病人满疗程时空洞闭合率、不良事件发生率、肝损害发生率及严重不良事件发生率比较,差异也无统计学意义(p>0.05)。结论一个试验提示,利福布丁与利福喷丁治疗耐多药肺结核的疗效可能相似。需进一步开展随机、双盲、对照试验来确认两药对耐多药肺结核的相对效果。     

耐多药肺结核的局部药物介入治疗研究

目的 探讨局部药物介入治疗耐多药肺结核病的效果。方法 226例耐多药肺结核住院患随机分为治疗组和对照组，均用3DL1 OZA／18DL1OZ化疗方案治疗21个月，其中治疗组108例在强化治疗阶段根据36株耐多药结核菌抑制试验结果，进行介入药物治疗。结果 提高抗结核药物浓度，可有效控制耐药结核菌生长，而所需浓度远远低于局部给药浓度。临床观察治疗组痰菌阴转率(88．9％)比对照组(71．1％)高，痰菌阴转速度也快，空洞闭合率(35．6％)比对照组(19.8％)，疗效较好。未发现与介入治疗有关的毒副作用。结论 经纤支镜引导灌注抗结核药物，是治疗耐多药肺结核的有效方法，其有促使痰菌转阴、空洞闭合的作用。并且有安全无创，无明显毒性反应，并发症少的优点，值得临床推广应用。