支气管肺泡灌洗对煤工尘肺动脉血气及肺功能的影响

目的探讨支气管肺泡灌洗对煤工尘肺患者的动脉血气、肺功能的影响。方法对52例煤工尘肺患者进行支气管肺泡灌洗,人均5次,观察治疗前7～15天和治疗后7～10天的动脉血气、主肺动脉内径及肺功能的变化。结果肺灌洗后患者近期内动脉血气、肺功能无明显好转,PaCO2（动脉血二氧化碳分压）增高,FVC（用力肺活量）、V.50（50%肺活量时呼气瞬时流量）、V.25（25%肺活量时呼气瞬时流量）有所下降,主肺动脉内径有所减小。结论支气管肺泡灌洗术短期内难以改善患者动脉血气、肺功能。     

不同量胸腔积液和纤维胸对肺功能及血气的影响

本文报告60例胸腔积液和70例纤维胸患者肺功能及动脉血气测定结果。根据胸腔积液多少将患者分为3组,胸腔积液量影响肺功能、动脉血气的结果,大量胸腔积液对肺功能和动脉血氧影响极为严重,小量胸腔积液对血氧影响极小。胸腔积液和纤维胸对肺功能损伤类型相同。     

无创通气联合雾化吸入对老年慢阻肺并呼吸衰竭动脉血气及肺功能的影响探究

目的:探讨无创通气联合雾化吸入对老年慢性阻塞性肺气肿(COPD)并呼吸衰竭(RF)动脉血气及肺功能的影响。方法:选取2017年2—10月在我院住院治疗的98例老年COPD并RF患者,随机分为观察组和对照组,各49例,所有患者均行无创通气治疗,观察组在此基础上联合雾化吸入治疗,比较两组入院时、治疗后动脉血气及肺功能指标变化。结果:入院时两组动脉血气与肺功能指标比较差异均无统计学意义(P> 0. 05),治疗后观察组Pa CO2降低,Pa O2、p H、FVC、PEFR、FEV1升高,变化幅度大于对照组,组间差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:无创通气联合雾化吸入治疗老年COPD并RF患者可有效改善患者动脉血气及肺功能状态,值得临床借鉴。     

血必净注射液对AECOPD患者动脉血气及肺功能指标的影响

目的 观察血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者动脉血气及肺功能指标的影响.方法 57例AECOPD患者随机分为2组,对照组（n=27）采用常规及对症支持方法治疗,观察组（n=30）在对照组治疗基础上加用血必净注射液治疗,观察2组临床疗效及治疗前后动脉血气、肺功能指标的变化.方法 观察组治疗总有效率（76.7％）明显高于对照组（59.3％）,P＜0.05;治疗后观察组PaO2、PaCO2和SaO2等指标较对照组改善更为显著（P＜0.05）;观察组治疗后肺功能指标（FEV1/L、FVC/L和FEV1/FVC）改善程度明显优于对照组（P＜0.05）.结论 血必净注射液可明显改善AECOPD患者的动脉血气及肺功能,疗效显著,值得临床推广应用.     

结缔组织病的肺功能及血气变化

目的了解结缔组织病(CTD)致肺损害的变化及特征,以便及早发现结缔组织病的肺部病变。方法(1)检测27例CTD患者的肺功能,测定用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、50%肺活量最大呼气流量(V50)、25%肺活量最大呼气流量(V25)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)。选取27例非吸烟健康者作为对照组。(2)检测43例CTD患者动脉血气分析,测定pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)和肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)。选取43例无肺部疾患健康者作为对照组。结果CTD组肺功能检测弥散功能明显受损(P<0.01)、肺活量减损。血气分析结果CTD组PO2低于对照组(P<0.01),PA-aO2增高。结论CTD患者肺功能损害主要表现为弥散功能减退、限制性通气功能障碍及动脉血氧降低,及时测定CTD患者肺功能及血气分析对早期肺损害诊断及早期治疗有重要意义。     

62例胸外伤患者的呼吸功能分析

报道６２例胸外伤患者的血气分析及肺功能测定结果。认为胸外伤后由于胸廓完整性受到破坏，痛疼以及血气胸破坏了胸内负压平衡，造成ＰａＯ２下降和ＰａＣＯ２上升，易致呼吸竭。在胸外伤早期多次检查动脉血气分析及进行肺功能床边检测对临床治疗工作有重要的指导意义。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的 观察舒利迭联合加味七味都气汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床疗效. 方法 60例CoPD患者分为舒利迭组30例,联合组30例,分剐给予吸入舒利迭,舒利迭联合加味七味都气汤治疗12周,观察肺功能、BODE指数评分、SGRQ评分、动脉血气对比变化. 结果 治疗后2组肺功能、BODE指数评分、SGRQ评分、动脉血气与治疗前比较均有好转(P<0.05),联合组改善更显著.结论 舒利迭联合加味七味都气汤是中重度稳定期COPD患者有效的治疗方案,能减缓肺功能下降速度,更好缓解临床症状.     

胸腔积液及胸膜粘连增厚对肺功能的影响

报告60例胸腔积液及70例胸膜粘连增厚患者肺功能及动脉血气结果。胸腔积液对肺功能及动脉血氧分压（PaO2）影响取决于积液量。大量积液对肺功能影响极严重,肺活量占预测正常值54.2%;用力肺活量占56.9%;第1秒用力呼气量占48.5%;肺总量占62.9%;PaO2占78.1%,胸膜粘连增厚对肺功能影响类型与胸腔积液相同,影响程序位于大,中量积液之中。     

糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效探讨

目的探讨治疗处于急性加重期的慢阻肺患者时采取糖皮质激素+特布他林的临床疗效。方法选取来我院治疗的处于急性加重期的68例慢阻肺患者,随机分为单一组与联合组,每组34例,单一组给予特布他林治疗,联合组在单一组的基础上再给予糖皮质激素治疗,对比两组的治疗效果、肺功能指标及动脉血气指标。结果治疗后,联合组的肺功能指标及动脉血气指标均好于单一组;联合组的治疗总有效率为94.11%,显著高于单一组的73.53%,以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论对急性加重期慢阻肺患者给予糖皮质激素+特布他林治疗对患者的肺功能及动脉血气指标的改善具有明显的作用,可推广应用。     

戊乙奎醚吸入治疗急性加重期COPD疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者吸入盐酸戊乙奎醚的疗效。方法:45例COPD患者随机分为对照组21例和治疗组24例,两组均予吸氧、抗感染、静脉滴注氨茶碱等治疗,治疗组另给予盐酸戊乙奎醚0.5ml加入生理盐水4ml雾化吸入,每天2次。两组均于治疗前及治疗7天后测定患者肺功能及动脉血气。结果:两组治疗前,肺功能及动脉血气均无明显不同(P>0.05);两组治疗后,肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善(P<0.01);治疗组与对照组比较,第一秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁占用力肺活量百分比、动脉氧分压和动脉二氧化碳分压差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:雾化吸入盐酸戊乙奎醚能明显改善COPD急性加重期患者的肺功能及动脉血气。     

无痛苦纤维支气管镜检查中的血气及肺功能改变

目的观察异丙酚 芬太尼静脉诱导麻醉进行纤维支气管镜检查和治疗对动脉血气及肺功能的影响,评价该方法的安全性及可操作性。方法选择96例患者采用异丙酚 芬太尼静脉诱导麻醉进行无痛苦纤维支气管镜检查和治疗,比较检查前、后动脉血气及肺功能变化情况。结果检查前与检查4小时后MM EF改变量比较,差异有统计学意义(P<0.05);检查前与检查24小时后FEV 1、MM EF、FVC改变量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);检查前后PaO2、PaCO2、pH比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组年龄阶段的患者检查前后PaO2、PaCO2、pH比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论异丙酚 芬太尼静脉诱导麻醉进行纤维支气管镜检查和治疗对动脉血气及肺功能没有明显影响,该方法具有安全性及可操作性。     

60例急性肺损伤患者早期氨溴索干预的疗效分析

目的 探讨早期应用氨溴索对急性肺损伤患者的肺功能的保护作用.方法 回顾性分析笔者所在医院近年来收治的60例急性肺损伤患者的临床资料,将患者随机分为两组,比较两组患者治疗前后的动脉血气和呼吸功能、ARDS发生率、病死率和住院时间.结果 氨溴索早期干预对急性肺损伤患者的动脉血气和呼吸功能有更好的改善作用,降低血清 IL-6,IL-8,降低ARDS发生率、病死率,缩短患者的住院时间.结论 氨溴索早期应用对急性肺损伤患者的肺功能有保护作用,值得临床推广应用.     

慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期治疗前后诱导痰趋化因子受体2及其配体CXCL1表达的研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗前后诱导痰中趋化因子受体2(CXCR2)及其配体CXCL1表达量及肺功能、动脉血气分析指标的变化,明确其表达量与痰中性粒细胞、巨噬细胞数的相关性。方法选取2011年10月至2012年10月由南方医学院附属小榄医院收治的AECOPD患者90例(AECOPD组),同时选取呼吸内科患者168例,根据吸烟史及肺功能测定分为吸烟肺功能正常组(88例)和不吸烟肺功能正常对照组(80例)。对所有受试者留取诱导痰,计数中性粒细胞、巨噬细胞数;检测诱导痰CXCL1、CXCR2表达。结果 AECOPD组诱导痰CXCL1、CXCR2表达量显著高于对照组;其表达量与痰中性粒细胞、巨噬细胞数呈正相关。结论 CXCR2及CXCL1为炎性反应的表达因子,其表达增强反映炎性反应的急性加重。     

动脉穿刺采血的体会

随着现代医学的发展,动脉血气分析已普遍应用于临床,为判断治疗缺氧、机体酸硷平衡紊乱、检测肺功能提供了可靠的资料,也为制定危重病人的治疗护理计划提供了依据.这就要求临床护士一定要掌握动脉穿刺采血技术.现将396例动脉穿刺的体会报道如下.     

长期家庭氧疗联合夜间无创正压通气对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响

目的:探讨长期家庭氧疗联合夜间无创正压痛气(NIPPV)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的影响.方法:43例稳定期COPD患者随机分成两组,实验组(A组)采用家庭氧疗+夜间NIPPV+常规治疗(药物治疗+体育锻炼),对照组(B组)仅采用常规治疗,观察治疗前及治疗结束时两组患者的临床指标(住院天数、住院次数、就诊次数)、动脉血气、生活质量、肺功能的变化.结果:治疗后A组动脉血气、生活质量明显改善,A组肺功能无明显改善,B组肺功能明显下降,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).A组住院天数、住院次数、就诊次数较B组明显减少.结论:长期家庭氧疗联合夜间NIPPV对改善稳定期COPD患者的预后有益.     

高频振荡器辅助下行全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症临床分析

目的:总结肺泡蛋白沉积症(PAP)患者的临床资料,评价高频振荡器辅助下行全肺灌洗的疗效和安全性.方法:在全麻下经双腔气管插管,大容量分次肺泡灌洗,使用高频振荡器振荡灌洗侧胸廓,负压回收灌洗液.以患者症状改善及胸片或胸部CT及肺功能、动脉血气改变评价疗效.结果:5例患者症状均得到改善,胸片或胸部CT显示大部分阴影消失,肺功能及动脉血气好转.5例患者均未出现严重并发症.使用高频振荡辅助法可以提高回吸收率.结论:高频振荡辅助下行全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症是安全有效的.     

大承气冲剂对慢性便秘患者肺功能的影响

目的观察应用大承气冲剂灌肠对慢性便秘患者肺功能的影响，并阐明其作用机理。方法选择83例慢性便秘患者，分为治疗组和对照组，分别予以大承气冲剂治疗和常规用药治疗。分别在用药前及用药后1、2、3疗程末应用动脉血气指标及肺功能仪测肺功能。结果观察组与对照组患者便秘情况均有明显改善，但两者之间比较无统计学差异（P〉0．05），治疗纽肺功能改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论应用大承气冲剂灌肠可改善患者便秘情况，并能明显改善患者肺功能。     

沙美特罗替卡松粉剂治疗支气管哮喘的效果及对患者肺功能的影响观察

目的 探究沙美特罗替卡松粉剂治疗支气管哮喘的效果及对患者肺功能的影响.方法 选取2015年5月至2020年5月本院呼吸内科收治的1000例支气管哮喘患者,按照平衡序贯法分为对照组(布地奈德常规治疗)和观察组(沙美特罗替卡松粉剂治疗),每组500例.比较两组临床疗效、临床症状改善时间及治疗前后肺功能、动脉血气改善情况.结...     

补肺祛瘀法治疗特发性肺纤维化的有效性观察

目的分析补肺祛瘀法治疗特发性肺纤维化的临床有效性。方法选取我院2016年1月至2018年12月70例特发性肺纤维化病人,按照随机对照表法分为研究组和对照组,每组各35例,两组均予以美卓乐(甲泼尼龙片)治疗,研究组在此基础上予以补肺祛瘀法治疗,对比分析两组患者的肺功能指标、症状积分、动脉血气。结果研究组35例特发性肺纤维化患者肺功能指标、症状积分、动脉血气均优于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论补肺祛瘀法治疗特发性肺纤维化有较好的疗效,在改善患者肺功能指标、症状积分、动脉血气方面具有积极意义。     

乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察及对血清TNF-α、CRP的影响

目的:探讨乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效及对血清TNF-α、CRP的影响。方法:选取100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为观察对象,按照数字表法分为对照组51例和研究组49例。对照组应用常规治疗,研究组在对照组基础上加用乌司他丁治疗。对比治疗前后两组患者肺功能的改善、动脉血气分析和血清TNF-α、CRP等炎性反应细胞因子的表达变化。结果:治疗后研究组肺功能及动脉血pH值的改善优于对照组,氧分压高于对照组,二氧化碳分压及炎性反应细胞因子的表达水平低于对照组。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗的基础上联合使用乌司他丁,可明显提高临床疗效,改善患者肺功能及动脉血气分析指标,降低血清TNF-α、CRP等炎性反应细胞因子表达水平。