两种方法治疗股骨颈骨折疗效分析

自1994-2002年,我们治疗股骨颈骨折病人86例,其中单纯加压螺纹钉内固定52例,带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入并加压螺纹钉内固定34例.现将带旋髂深髂骨瓣植骨术作为治疗组,加压螺纹钉内固定作为对照组,分析报道如下.……     

股骨颈骨折几种内固定方法疗效分析

目的：探讨股骨颈骨折几种不同内固定方法的疗效。方法：135例新鲜股骨颈骨折随机分成A、B、C、D四组，全部采用内固定，分别采用加压螺纹钉，螺纹钉，克氏针、三翼钉内固定。结果：平均随访时间3年2个月。A、B、C、D四组骨折愈合率分别为93%、73%、77%、71%，髋关节功能优良率分别为93%、73%、73%、72%。结论：结果表明A组疗效优于B、C、D组，而B、C、D组之间无差别。     

高龄老人股骨颈骨折的临床治疗分析

我院于1988年1月至1995年1月共收治80岁以上的高龄老人股骨颈骨折92例,现将治疗结果报告如下。1　临床资料本组92例中男38例,女54例;最大年龄94岁,最小年龄80岁;右侧58例,左侧34例;骨折类型:头下型22例,头颈型44例,经颈型15例,基底型11例,均为ＧａｒｄｅｎⅡ～Ⅳ型;并存疾病:高血压冠心病心律不齐30例,慢性气管炎肺气肿肺心病22例,糖尿病慢性肾盂肾炎肾功能不全18例,脑血管疾病偏瘫8例,营养不良电解质紊乱14例,骨质疏松62例,同时具有3种疾病者46例,4种疾病者12例,5种疾病者8例。2　治疗方法21　麻醉　本组均采用连续硬膜外麻醉和气管内插管…     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折治疗的临床分析

目的探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因及治疗方法。方法11例同侧股骨干、颈骨折患，10例采用股骨干切开复位加压钢板内固定，股骨颈骨折8例经皮空心钉或折断钉固定，1例股骨重建钉固定；1例加压鹅头钉固定，1例股骨颈、干骨折采用加长Gamma钉固定。结果11例随访9个月～8年，股骨干骨折均愈合。股骨颈骨折愈合10例，其中1例畸形愈合，不愈合1例，股骨头坏死2例。结论对股骨干骨折的患，应常规摄骨盆前后位X线片，一旦确诊，应及早手术。采用股骨干骨折加压钢板固定，股骨颈骨折经皮空心钉或折断钉固定疗效满意．     

两种手术方法治疗股骨颈骨折效果分析

目的观察应用空心加压螺钉和螺钉系统治疗股骨颈骨折的效果。方法随机将50例股骨颈骨折患者分为2组,每组25例。对照组予以双螺钉系统内固定术,观察组行空心加压螺钉治疗。结果 2组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后随访1~2 a,依据Harris髋关节功能评分,2组治疗优良率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对股骨颈骨折采取2种内固定手术治疗,均获满意效果,但空心加压螺钉费用低。     

合理选择股骨颈骨折的治疗方法

合理选择股骨颈骨折的治疗方法戴克戎感谢雍泊箫医师对“人工股骨头置换术治疗股骨颈新鲜骨折的临床评价”一文提出疑问。除以下前两个问题外，雍医师所提出的多数问题均带有普遍性，值得进行讨论商榷。一、文题：文章在摘要的第一句和正文第一段，即明确说明，由于对人工...     

两种方法治疗股骨颈骨折的疗效比较

目的 比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心加压螺钉(CCS)固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 将33例单侧股骨颈骨折患者根据手术方式不同分为FNS组(13例)和CCS组(20例)。记录两组切口长度、手术时间、术中出血量、术中透视次数、股骨近端短缩长度(PFS)、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分以及术后并发症发生情况。结果 患者均获得12个月随访。术中出血量和切口长度FNS组多(长)于CCS组(P<0.05)。术中透视次数、手术时间、骨折愈合时间、末次随访髋关节功能Harris评分、末次随访PFS>5 mm的例数及术后并发症发生率FNS组均优于CCS组(P<0.05)。结论 与CCS固定相比,采用FNS固定治疗股骨颈骨折具有手术时间短、术中透视次数少、内固定稳定、骨折愈合时间短、髋关节功能恢复好、术后并发症少等优点。     

儿童股骨颈骨折治疗分析

目的探讨儿童股骨颈骨折的特点和治疗方法。方法对22例儿童股骨颈骨折治疗进行回顾性总结。采用牵引和髋人字石膏固定2例,透视下闭合复位克氏针固定12例,切开复位克氏针固定5例,切开复位克氏针固定加股方肌骨瓣移植术3例。结果21例获得随访,20例骨折愈合,并发股骨头坏死3例,髌内翻4例。按刘尚礼评定标准,优良率52.4%。结论儿童股骨颈骨折应采用经皮或切开复位克氏针内固定,股骨颈骨折骨不连采用股方肌骨瓣移植效果良好。     

四种方法固定股骨颈骨折的生物力学研究

目的探讨符合生物力学原理的股骨颈骨折的固定方法.方法比较了单纯斯氏针、加压螺纹钉、低角度和大角度穿针外固定支架四种固定股骨颈骨折的方法在不同载荷下的位移和旋转角度等.结果在抗压力方面,低角度外固定支架组优于其余各组(P＜0.01).在抗扭力方面,加压螺纹钉最差,其余各组无显著性差异.同样载荷下低角度进针组各针应变小于大角度进针组各针(P＜0.01).结论一枚加压螺纹钉的强度最差;三根斯氏针有一定的抗压及抗旋转性能;低角度穿入三枚斯氏针并通过外固定支架固定有着较强的抗压及抗旋转性能,为一种有效的固定方法;大角度穿针外固定支架固定断端间存在较大的剪力,不利于断端加压;穿针应沿压力骨小梁方向尽量贴紧股骨距低角度钻入才符合生物力学原理;三针在固定股骨颈中各起着相同的负重作用.     

老年股骨颈骨折的临床治疗

目的总结老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法2006年3月至2008年1月对78例65岁以上的股骨颈骨折患者采用有效的围术期综合处理和手术内固定。结果76例患者安全度过手术期,术后早期并发症40例,死亡3例。结论积极有效的围术期综合处理,除非生命垂危,老年股骨颈骨折均应手术,手术治疗有积极意义。     

640例股骨颈骨折的治疗分析

６４０例股骨颈骨折的治疗分析郭延章，王集锷，李宗峰对于股骨颈骨折的治疗尽管新的术式不断出现，但其不愈合率及股骨头缺血坏死率仍很高，至今仍属“未解决的骨折”。我们自１９８２年５月至今共收治股骨颈骨折６４０例，现将有关治疗情况分析报告如下：１临床资料１．...     

老年人股骨颈骨折治疗方法的探讨

目的探讨老年人股骨颈骨折治疗方法的选择依据。方法回顾性分析老年人股骨颈骨折56例的临床资料，其中GardenⅡ型13例、Ⅲ型28例、Ⅳ型15例。大多伴有不同程度的各种合并症。折尾式螺纹钉内固定29例，人工股骨头置换术12例，人工全髋关节置换术15例。结果经1～6年随访，折尾式螺纹钉内固定组优良率58．62％，人工股骨头置换组优良率50．00％，人工全髋关节置换组优良率93．33％。结论老年人股骨颈骨折治疗方法的选择取决于患者年龄、全身健康状况、骨折类型、患者及家属的要求等因素，首选人工全髋关节置换。     

股骨颈骨折90例分析

本院从1988年1月至1991年12月收治股骨颈骨折90例,分别采用保守疗法及几种不同的手术方法治疗,本组随访69例,平均随访时间41.9月.随访结果:优:28例,占40.6%;良:18例,占26.1%;差:23例,占33.3%.作者认为60岁以上的头下型骨折采用人工髋关节置换术为好,60岁以下者采用多枚螺纹钉内固定加股方肌肌蒂骨瓣移植术;对经颈型骨折,推荐用多枚螺纹钉内固定术,但对移位明显的经颈型骨折,以多枚螺纹钉内固定加股方肌肌蒂骨瓣移植术为好;而基底型骨折采用保守疗法即可.     

AO空心钉治疗股骨颈骨折的临床探讨

目的:探讨AO空心钉股骨颈骨折的方法。方法:本组18例,均使用AO空心针治疗股骨颈骨骨折,术后制动3周。结果:随访时间22～75个月,平均随访38个月,股骨颈不愈合1例,股骨头坏死5例。结论:该方法具有良好的骨折复位稳定的固定作用。     

股骨颈骨折两种治疗方法的比较

目的　探讨闭合复位内固定与切开复位内固定治疗股骨颈骨折的疗效、各自优缺点及最佳适应症。方法　将 98例股骨颈骨折患者随机分为两组 ,分别采用闭合复位内固定术及切开复位内固定术治疗。其中闭合复位组 56例 ,切开复位组 42例。结果　经 1～ 5年 ,平均 2 6年的随访。闭合复位组 :治愈 33例 ,好转 2 0例 ,未愈 3例 ;切开复位组 :治愈 2 1例 ,好转 1 9例 ,未愈 2例。两种治疗方法临床效果无统计学差别 (P >0 0 5)。结论　对能闭合复位满意的新鲜股骨颈骨折 ,闭合复位内固定应视为有效、可靠的首选方法 ;对陈旧性股骨颈骨折及股骨颈骨折颈后骨质粉碎缺损、经复位后对位又不满意者 ,则应首选切开复位内固定结合带蒂骨瓣移植治疗     

股骨颈骨折90例分析

本院从１９８８年１月至１９９１年１２月收治股骨颈骨折９０例，分别采用保守疗法及几种不同的手术方法治疗，本组随访６９例，平均随访时间４１．９月。随访结果：优：２８例，占４０．６％；良：１８例，占２６．１％；差：２３例、占３３．３％。作者认为６０岁以上的头下型骨折采用人工髋关节置换术为好，６０岁以下者采用多枚螺纹钉内固定加股方肌肌蒂骨瓣移植术；对经颈型骨折，推荐用多枚螺纹钉内固定术，但对移位明显的经颈     

131例股骨颈骨折治疗的临床分析

目的探讨各种类型股骨颈骨折治疗方法的选择和评价。方法通过回顾性研究方法,分析自1983年1月～2002年1月收治各型股骨颈骨折患者131例,其中牵引治疗38例,手术治疗93例。结果本组随访时间平均4.5年,牵引治疗组功能恢复的优良率为42.1%(16/38),手术治疗组功能恢复的优良率为83.9%。手术治疗效果明显优于牵引治疗。结论对于无手术禁忌的股骨颈骨折患者,及早手术治疗有助于患者早日恢复功能,缩短治疗时间,减少致残率。     

学龄前儿童股骨颈骨折的治疗

作者1981年10月－1990年4月,收治学龄前儿童股骨颈骨折4例,报告如下。