益气解毒方对中晚期鼻咽癌患者CD4+CD25+调节性T细胞的作用研究

目的:探讨益气解毒方对中晚期鼻咽癌患者CD4+ CD25+调节性T细胞的作用.方法:将30例该病患者随机分为对照组与观察组各15例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加中药益气解毒方治疗,两组均于开始治疗前1周及治疗3个月后第1周用流式细胞仪检测患者外周血CD4+ CD25+调节性T细胞比例,ELISA法检测血清白介素10(IL-10)和转化因子-β(TGF-β)水平.结果:观察组患者外周血中CD4+ CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的百分比低于对照组(P＜0.05);血清IL-10和TGF-β水平亦低于对照组(P＜0.05).结论:益气解毒方能降低中晚期鼻咽癌CD4+ CD25+调节性T细胞的比例,其机制可能是通过IL-10和TGF-β影响鼻咽癌免疫耐受.     

益气化痰方对晚期非小细胞肺癌患者化疗的疗效、不良反应及生存质量的影响

目的:益气化痰方对晚期非小细胞肺癌患者化疗的疗效、不良反应及生存质量的影响。方法:72例晚期非小细胞肺癌患者按照随机分组法分为观察组和对照组各36例。对照组仅采用化疗方案,观察组在对照组基础上结合益气化痰方治疗。对比分析两组疗效、生存质量改善情况、免疫功能水平变化及不良反应发生情况。结果:两组有效率比较无统计学差异(P0.05);观察组生存质量改善率显著高于对照组(P0.05);观察组CD+3、CD+4、CD+4/CD+8治疗后较治疗前增加,CD+8治疗后较治疗前减少(P0.05);观察组CD+3、CD+4、CD+4/CD+8治疗后显著高于对照组(P0.05),CD+8显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应显著少于对照组(P0.05)。结论:益气化痰方对晚期非小细胞肺癌患者化疗的疗效显著,可明显提高患者生存质量,且不良反应小,临床应用安全可靠,具有重要研究意义。     

益气解毒方联合同期放化疗对局部晚期鼻咽癌患者T淋巴细胞亚群及生存率的影响

目的探讨益气解毒方联合同期放化疗对局部晚期鼻咽癌患者T淋巴细胞亚群及生存率的影响。方法将54例局部晚期鼻咽癌患者随机分为联合组和对照组各27例,2组均采用同期放化疗治疗,联合组加用益气解毒方辅助治疗,观察2组T淋巴细胞亚群变化及生存率。结果 2组治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗后3个月均较治疗前有所提高(P均0.05),但联合组各指标均显著高于对照组(P均0.05)。联合组毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05)。联合组2年、3年生存率显著高于对照组(P均0.05),2组6个月及1年生存率比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论益气解毒方联合同期放化疗可显著提高局部晚期鼻咽癌患者的免疫功能和生存率,减轻放化疗毒副反应,是一种安全可行的联合治疗方案。     

益气解毒方对中晚期鼻咽癌患者CD4~+CD25~+调节性T细胞和Th17细胞的影响

目的探讨益气解毒方对中晚期鼻咽癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞和Th17细胞的影响。方法用流式细胞仪检测18例经益气解毒方加常规治疗的中晚期鼻咽癌患者(观察组)及l5例常规治疗的中晚期鼻咽癌患者(对照组)外周血CD4+CD25+调节性T细胞和Th17细胞比例,RT-PCR法检测Foxp3 mRNA和ROR-γt mRNA转录水平,ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)和转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果观察组患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的比例和Foxp3 mRNA的相对表达量均低于对照组(P0.05),而Th17细胞占CD4+T细胞的数量比例和ROR-γt mRNA的相对表达量均高于对照组(P0.05);观察组患者血清IL-6水平高于对照组(P0.05),而TGF-β水平低于对照组(P0.05)。结论益气解毒方可影响中晚期鼻咽癌CD4+CD25+调节性T细胞的比例与功能,增强Th17细胞的分化,其机制可能是通过调节IL-6和TGF-β水平而逆转鼻咽癌免疫耐受。     

益气解毒散结中药联合膀胱灌注羟喜树碱对浅表性膀胱癌术后免疫功能、血管内皮生长因子水平的影响

目的探讨益气解毒散结中药联合膀胱灌注羟喜树碱预防浅表性膀胱癌术后复发效果及对免疫功能、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将110例浅表性膀胱癌术后患者随机分为2组,对照组55例给予膀胱灌注羟喜树碱单用治疗,观察组60例在此基础上加用益气解毒散结中药辅助治疗,比较2组患者随访复发率,治疗前后EORTC QOL-C30量表评分、免疫功能指标水平、血清VEGF水平及不良反应发生率。结果 2组治疗后躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能及感情功能评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分均显著高于对照组(P均<0.05);对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平均显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清VEGF水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后血清VEGF水平显著低于对照组(P<0.05);观察组随访12个月、18个月及24个月复发率均显著低于对照组(P均<0.05);观察组恶心呕吐、尿频尿急、尿常规异常、血尿及低热等不良反应发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论益气解毒散结中药联合膀胱灌注羟喜树碱用于浅表性膀胱癌患者可有效降低术后复发风险,提高日常生活质量,改善免疫系统功能,调节VEGF水平,并有助于预防不良反应发生。     

益气消瘤方联合化疗治疗大肠癌根治术后临床研究

目的:观察益气消瘤方联合化疗对大肠癌根治术后患者临床疗效、中医证候积分、免疫功能及不良反应的影响。方法:选取行择期保肛根治术治疗的86例大肠癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX4)化疗,观察组在对照组基础上予以益气消瘤方口服。比较2组治疗前后中医证候积分、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+/CD8~+)]差异,并记录2组临床疗效及化疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,2组主症及次症中医证侯积分均较治疗前降低(P0.05),且观察组主症及次症中医证侯积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,对照组CD3~+、CD4~+/CD8~+水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组CD3~+、CD4~+/CD8~+水平则均较治疗前升高(P0.05),且高于对照组(P0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05),观察组恶心呕吐、腹泻、贫血、血小板减少、粒细胞减少发生率均低于对照组(P0.05)。结论:益气消瘤方联合化疗治疗大肠癌根治术后患者效果显著,可缓解患者中医证候,改善免疫功能,还能减轻不良反应,有利于患者预后。     

益气解毒活血方联合他克莫司治疗狼疮性肾炎肾病综合征临床观察

目的:观察益气解毒活血方联合他克莫司(FK506)对狼疮性肾炎肾病综合征的治疗效果,并与传统治疗方案进行比较。方法:60例经肾活检确诊的Ⅳ型、Ⅴ+Ⅳ型和Ⅴ+Ⅲ型NS患者随机分为治疗组(采用益气解毒活血方联合他克莫司治疗)和对照组(采用环磷酰胺联合泼尼松治疗),每组各30例。记录两组患者治疗后的临床疗效的差异。结果:与对照组相比,治疗组在3个月和6个月时在尿蛋白、SLEDAI减少,血清蛋白升高等方面均有显著差异;治疗组在3个月和6个月时总缓解率均显著高于对照组;治疗组出现不良反应率低于对照组(P均0.05)。结论:益气解毒活血方联合他克莫司治疗狼疮性肾炎肾病综合征比传统方法疗效更理想,毒副作用更小。     

益气解毒中药联合靶向药物治疗Her-2阳性晚期乳腺癌疗效及对免疫功能和多重耐药相关蛋白水平的影响

目的观察益气解毒中药联合靶向药物治疗Her-2阳性晚期乳腺癌术后患者疗效及对免疫功能、多重耐药相关蛋白水平的影响。方法将130例Her-2阳性晚期乳腺癌术后患者随机分为2组,对照组65例给予靶向药物治疗,观察组65例在此基础上加用益气解毒中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、FACT-B量表评分、T淋巴细胞亚群水平、免疫球蛋白水平及多重耐药相关蛋白水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果治疗后2组气短、乏力、神疲、刺痛且痛有定处、脉络瘀血、皮下瘀斑积分及FACT-B量表评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后对照组CD4^+、CD4^+/CD8^+及免疫球蛋白水平显著降低而CD8^+和多重耐药蛋白水平显著升高(P均<0.05),观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+及免疫球蛋白水平显著升高而CD8^+和多重耐药蛋白水平显著降低(P均<0.05),且观察组各项指标均较对照组显著改善(P均<0.05)。观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论益气解毒中药联合靶向药物治疗Her-2阳性晚期乳腺癌可有效缓解临床症状,提高生活质量,改善免疫系统功能,下调多重耐药相关蛋白水平,且安全。     

益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌疗效观察

目的观察益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌患者的临床效果及安全性。方法将76例中晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组。2组均接受FOLFOX4治疗方案,观察组在此基础上给予益气健脾解毒方治疗,以2周为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组肿瘤病灶变化以及血清肿瘤标记物、细胞因子及细胞免疫功能变化情况,并统计患者不良反应发生情况。结果观察组总有效率为63.2%,对照组为42.1%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组血清CEA、CA72-4、TSGF、IL-4和IL-10含量均较治疗前显著降低(P均<0.05),血清TNF-α和IFN含量均较治疗前显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞比率均显著升高(P均<0.05),对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞比率均无明显变化(P均>0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌,能够有效促进患者免疫功能恢复,改善肿瘤病变的预后与转归,且安全。     

清胰化瘀解毒方对重症急性胰腺炎患者免疫功能的影响

目的:观察清胰化瘀解毒方治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月本院收治的120例SAP患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上给予清胰化瘀解毒方。比较两组患者临床症状缓解情况及临床疗效,检测两组患者治疗前后免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M)及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及血淀粉酶水平。结果:观察组腹痛、腹胀、肠鸣音、排气、排便、发热缓解时间均显著性短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组有效率为91.67%,对照组有效率为70.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig A、Ig M、Ig G水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血淀粉酶水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清胰化瘀解毒方可以显著改善重症急性胰腺炎患者的临床症状,临床疗效好,且可提高患者的免疫功能。     

健脾解毒化瘀方灌肠对溃疡性结肠炎患者T细胞亚群的研究

目的:探讨健脾解毒化瘀方灌肠治疗对溃疡性结肠炎的临床疗效及该法对溃疡性结肠炎T细胞亚群的影响。方法:将62例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,对照组30例采用美沙拉嗪治疗。治疗组32例在美沙拉嗪治疗的基础上加用健脾解毒化瘀中药方灌肠治疗。两组疗程均为2个月。观察两组治疗前后中医证候积分、综合疗效以及T细胞亚群水平的变化。结果:1治疗前两组中医证候积分明显降低,治疗后两组中医证候积分均明显低于治疗前(P0.01),治疗后组间比较治疗组优于对照组(P0.05)。2经治疗后患者临床症状均有所改善,治疗组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。3治疗前两组患者外周血中CD+3和CD+8水平呈上升趋势,CD+4水平和CD+4/CD+8比值呈下降趋势,但两组组间比较无明显差异(P0.05)。治疗后两组患者外周血中CD+3和CD+8水平呈下降趋势,CD+4水平和CD+4/CD+8比值呈上升趋势,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:健脾解毒化瘀方具有益气健脾,化瘀止血,凉血解毒之功效,可以抗菌消炎,清除肠道毒素,调节免疫功能,促进肠道黏膜的再生和修复以及溃疡的愈合。临床疗效突出,安全无不良反应,值得临床广泛推广。     

补肾固表方合益气固表方治疗反复上呼吸道感染气血不足型疗效分析

目的:观察补肾固表方合益气固表方治疗反复上呼吸道感染气血不足型的疗效。方法:98例随机分为两组各49例。对照组用补肾固表方治疗,观察组用补肾固表方合益气固表方治疗。结果:观察组免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)高于对照组(P0.05),观察组发热、流涕、咳嗽等症状评分低于对照组(P0.05)。结论:补肾固表方合益气固表方治疗反复上呼吸道感染气血不足型能有效提高免疫功能,改善临床症状。     

益气补肾活血方对佐剂关节炎大鼠CD~(4+)CD~(25+)Tr和Foxp3的影响

目的:采用佐剂关节炎大鼠模型,探讨益气补肾活血方治疗类风湿关节炎的作用机制。方法:采用佐剂关节炎大鼠模型,以雷公藤多苷作为对照,观察益气补肾活血方对AA大鼠CD4+CD25+Tr及其标记物Foxp3表达水平的影响。结果:与模型对照组比较,益气补肾活血方能明显提高AA大鼠CD4+CD25+Tr及Foxp3的表达水平。结论:CD4+CD25+Tr及其标记物Foxp3在类风湿关节炎发病机制中具有重要作用,益气补肾活血方可明显提高其表达水平,可能是该方治疗类风湿关节炎的作用机制之一。     

益肾解毒活血汤治疗乙肝相关性肾炎临床研究

目的:观察益肾解毒活血汤治疗乙肝相关性肾炎(HBV-GN)的临床疗效,观察其对FOXP3~+调节性T细胞水平的影响。方法:将60例HBV-GN患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组患者采用拉米夫定抗病毒治疗,治疗组患者采用联合中药益肾解毒活血汤治疗,6个月为1个疗程。观察比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、24h尿蛋白定量(NDBDL)、血肌酐(SCr)等肝肾功能指标,CD4~+ CD25 ~+ Foxp3~+ Treg(CD4~+ CD25~+ Foxp3~+调节性T细胞)计数及其与CD4~+比值改善情况,比较临床疗效及HBV-DNA转阴率差异。结果:治疗后,患者ALT、ALB、NDBDL、SCr降低,CD4~+ CD25~+ Foxp3~+ Treg及其与CD4~+比值水平升高,但治疗组改善情况更明显(P0.05);治疗组患者治疗总有效率及HBV-DNA转阴率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾解毒活血汤治疗乙肝相关性肾炎疗效明显,可较好地调节患者免疫功能,且提高病毒转阴率,值得临床推广应用。     

补肾活血方治疗卵巢早衰的疗效及对患者免疫调节的影响

目的:探究补肾活血方治疗卵巢早衰的疗效及对患者免疫调节的影响。方法:选取2015年12月至2017年8月秦皇岛市妇幼保健院收治的卵巢早衰患者182例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组及对照组,每组91例。对照组采用激素序贯疗法治疗,观察组在此基础上服用补肾活血方治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后的激素水平、T淋巴细胞亚群水平、抗卵巢抗体(AOAb)含量及治疗效果。结果:观察组治疗有效率为82.42%,高于对照组的60.44%(P0.05)。治疗后,2组血清促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、AOAb、外周血CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+均降低(P0.05),而血清雌二醇(E_2)、外周血CD8~+水平均升高(P0.05),且观察组上述指标相较对照组变化更为显著(P0.05)。结论:补肾活血方可有效降低卵巢早衰患者卵巢异常免疫应答,增加雌性激素水平,改善患者临床症状,值得临床推广使用。     

益气解毒活血通络法治疗缺血性心肌病50例

目的:观察益气解毒活血通络法治疗缺血性心肌病的临床疗效。方法:选取缺血性心肌病患者100例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用益气解毒活血通络法治疗,对照组采用常规西药口服治疗。结果:治疗组有效率为92.0%,对照组有效率为76.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后6 min步行距离优于对照组(P0.05)。结论:益气解毒活血通络法治疗缺血性心肌病临床疗效显著。     

补肾活血方与益气补肾方治疗慢性再生障碍性贫血对照研究

目的:观察补肾活血方与益气补肾方治疗慢性再生障碍性贫血的临床效果。方法:94例随机分为两组各47例。对照组用补肾益气方治疗,观察组用补肾活血方治疗,对比两组治疗前后外周血IFN-γ、TNF-α和临床治疗有效率。结果:总有效率观察组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后血清IFN-γ和TNF-α观察组低于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方和补肾益气方治疗慢性再生障碍性贫血均有明显临床效果,但补肾活血方能更显著地降低造血负调控因子水平,改善造血组织血供。     

自拟益气脱敏汤治疗慢性荨麻疹临床观察及预后分析

目的:观察益气脱敏汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效及预后。方法:将120例慢性荨麻疹患者按照入院时间顺序随机分成对照组和治疗组,每组60例。对照组患者给予左西替利嗪治疗;治疗组患者给予益气脱敏汤治疗。两组患者均连续治疗4周,比较血清中CD4+、CD8+及IgE水平的改变,评价疗效并分析预后情况。结果:治疗后,两组患者CD4+、CD8+及IgE水平均有明显改善(P0.05),治疗组患者CD4+、CD8+水平改善程度均优于对照组(P0.05),IgE水平较对照组有下降趋势,但无显著性差异。治疗组总有效率明显高于对照组,而复发率低于对照组(P0.05)。结论:益气脱敏汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,预后较好,值得推广使用。     

益气解毒中药联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效及对T淋巴细胞亚群、GP-73、GPC-3水平的影响

目的观察益气解毒中药联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效及对T淋巴细胞亚群、高尔基体糖蛋白-73(GP-73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)水平的影响。方法将130例原发性肝癌患者随机分为2组,对照组65例给予肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组65例在此基础上加用益气解毒中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、肝功能指标水平、EORTCQLQ-C30评分、T淋巴细胞亚群水平、GP-73及GPC-3水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后气短、神疲乏力、面色淡白、头晕眼花、舌淡及脉细积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能评分显著提高(P均<0.05),疲倦、恶心呕吐及疼痛评分显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);对照组治疗前后T淋巴细胞亚群水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均显著提高(P均<0.05),CD8+水平显著降低(P<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论益气解毒中药联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌可有效缓解临床症状体征,保护肝功能,提高日常生活质量,调节机体免疫系统功能,降低GP-73和GPC-3水平。     

清温解毒方对重症系统性红斑狼疮患者淋巴细胞亚群的影响

目的:研究清温解毒方对重症SLE患者淋巴细胞亚群的影响。方法:将39例重症SLE患者随机分为治疗组19例和对照组20例,对照组患者予免疫抑制剂治疗,治疗组患者在对照组基础上予清温解毒方治疗,观察治疗前后CD3+T、CD4+Th、CD8+Ts、CD16+CD56+NK、CD19+B淋巴细胞比率。结果:两组患者治疗后CD3+T、CD8+Ts比率下降(P0.05);CD16+CD56+NK比率升高(P0.05)。治疗组患者治疗后CD4+Th比率、CD4+Th/CD8+Ts比值均高于对照组(P0.05)。结论:清温解毒方可升高重症系统性红斑狼疮患者CD4+Th比率、CD4+Th/CD8+Ts比值,对重症SLE患者淋巴细胞亚群有一定调节作用。