基层医学服务模式-社区卫生服务

社区卫生服务是以基层卫生机构为主体,以健康促进、常见健康问题的防治和第一线急救等方面的问题为工作的主要方向,服务对象从病人扩展到健康人,服务范围从院内扩大到院外,以社区为范围,家庭为单位、人的健康为中心,需求为导向,来落实居民初级卫生保健最基本享用,从而为提高社区全体居民的健康水平和生活质量。提供有效的、经济的、综合的、连续的基本医疗综合性服务。社区卫生服务突出一切以人为本,无性别、无疾患差别的向社区人群提供第一级接触的卫生服务,是政府卫生服务体系的基础。     

高原地区社区卫生服务模式探索

完善高原地区社区卫生服务模式逐步成为社会的发展需要,笔者从卫生服务主导思想、强化政府职能、建立广覆盖多渠道的社区卫生服务平台、建立高效的社区卫生服务体系、改进创新医疗服务内容5个方面,探索了适应新时代发展的高原地区社区卫生服务模式,有效保证了基层医疗卫生服务的可持续发展。     

门诊部面向社区卫生服务初探

随着医疗卫生体制改革的不断深入 ,“小病到社区 ,大病到医院”已成为人们医疗消费的观念。转变作风 ,走出医院 ,走向社区、公司、厂矿 ,送查体 ,送预防接种 ,送宣传 ,送健康服务上门 ,这样既能给门诊注入活力 ,又能产生很好的社会效益和经济效益。笔者就门诊部如何面对市场 ,搞好社区服务谈几点初浅看法。1　更新观念 ,扩大服务范围随着医学的发展和医学模式的转变 ,人们对健康的认识不再是生理上没有病痛 ,而开始追求一种生理、心理和社会因素的综合完美。“以健康为中心”是一种崭新的服务模式 ,社会卫生服务是一个发展方向 ,集预防、…     

石河子市社区卫生服务机构现状调查

为了解石河子市区社区卫生服务机构的分布、房屋、功能、人员和设备以及工作开展情况,为政府决策提供科学依据,使社区卫生服务工作进一步完善和提高。我们对市区社区卫生服务中心(站)的分布、房屋、人员、功能和设备状况进行了调查。现将结果报告如下: 1 调查对象市区申报社区卫生服务机构的15个社区服务     

团场开展社区卫生服务的偿试

我团自1999年开展社区卫生服务的尝试工作,2001年我团被兵团卫生局定为社区卫生服务试点团场,在兵、师卫生行政部门和团党委的正确领导和指导下,经全体职工群众的共同努力,各项业务工作得到初步开展,取得了一定的成绩,2002年获“全国农村初级卫生保健先进县”荣誉称号,社区卫生服务框架体系基本建立,现就团场开展社区卫生服务工作提出几点肤浅的体会,供同行商榷。     

社区卫生服务发展模式的建立和实践

随着我国医疗体制改革和医疗保险体制改革的不断深入,“小病进社区、大病进医院”的观念越来越被广大社区居民所接受。这将意味着绝大多数患者与社区卫生服务机构的接触将更加频繁。准确定位社区卫生服务对象、服务内容和建立合理的服务模式,是社区卫生服务工作健康发展的重要保障。为探索适合我国国情和本地区实现情况的社区卫生服务模式,我们推出了以社区“中、老年人群和妇女、儿童”为主要服务对象,以“健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术指导及常见病和慢性病的治疗”为服务内容,以“坐堂门诊和上门出诊、住院治疗和家庭病房”…     

军队院校推行社区卫生服务的思考与探讨

社区卫生服务是新世纪我国城市卫生服务的基础。积极发展社区卫生服务是我国未来医院卫生事业发展的方向，卫生部已将发展社区卫生服务列入十大工作重点。目前，我国城市社区卫生服务体系从试点、全面推开到建立和完善，按照国家医疗保障制度的总体目标和要求，军队院校依托门诊部开展卫生医疗工作也将逐步转向军队院校的社区卫生服务。因此，拥有自身保障特点的军队院校门诊部更应该适应新形式，利用门诊部现有的医疗资源，大力开展具有军队院校特点的社区卫生服务，打破过去单纯为院校官兵服务的观念，为院校官兵提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。     

开展社区卫生服务进一步认识的几个问题

开展社区卫生服务是全心全意为人民服务宗旨的体现,是推进卫生体制改革由“小卫生”向“大卫生”转变的重大变革。李岚清在全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革会议上强调:要把发展社区卫生服务作为卫生事业中最基础的环节,纳入医保定点医疗机构的范围,形成功能合理、方便群众的社区卫生服务体系,鼓励医院的医务人员从事社区卫生工作。     

三城市社区卫生服务机构就诊患者满意度调查

目的分析成都市、杭州市、武汉市就诊患者对社区卫生服务便利性、舒适性、经济性和服务性的满意度情况。方法采用出口拦截调查的方法对社区卫生服务机构就诊患者进行问卷调查,调查内容包括居民对社区卫生服务的认知和评价,居民就医机构选择意愿,对公共卫生服务的利用情况和满意度情况。结果 （1）社区卫生服务主要为基层劳动者提供基本医疗服务;（2）城镇职工医保、城市居民医保和新农合是居民医疗报销的主要手段;（3）比较三城市就诊患者对十项社区卫生服务内容的满意度,除便利程度、尊重程度和解释交流方面无统计学差异外,其他方面均有统计学差别（P〈0.05）。多数居民对社区卫生服务的方便性和服务性表示满意。结论三城市被调查的就诊患者对社区卫生服务的方便性和服务性都表示满意,而在经济性和舒适性等方面存在差异。政府和社会应加大支持力度,让居民更全面正确地认识社区卫生服务的意义,进一步提高居民满意度。     

社区卫生服务中心慢性病管理的实践与体会

随着人们生活水平的提高,生活方式、饮食习惯的改变,以及人口的老龄化,慢性非传染性疾病的患病率也在逐年上升,其并发症己成为我国人群最主要的死亡原因,并消耗着大量的医疗资源,在给国家和家庭带来沉重负担的同时,也产生了一系列的社会问题.通过对慢性病患者的早期发现和随访管理,使其病情稳定,延缓并发症的发生.     

社区卫生服务医患矛盾的原因分析及防范对策

随着国民生活水平的不断提高,患者的健康意识不断增强,对医疗质量、服务态度等也提出了越来越高的要求。社区卫生服务作为基层卫生服务机构,社区居民更期望在此得到质优价廉的医疗卫生服务,然而现实中医患关系的过度紧张,导致防御性医疗行为普遍存在于各级医疗机构的医疗行为中,进一步加剧了医患矛盾,本文针对不同情况探索防范对策,以期减少医患矛盾的发生,构建和谐医患关系。     

浅谈全科医学为社区卫生服务的意义和建议

发展全科医学,推行社区卫生服务最关键的是全科医生人才的培养。只有有了合格的全科医生,才能真正实现卫生服务模式的转变,并提供高水平的社区卫生服务。今年4～10月,我有幸参加了中英城市社区卫生服务贫困救助项目全科医师师资培训班,结合专家讲课,参考相关文件及文献,更加深了我对全科医学内涵的全面认识,并就有关问题提出个人的思考及建议,供决策人士参考。1　目前我国的全科医学发展概况全科医疗作为一种新的医学模式在上世纪6 0年代后期在西方发达国家兴起。我国在2 0世纪80年代中后期有一定的开展。近年来,全国6 6 8个城市中,有近10 0…     

产后访视工作在90团社区卫生服务中的作用

为贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》使母亲和婴儿获得基本医疗保健服务,我站自1995年元月开展了全团产妇产后访视服务,通过8年实践,证明产后访视工作在深入社区,拓宽妇幼卫生服务领域,加强妇女产     

社区卫生服务中心高血压健康教育存在的问题分析

目的:探讨社区卫生服务中心高血压健康教育及存在的相关问题。方法:回顾性分析2009年起近五年我社区卫生服务中心针对社区卫生高血压健康教育所存在的问题。结果:部分人员没有对健康教育内容进行充分准备。没有认真实施规划,根据不同个体或群体,采取不同的健康教育方式。结论:通过对问题分析,我们应该提高对社区卫生服务中心健康教育的意识,加强医护人员的技能和服务水平;既要科学性,又要注意普及性和实用性,以满足社区居民的需要。社区人群通过健康教育了解高血压有关的知识,通过健康教育改变居民的健康观念,能更好地预防和控制高血压等慢性病。     

不同举办主体社区卫生服务机构护士满意度比较研究

目的了解不同举办主体社区卫生服务机构护士满意度情况。方法随机选取郑州市不同举办主体社区卫生服务机构的135名护士,采用自行设计调查问卷的方法,调查护士的满意度。结果医院、政府、民办社区卫生服务机构护士总体满意度分别为25．0％、62．5％、83．3％。医院办社区卫生服务机构护士自感工作时间最少;医院举办的社区卫生服务机构护士参与培训的次数最多：民办社区卫生服务机构护士自感工作量最适当。结论政府办和医院办社区卫生服务机构应增加对社区卫生服务机构护士的投入与支持,增加护士的满意度。     

无锡市社区卫生服务中心人员学历对控烟认知的影响

目的了解无锡市社区卫生服务中心工作人员有关控烟知识的基本情况,为项目的进一步开展提供科学依据。方法整群抽样,采用《无烟医疗卫生机构基线调查（社区卫生）》调查问卷,对无锡市城区所有的23个社区卫生服务中心工作人员进行问卷调查。结果1319名调查对象的教育程度按初等、中等、高等分别为13人（0．94％）、467人（35．41％）、839人（63．64％）,吸烟率为10．46％,吸烟者均为男性。结果显示吸烟率、日均吸烟量随教育程度升高而减少;吸烟、不吸烟者对吸烟危害性的认识均处于较高水平,不同学历组间无差异;对二手烟危害的基本认识、希望控烟及控烟政策严厉性等方面则随着学历的升高而升高;对二手烟可致“成人心脏病”的认识不同学历组均处于相对较低的水平,各组间无差异。结论社区卫生服务中心工作人员主要由高、中等学历人员组成,吸烟率、日均吸烟量和综合性医院相似,对控烟均有较好的认识．但二手烟对机体损害的知识有待于加强。     

我社区卫生服务中心开展合理用药的举措与体会

随着公众认知度和自我保健意识的不断提升,如何合理用药、已成为当今社会有识之士关注的热点.笔者通过采取加强宣传教育、举办专题讲座、加强药事管理、健康教育与指导内容,进季了探索,引导医生和患者走出用药误区,建立合理用药观,权衡利弊安全合理用药,提高用药疗效.