第12例——左眼视力下降三年合并疼痛半个月

病历摘要 患者男性,53岁.因左眼视力下降3年伴疼痛半个月,于2007年7月31日来我院就诊.3年前患者无明显诱因左眼视力逐渐下降,无明显眼红眼痛,患者否认外伤史,在当地医院就诊,因"晶状体混浊、黄斑区硬性渗出"诊断为"左眼白内障,左眼黄斑变性",给予白内停、维生素等药物治疗,病情未得到控制,半个月前患者自觉左眼明显胀痛.     

囊袋内积液抽吸术治疗白内障术后囊袋阻滞综合症一例

患者男77岁因左眼白内障术后6y，视力减退半年，于2006y10mon25d来我院就诊。患者6y前曾在我院接受左眼白内障摘除联合后房人工晶状体植入手术，术后视力0．8。右眼5y前在当地医院行白内障手术，术后发生视网膜脱离，未行治疗。近半年来，无明显诱因出现左眼视力渐下降，不伴眼红、眼疼等不适症状。本次入院全身体检未见异常。右眼无光感，晶状体缺失，玻璃体混浊。     

出血性息肉状脉络膜血管病一例

患者女,50岁.因左眼视力逐渐下降半年,2009年8月来我院门诊.患者半年来无明显诱因左眼视力逐渐下降,无眼红、眼痛,未经诊治;现症状加重来我院.眼科检查:右眼视力1.0:左眼视力0.05,光定位确,矫正不应.双眼结膜无充血,角膜透明,KP及房闪(一),前房常深,瞳孔正圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体及玻璃体轻度混浊.     

出血性息肉状脉络膜血管病一例

患者女,50岁.因左眼视力逐渐下降半年,2009年8月来我院门诊.患者半年来无明显诱因左眼视力逐渐下降,无眼红、眼痛,未经诊治;现症状加重来我院.眼科检查:右眼视力1.0:左眼视力0.05,光定位确,矫正不应.双眼结膜无充血,角膜透明,KP及房闪(一),前房常深,瞳孔正圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体及玻璃体轻度混浊.     

出血性息肉状脉络膜血管病一例

患者女,50岁.因左眼视力逐渐下降半年,2009年8月来我院门诊.患者半年来无明显诱因左眼视力逐渐下降,无眼红、眼痛,未经诊治;现症状加重来我院.眼科检查:右眼视力1.0:左眼视力0.05,光定位确,矫正不应.双眼结膜无充血,角膜透明,KP及房闪(一),前房常深,瞳孔正圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体及玻璃体轻度混浊.     

外伤性视网膜损伤中药治验一例

患者,男,47岁,因左眼碰伤半月视力下降,于2000年10月8日从漯河来我院眼科就诊.检查:右眼视力1.5,左眼视力0.08,外眼、角膜、虹膜、瞳孔均正常.     

剧烈咳嗽致晶状体脱位1例

患者男 ,6 6岁。主诉左眼视力逐渐下降 3年 ,加重 1个月。 3年前因左眼视物不清 ,在某院诊为“老年性白内障 (初发期 )”,给白内停眼水坚持点眼 ,视力仍逐渐下降。 1999年12月不慎患感冒 ,咳嗽剧烈 ,经治疗效果欠佳 ,半月后突感左眼视力下降明显 ,无其它不适 ,因临近春节故未就医。春节后视力仍无改善 ,于 2 0 0 0年 2月 18日来院就诊。既往体健 ,否认有头、眼部外伤史。查体 :一般状态可 ,偶有轻微咳嗽 ,心肺腹未见异常。眼部检查 :视力 :右 0 .8,左指数 /眼前 5 0 cm ;矫正 :右眼不能矫正 ,左 12 .0 0 DS=0 .3。右晶状体呈轻度楔状混浊 …     

大面积脉络膜骨瘤一例

患者,男性,27岁,因左眼视物变形伴视力下降十余年,加重1个月门诊以＂左眼黄斑出血＂收住眼科.患者于十余年前出现视物变形及视力下降,入院前1个月左眼出现明显的中心视力下降,周边视力尚好,有视物变形,无眼红、眼痛,怕光,流泪等异常症状.     

视网膜海绵状血管瘤一例

患者凌某，女，10岁，2002年8月来诊，双眼视力下降半年，无眼经、眼痛等不适，在当地医院诊断为双眼屈光不正，来我院验光配镜。双眼裸眼视力0.5，矫正视为1.0。双眼角膜透明，房水清，瞳孔圆，对光反射灵敏，晶状体透明，左眼底未见异常。     

同胞姐弟双眼先天性视网膜脉络膜缺损二例

例1患者男,13岁.主诉:右眼自幼视力不佳,左眼视力下降半年患者自幼右眼视力不佳,低于左眼,随着年龄增长,无明显变化,未诊治.半年前自觉左眼视力下降,于2011年8月15日来我院门诊就诊.     

鼻咽部肿物致正常视力2周内消失1例

1 病历摘要 患者，男，15岁。主诉：左眼视力1．0在2周内逐渐下降至无光感。无眼胀痛、头痛及恶心、呕吐等症状。既往史：半年前左侧面部不适，不能自主活动，左眼外展受限，双眼视力正常，当地医院诊断为面神经麻痹，经针灸等治疗症状好转。近2周来左眼视力逐渐下降至无光感而来院就诊。     

眼内容剜出手术后黑色素瘤眼眶扩散一例

患者女,62岁.因左眼高度肿胀3个月于2009年2月23日至我院就诊.2007年1月起患者左眼出现不明原因的视力下降,半年后已无光感.2007年7月因"左眼突出伴疼痛1周"至当地医院检查,诊断为"左眼绝对期青光眼",行眼内容剜出手术.     

额部注射透明质酸诱发视网膜中央动脉阻塞伴闭角型青光眼一例

患者,女,48岁,因额部注射透明质酸后左眼眼痛、头痛、呕吐伴视力下降6h入院.患者在美容院行透明质酸额部注射,注射时即感左眼闪光、眼痛、视物不清,右眼雾视,伴头痛,就诊于外院急诊内科.患者生命体征平稳,眼眶CT检查未见异常.就诊5h后仍感觉全身不适,恶心,头痛,遂至大连医科大学附属第一医院眼科就诊.入院体格检查:患者痛苦表情,步入病房,生命体征平稳.眼部检查:视力右眼1.0,左眼手动/眼前,光定位不准确,眼压右眼40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼35 mmHg.     

调节能力下降先于瞳孔扩大出现的Adie综合征一例

患者,女,23岁,在校大学生,因无明显诱因左眼视近模糊1周至重庆医科大学附属大学城医院眼科就诊.自诉视远清晰,无复视、眼痛、眼球转动痛及其他不适.眼部检查:戴镜视力右眼1.0/J2,左眼1.0/J7,裸眼近视力右眼J2,左眼J7,双侧瞳孔等大等圆,直径为3 mm,直接对光反射及间接对光反射均存在,其余眼前后节检查未见异常.医学验光:右眼-4.50 DS-0.25 DC×20→1.5,左眼-4.25 DS-0.25DC×155→1.2,右眼为主视眼.调节检查提示双眼调节能力下降,左眼较右眼明显(表1).     

前房睫毛异物存留5年1例

患者男性,55岁.因左眼无任何诱因出现视物模糊、眼胀不适,前来我院眼科就诊.眼科检查:视力右眼0.8,左眼0.6+.右眼检查无特殊.左眼检查可见:结膜充血,角膜轻度水肿,瞳孔圆,KP(-),角膜颞上方可见白色瘢痕,瘢痕伤口已愈合.前房正常,房水清,内可见两根睫毛样异物.眼压正常,眼底正常.既往史:患者诉5年前左眼被铁丝弹伤,当时感眼痛,不伴视力下降及出血,所以没有就诊.收住院在局麻下对患者左眼行"眼内异物取出术",术中从前房内取出两根睫毛异物,术后行抗炎、对症处理.术后恢复好,出院左眼视力0.8+.     

中间葡萄炎漏诊1例

患者男性,31岁。以游泳后左眼视力下降2 d为主诉就诊,眼科检查：右眼视力0.4（-1.5DS→1.0）,眼前段未见异常,晶状体透明,玻璃体透明,眼底未见异常,B超未见异常,行相干光断层扫描（optical coherence tomography,OCT）检查眼底,黄斑部及视神经未见异常。予局部散瞳、全身扩血管、营养神经等治疗,3 d后患者自诉视物清晰,无不适。1周后又出现左眼视力下     

脉络膜恶性黑色素瘤1例

黄××女28岁打字员1983年3月28日因妊娠来我院妇产科检查,胎位、血压、血、尿化验均正常。患者妊娠4个多月时,自觉左眼朦胧,视力下降。转眼科检查,追问病史,在妊娠前两眼视力良好。当时曾到某医院检查,给氯霉素眼药水滴眼。近来左眼视力明显下降,无其他不适。怀孕后,身体一直很好。既往无眼病,两眼视力均好。眼科检查,右眼视力1.2,左眼20cm手动,外眼正常,晶体、玻璃体未见混浊。视乳头正常,紧接视乳头颞侧视网膜,呈半球形隆起,约8～12D,淡灰色,无波浪状,表面     

颈内动脉阻塞致眼缺血综合征一例

李× 男 55岁 主因"左眼视力突然下降:10d"于2007年11月30日就诊我院.入院时患者无脑部及全身不适,视力:右眼1.0、左眼0.02,双眼矫正不提高.     

成人视网膜母细胞癌1例

成人视网膜母细胞癌１例广州市第一人民医院眼科杨艳患者男１９岁住院号５２３７３７因左眼视力下降２个月，眼痛１周于１９９３年２月２６日入院。入院前，自觉左眼上半视野视物不清，曾于外院诊为＂青光眼＂经治疗无好转，视力逐渐减退。入院前１周，左眼失明。眼痛、头...     

前房角异物误诊1例

患者曾×　男　 36岁　因左眼撞伤后红痛、畏光、流泪半个月多 ,于 1998年 11月 30日来我院诊治。两年前 ,曾因车祸挡风玻璃破碎伤及左眼 ,仅予以抗菌眼液局部治疗 ,后无明显不适。眼部检查 :右眼视力 0 3,矫正视力 1 2 ( -2 5 0ＤＳ)。右眼前节及后段均无异常。左眼视力 0