不同类型头痛的肌肉压痛及其与焦虑、抑郁的关系

为了评估阵发性及慢性偏头痛和紧张性头痛患者中肌肉压痛与焦虑和抑郁的相关程度，对459名头痛患者进行了记录，其中阵发性偏头痛患者125名，慢性偏头痛患者97名，阵发性紧张性头痛患者82名，慢性紧张性头痛患者83名，阵发性偏头痛与阵发性紧张性头痛叠加患者72名。这些诊断均参照国际头痛疾病分类的指南进行，     

偏头痛相关性眩晕

眩晕是人与周围环境之间的空间关系在大脑皮质的反应失真所致，是环境或自身的运动幻觉。偏头痛是一种常见的原发性头痛。偏头痛患者容易出现前庭症状，在眩晕患者中偏头痛的发病率也很高。Neuhauser等的研究显示头晕（dizziness）患者患偏头痛的比率为38％，而整形患者患偏头痛的比率为24％，两组存在显著性差异。Kayan和Hood也发现偏头痛患者前庭症状发生率显著高于紧张型头痛患者。偏头痛患者的眩晕症状可以表现为自发性眩晕、位置性眩晕、或不敢转头等。国际头痛学会关于偏头痛的分类中，只有基底型偏头痛和作为偏头痛前驱的儿童良性阵发性眩晕这两个亚型中提到眩晕症状，大部分伴眩晕的偏头痛患者不能满足上述两亚型的诊断。因此，有作者提出了偏头痛相关性眩晕的诊断，现就其相关研究和报道综述如下。     

枕叶梗死与头痛

目的：分析枕叶梗死与头痛的关系，探讨脑梗死头痛的发病机制、脑梗死头痛与偏头痛的关系以及枕叶在这两者中的作用。方法：回顾性研究125例枕叶梗死患者及152例非枕叶梗死患者头痛发生率及头痛特征。结果：277例脑梗死头痛发生率19．49％；枕叶梗死头痛发生率26．4％，明显高于非枕叶梗死头痛发生率（P〈0．01）；椎．基底动脉系统梗死的头痛发生率明显高于颈内动脉系统梗死的头痛发生率（P〈0．01），且以枕叶、脑干尤为明显。结论：脑梗死与偏头痛关系密切，偏头痛是亚临床的后循环梗死的独立危险因素。枕叶在脑梗死头痛及偏头痛发作中可能起到相似的作用。     

一氧化氮在偏头痛发病中的作用

目的：探讨一氧化氮在偏头痛发病中的作用。方法：从一氧化氯为偏头痛发生的关键因子的假说。防治偏头痛的药物与一氧化氯的关系，一氧化氮致头痛发生的临床研究方面探讨一氧化氮在偏头痛发病中的作用。结果：硝酸甘油的运用引发人类头痛，这种现象头痛与偏头痛自发发作相似，使人们认识到一氧化氮在偏头痛发生中的作用。近年米提出一氧化氨为偏头痛发生的关键因子。并为引发头痛发生的一系列级联反应的始动因子．一些防治偏头痛药物的研究和相关的临床研究表明一氧化氪与偏头痛之间有密切的关系。结论：一氧化氮在偏头痛的发生中起重要作用，它小仅扩张血管．还可引发神经源性炎症，激活伤害感觉神经元的敏感性，介导机体内痛觉信号的传导，从而放大其生物学作用，致使痛觉的发生。     

偏头痛常易被漏诊

偏头痛常易被漏诊Ｌｅｗｉｓ报告称，美国有一半以上的头痛病人由于未找医师及时诊断，而不知道患有偏头痛。据一项盖洛普调查，１０１４名头痛者中５０％以上认为头痛因应激、鼻窦炎、紧张或其他原因引起。其实半数以上符合国际头痛协会有关偏头痛的诊断标准。经调查有２...     

偏头痛的诊断和防治

进修医生　教授 ,请您谈谈偏头痛的概念好吗 ?教授　偏头痛属原发性疾病 ,它是一种自限性独立疾病 ,而不是症状或综合征。由于有些疾病引起的头痛亦可表现为偏侧头痛 ,但是偏头痛不一定表现为偏侧头痛 ,而可以表现为不同部位的头痛 ,如额部、枕部、顶部或全头部疼痛。所以诊治偏头痛应该与诊治头痛一样非常严谨 ,不能动辄就将偏侧头痛诊断为偏头痛 ,尤其不能与器质性疾病引起的偏侧头痛相混淆。因为各种头痛的治疗方法是不同的 ,误诊误治可能影响预后 ,甚至产生严重后果 ,例如将脑血管畸形引起的偏侧头痛误诊为偏头痛 ,可以危及生命。偏头痛…     

典型偏头痛和普通型偏头痛TCD检查对照研究

对２０例典型偏头痛和４０例普通型偏头痛的ＴＣＤ进行对照研究，发现典型偏头痛发作期ＭＣＡ和ＰＣＡ在头痛侧平均血流速度明显加快，存在血管痉挛，普通型偏头痛发作期头痛侧与无症状侧平均血流速度无显著差异，提示典型与普通型偏头痛的发病机理可能存在本质区别，前者多数由血管因素所致。     

高压氧治疗偏头痛的疗效观察

偏头痛是临床常见病、多发病之一，目前防治偏头痛的方法较多，但多疗效不定。为探讨非药物防治偏头痛的有效途径，我院近年来采用高压氧治疗偏头痛患者，并与单纯采用药物(西比灵 消炎痛)治疗偏头痛患者对比疗效，发现高压氧治疗组疗效显著，明显优于药物治疗组。现报道如下。资料与方法 一、临床资料 共选取87例我院近年来收治的偏头痛患者，均符合1988年国际头痛协会头痛分会委员会制定的偏头痛诊断标准，并排除因高血压或其它疾病而引发头痛者。将上述患者随机分为高压氧治疗组(治疗组)及药物治疗组(对照组)。治疗组有46例患者，其中男10例，女36例；年龄18～49岁，平均32．4     

头痛宁胶囊联合西比灵治疗偏头痛

目的观察头痛宁胶囊与西比灵联合治疗偏头痛的临床疗效。方法将120例偏头痛患者随机分为两组，治疗组用头痛宁胶囊和西比灵，对照组用西比灵，疗程均为1个月，观察治疗前后各组患者头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间和伴随症状的变化情况。结果治疗组控制显效率91．67％，对照组控制显效率75％。结论头痛宁胶囊联合西比灵胶囊治疗偏头痛的疗效明显优于西药单独一组应用的疗效。     

偏头痛的中医治疗

偏头痛是一种周期性发作的神经血管功能障碍引起的头痛。以反复发作的偏头痛，或双侧头痛为特征。本病常由疲劳，情绪紧张诱发，饮酒，吸烟可加重，病状多变，每次历时几小时到几天，呈周期性发作，儿童发病并不少见。     

小儿偏头痛与头痛性癫痫

小儿偏头痛与头痛性癫痫金朔庄，韩已范，段乃娟，沈杨０６３０００华北煤炭医学院附属医院流行病学资料证实，儿童时期头痛发病率为２０％～５５％，偏头痛为头痛的重要原因，本病虽无严重后果，但其病程长、反复发作，给儿童精神和肉体均造成较大痛苦。儿童头痛性癫痫比...     

80例偏头痛患者的经颅多普勒研究

偏头痛是一种常见的头痛类型，为发作性神经－血管功能障碍，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。本文采用德国EMET－2000S型TCD诊断仪对80例偏头痛发作间歇期患者进行检测。TCD血流异常加快61例，占76％，异常血流频率依次为大脑中动脉、椎－基底动脉、大脑前动脉。TCD对偏头痛检测较敏感，能为临床偏头痛诊断、疗效评定提供有效参考。     

针灸临床讲座(2)偏头痛

偏头痛是临床常见病，又称原发性帆管神经性头痛，为发作性神经-血管功能障碍，以反复发作的偏侧或双侧搏动性的头痛为特征。青壮年期患病率最高，女性明显多于男性，约50％有家族史。偏头痛发病率高，反复发作，每因气候、精神因素、妇女经期、劳累等因素诱发或加重，严重影响患者的正常工作和生活。本病属中医学“头风”、“脑风”、“少阳头痛”等范畴，针灸治疗是预防和治疗偏头痛的有效方法。     

78例颈性偏头痛的临床分析

颈性偏头痛的术语最初用来描述颅脑和颈部损伤或颈椎的过度伸屈损伤后出现的头痛，又通称为Barre—Lieou综合征、后颈交感综合征等。颈性偏头痛表现为一侧发作性头痛，并在剧烈头痛时出现恶心、呕吐，而酷似一般偏头痛，但两者治疗方法不同。现将我们对78例颈性偏头痛患者的诊治情况报告如下。     

78例颈性偏头痛的临床分析

颈性偏头痛的术语最初用来描述颅脑和颈部损伤或颈椎的过度伸屈损伤后出现的头痛，又通称为Barre—Lieou综合征、后颈交感综合征等。颈性偏头痛表现为一侧发作性头痛，并在剧烈头痛时出现恶心、呕吐，而酷似一般偏头痛，但两者治疗方法不同。现将我们对78例颈性偏头痛患者的诊治情况报告如下。     

常见的头痛及其护理

头痛的类型很多，但较常见的是偏头痛、紧张性头痛以及丛集性头痛。概述这几种头痛在发病机理以及治疗药物方面的新进展，并概述了相应的护理措施。     

妥泰预防偏头痛发作的临床研究

目的：观察妥泰对偏头痛发作的预防作用。方法：将82例偏头痛患者随机分为妥泰组(42例)，尼莫地平及心得安组(40例)，疗程1月，观察3月。观察上述两组治疗前后头痛指数和1月内头痛总天数的变化。结果：妥泰组头痛指数及1月内头痛总天数皆较尼莫地平及心得安组显著降低。结论：妥泰对偏头痛发作具有更好的预防作用。     

速效头痛宁与苯塞啶改善偏头痛患者临床症状

偏头痛是神经体液因素引起颅内外血管及植物神经功能失调而导致的慢性复发性头痛。目前以抗组胺药为常用的防治偏头痛药物。690例偏头痛患者经速效头痛宁与苯塞啶治疗后,有效地防治了偏头痛。     

阿魏酸钠片治疗偏头痛60例疗效观察

偏头痛是神经内科门诊最常见的病症之一，它是一种周期性的血管性头痛，正常人群的发病率为0．46％。目前偏头痛的治疗药物众多，但疗效不明显。我院自2004年以来应用阿魏酸钠片治疗偏头痛60例取得了令人满意的疗效，现报告如下。     

典型和普通型偏头痛患者间歇期脑血管机能状态的经颅多普勒超声对照研究

我们采用经颅多普勒超声（TCD）技术。对250例典型和普通型偏头痛患者头痛间歇期的超声表现进行对照研究。结果示：典型和普通型偏头痛的TCD改变无显著性差异，提示两种类型偏头痛于头痛间歇期血管机能的改变相同；偏头痛患者的颅内动脉的平均血流速度（MFV）均明显高于正常对照组。反映出头痛间歇期患者的颅内动脉处于广泛的收缩状态。