缬沙坦逆转高血压患者左心室肥厚的临床观察

目的：观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂－缬沙坦（代）的降压效果及其对高血压病合并左室肥厚的影响。方法：对32例轻，中度高血压病左心室肥厚患进行6mon的缬沙坦治疗，通过治疗前后对血压，超声多普勒心动图检测的对比，探讨缬沙坦对逆转左室肥厚的作用。结果：经过6mon的治疗，血压从162／102mmHg降至135／84mmHg(P＜0．01），左室心肌重量指数（LVMI）也明显下降（P＜0．01）。结论：缬沙坦长期治疗可使高血压患左室肥厚逆转。     

非洛地平缓释片与福辛普利逆转左心室肥厚及对舒张功能影响的效应对比

目的 观察非洛地平缓释片对高血压左室肥厚的逆转作用和改善左室舒张功能。方法 应用彩色多普勒超声心动图仪测定58例高血压伴左室肥厚者口服非洛地平缓释片(5～15mg/d)6个月前后左定形态结构及左定舒张功能变化,并与58例应用福辛普利(10～20mg/d)治疗者对比。结果 两组治疗后血压均明显下降(P<0.01),舒张期室内隔厚度及在室后壁厚度、左室重量指数均明显减少(P<0.001),E/A比值显著升高(P<0.002),治疗前后组间各参数差异无显著性(P>0.05)。结论 非洛地平缓释片和福辛普利均能有效逆转左室肥厚和改善左室舒张功能。     

培哚普利与吲哒帕胺联用对高血压左室肥厚的逆转作用

目的：观察培哚普利与吲哒帕胺联用对原发性高血压（EH）左室肥厚（LVH）的逆转作用。方法：将78例EH伴LVH病人随机分为A组（单用培哚普利）38例，B组（培哚普利与吲达帕胺联用）40例。观察两组治疗前后及两组间血压及LVH指标的变化。结果：6个月后两组血压均较治疗前明显下降（P＜0．01），组间降压幅度差异无显著意义（P＞0．05）。两组左室重量指数均较治疗前明显降低（P＜0．01），B组较A组明显（P＜0．05）。结论：两药联用对LVH逆转有协同作用。     

缬沙坦治疗原发性高血压的疗效及其对左心室肥厚的影响

目的：探讨缬沙坦对原发性高血压患者的降压治疗及其对左室肥厚的影响。方法：83例原发性高血压合并左室肥厚的患者,口服缬沙坦每天80～160mg,共6个月,观察缬沙坦的降压疗效以及其对左室肥厚的影响,并观察不良反应。结果：83例患者经缬沙坦治疗后,收缩压、舒张压均有显著下降（P〈0．01）,左室舒张内径（LVDd）显著缩小（P〈0．05）,舒张末期室间隔厚度（IVSd）及舒张末期左室后壁厚度（IVPWd）也有显著减少（P〈0．01）。结论：缬沙坦治疗原发性高血压疗效确切,能够逆转左室肥厚。     

替米沙坦对原发性高血压左心室肥厚的影响观察

目的评价血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拮抗剂替米沙坦降压疗效及对原发性高血压（EH）左室肥厚（LVH）的逆转作用。方法对72例EH伴LVH者给予13服替米沙坦片40—80mg／a,1次／d,疗程20周,每周测血压1次,并用超声心动图观察治疗前后LVH情况和左室舒张功能的改变。结果与治疗前比较,72例EH患者的收缩压和舒张压均明显降低（P〈0．01）,舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指数明显减少（P〈0．01）。结论替米沙坦能有效地控制血压,且对高血压左室肥厚有逆转作用。     

26例高血压左室肥厚患者联合应用贝那普利及非洛地平治疗的临床分析

目的：分析联合应用贝那普利及非洛地平治疗高血压左室肥厚的临床效果。方法：选取我院收治的52名高血压左室肥厚患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各26例。对照组单纯采用贝那普利治疗,观察组应用贝那普利及非洛地平联合治疗,对两组患者的血压情况和左室重量指数进行分析对比。结果：两组患者的血压较治疗前均出现了明显下降（P〈0.05）;两组患者的左室重量指数较治疗前均出现了明显下降,且观察组下降情况较对照组明显（P〈0.05）。结论：联合应用贝那普利及非洛地平治疗高血压左室肥厚具有良好的临床效果,能有效改善左室肥厚逆转,值得在临床推广。     

厄贝沙坦对高血压病患者左室肥厚和胰岛素抵抗的影响

目的：探讨原发性高血压患者经厄贝沙坦治疗后血压，胰岛素抵肮及左室肥厚的变化。方法：测定32例高血压患者和20例健康受试者空腹及餐后2h血糖，胰岛素，C肽值，计算胰岛素敏感性指数，进行超声心动图检查。高血压病患者接受厄贝沙坦降压治疗21周后，复查上述指标并与用药前进行对比研究。结果：厄贝沙坦对高血压病患者能够显著降低血压，提高胰岛素敏感指数（P＜0．01），室间隔厚度，左心室后壁厚度，左室心肌重量及左室重量指数较治疗前显著改善（P＜0．01）。结论：厄贝沙坦在降压的同时，具有改善其胰岛素抵抗和左心室肥厚的作用。     

葛根素联用氯沙坦对原发性高血压疗效研究

目的观察葛根素或氯沙坦单用或联用对原发性高血压左室肥厚（LVH）的逆转作用及其对胰岛素抵抗的影响．方法81例原发性高血压左室肥厚患者随机分成3组,分别给予葛根素注射液400mg（A组）;服用氯沙坦50mg／d（B组）：氯沙坦50mg／d加葛根素注射液400mg（C组）,治疗6个月,观察左室形态结构和左室功能变化及其对胰岛素抵抗的影响。结果葛根素组或氯沙坦组均能使病人血压显著下降（P〈0．01）,左室质量指数较治疗前减低（P〈0．05）,舒张期末室间隔厚度和左心室后壁厚度变薄,左心室舒张末内径缩小,E／A及射血分数增加．与对照组比较,CHD患者的血浆胰岛素（FINS）浓度减少（P〈0．01）,ISI增加（P〈0．05）。而葛根素联用氯沙坦组减低左室质量指数的程度更大（P〈0．01）．结论葛根素和氯沙坦在治疗高血压的同时,能逆转左心室肥厚,改善左心室舒张功能和胰岛素抵抗（IR）,二者联合应用效果更佳。     

原发性高血压伴左室肥厚患者血压昼夜节律、血压负荷及其变异性的研究

目的：探讨原发性高血压（EH）患者血压昼夜节律、血压负荷及血压变异性对左室肥厚（LVH）影响。方法：对确诊的60例EH患者行24h动态血压和超声心动图检测。结果：EH伴LVH与无LVH两组24h平均收缩压（SBP）及昼间平均SBP有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）；夜间平均SBP、平均舒张压（DBP）有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）。两组24h收缩压负荷（SBP load)及舒张压负荷（DBP load)有显著性差异（P＜0．05），昼间均无显著性差异（P＞0．05），夜间SBP load及DBP load均有显著性差异（P＜0．05）。昼间收缩压标准差（ABPVs)有显著性差异（P＜0．05），夜间ABPVs及舒张压标准差（ABPVd)有显著性差异（P＜0．05）。结论：原发性高血压伴左心室肥厚者其血压负荷及血压变异明显增大。夜间血压和左心室肥厚的关系更为密切。     

缬沙坦对原发性高血压左室肥厚逆转作用的临床观察

目的探讨缬沙坦对原发性高血压患者的降压疗效及对左室肥厚的影响。方法选取门诊或住院治疗的原发性高血压患者62例，服用缬沙坦80mg／d，降压不明显者加至160mg／d，测定服药前及服药8个月后坐位血压、心率和超声心动图各指标。结果在治疗8个月后，血压下降显著，与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；超声心动图指标舒张末期室间隔厚度（IVSd）、舒张末期左室后壁厚度（PWT）和左室重量指数（LVMI）均明显降低，与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；心率及实验室检查服药前后无明显变化。结论口服缬沙坦治疗原发性高血压降压效果确切，并能有效逆转左室肥厚。     

非洛地平加吲哒帕胺与加利尿药对高血压左室肥厚及心功能影响比较

目的 :比较非洛地平联用吲哒帕胺与非洛地平联用利尿药治疗老年中、重度高血压的疗效和对左室肥厚 (LVH )、左室舒张功能的影响。方法 :6 0例高血压伴左室肥厚病人随机分为 2组 ,停用降压药 1wk。一组非洛地平 5mg联用吲哒帕胺 2 .5mg ,po ,qd× 4 8wk ,另一组非洛地平 5mg联用氢氯噻嗪 2 5mg ,po ,qd× 4 8wk。结果 :非洛地平联用氢氯噻嗪组和联用吲哒帕胺组降压总有效率分别为90 % ,83% (P >0 .0 5)。 2组均可明显改善LVH及左室舒张功能 ,(P <0 .0 1)。但非洛地平联用吲哒帕胺组改善更显著 ,组间比较 ,P <0 .0 1。不良反应小 ,不影响糖、脂肪代谢。结论 :对老年中、重度高血压 ,非洛地平联用吲哒帕胺是一组适合长程治疗的满意组合     

动态血压观察非洛地平缓释片的降压疗效

目的 :采用动态血压监测仪观察非洛地平缓释片的降压疗效。方法 :非洛地平缓释片 5～ 10mg ,po ,qd× 2wk治疗 31例高血压病人 (男性 18例 ,女性 13例 ,年龄 53a±s 7a)。结果 :治疗前后2 4h平均血压、夜晚和白昼 (最高、最低 )的平均血压及血压负荷值自身对照比较差别有非常显著意义(P <0 .0 1)。降低收缩压和舒张压的谷/峰比值分别为 0 .64± 0 .2 3和 0 .70± 0 .2 2。结论 :非洛地平缓释片有较好谷/峰比值 ,提示该药每日 1次服法可在 2 4h内稳定控制血压     

脑心通胶囊对老年高血压伴糖尿病患者左室肥厚的影响

目的:探讨脑心通胶囊对老年高血压伴糖尿病患者空腹血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数及左室肥厚的影响。方法:病例90例,随机分为脑心通胶囊(口服3粒,tid)组,培哚普利(口服4~8mg.d-1)组和非洛地平缓释片(口服6~8mg.d-1)组,每组30例,均治疗12个月。治疗前、后检测空腹血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数及超声心动图,对比分析治疗前后上述指标的差异。结果:(1)与治疗前比较,3组治疗后收缩压和舒张压明显下降(P<0.05),治疗后3组间比较收缩压及舒张压差异无显著性(P>0.05);(2)脑心通胶囊治疗后空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数,左室后壁与室间隔厚度均明显下降(P<0.05),左室质量与左室质量指数下降更显著(P<0.01);(3)培哚普利治疗后空腹血糖无明显改变,血清胰岛素水平及胰岛素抵抗指数有明显下降(P<0.05),左室后壁与室间隔厚度无明显变化,左室质量及左室质量指数下降显著(P<0.05);(4)非洛地平缓释片治疗后左室质量及左室质量指数下降显著(P<0.05),其他指标均无变化;(5)治疗后A、B两组比较空腹血糖、血清胰岛素水平及胰岛素抵抗指数、左室后壁与室间隔厚度,左室质量及左室质量指数下降差异均有显著性(P<0.05)。结论:脑心通胶囊在提高胰岛素的敏感性、改善糖代谢的同时,使老年高血压伴糖尿病患者左室肥厚显著逆转,可预防心血管疾病的发生,值得进一步研究。     

氯沙坦对老年高血压者左室肥厚逆转及血浆内皮素水平的影响

目的 :了解氯沙坦对老年高血压性左室肥厚的逆转作用及对血浆内皮素 (ET)水平的影响。方法 :以 2 0例健康老年人为对照组 ,观察单纯高血压 32例 (EH组 )、高血压伴左室肥厚 2 6例 (LVH组 )在每日服氯沙坦 50mg前及 16wk后血压、ET的变化。用超声心动图观察LVH组在用药前后的左室舒张末期内径 (LVDd)、室间隔厚度 (IVST)、左室后壁厚度 (LVPWT)、左室重量 (LVM )、左室重量指数 (LVMI)的变化。结果 :经氯沙坦治疗后 ,EH组、LVH组的平均动脉压 (MAP)及ET水平有显著性下降 ;LVH组的ET水平与LVM ,LVMI呈正相关 ,LVH组在治疗后IVST ,LVPWT ,LVDd ,LVM ,LVMI亦有显著性下降。结论 :氯沙坦对老年高血压病人不仅有良好的降压效果 ,同时具有逆转LVH及降ET的作用     

贝那普利逆转高血压病心脏重构的作用

目的 :观察贝那普利降压疗效及逆转心脏重构的作用。方法 :高血压病人 90例 (男性 58例 ,女性 32例 ;年龄 57a±s 10a)采用贝那普利 5～ 2 0mg·d- 1(分 1～ 2次口服 )× 6wk后观察降压疗效 ,对其中 38例伴左室肥大及左房增大者都连续服药2 4wk ,以彩色多普勒超声心动图观察心脏重构有否改善。结果 :90例高血压病人治疗 6wk以后收缩压下降 3.8kPa± 1.2kPa ,舒张压下降 3.2kPa±1.1kPa ,经t检验差别均有非常显著意义 (P <0 .0 1) ;36例服药 2 4wk复查超声心动图左室后壁厚度、室间隔厚度、左室重量及左房内径均缩小 ,差别有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :贝那普利在降压同时有显著逆转高血压病人心脏重构作用     

地尔硫对高血压病左室肥大及心功能的疗效优于复方降压片

目的：比较地尔硫与复方降压片对高血压病左室肥大（ＬＶＨ）及心功能的影响。方法：高血压病伴ＬＶＨ７１例，随机单盲法分为２组。地尔硫组３６例，给地尔硫片６０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ×４８ｗｋ；对照组用复方降压片２片，ｐｏ，ｔｉｄ×４８ｗｋ。以多普勒超声心动图评定ＬＶＨ与心功能的变化。结果：２组血压均显著下降（Ｐ＜０．０１），组间比较，Ｐ＞０．０５；地尔硫组ＬＶＨ、左室舒张功能及血液流变学各指标均有显著改善（Ｐ＜０．０１），对照组无上述效应，组间比较，Ｐ＜０．０１。结论：地尔硫对高血压病左室肥厚及心功能的疗效优于复方降压片。     

厄贝沙坦对原发性高血压患者降血压和逆转心室肥厚的疗效观察

目的：观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对逆转原发性高血压（EH）患者左室肥厚（LVH）的作用。方法：对58例原发性高血压合并左室肥厚患者,服用厄贝沙坦每天150mg,疗程3个月,于治疗前及治疗后测的血压对比,同时彩色多普勒超声心动图测定参数对比。结果：58例原发性高血压合并左室肥厚患者服用厄贝沙坦治疗后血压下降明显,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗前后对比,室间隔厚度（LVSD）、左室舒张末期内径（LVDD）、左室收缩末期内径（LVDS）、舒张末期左室后壁厚度（LVPWD）、左室射血分数（LVEF）、左室重量指数（LVMI）均比治疗前有显著改善（P〈0.01）。结论：厄贝沙坦治疗原发性高血压,除降压效果显著外,有逆转左心室肥厚,同时减少心肌重构的作用。     

贝那普利联合氢氯噻嗪对高血压患者左室重构逆转作用的观察

目的探讨贝那普利联合氢氯噻嗪对高血压患者左室重构逆转作用。方法纳入30例高血压合并左室肥厚的患者,运用贝那普利10mg联合氢氯噻嗪12.5mg治疗,观察4周、8周、12周血压情况及心脏形态学变化情况。结果贝那普利联合氢氯噻嗪治疗后自第四周开始舒张压和收缩压均呈现出下降趋势（P〈0.01）;自第四周开始左室舒张末径（LVDD）、左房前后径（LAD）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）均呈现下降趋势（P〈0.01）,而左心室舒张末期容积（LVEDV）无显著变化。结论贝那普利联合氢氯噻嗪可良好的控制血压,并能逆转左室重构。     

坎地沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚的作用

目的研究坎地沙坦对原发性高血压（EH）患者的降压作用和对左室肥厚（LVH）的影响。方法选择52例EH患者,其中有LVH者20例,1：2服坎地沙坦8～16mg／d,为期半年。观察血压、不良反应,治疗前后测血脂、血糖和肝肾功能,并作二维超声心动图检测,采用自身前后对照的实验方法。结果EH患者经坎地沙坦治疗后收缩压、舒张压显著下降（P〈0．01）,其中LVH者治疗后左心室舒张末期内径及左室重量均明显下降（P〈0．05）,舒张末期左室后壁厚度、室间隔厚度及左室重量指数下降更明显（P〈0．01）。结论坎地沙坦治疗EH安全、有效,并且可逆转LVH。     

替米沙坦对原发性高血压左心室肥厚的逆转作用观察

目的观察替米沙坦对原发性高血压（EH）伴左心室肥厚（LVH）患者的逆转作用。方法选择EH伴LVH患者62例,均予替米沙坦口服治疗。观察治疗前后患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及左室舒张末期室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPET）、舒张末期左室内径（LVDd）和左室重量指数（LVMI）。结果治疗后患者SBP、DBP均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后IVSH、LVPWT、LVDd、LVMI均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论替米沙坦能有效地控制血压,且对EH伴LVH有逆转作用,值得临床推广应用。