鼓膜贴补术后专业与非专业耳滴药护理的效果比较

目的 探讨鼓膜贴补术后专业与非专业耳滴药护理的效果.方法 将276例鼓膜贴补术患者按手术时间顺序随机分为对照组与观察组,每组各138例.对照组由患者家属给患者的术耳实施耳滴药,观察组由护士给患者的术耳实施耳滴药.由主治医师于治疗期间每周观察并统计耳膜棉贴片的适度及疗程结束后统计各组的治疗效果.结果 耳膜棉贴片合适率对照组(55.07%)低于观察组(95.65%),耳膜穿孔治疗有效率对照组(70.29%)也低于观察组(94.20%).2组的2项观察指标比较均有显著性差异(贴片适度χ2=61.195,P＜0.01;有效率χ2=27.018,P＜0.01).结论 专业较非专业耳滴药护理有直视用药和用药准确的优点,能有效提高鼓膜贴补术的疗效.     

耳内镜下止血绫鼓膜贴补术的护理

我院耳鼻喉科2012年3月-2013年3月对30例外伤性鼓膜穿孔病人采用在伤后1周内行止血绫鼓膜贴补的方法,修复穿孔鼓膜,取得良好效果.现报告如下.     

耳内镜下嵌入法脂肪鼓膜修补术的护理

目的:总结和介绍耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术的护理.方法:回顾性分析我科2002年3月至2009年9月收治的56例鼓膜穿孔患者行嵌入法脂肪鼓膜修补术的临床资料.结果:鼓膜一期愈合率为93%,听力平均提高8.9dB;无并发症发生.结论:术前准备充分、术中配合默契、术后护理得当及有效的健康教育有助于该手术的成功和避免并发症.     

气管插管后雾化法与滴药法给药的效果比较

正常人鼻腔内含有丰富的血管,对吸入空气的温度和湿度起调节作用,气管插管经人工气道机械通气者,由于上呼吸道的湿化和温热功能完全丧失,减弱了呼吸系统的防御功能,使肺部感染发生率升高[1],充分排痰与气管内给药是预防呼吸道感染的重要护理措施。为预防呼吸道感染一般采用气道内滴药,但滴药量小时,药物不易到达肺内,只能在气管内起抑菌和湿润痰液的作用;用药量较大则有稀释肺表面活性物质的弊端[2],并易诱发气道痉挛而引起患者剧烈呛咳,造成人机对抗。随着呼吸机改进,气管插管患者可以通过雾化疗法湿化呼吸道。因此对雾化法和滴药法给药的…     

耳内镜下鼓膜修补术的临床应用

目的 探讨耳内镜在鼓膜修补中的作用.方法 在耳内镜下利用自体颞肌筋膜对26例患者行鼓膜修补术.结果 随访1～6个月,一次手术治愈率92.3%.结论 耳内镜下鼓膜修补术是一种安全可靠、操作及要求较为简单的手术方式.     

耳内镜与显微镜下鼓膜成形术的术中术后效果对比

目的 比较耳内镜下鼓膜成形术及显微镜下鼓膜成形术治疗因中耳炎引起鼓膜穿孔患者的术中术后各项指标变化及安全性.方法 选取2016年1月-2018年6月该院收治的鼓膜穿孔患者74例,分为耳内镜组(n=37)和显微镜组(n=37),耳内镜组行耳内镜下鼓膜成形术治疗,显微镜组行显微镜下鼓膜成形术治疗.观察两组患者手术相关指标、...     

耳内镜下鼓膜修补术的临床研究

目的 探讨耳内镜下鼓膜修补的方法、技巧和临床效果.方法 对2009年6月至2012年6月采用耳内镜下使用自体颞肌筋膜进行鼓膜修补术的40例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者均一次性完成手术,术后随访3～6个月,半年后复查见36例患者鼓膜穿孔完全愈合,听力提高.2例修补失败,其中1例因移植物皱缩移位有小穿孔,1例因感染,移植物脱落,治愈率为90%,术后6个月复查听力,平均提高听力（12±2.9）dB,较治疗前显著提高;行纯音测听检查33例语言区气骨导差缩小5～10 dB,7例语言区气骨导差缩小10～15 dB,无面瘫,眩晕及耳鸣等并发症发生.结论 严格选取符合手术适应证前提下,应用耳内镜完成鼓膜修补具有操作方便、分辨率高、图像清晰,可替代传统手术显微镜,并且不需要做辅助切口,愈合率高、并发症少、节省费用等优点,具有较高的临床使用价值,值得临床广泛应用.     

耳内镜下行鼓膜修补术的配合及护理

目的总结78例鼓膜穿孔病人在门诊行鼓膜修补术时的配合及护理经验。方法该手术在局麻下进行操作。结果所需的器械比较精细、护士密切配合好医生手术、病人所需的费用较低。结论病人做完手术后不需要住院。     

耳内窥镜下与显微镜下夹层法鼓膜成形术比较

目的:通过耳内窥镜下与显微镜下夹层法鼓膜成形术的比较,评价耳内窥镜下夹层鼓膜成形术是否可行。方法:20例鼓膜穿孔患者在门诊耳内窥镜下行夹层法鼓膜成形术,与既往条件相仿资料齐全住院患者,在显微镜下行夹层法鼓膜成形术,比较两者手术时间、术中出血、术后3个月鼓膜愈合率、术后6个月语言频率纯音听阈的差异。结果:耳内窥镜下平均手术时间37.6min,平均出血8.5mL,穿孔愈合率95%,语言频率平均提高10dB以上者占94.7%。显微镜下平均手术时间107min,平均出血35mL,穿孔愈合率96%,语言频率平均提高10dB以上者占92%。穿孔愈合率、术后听力恢复两者比较经"2检验,差异无显著性。结论:使用耳内窥镜行夹层法鼓膜修补法穿孔愈合率、术后听力恢复与显微镜下手术无显著差异,且具有手术时间短、出血少、费用低等优点,是一种简单易行,安全有效的方法,适合在各级医院开展。     

耳内窥镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的效果及对患者听力水平的影响

目的 探讨耳内窥镜下鼓膜修补术对鼓膜穿孔的治疗效果及对听力水平的影响。方法 根据不同术式将中国人民武装警察部队河南省总队医院2016年1月至2019年1月收治的136例鼓膜穿孔患者分为内窥镜组(n=80)与显微镜组(n=56),分别于耳内窥镜、显微镜下行鼓膜修补术,整理术中及术后各种临床数据,分析其临床疗效及听力恢复情况。结果 内窥镜组手术总有效率为95. 0%(76/80),显微镜组手术总有效率为92. 9%(52/56),组间比较差异未见统计学意义(P 0. 05);两组治疗前后患者听力水平比较差异均有统计学意义(P 0. 05),且内窥镜组治疗后听力恢复效果明显高于显微镜组(P 0. 05);术后6个月回访,内窥镜组无面瘫、耳鸣加重、听力障碍、复发等不良反应,显微镜组有2例感染,1例复发。结论 以耳内窥镜为手段治疗鼓膜穿孔,患者鼓膜愈合率高、听力恢复显著、预后良好,有在临床上推广应用的价值。     

耳内镜下应用生物蛋白海绵行鼓膜修补术的临床研究

目的探讨耳内镜下应用生物蛋白海绵在鼓膜穿孔愈合过程和机制。方法使用生物蛋白海绵作为鼓膜修补术的贴补材料。结果70例病人一次性贴补穿孔愈合65例，治愈率92．9％；二次性贴补穿孔愈合5例。结论生物蛋白海绵可促进鼓膜穿孔修复和愈合。     

耳内镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的效果比较

目的比较耳内镜下鼓膜穿刺术与鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法将94例分泌性中耳炎患者按随机数字表法分为A、B组,每组47例。A组行耳内镜下鼓膜置管术治疗,B组行耳内镜下鼓膜穿刺术治疗。观察2组的临床疗效、中耳积液消退时间、术前术后听力的变化及术后并发症发生情况。结果 A组与B组治疗总有效率分别为93.62%、74.47%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=6.425,P=0.011);A组中耳积液消退时间、术后气导与骨导听力值、术后并发症发生率均较B组显著减少(P<0.05或P<0.001)。结论耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎效果优于耳内镜下鼓膜穿刺术,可有效缩短中耳积液消退时间,促进鼓膜愈合,改善临床症状,提高听力,减少术后并发症。     

外伤性鼓膜穿孔急诊对合复位贴补法的临床观察

外伤性鼓膜穿孔是一种常见病 ,亦是引起听力下降导致中耳炎的原因之一。传统的治疗方法是待其自行愈合 ,但需较长时间 ,约1个月左右 ,较大的穿孔常不能自行愈合[1]。为进一步探讨外伤性鼓膜穿孔治疗方法 ,作者自1998年6月～2002年3月间对134例外伤性鼓膜穿孔进行显微观察 ,并分别采用急诊对合复位术57耳、切除穿孔残缘鼓膜贴补术21耳和单纯鼓膜贴补术56耳进行疗效比较 ,现报告如下。1临床资料1.1一般资料外伤性鼓膜穿孔患者134例均为单耳损伤 ,受伤至就诊时间<1d63耳、1～3d39耳、>3d32例。穿孔大小与形态是根据耳内窥镜检查得图片测量 ,不…     

234例耳外科神经术后护理

近年来,耳神经外科发展迅速,可经迷路后、乙状窦后、经颞颅中窝径路进行显微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛、舌咽神经痛、切除听神经瘤及桥小脑角其它肿瘤,用各种术式治疗美尼尔氏病等。我科自1985年开展耳神经外科以来,已治疗上述疾病234例,其中男性122例,女性112例。年龄29～81岁。     

耳内镜下不同部位自体脂肪鼓膜修复术临床疗效比较

目的观察耳内镜下不同部位自体脂肪鼓膜修复术的临床疗效。方法选取2013年4月至2014年4月汕尾市第二人民医院耳鼻咽喉科收治的118例耳鼓膜穿孔者,紧张部穿孔患者59例作为研究组,松弛部穿孔患者59例作对照组,两组患者均行耳内镜下自体脂肪鼓膜修复术,比较两组的临床疗效。结果研究组穿孔修复情况明显优于对照组(P0.05);研究组听力改善情况明显优于对照组(P0.05);研究组一次性修复成功率明显高于对照组(P0.05)。结论耳内镜下自体脂肪鼓膜修复术较适用于修复鼓膜紧张部穿孔,可有效改善者听力,且其一次性修复成功率较高。     

全程负压浅部吸痰联合气管内滴药在喉癌术后护理中的应用

目的探讨全程负压浅部吸痰联合气管内滴药在喉癌患者术后吸痰护理中的应用及效果。方法选择喉恶性肿瘤手术治疗并同时行气管切开术的患者112例,随机分为对照组和观察组各56例。对照组实施常规护理;观察组按全程负压浅部吸痰联合气管内滴药的个性化吸痰法进行气道护理。分析比较两组患者气道黏膜损伤率、痰痂形成率、肺部感染率、患者吸痰依从性及其家属满意度等情况。结果观察组患者气道黏膜损伤率、痰痂形成率的发生率低于对照组(P0.05);观察组患者及其家属依从性和满意度明显高于对照组(P0.05);两组患者的肺部感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论按全程负压浅部吸痰联合气管内滴药对喉癌患者术后进行气道护理,可以提高患者的依从性和家属满意度,降低气道黏膜损伤、痰痂形成率等并发症,不会增加肺部感染率。     

对人工气道实行2种气道滴药湿化法后吸痰效果比较

目的 比较对人工气道实行2种气道滴药湿化法后吸痰的效果.方法 将52例建立人工气道的成人患者采用微量注射泵对其人工气道进行持续湿化的基础上随机分成2组.A组常规将湿化液随患者吸气时沿管壁四周匀速注入,B组将湿化液经吸痰管滴注.结果 2组气道湿化后吸痰效果良好率的差别有统计学意义.结论 湿化液经吸痰管内滴注后进行人工气道吸痰效果满意,值得推广.     

喷雾与滴药疗法用于气管切开后抗感染效果的实验研究与临床观察

在气管切开护理中，通过动物实验观察喷雾法与常规滴药法的效果，结果显示：喷雾法药物在呼吸道内的分布，分布的均匀性，部位的深浅以有经剂量等方面，效果明显优于常规滴药法。临床观察也证明，气管切开后喷雾给药组在控制体温，痰量变化，拔管时间，痰培养与胸片方面 显优于滴药法，说明气管世开后喷雾给药更能预防肺部感染的发生。