针灸针乙醇消毒与高压蒸汽灭菌的效果对比

针灸在祖国传统医学中占有重要地位，千百年来发挥着重要的防病治病功能。但是临床工作中针具的消毒和无菌观念一直得不到足够的重视，导致针灸的科学性长期受到质疑。我科门诊分别于2006年8月对中医针灸针采用乙醇消毒和高压蒸汽灭菌两种方法进行细菌监测。     

微生物实验室培养基高压蒸汽灭菌效果的监测

目的为了保证使用于微生物检测的试剂达到灭菌效果,监测和分析高压蒸汽灭菌器的灭菌效果及其影响因素,保证灭菌质量。方法用3种不同的监测方法,每月对实验室4个高压蒸汽灭菌器灭菌效果进行监测。结果一年共监测了48次,化学指示法监测合格48次,合格率为100.00%;生物指示法监测合格39次,合格率为81.25%;Prospore2生物指示法监测合格37次,合格率为77.08%;监测结果与实验室培养基灭菌效果要求温度和时间有关。结论正确使用监测方法是确保高压蒸汽灭菌器灭菌效果的关键。     

高压蒸汽灭菌效果的生物监测

应用生物指示剂测试高压蒸汽灭菌效果是最为科学、最为可靠的监测方法，也是卫生部颁发的《各级各类医院消毒供应室验收合格标准》中要求必须做到的。我们所用的生物指示剂是嗜热脂肪杆菌芽孢菌片，下面谈谈生物监测的程序与体会。     

文登市16家医院高压蒸汽灭菌效果调查

一、采样方法。为深入了解我市各级医院高压蒸汽灭菌的效果，我们于2001～2002年对全市16家医院进行了蒸汽灭菌效果检测，采样及检测方法按《医院消毒卫生标准》GB15982—1995、《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》GB15981—1995要求进行。     

培养皿高压蒸汽灭菌效果不佳的原因探讨

高压蒸汽灭菌是微生物实验常用的灭菌方式，定期监测高压蒸汽灭菌效果是微生物实验室质量保证体系中重要的组成部分。一般来说，培养皿洗涤晾干后先用高压蒸汽灭菌，然后再在烘箱中烘干，冷却后即可用于微生物实验。这个过程高压蒸汽灭菌是确保检测质量的关键，而烘烤也可起到辅助灭菌的作用。     

快速生物监测法对高压蒸汽灭菌效果监测的评价

目的评价一种通过快速检测荧光的生物监测法监测高压蒸汽灭菌效果的应用价值，以解决传统生物监测法报告时间太长问题。方法分别将快速及传统生物监测指示芽胞在121．3℃高压蒸汽灭菌5min和20min进行热损伤和杀灭试验，比较两种指示菌培养结果，并分析其统计学差异。结果快速监测法3h检测荧光的结果与其培养7d结果完全相符；在芽胞杀灭试验中，两种监测方法的结果也高度一致，差异无显著性（X^2=0，P〉0.05）。结论快速生物监测法3h快速检测结果可靠，极大地缩短了报告时间，具有很高的实用价值。     

影响口腔科高压蒸汽灭菌器灭菌效果的因素

目的 研究消毒锅预热、物品摆放位置及内壁清洁对消毒效果的影响.方法 120只临床使用过的牙科涡轮手机,根据高压蒸汽灭菌器处理程序分为4组,每组30只手机,分别置于高压蒸汽灭菌器的内部、中部和外部;应用芽胞检测指示剂对其消毒灭菌效果进行检测.结果 高压蒸汽灭菌器的不同处理方法对手机灭菌效果差异有统计学意义(P＜0.05);手机摆放位置对高压蒸汽灭菌器灭菌效果无影响(P＞0.05).结论 使用压力灭菌器前要用0.5%含氯消毒剂擦拭内壁及温控探头,预热30 min,才能达到理想的灭菌效果.     

金属器械包重量与摆放对压力蒸汽灭菌干燥效果的影响

目的研究消毒供应中心(CSSD)金属器械灭菌包重量与摆放对压力蒸汽灭菌干燥效果的影响,为实际工作中建立标准化的工作规程提供依据。方法选择金属器械包装成两组,分别为:A组不超重包和B组超重包,每组再分类为不重叠、重叠,试验运行共20炉次;灭菌前对各类灭菌包进行称重,将两组各类待灭菌包平放在同一炉次进行灭菌,完成后2min内取出灭菌包并称重,待灭菌包冷却后检查包内外潮湿情况,比较各类灭菌包在不同重量、不同摆放方式下的灭菌干燥效果。结果 A组不重叠包装时干燥度试验合格率为100.0%,重叠包装时干燥度试验不合格率为55.0%,湿包发生率为45.0%;B组不重叠包装时干燥度试验不合格率为65.0%,湿包发生率为60.0%,重叠包装时干燥度试验不合格率为100.0%,湿包发生率为100.0%,各组灭菌包的灭菌干燥效果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论超重、重叠器械包对压力蒸汽灭菌干燥有很大的影响,明显降低了灭菌干燥质量,建立科学的工作质量标准和操作规程、做好人员培训,对提高灭菌质量非常重要。     

高温蒸汽灭菌设备常见故障与维修

高温蒸汽灭菌器是医院必备设备，大量的无菌材料都由此来消毒灭菌，一旦出现故障将严重影响医院医疗工作的开展，快速排除故障是医院设备工程人员的职责。     

远红外线消毒柜温度差异与消毒效果的观察

远红外线消毒柜消毒效果与装载量有关,继后试验还发现在满载试验时,不同部位温度及消毒效果差异明显,二者关系密切。现将结果报告如下。一、材料与方法：１．试验对象：试验用消毒柜为金德尔豪华型多功能电子消毒柜（红外线层为５０Ｌ）,装载量约为８０％,物品为陶瓷碗（口径为１３ｃｍ,数量为３２个）。２．测温装置：ＷＰ－ＤＰ８０９多路巡检显示控制仪（上润精密仪器有限公司）,测温探头ＷＺＰＰＴ１００（探头为小圆柱体,长３．０ｃｍ,截面直径０．３ｃｍ,经细缆线与控制仪相连接）,通道显示时间为２ｓ,用ＳＶ－２０００Ｖ…     

不同消毒灭菌方案对纤维支气管镜活检钳的消毒效果分析

目的：探讨不同灭菌方案对纤维支气管镜活检钳的消毒效果。方法：对环氧乙烷消毒、戊二醛浸泡消毒及高压蒸汽灭菌3种消毒灭菌方案对纤维支气管镜活检钳的灭菌合格率、污染率和使用年限进行效果比较。结果：环氧乙烷消毒法的合格率高于戊二醛浸泡消毒和高压蒸汽灭菌消毒法,且污染率也显著低于另外两组,器械使用寿命显著延长。结论：低温环氧乙烷灭菌法对纤维支气管镜活检钳的灭菌效果好,且污染率较低,使用寿命更长。     

对医院供应室高压灭菌器灭菌效果的监测

对医院供应室高压灭菌器灭菌效果的监测辽宁省肿瘤医院刘慧君庞红星杨亚斌（沈阳１１００４２）压力蒸气灭菌是医院控制感染的重要方法。为保证高压灭菌后无菌物品的质量，我们于１９９５年７～１０月对医院预真空高压灭菌质量和效果进行了连续监测。１材料与方法１．１材...     

压力蒸汽清洗消毒柜对电动床低温水洗消毒效果探讨

目的 探讨压力蒸汽清洗消毒柜对污染电动床清洗消毒的效果.方法 采用压力蒸汽清洗消毒柜对污染的电动床进行低温60℃加碱性酶清洗剂,进行清洗消毒.结果 压力蒸汽清洗消毒柜对低温水洗加碱性适酶的污染电动床清洗消毒后的效果明显,清洗消毒合格率为100.0％;对低温清洗消毒干燥后的电动床即刻采用RO-DA方法进行检测,细菌采样监测数值均≤5～10 CFU/cm2,未检测出致病菌,采样数值显示均达到高效消毒水平,符合2009年卫生部《消毒技术规范》对于物体表面的消毒效果监测要求.结论 压力蒸汽清洗消毒柜对于电动床清洗消毒是一种高效、经济、环保、有效的清洗消毒方法,值得在医院推广应用.     

压力蒸汽灭菌物品包扎方式与灭菌效果的分析

目的 调查科室高压蒸汽灭菌物品包扎方式与灭菌合格的情况。方法 根据要求，测量物品包的大小、重量、松紧度，按包外指示胶带和包内3M卡变色情况判断结果。结果经测量科室送至供应室的灭菌物品包共204件，其中超长包21个，占10．29％，超宽包6个，占2．94％，超重包11个，占5．39％，过松包34个，占16．67％。结论 加强灭菌物品包打包技能培训十分必要，严格按要求打包是灭菌成功的重要保证之一。     

压力蒸汽灭菌干燥时间与方式的调查

针对压力蒸汽灭菌工作中经常出现的湿包问题,笔者就其发生的各种原因进行了分析,其中干燥时间不足、干燥方式不同,是影响灭菌包干燥的主要原因.     

影响压力蒸汽灭菌效果的原因及对策

灭菌是供应室的重要工作内容。在所在灭菌方法中,压力蒸汽灭菌是医院首选,效果最可靠,使用最广泛的一种。目前我院使用的杭州产:XDG 125 A型1.2 m3脉动真空压力蒸汽灭菌器。这种灭菌装置在正确使用下可达到灭活一切微生物,包括细菌和繁殖体、真菌、病毒及抵抗力最强的细菌芽孢。但使用操作不当或某些因素会导致灭菌失败。根据笔者对1999年12月-2000年12月压力蒸汽灭菌效果监测观察,凡是灭菌柜内监测的5个点中任何1点EX一Ⅱ型化学指示管不溶解或留点温度计未达到132℃均视为灭菌不合格。查明原因后予重新灭菌。现将原因分析如下。1影响灭菌效果常见原因1.1灭菌过程中,蒸汽的压力、温度、维持时间是达到灭菌效果     

凡士林纱布压力蒸汽灭菌效果的观察与分析

目的：探讨预真空压力蒸汽灭菌器对凡士林纱布的灭菌效果。方法：采用预真空压力蒸汽灭菌器，对厚度分别为20层，30层，40层，50层的凡士林与纱布重量比较为3：1进行灭菌，结果：20层，30层中检样纱布条灭菌两次细菌培养均为阴性，而40层，50层的检样纱条不能达到全部阴性，各厚度，上，中下，化学指示卡变色有差异，上层为标准黑，中层浅黑色，下层为棕色，各层留点温度计检测为132－135度，其中上层最高，结论：凡士林纱布灭菌可选用预真空蒸汽灭菌器。     

压力蒸汽灭菌干燥时间与方式的调查

针对压力蒸汽灭菌工作中经常出现的湿包问题,我们就其发生的各种原因进行了分析,其中干燥时间不足、干燥方式不同,是影响灭菌包干燥的主要原因。为此,我们对压力蒸汽灭菌的干燥时间和干燥方式进行了探讨,现将结果报道如下。1材料与方法1.1材料机动门真空灭菌器,型号:XGI-DMX-0.     

医用脉动真空蒸汽灭菌柜灭菌效果解决方案及应用研究

目的:研究一种解决医用脉动真空蒸汽灭菌柜湿包现象,提高灭菌效果和质量的方案,并得以应用推广。方法:研制一种采用蒸汽冲撞丝网的原理,分离出蒸汽中所含的水分,并拦截蒸汽中的杂质,给蒸汽灭菌柜提供高质量的蒸汽的装置。结果:提高了医用脉动真空灭菌柜灭菌效果,降低了灭菌成本,延长了医用脉动真空蒸汽灭菌柜使用寿命。结论:该装置结构简单,成本较低,通过2年多的临床试验,效果很好,适用于各级医院消毒供应中心,并得到推广。