中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床治疗探讨

目的 探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变中西医药物治疗的疗效。方法 用纯中药治疗对比单纯西药治疗的疗效、病程复发率的控制。结果 将诊断明确的“中浆病”中药治疗组７０例（７０只眼）与对照组７０例（７０只眼）分别以纯中药与西药治疗比较,其有效率分别为９４．３％、７４．３％,二年随访复发率控制分别为１０．１％、６１．３％Ｐ〈０．０１,差异性具有非常显著性,治疗组优于对照组。     

氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床分析

目的 分析氪黄激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的效果。方法 采用氪黄激光对５７例（６０只眼）中心性浆液性视网膜脉络膜病变进行直接光凝封闭渗漏点，定期随访。结果 １周内治愈１２只眼，２周内治愈２７只眼，４周内治愈１３只眼，４周以上治愈８中 。４例５只眼复发，复发率８．３％。结论 氪黄激光是治疗中浆的有效方法，可明显缩短病程，损伤小。     

氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变736例临床分析

目的：探讨氩离子激光对中心性浆液性脉络视网膜病变（中浆）的治疗效果。方法：对736例（802只眼）的中浆病人行氩激光治疗,根据眼底荧光造影检查,单点渗漏676只眼（84．3％）,多点渗漏101只眼（12．6％）,色素上皮脱离25只眼（3．1％）。结果：802只眼均达到临床治愈,其中激光一次治愈的755只眼（94．1％）,二次治愈的47只眼（5．9％）。结论：氩激光对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的治疗是目前最安全、有效的方法之一。     

中心性浆渡性脉络膜视网膜病变的临床治疗探讨

目的探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变中西医药物治疗的疗效。方法用纯中药治疗对比单纯西药治疗的疗效、病程复发率的控制。结果将诊断明确的“中浆病”中药治疗组７０例（７０只眼）与对照组７０例（７０只眼）分别以纯中药与西药治疗比较，其有效率分别为９４．３％、７４．３％，二年随访复发率控制分别为１０．１％、６１．３％Ｐ ＜０． ０１，差异性具有非常显著性，治疗组优于对照组。     

氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察

目的 观察氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效。方法 对８５例８５眼中心性 液脉络膜视网膜病变,应用氪黄激光进行直接光凝,对照组４８用药物治疗。结果 ８５例（眼）经一次光凝后７５例（眼）病人治愈,均无复发,其中７５眼视力提高,平均疗程２．３周。对照组平均疗程６．５周,１０例复发。结论 氪黄激光治疗中浆疗效显著,是一种安全有效的治疗方法。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变荧光造影与视力关系

目的：探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的眼底荧光血管造影的改变与视力关系。方法：用日本Ｔｏｐｃｏｎ眼底照相机对１２１例中浆患者进行眼底荧光血管造影，并结合临床进行分析。结果：渗漏点位置≤１／３ＰＤ，视力≤０．５为１３只眼（５０％），视力＞０．５为１３只眼（５０％）；渗漏点位置＞１／３ＰＤ，视力≤０．５为１２只眼（２５．５％），视力＞０．５为３５只眼（７４．５％），两项之比，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。同时，渗漏面积≤１／３ＰＤ，视力≤０．５为５只眼（１４．３％），视力＞０．５为３０只眼（８５．７％）；渗漏面积＞１／３ＰＤ，视力≤０．５为１９只眼（５０％），视力＞０．５为１９只眼（５０％），两项之比，差异有极显著意义（Ｐ＜０．００１）。又有二例，渗漏点在黄斑中心凹，视力为１．５。结论：渗漏面积大小与视力预后有密切关系，渗漏部位与视力预后有一定关系。个别病人渗漏点位于黄斑中心凹，却可能保持正常视功能     

糖尿病视网膜病变全视网膜光凝术后玻璃体视网膜界面的变化

目的　观察比较不同时期糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＤＲ）患者全视网膜光凝术（ｐａｎｒｅｔｉｎａｌｐｈｏｔｏｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ,ＰＲＰ）前后玻璃体视网膜界面状态的变化。方法　将确诊为２型糖尿病的患者１３２例２１７眼随机分为四组:单纯糖尿病组、轻中度非增生期糖尿病视网膜病变（ｎｏｎ-ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＮＰＤＲ）组、重度ＮＰＤＲ组和增生期糖尿病视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＰＤＲ）组,另选取正常对照组２６例５２眼。采用裂隙灯显微镜加前置镜、Ｂ超、光学相干断层扫描（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＯＣＴ）观察各组患者玻璃体视网膜界面的状态,比较各组玻璃体后脱离（ｐｏｓｔｅｒｉｏｒｖｉｔｒｅｏｕｓｄｅｔａｃｈｍｅｎｔ,ＰＶＤ）的发生率,观察ＮＰＤＲ组、ＰＤＲ组患者行ＰＲＰ前后ＰＶＤ的变化。结果　重度ＮＰＤＲ组（４８．３％）和ＰＤＲ组（５１．７％）ＰＶＤ发生率高于正常对照组（７６％）,差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。重度ＮＰＤＲ组（３８．３％）和ＰＤＲ组（３２．８％）ＰＲＰ术后完全性ＰＶＤ发生率（３８．３％、３２．８％）高于治疗前（１６．７％、１２．１％）,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０１）。结论　ＤＲ常合并异常玻璃体视网膜界面,ＰＲＰ可以促进增生期ＤＲ患者形成完全性ＰＶＤ,有利于延缓或者阻止ＤＲ病变进展,防止视网膜脱离,有利于提高手术疗效。     

光凝前雷珠单抗玻璃体内注射对CNV患者黄斑区视网膜及视功能的影响

目的　探讨光凝前雷珠单抗玻璃体内注射对脉络膜新生血管（ｃｈｏｒｏｉｄａｌｎｅｏｖａｓｃｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎ,ＣＮＶ）患者黄斑区视网膜及视功能的影响。方法　选取２０１２年１月至２０１４年１月我院收治的ＣＮＶ患者１００例（１００眼）,按治疗方式的不同将患者分为观察组、对照组,观察组给予雷珠单抗玻璃体内注射后行激光光凝,对照组给予妥布霉素地塞米松滴眼液及抗生素滴眼液滴眼后行激光光凝。术后随访３～６个月,平均４个月,观察两组患者ＣＮＶ变化及临床疗效,采用国际标准视力表检查患者裸眼视力,同时采用ＯＣＴ测量患者治疗前后黄斑区视网膜厚度。结果　观察组、对照组的总有效率分别为８６．０％、５４．０％,差异有统计学意义（χ２＝１３．７８,Ｐ＜０．０５）。观察组、对照组患者治疗前黄斑区视网膜厚度分别为（３５１．２±１０．３）μｍ、（３５１．３±１０．２）μｍ,治疗后分别为（１５０．４±７．８）μｍ、（２５２．３±９．６）μｍ,两组治疗后黄斑区视网膜厚度均低于治疗前,差异均有统计学意义（ｔ＝１０９．９０、４９．９８,均为Ｐ＜０．０１）;但观察组治疗后黄斑区视网膜厚度下降幅度显著优于对照组,差异具有统计学意义（ｔ＝５８.２５,Ｐ＜０．０５）。观察组、对照组患者治疗前裸眼视力均为０．２±０．１,治疗后分别为１．０±０．３、０．３±０．３;两组治疗后裸眼视力均高于治疗前,差异均有统计学意义（ｔ＝１７．８９、２．２４,均为Ｐ＜０．０５）;但观察组治疗后裸眼视力显著优于对照组,差异具有统计学意义（ｔ＝１３．３３,Ｐ＜０．０５）。结论　ＣＮＶ患者光凝前行雷珠单抗玻璃体内注射,视力恢复显著,有助于视功能及视网膜形态的恢复,临床效果确切。     

前部增殖性玻璃体视网膜病变31例临床分析

目的：探讨前部增殖性玻璃体视网膜病变的临床表现特点。方法：对３１例３１只眼具有ａＰＶＲ复杂性视网膜脱离进行回顾性分析，结果：２１只眼眼压低于１０ｍｍＨｇ；１３只眼（４１．９４％）有钝伤史。１８只眼（５８．０７％）表现为环形收缩。２１只眼（６７．７４％）为前移位；两型病变累及上半部视网膜者分别为８只眼（４４．４４％）和９只眼（４２．８６％），均少于累及下半部者，分别为１８只眼（１００％，Ｐ〈０．００     

经双目间接检眼镜激光光凝治疗严重早产儿视网膜病变

目的评价经双目间接检眼镜激光光凝治疗的严重早产儿视网膜病变（ROP）的疗效和安全性。方法回顾分析激光光凝治疗的ROP阈值病变、阈值前病变患儿126例241只眼的临床资料。所有患儿均于确诊后3d内在眼表面麻醉下采用半导体倍频YAG激光经双目间接检眼镜输出进行视网膜激光光凝，治疗后平均随访129．4d。结果所有接受治疗的患儿中，ROP退化203只眼，占84．2％；视网膜结构不良预后38只眼，占15．8％。后者包括黄斑牵引增生条索16只眼，占不良预后的42．1％；进展至4A期（未累及黄斑的局限视网膜脱离）4只眼，占10．5％；4B期（累及黄斑的局限视网膜脱离）7只眼，占18、4％；5期（完全视网膜脱离）11只眼，占28．9％。最常见的治疗后眼部并发症包括结膜下出血（38只眼，占15．8％）和感染性结膜炎（22只眼，占9．1％），呼吸暂停等全身并发症少见（1例，占0．8％）。结论经双目间接检眼镜激光光凝治疗ROP阈值病变和阈值前病变有效、安全。     

间接光凝和直接光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效对比观察

目的　评价间接光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变（ｃｅｎｔｒａｌｓｅｒｏｕｓｃｈｏｒｉｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＣＳＣ）的临床疗效。方法　ＣＳＣ患者４１例（４２眼）,对渗漏点位于黄斑中心凹１／３ＰＤ（５００μｍ）以内的２０眼进行间接光凝为观察组,对渗漏点位于黄斑中心凹１／３ＰＤ（５００μｍ）以外的２２眼进行直接光凝为对照组,于治疗前及治疗后１周、１个月、２个月、３个月检查并记录最佳矫正视力（ｂｅｓｔｃｏｒｒｅｃｔｅｄｖｉｓｕａｌａｃｕｉｔｙ,ＢＣＶＡ）、眼底、黄斑中心凹视网膜厚度（ｃｅｎｔｒａｌｆｏｖｅａｌｔｈｉｃｋｎｅｓｓ,ＣＦＴ）等情况并进行比较。结果　观察组、对照组治疗前ＢＣＶＡ分别为０．５９±０．２０、０．６０±０．２２,治疗后３个月分别为０．９０±０．１８、０．９１±０．０４,两组治疗后视力均明显提高,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０１）;两组间相比,治疗前与治疗后３个月ＢＣＶＡ差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。两组治疗后不同时间点ＣＦＴ均低于治疗前,差异有统计学意义（均为Ｐ＜０．０１）;两组治疗后１个月ＣＦＴ均低于治疗后１周,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０１）,治疗后１个月、２个月、３个月ＣＦＴ比较,差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。两组治疗前及治疗后不同时间点ＣＦＴ组间比较,差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。结论　和直接光凝相比,间接光凝对ＣＳＣ同样具有良好的疗效,为不能进行直接光凝的旁中心凹渗漏的ＣＳＣ提供了一种安全有效的治疗方法。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的激光和非激光治疗

目的 通过对比研究,评价氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的治疗和预防复发的效果.方法 回顾性分析经眼底荧光血管造影(fundus fluo-rescein angiography,FFA)确诊为CSC的患者67例(68只眼)的临床治疗效果,比较单纯药物治疗与氪黄激光(波长568nm,光斑直径100μm,曝光时间0.1s,功率60～120mw)联合口服药治疗,在治愈率、治愈时间和复发率等方面的差异.随访时间为治疗后1个月、3个月、半年、1年、2年和3年.结果 激光组(39例39只眼)的治愈率为92.3%(36/39),平均治愈时间(32.8±8.9)d,复发3例(3只眼),占7.7%;单纯药物组(28例29只眼)的治愈率为86.2%(25/29),平均治愈时间(69.4±17.2)d,复发8例(8只眼),占27.6%.两组比较,治愈率无明显差异(x2=0.670,P>0.05),平均治愈时间天数有明显差异(t=2.667,P<0.01),复发率有明显差异(x2=4.854,P<0.05).结论 氪黄激光治疗CSC安全、有效,对缩短病程和降低复发率效果明显.     

两种光凝术治疗糖尿病视网膜病变的非随机对照研究

目的:研究全视网膜光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)和次全视网膜光凝术(sub-panretinal photocoagulation,sub-PRP)对重度非增殖期糖尿病视网膜病变(pre-proliferative diabetic retinopathy,PPDR)的疗效及其对黄斑的影响.方法:选取2014-01/12在上海交通大学附属同仁医院眼科接受sub-PRP的PPDR患者24例43眼作为观察组,同期接受PRP的PPDR患者37例66眼作为对照组.观察治疗前后视力和视网膜变化情况,并用OCT观察治疗前后黄斑厚度和容积变化情况.结果:观察组治疗6mo后视力有效率和视网膜有效率分别为77％和81％,对照组视力有效率和视网膜有效率分别为76％和80％,两组无统计学差异(P＞0.05).观察组与对照组黄斑子区厚度及黄斑容积术后1 mo达到最高,与术前相比均有统计学差异(P＜O.05),且观察组黄斑子区厚度及黄斑容积均明显低于对照组(P＜0.05).术后3 mo观察组的黄斑子区厚度及黄斑容积已回落到术前(P＞0.05),对照组的黄斑子区厚度及黄斑容积仍高于术前,且高于观察组(P＜0.05).术后6mo两组的黄斑子区厚度及黄斑容积均低于术前(P＜0.05).结论:sub-PRP对PPDR的疗效与PRP相当,并且对黄斑的影响较小.     

卵磷脂络合碘联合氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床观察

目的:观察卵磷脂络合碘联合氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的疗效。方法:将60例67眼眼底渗漏点距黄斑中心凹250μm以外的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,随机分为两组,治疗组30例34眼,采用卵磷脂络合碘口服联合氩激光光凝眼底;对照组30例33眼仅采用氩激光光凝眼底,观察比较治疗后患者的眼底、视力、激光治疗次数、治愈时间、疗效及复发率的不同。结果:治疗组治疗后眼底造影荧光素渗漏吸收情况快于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组、对照组的视力均有明显提高(P<0.01),但治疗组治疗后的视力明显高于对照组治疗后(P<0.01);治疗组激光治疗次数少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治愈时间短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疗效优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组复发率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵磷脂络合碘联合氩激光是治疗眼底渗漏点距黄斑中心凹250μm以外中心性浆液性脉络膜视网膜病变的有效方法,值得推广。     

两种光凝术治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变效果比较

目的:比较577 nm微脉冲激光与传统激光视网膜光凝治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床效果。方法:前瞻性临床随机对照研究。2017年7月至2018年6月郑州大学第一附属医院临床确诊的急性CSC 45例(54只眼)纳入本研究。患者随机分为两组,A组,23例(29只眼)进行577 nm微脉冲激光光凝,B组,22例(25只眼)进行传统激光光凝。随访观察两组治疗效果。结果:两组治疗后视力(BCVA)较治疗前均有提高(P<0.05);黄斑中心区厚度(CMT)及视网膜下液(SRF)均较治疗前降低(P<0.05)。但治疗前、治疗后1及3个月,两组之间BCVA、CMT及SRF比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在末次随访中,A组眼底检查及OCT检查中均未发现激光斑或视网膜色素上皮损伤;而B组眼底检查中13只眼(52.00%,13/25)可见激光处脱色素改变或轻微色素上皮增生,OCT检查中6只眼(24.00%,6/25)可见局部视网膜色素上皮不规则样改变或缺损。结论:577 nm微脉冲激光及传统激光视网膜光凝治疗急性CSC均有效,可提高患者BCVA,降低CMT及SRF,但577 nm微脉冲激光损伤轻。     

影响1区早产儿视网膜病变激光治疗结果的因素分析

目的　观察影响1区早产儿视网膜病变（ROP）激光治疗效果的相关因素。方法　回顾性分析35例1区ROP患儿 69只眼的临床资料。所有患儿均经过间接检眼镜检查确诊,根据病变在视网膜的位置分为前部1区和后部1区,分别为49、20只眼。69只眼中急进性ROP（AP-ROP）12只眼,前部1区4只眼,后部1区8只眼。在+20 D透镜辅助以及巩膜压迫器压迫下,采用二极管间接检眼镜激光对嵴前周边视网膜无血管区进行激光光凝,随访观察时间2～48个月,平均观察时间（10.85±11.35）个月。嵴消退,病情稳定为治愈;视网膜病变进展为4期或5期为视网膜病变进展。结果　69只眼中,治愈42只眼,占60.87%;视网膜病变进展27只眼,占39.13%。前部1区49只眼中,治愈34只眼,占69.38%;进展15只眼,占30.62%。后部1区20只眼中,治愈8只眼,占40.00%;进展12只眼,占60.00%。前部1区和后部1区视网膜病变进展率比较,差异有统计学意义（χ2=5.15,P＜0.05)。AP-ROP 12只眼中激光光凝后视网膜脱离9只眼。发现视网膜病变进展的时间在激光光凝治疗后2～18周。Logistic回归分析表明,激光光凝治疗后ROP的进展与治疗前视网膜纤维血管网的范围有关（回归系数0.235,P=0.00）,与早产儿的出生体重（回归系数0.000,P=0.091）、胎龄（回归系数-0.037,P=0.359）、激光治疗时矫正胎龄（回归系数0.013,P=0.651）及激光光凝点数量（回归系数-5.7E-0.05,P=0.800）的多少无关。结论　1区ROP激光光凝治疗有效,前部1区的激光光凝治疗预后较后部1区好;激光光凝治疗后的视网膜病变进展与治疗前视网膜纤维血管网范围有关。     

卵磷脂络合碘对CSC激光治疗后黄斑水肿吸收的影响

目的 观察卵磷脂络合碘片对中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）激光治疗后黄斑水肿吸收的影响。方法 将确诊CSC并行氩激光光凝治疗的患者86例（86眼）分为碘剂组和对照组，给予碘剂组口服卵磷脂络合碘片，分别于1、2、3、4周观察治疗效果。结果 光凝治疗后2周碘剂组患者视功能恢复正常为97．7％，对照组为34．9％。碘剂组患者黄斑水肿完全吸收为97．7％，对照组为39．5％。3周、4周时2个组均恢复良好，无统计学差异。结论 激光光凝治疗CSC是安全有效的方法，口服碘剂对光凝后视力恢复及黄斑水肿吸收有明显的促进作用。     

577nm微脉冲激光与药物治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的: 比较577nm微脉冲激光与药物治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的疗效。方法: 选择我院2012-01-01/09-31的CSC患者45例45眼为激光组,行577nm微脉冲激光治疗,并与药物组(40例40眼)的疗效比较。结果: 激光组于治疗后6wk全部治愈,比药物治疗组恢复时间更短,见效更快。结论: 577nm微脉冲激光治疗CSC是安全有效的,并可减少CSC的复发。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变激光治疗对中心视野的影响

目的分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)自愈与激光治疗后中心视野(central visualfield,CVF)的变化对比观察.方法连续就诊的34例38眼经眼底荧光血管造影(fundus fluorescien angiography,FFA)确认的CSC病人,单眼30例,双眼4例,其中26眼呈"炊烟状"或"墨渍样"改变,作为激光治疗组;1 2眼呈"玻璃疣状"改变,不予激光治疗,作为自愈组给予维生素口服.治疗前及痊愈后均行CVF检查.结果激光组26眼治疗后平均33.88±11.71天视力恢复.其中发作次数少的22眼CVF完全恢复正常占84.62%.另4眼复发次数较多,CVF异常,占1 5.38%.自愈组1 2眼,平均126.67±38.22天视力恢复,首次发作的6眼CVF恢复正常占50%.两组病程及视敏度相比,P＜0.05,有统计学意义.两组按复发次数多少分开比较虽然激光组平均缺损(mean defect,MD)、缺失偏离(1oss variance,L V)比自愈组要好,但无统计学意义.结论CSC愈后CVF异常与其反复发作呈正相关,而恰当的激光治疗不会造成CVF的损伤.     

A grid pattern type of photocoagulation in treatment of diabetic maculopathy--personal experience

PURPOSE: The aim of the present study was the evaluation of visual outcome of 425 eyes in 283 patients treated by focal and grid pattern photocoagulation for clinically significant macular edema according to the recommendations of the Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS). MATERIAL AND METHODS: On the basis of baseline status of macula, eyes were classified into three groups: group I--eyes treated by focal photocoagulation (39 eyes), group II--eyes treated by focal photocoagulation and/or modified grid (84 eyes), group III--eyes treated by focal photocoagulation and/or grid pattern (302 eyes). Eligibility criteria for this retrospective study included a diagnosis of clinically significant macular edema according to the ETDRS scale. The baseline examination for all patients presented in this review included: the best corrected visual acuity (VA), slit lamp with contact lens indirect ophthalmoscopy, fundus color photography and fluorescein angiography. All patients were treated with argon green by grid with Nidek 2300 laser. Modified grid or focal photocoagulation according to the ETDRS recommendations were performed. Patients with proliferative diabetic retinopathy (PDR) were transferred to panretinal photocoagulation (PRP) after treatment of maculopathy. Development of VA from the baseline to last checkup in treated eyes was reported and compared. Follow-up ranged widely from 6 to 45 months. RESULTS: General stabilization was achieved in 51.3%, improvement in 10.1% and deterioration in 38.6% of eyes. The best results were achieved after selective and focal and/or modified grid treatment: in the Ist group stabilization of VA was achieved in 43.6% and improvement in 41% of eyes; in the IInd group: stabilization in 60.7% and improvement in 21.4% were stated; in the IIIrd group: stabilization in 49.7% and improvement only in 3.0%. In 164 (38.6%) cases supplemental treatment was administered. CONCLUSION: Photocoagulation has proved effective in the treatment of diabetic clinically significant macular edema.