慢性胰腺炎并阻塞性黄疸误诊胰头癌21例分析

1980年1月～1996年12月,我院共收治慢性胰腺炎133例,其中合并阻塞性黄疸42例,42例中误诊为胰头癌21例。为提高对慢性胰腺炎合并阻塞性黄疸的认识,降低误诊率,本文对慢性胰腺炎合并阻塞性黄疸的诊治及误诊原因进行回顾性分析。1　临床资料11　一般情况本组男18例,女3例,年龄42～67岁,平均54岁。病史最长3个月,最短1周,发病1个月占80%。21例全部无急性胰腺炎病史,有糖尿病史1例。12　症状、体征及辅助检查全部病例以黄疸为主要症状入院。腹痛15例,主要以上腹部隐痛、胀痛为主;发热3例;体重下降、消瘦8例。扪及肿大胆囊11例。上腹、右上腹有压…     

新生儿病理性黄疸合并感染性肺炎79例临床分析

目的 探讨新生儿病理性黄疸合并感染性肺炎临床特点。方法 对2012年1月至2013年12月在我院确诊的新生儿病理性黄疸合并感染性肺炎79例进行回顾性分析。结果 79例均以皮肤黄染为主要症状就诊,少吃少动50例(63.29%),呕吐32例(40.51%)。哭声低下36例(45.57%),体温不升或发热43例(54.43%);其中有呼吸系统典型临床表现者52例占65.82%,无呼吸系统典型临床表现者27例占34.18%。结论 新生儿感染性肺炎往往以病理性黄疸为主要表现,部分患者呼吸系统临床表现不明显,如果不做胸部X线检查易误诊和漏诊。因此,临床医生对病理性黄疸患儿要积极寻找原因,排除感染性肺炎,并及时抗感染治疗。     

超声检查对梗阻性黄疸的诊断价值

<正>我们2008年1月至2010年12月,超声检查梗阻性黄疸患者52例,以探讨超声诊断阻塞性黄疸的价值,现报道如下。临床资料1一般资料52例梗阻性黄疸患者,男30例,女22例,年龄2～71岁。肝内梗阻性黄疸15例:其中急性病毒性肝炎10例,妊娠特发性黄疸1例,胆汁性肝硬化3例,阻塞性黄疸型     

妊娠晚期黄疸40例临床分析

1 临床资料本文收集自1989年1月至1992年12月住院待产孕妇BT及ALT升高孕妇40例,为同期收住院待产孕妇2381例的1.7％。年龄23岁～30岁,初产妇30例,经产妇10例;黄疸时间1月至2月16例,半月至1月18例,1周至半月6例。40例中最后确诊急性黄疸型肝病者2名占5％;妊娠特发性黄疸12例占30％;妊娠中毒症所致肝病4例占10％;妊娠既致肝损害20例占50％;妊娠合并胆囊炎2例占5％。     

肝移植术后非吻合口胆道狭窄的介入治疗

目的：探讨肝移植术后非吻合口胆道狭窄的介入治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2009年1月-2013年12月解放军第309医院共9例肝移植术后发生非吻合口胆道狭窄的临床资料,分别行经腋中线入路和剑突下入路建立2条引流道,行球囊扩张术和胆道引流术。结果9例均表现为肝内胆管多发狭窄合并胆泥形成,其中2例合并胆道吻合口狭窄,1例合并胆道吻合口瘘。2例治疗无效,黄疸指数渐进性增高,临床症状和体征未见明显缓解。7例好转,黄疸指数下降,临床症状和体征明显缓解。结论反复球囊扩张、分支多次引流、反复胆道塑形是肝移植术后胆道非吻合口狭窄的有效介入治疗方法。     

妊娠合并黄疸25例分折

妊娠合并黄疸是传染科和妇产科等临床中常遇到的病症,由于可引起孕妇出现黄疸的原因很多,有时鉴别诊断困难,正确处理亦受到影响,甚或危及孕妇和胎儿的生命安全。我院1964—1978年收治的妊娠合并黄疸25例,初诊均为妊娠合并病毒性肝炎。最后仔细回顾性分析判断,其中19例为妊娠合并急性黄疸型肝炎,1例为妊娠合并慢性肝炎复     

妊娠合并病毒性肝炎65例临床分析

妊娠合并病毒性肝炎,是妊娠期间常见的急性消化道传染病,也是妊娠期黄疸最常见原因。为探讨妊娠合并肝炎二者之间互相影响,现将本院1989年12月共收治的65例妊娠合并病毒性肝炎的有关资料分析如下。临床资料一、一般资料:65例中,63例为普通型肝炎,2例为重症肝炎。年龄23—32岁,9例为早孕患者,22例为中期妊娠患者,35例为     

苯巴比妥在新生儿黄疸中的早期预防和治疗

1998年12月～2000年12月在本院出生的正常新生儿60例,采用苯巴比妥早期应用,在预防和治疗新生儿黄疸中效果明显,现报告如下。1临床资料胎龄在37～42周,体重在3.15±0.75kg,出生时Apgar’s评分9分以上,外观无畸形,顺产,孕妇产前无服药史,排除有引起病理性黄疸原因的足月儿120例,随机分成A、B两组各60例,A组为用药组,男33例,女27例;B组为对照组,男30例,女30例。黄疸诊断标准:测血清总胆红素值低于12mg/dl为生理性黄疸,高于13mg/dl为病理性黄疸,低于3mg/dl时在临床上无肉眼黄疸可见,故可视为无黄疸发生。给药方法:A组于生后6小时第一天内开…     

血清维生素A、D、E水平与新生儿黄疸发生的相关性

目的:探讨新生儿黄疸发生与血清维生素A、D、E水平的相关性.方法:选择2017年8月—2020年12月来我院筛查的新生儿118例作为观察对象,其中病理性黄疸28例(黄疸组),检测所有小儿血清维生素A、D、E水平,调查小儿的临床资料并进行相关性分析.结果:黄疸组的血清维生素A、D、E水平均显著低于非黄疸组(P<0.05)...     

急性胰腺炎的早期诊断

资料与方法 我院1999年3月～2004年10月采用空肠胆管Roux-Y交叉吻合对16例梗阻性黄疸病人进行了内引流手术,男10例,女6例;年龄32—70岁,平均54．9岁;临床表现有典型的腹痛、黄疸、发热三联征;有1例合并糖尿病,1例合并高血压病。     

中医药治疗黄疸性肝炎48例疗效观察

目的探讨中医药诊治黄疸性肝炎的实际效果,运用中医药诊治黄疸性肝炎方法。方法回顾性研究2009年1月至2009年12月间我院诊治92例黄疸性肝炎患者临床使用资料。结果 92例黄疸性肝炎患者中经中医药诊治48例,经西药诊治44例,经过中医药诊疗组有效率达到100%,经西药诊治组有效率达到86.36%,中医药诊疗组效果明显高于西医药对照组。结论中医药诊疗黄疸性肝炎其效果显著,值得临床推广。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎合并重度黄疸66例疗效分析

目的探讨苦参素对慢性乙型肝炎合并重度黄疸的疗效。方法将130例慢性乙型肝炎合并重度黄疸患者分为二组,苦参素治疗组66例,常规治疗对照组64例,二组治疗后进行比较,数据进行统计学处理。结果苦参素治疗组与常规治疗对照组在治疗后ALT、TBIL、ALP、γ-GT组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论苦素治疗慢性乙型肝炎合并重度黄疸患者,取得良好疗效,值得临床广泛应用。     

母乳性黄疸48例临床分析

<正> 随着母乳喂养率的提高及检测技术的不断改进,母乳性黄疸越来越受到重视。现将我院1997年1月～2000年12月间48例母乳性黄疸总结如下。1 临床资料1.1 一般资料48例患儿中男27例,女21例。足月儿42例,早产儿6例。日龄7～14d3例,15～21d17例,22～28天     

39例急性胰腺炎合并梗阻性黄疸的手术与非手术结果分析

回顾分析我院从1994年1月至2002年12月共收治急性胰腺炎患者508例，其中合并梗阻性黄疸39例，占7．68％，探讨其病因及手术时机的选择，现报告如下。     

康莱特注射液联合介入治疗晚期肝癌46例体会

原发性肝癌是高度恶性肿瘤 ,多数病例发现时已为晚期 ,治疗效果差。自 1998年 12月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们使用薏苡仁提取物康莱特注射液联合肝动脉介入栓塞化疗方法治疗晚期肝癌 46例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 46例 ,男 40例 ,女 6例 ;年龄 3 0～ 68岁 ,中位年龄 42岁 ;均为临床诊断 ,即肝炎肝硬化病史 ,肝炎标志物检查 ,超声、CT定位和AFP定性。临床分期 :Ⅲ期 12例 ,Ⅳ期 3 4例。 46例中AFP≥ 40 0mg/L者 3 2例。入院时有肝区痛疼 3 8例、黄疸 2 6例、腹水 2 2例、纳差 3 4例、发热 8例 ;合并门脉癌栓 2 6例 ,肝…     

老年戊型肝炎49例临床分析

目的探讨老年戊型肝炎的临床特点及转归。方法分析本院2000年1月—2008年12月住院的49例老年戊型肝炎临床特点,并以同期青中年戊型肝炎152例做对照。结果老年组在腹水、皮肤瘙痒、灰白便、深度黄疸及合并感染方面发生率较高,病程长,重型肝炎发生率高。结论老年戊型肝炎肝细胞损伤较重,重型肝炎及肝内淤胆发生率高。     

急性胆原性胰腺炎的手术时机选择(附47例报告)

<正> 我院自1993年1月至1997年12月共收治急性胆原性胰腺炎47例,分析如下。 临床资料 1 一般资料 急性胆原性胰腺炎47例,其中水肿型38例,坏死型9例。男性18例,女性29例。年龄25～78岁,平均51.6岁。合并胆石症36例,32例(89%)为胆囊内多发性小结石,B超显示28例(77%)伴有胆总管轻度扩张或怀疑胆总管末端小结石梗阻,胆总管结石4例,胆囊合并胆总管结石2例,胆管感染2例,阻塞性黄疸8例。首次发病33例,第二次发病13例,第三次发病1例。 2 诊断     

婴儿肝炎综合征241例常见病因及临床特点分析

目的分析241例婴儿肝炎综合征(IHS)的病因、临床特点、治疗及转归情况,为疾病临床诊治提供依据。方法对我院2013年1月至2014年12月住院治疗的241例IHS患儿临床表现、实验室检查、治疗方案及转归等资料进行回顾性分析。结果所有患儿均以黄疸症状为主诉就诊,肝脏不同程度增大,部分患儿脾脏增大,同时合并肝功能损害。结论巨细胞病毒感染、胆道闭锁、遗传代谢性疾病是导致IHS发生的主要病因,不同病因各有特点,首发症状以黄疸为主,合并症多,给予综合治疗后患儿预后较好。     

母乳性黄疸48例临床分析

近年来国内由于大力提倡母乳喂养,母乳性黄疸的患病率也明显增加.本院儿科于2005年4月-2006年12月收治的98例黄疸患儿中有48例为母乳性黄疸,几乎占50%.本研究对母乳性黄疸患儿的临床特点、诊断、治疗等进行讨论.     

梗阻性黄疸合并肌肉减少症的相关影响因素

目的 调查梗阻性黄疸患者合并肌肉减少症(SA)的发生率,并探讨其相关影响因素。方法 纳入梗阻性黄疸患者104例。按照2019年亚洲肌少症工作小组(AWGS)诊断标准将其分为SA组32例和无SA组72例。收集并比较两组患者一般临床资料、人体成分分析、生化指标。采用多因素二元logistic回归分析模型筛选梗阻性黄疸合并SA患者的危险因素。结果 梗阻性黄疸患者SA占比为30.76%。SA组与无SA组患者营养评估风险评分、体质量、握力、体质量指数(BMI)、去脂体质量、四肢骨骼肌指数、细胞外水分比率(ECW/TBW)、上臂肌肉围度、相位角、白蛋白、预后营养指数(PNI)和血红蛋白比较,P<0.05。握力和PNI是梗阻性黄疸患者合并SA的保护因素。不同黄疸严重程度患者SA发生率比较,P<0.05。结论 梗阻性黄疸患者合并SA的发生率较高,SA的发生与PNI降低、握力降低和黄疸严重程度有关。