重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征1例分析

１ 病例报告 患者31岁,1999年9月9日17时30分入院。为经产妇,1994年足月顺产1女婴,既往无高血压病史。末次月经1998年12月1日,孕期在私人诊所产检5次,孕7月余出现双下肢轻度浮肿,无头昏、眼花等自觉症状,血压偏高(具体不详),未治疗。于1999年9月9日1时出现腹阵痛,6时呕吐2次胃内容物,非喷射性,伴轻度头晕、眼花,无头痛、抽搐,到当地医院检查：血压22.7/13.3 kPa,予肌注安定10 mg后转入我院。入院时患者无头昏、眼花等自觉症状,神志清楚,皮肤无黄染。体查：T 37.3℃,P 92次/min,R 20次/min,BP 26/16 kPa,心肺未见异常,…     

重度妊娠高血压综合征并发肝破裂1例报告

1　病例介绍患者,女,29岁,1孕0产,以“妊娠34周,重度妊高征”入院。入院时情况:头痛,恶心,右上腹不适。Ｂｐ22.5/13.5ｋｐａ,水肿()。实验室检查:Ｈｂ×109/Ｌ,尿蛋白()。入院后半小时,突然出现持续右上腹剧痛,且放散至颈背部,同时伴Ｂｐ急速下降,面色苍白。迅速边抗休克,边腹穿抽出5ｍｌ不凝血。拟诊腹腔内出血,肝破裂可能,立即行急诊手术。术中见腹腔积血约2000ｍｌ,肝右上叶被膜下暗红色血凝块,进一步探查为肝右上叶被膜下血肿破裂,小裂口长约3ｍｍ,活动出血。即切开被膜进行清创,彻底止血,并结扎已断裂小胆管,施必止纱条填入裂口后缝合,…     

重度妊娠高血压综合征合并脑梗死1例报告

患者，20岁，因停经30周^＋4，头痛、恶心、呕吐34小时，抽搐、烦躁、谵妄24小时于2004年12月21日18时由急诊转入病房。入院前34小时患者晨起诉头痛、头晕，无视物模糊。自行卧床休息，未进食。至午时感恶心、呕吐1次。入院前24小时，患者突然出现全身抽搐、神志不清、口吐白沫、口唇青紫、四肢僵硬，持续1～2分钟。抽搐每半小时发作1次，直至次日凌晨2时频率减缓。发作过后患者即狂躁不安、谵妄、意识混乱、肌力亢进。状态持续至入院时。从凌晨2时到入院时抽搐又发作2次。患者既往身体健康，无癫痫及精神病史。月经规律，孕期经过顺利。     

重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征

重度妊娠高血压综合征(简称重度妊高征)特别是子痫患者易并发PELLP综合征,即妊高征同时伴有微血管病性溶血、肝酶升高及血小板减少综合征。国外1954年Pritchard首次报道过3例子痫病人出现此种病态。1982年Weinis系统报道了29例并以溶血(Hemolysis,H)、肝酶上升(ElevatedLi...     

重度妊娠高血压综合征合并肾病综合征1例护理体会

病历资料 患者,女,30岁,G1P0孕34^2＋周,2009年5月28日就诊,诊断先兆子痫而收治入院。患者神清、头晕、胸闷,下肢浮肿（＋＋）,血压60／110mmHg,体温37℃,HR100次／分,律齐、未闻及病理杂音。实验室检查：尿蛋白（＋＋）、尿蛋白5．1g／24小时、HGb74g/L,血浆白蛋白32g/L、血清肌酐17．1mmol／L、尿酸434．8mmol／L、尿素8．5mmol／;B超示双胎妊娠;双眼底动脉痉挛渗血。     

重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征

临床资料例１２５岁,Ｇ１Ｐ０,因孕３５周,抽搐２次,伴昏迷入院。抽搐发作前患者有头昏、眼花及右上腹不适,未就诊,抽搐２次后即出现神志不清,呼吸急促,口鼻有血性液体流出,小便淡红色。入院检查：Ｔ３６℃,Ｐ１１０次／ｍｉｎ,Ｒ３０次／ｍｉｎ,Ｂｐ２０／１...     

重度妊娠高血压综合征并发急性肾衰抢救成功1例

患者,女,２５岁。因停经７月,头痛、头晕、胸闷、双眼视物不清５ｄ,加重伴无尿１ｄ入院。入院时查体：Ｔ３６．６℃,Ｐ１２０次／ｍｉｎ,Ｒ２５次／ｍｉｎ,ＢＰ２８／２２ｋＰａ,神志恍惚,四肢皮肤可见多个出血斑点,双眼脸浮肿,视力下降,双肺呼吸深大,无干湿...     

再障合并重度妊娠高血压综合征2例

例1,女,26岁,孕1产0,孕35~(+5)周,因全身浮肿2月,反复鼻衄,牙龈出血半月于1989年7月27日来诊。患者3年前因牙龈出血、月经过多,行骨穿证实为再生障碍性贫血(再障),经治疗缓解,血红蛋白90g/L 左右。本次妊娠6月时,双下肢及全身浮肿,并反复鼻衄。查体:血压20/12.5kPa,重度水肿,皮肤散在淤斑,鼻     

重度妊娠高血压综合征合并MODS16例

多脏器功能失常综合征（Multiple Organ Dysfunction Syndrome, 简称MODS）是机体遭受严重感染，严重创伤（包括体克）和病理产科等24h后，同时或序费性地出现2个或2个以上器官功能 失常以至衰竭的临床综合征，本文就我院1989年1月至1999年4月收产科重度妊娠高血压综合征（简称妊高征）合并MOSD16例，现总结报道如下。     

重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征四例报告

我院从1996—2004年共收治重度妊娠高血压综合征病人48例，其中并发HELLP综合征4例，年龄分别为21、24、27、34岁。1例为单纯重度妊娠高血压综合征，血压180／120mmHg，无头痛、头晕、视物模糊，无抽搐。     

重度妊娠高血压疾病合并肾病综合征1例护理体会

1病例介绍 患者女性，33岁，因头晕眼花、胸闷气急于外院就诊，诊断为先兆子痫、肾病综合征转入我院。入院当天体格检查：神清，血压170／110mmHg，尿蛋白（＋＋），四肢水肿（＋＋＋），心率120次／min，律齐，未及病理杂音。腹部膨隆，移动性浊音（＋）；腹部肝肾B超示腹腔积液；产科B超示胎儿畸形（脑膜膨出、脑膨出）；眼底检查：双眼底动脉痉挛、渗血。     

双胎妊娠并发重度妊娠高血压综合征11例临床分析

1995年6月～1998年5月,我院共收治45例双胎妊娠住院分娩孕妇,其中11例并发重度妊娠高血压综合征,现分析报告如下.临床资料本组11例病人,年龄25～31岁,平均26.8岁.初产妇10例,经产妇1例.孕33～37周者3例,38～40周者5例,大于40周者3例.     

法洛氏四联症合并足月妊娠剖宫产1例

患者 2 9岁 ,农民 ,因孕 3 7周 ,孕 2产 0 ,合并法洛氏四联症 ,于 2 0 0 2年 10月 9日入院 ,患者年幼时曾有活动后心慌、气短、喜欢下蹲的病史 ,未曾就医。 2 7岁结婚 ,婚后曾自然流产 1次 ,本次妊娠 3 0周时来我院做产前检查 ,心脏听诊时发现有杂音 ,经心脏彩超确诊为“法洛氏四联症”。妊娠后未出现心慌、呼吸困难、抽搐 ,无一过性晕厥 ,可胜任家务劳动 ,近 1月出现双下肢浮肿。入院查体 :P90次 /分 ,R2 2次 /分 ,BP12 0 /80mmHg ,体重 62kg。可平卧 ,颜面皮肤充血 ,呈紫红色 ,口唇青紫 ,无颈静脉怒张。心界向右扩大 ,心率齐 ,胸骨左缘…     

重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征9例临床分析

对9例重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征病人的发生年龄,孕周,发生率,临床表现以及终止妊娠的方式进行回顾性分析,提示产科医师应提高对HELLP综合征发生率和危险性的认识,掌握其临床表现和实验室检查的特点,对诊断明确的应在积极治疗重度妊娠高血压综合征的基础上,及时终止妊娠,以全麻下行剖宫产为宜,加强产前检查,积极预防妊娠高血压综合征,则可避免HELLP综合征的发生。     

重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征28例临床分析

目的 探讨与分析重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的发病率、诊断、治疗及预后。方法 对我院5年来重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征28例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为21．05％，参考美国Tennessee大学制定的诊断标准，完全性HELLP综合征7例，部分性HELLP综合征21例。治疗方法为严密监护母儿情况下积极治疗妊高征，早期使用糖皮质激素，尽快终止妊娠。主要并发症为D1C、胎盘早剥、肺水肿和急性肾功能衰竭等。28例患者中死亡5例，围产儿死亡11例，死亡率分别为17．86％及39．29％。结论 HELLP综合征是重度妊高征的一种严重威胁母儿安全的并发症，及早发现并应用糖皮质激素治疗，可以降低母儿死亡率。