国产异环磷酰胺联合方案治疗晚期乳腺癌、鼻咽癌疗效观察

异环磷酰胺 ( IFO)为环磷酰胺 ( CTX)的同分异构体 ,其抗瘤谱广。 1 997年 1 0月～ 2 0 0 0年 2月 ,我科应用 IFO联合其他抗肿瘤药物治疗 1 7例乳腺癌、9例鼻咽癌 ,疗效较好。现报告如下。临床资料一、治疗对象乳腺癌 1 7例 ,初治 (首次接受化疗 ) 1例 ,复治1 6例 ; 期 2例 , 期 1 5例 ;其中腺癌 9例 ,浸润导管癌 6例 ,单纯癌 2例。鼻咽癌 9例 ,初治 1例 ,复治8例 ; 期 1例 , 期 8例 ;其中低分化鳞癌 8例 ,未分化癌 1例。2 6例中 ,男 4例 ,女 2 2例 ,年龄 2 0～ 66岁 ,均经病理检查证实。实体瘤按国际抗癌联盟的分期标准 [1] 。复治者末…     

卵巢内胚窦瘤17例临床分析（摘要）

1987年1月～1998年6月,我院共收治卵巢内胚窦瘤17例,现将其临床资料报告如下。 临床资料卵巢内胚窦瘤病人17例,年龄10/12～38岁,平均21.7岁,其中30岁以下14例,占82.4%．未婚11例,已婚6例。按FIGO卵巢肿瘤分期标准,Ⅰ期8例,Ⅱ期3例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例,未分期1例。术中见血性腹水7例,非血性腹水2例,无腹水8例;包膜破裂者3例;肿瘤直径>10cm者13例,肉眼观肿瘤均为实性,部分混杂有囊性物。17例病人均接受手术治疗,其中全子宫及双附件切除3例,全子宫、双附件、大网膜加阑尾切除6例（其中盆腔淋巴清扫术2例）,单侧附件切除7例（包括1例外院手术者）,1例Ⅳ期病人术中仅行活检。术后15例病人接受辅助性化疗,单用噻替哌3例,环磷酰胺、氟尿嘧啶化疗3例,长春新碱、更生霉素、环磷酰胺化疗4例,顺铂、长春新碱、平阳霉素化疗1例,顺铂、足叶乙甙、平阳霉素化疗4例,对每个病人均化疗6疗程。2例放弃化疗,1例为10／12岁病儿,1例为Ⅳ期病人。治疗结果：本组17例病人,现存活7例,其中3例已存活3年以上者中2例已生育;3例化疗后1年内死亡;Ⅰ期存活4例;Ⅱ期存活2例;Ⅲ期存活1例。治疗方法与预后关系：单纯手术2例无存活,术后单用噻替哌化疗3例无存活,环磷酰胺、氟尿嘧啶化疗3例无存活,长春新碱、更生霉素、环磷酰胺化疗4例存活2例,顺铂、长春新碱、平阳霉素化疗1例存活,顺铂、平阳霉素、足叶乙甙化疗4例全部存活。     

双冲击联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征临床观察

难治性肾病综合征 (NS)的治疗是医学上比较棘手的问题 ,我们从 1999～ 2 0 0 2年采用环磷酰胺 (CTX)、甲基强的松龙(MP)联合冲击后用强的松维持 ,配合低分子肝素治疗NS 13例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　治疗对象 :13例住院患者均符合原发性肾病综合征的诊断标准 ,其中女 8例 ,男 5例 ,病程 15～ 3 3个月 ,年龄 17～5 3岁 ,平均 ( 3 3± 9)岁 ,13例患者均接受过至少 1个标准疗程的糖皮质激素治疗 ,其中 5例还曾接受过环磷酰胺的治疗 ,均无效 ,5例出现了并发症 ,其中感染 3例 ,肾功能损害 2例。1.2　肾活检病理结果 :…     

宫颈癌的介入治疗

我们采用术前局部导管化疗 ,栓塞及置入化疗泵的方法治疗宫颈癌 ,探索出一条综合治疗的方法 ,现报告如下。1　临床资料　　共对 1 5例宫颈癌的病人进行介入治疗 ,年龄 35～ 78岁 ,平均 51岁 ,其中 2期 4例 ,3期 8例 ,4期 3例。对 2期全部及 3期 4例病人及4期 1例病人进行单纯髂内动脉插管化疗 ,对 4期 2例病人进行髂内动脉栓塞 ,对 3期 2例 4期 2例病人进行髂内动脉置入化疗泵进行贯序化疗。结果 :单纯导管化疗的病人经一次导管化疗肿瘤缩小均达50 %以上 ,并在半月后均行手术切除术。对 9例病人进行随访 8个月至 3年 ,现均存活 ,2例栓塞病人…     

异环磷酰胺联合长春新碱、阿糖胞苷方案治疗复发的急性淋巴细胞白血病疗效观察

急性淋巴细胞白血病 (ALL)诱导缓解率高 ,但复发率也较高。复发后 ,再用原方案治疗常常会产生耐药。我科自1997年 10月～ 2 0 0 2年 12月 ,应用异环磷酰胺 (IFO)联合长春新碱 (VCR)、阿糖胞苷 (Ara -c)方案治疗复发的急淋白血病 2 6例 ,取得了比较好的疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　病例资料　治疗组 2 6例急淋白血病病人 ,男 18例 ,女8例 ;年龄 6～ 3 8岁 ,平均年龄 2 3岁。对照组 3 0例急淋白血病病人 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 2～ 66岁 ,平均年龄 2 6岁。所有病例均符合急淋白血病诊断标准 ,二组病例均用VP、VD CP或VDLP…     

原发性肾病综合征的病理分型及冲击疗效的临床观察

甲基强的松龙(MP)或地塞米松和环磷酰胺(CTX)联合冲击治疗原发性肾病综合征,早已应用于临床。我们将近5年来收治的44例病人进行了肾活检,采用冲击治疗观察临床疗效,现报告如下。资料与方法 1.一般资料:本组病人均在院外用激素治疗未缓解或再复发病例。男36例,女8例,年龄平均为26.6±10.9岁,病程平均为5.9±12.4月。     

异环磷酰胺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌36例疗效观察

我院自1996年3月至1999年5月用IFO 顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞癌(NSCLC),取得较好疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:36例NSCLC男性25例,女性11例。年龄25～70岁,中位年龄52岁。KPS评分≥60分。所有病例均经病理或细胞学确诊。鳞癌20例,腺癌15例。大细胞癌1例。按1989年国际抗癌联盟(UICC)分期,b期9例;期27例,其中对侧肺转移16例,肝转移6例,骨转移5例。初治者24例。手术后复发转移或放疗及化疗无效的复治病例12例,复治病人近1月来未用过任何化疗药物。1.2　治疗方法:IFO2.0g静滴,DDP50mg静滴,连用3天。Mesna作为尿路保…     

IPT方案与放疗综合治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效

我们从 1996～ 1998年间收治了 47例晚期非小细胞肺癌 ,其中有 2 8例用化疗加放疗的综合治疗。现报告如下。1　材料和方法1.1　临床资料 :2 8例病人均为住院病人 ,男性 2 0例 ,女性 8例 ,年龄 2 6～ 76岁 ,中位年龄 49岁。所有病人均经纤支镜活检确诊 ,其中鳞癌 14例 ,腺癌 9例 ,腺鳞癌 3例 ,大细胞癌 2例。根据国际最新 TNM分期(1997,UICC)标准确定为 a期 5例 , b期 16例 , 期 7例。 期病人均为骨转移。治疗前做全面体检 ,心电图及肝肾功、血常规等。卡氏评分≥ 6 0 ,所有病人均完成治疗 ,治疗结束后第 1年每 2月复查胸部 CT或胸部 X…     

环磷酰胺静脉冲击治疗小儿难治性肾病综合征

近年环磷酰胺 ( CTX)冲击疗法用于小儿难治性肾病综合征 ( RNS)治疗已取得较好的疗效。我院自 1 993年后开始采用 CTX冲击、泼尼松治疗 35例 RNS患者 ,与 1 990年至 1 994年采用 CXT、泼尼松口服治疗的 1 0例 RNS患者 ,作为对照组 ,回顾性对两者的疗效及复发率、副作用进行比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　对象 :1 990年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月我院住院及门诊的肾病综合征患者 ,两组病例诊断均符合 1 985年全国小儿肾脏病协作组制定的 RNS诊断标准。CTX冲击组男 2 7例 ,女 8例 ;年龄≤ 7岁 1 7例 ,8～ 1 4岁 1 2例 ;临床分…     

异环磷酰胺联合阿霉素治疗软组织肉瘤肺转移临床体会

1999年 2月至 2 0 0 2年 12月采用异环磷酰胺 (IFO)联合阿霉素 (ADM)治疗软组织肉瘤肺转移 12例 ,取得较好的疗效 ,现报道如下 :一般资料 :12例患者均经病理检查证实为软组织肉瘤肺转移患者。其中脂肪肉瘤 4例 (33 3%) ,恶性纤维组织细胞瘤 3例 (2 5 %) ,横纹肌肉瘤 2例 (16 7%) ,恶性间皮瘤 2例(16 7%) ,滑膜肉瘤 1例 (8%)。其中男 7例 ,女 5例 ,年龄 5～ 6 0岁 ,中位年龄 37岁 ,KPs评分大于 6 0分 ,预计生存期大于 3个月 ,近 1个月未进行抗肿瘤治疗 ,有可观察的病灶 ,作为评价疗效。化疗前均行X线胸片 ,胸部CT ,心电图检查。血象、…     

环磷酰胺冲击法治疗儿童难治性肾病的护理

目前大剂量环磷酰胺静脉冲击疗法 (CTX -PT )治疗儿童难治性肾病广为临床使用[1] 。但由于CTX是一种抑制剂药物 ,主要通过抑制核酸的复制而发挥细胞毒作用 ,毒性大 ,副作用多。因此 ,在治疗前后加强对病人的护理 ,可避免或减少毒副作用的发生。我科自 1997年 4月～ 2 0 0 2年 10月应用CTX治疗儿童难治性肾病 2 6例 ,治疗中加强对病人的护理 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 6例病儿 ,均符合原发性肾病综合征的诊断标准[2 ] 。其中男 19例 ,女 7例 ,年龄 3～ 10岁 ,平均 5 .9岁 ,病程 4个月～ 1年 2个月 ,平均 6个月 ,均有不…     

诱导化疗加放疗治疗晚期鼻咽癌的效果观察

我科 1 995年 1月至 1 995年 1 2月共收治晚期鼻咽癌 1 0 0例 ,随机分为 2个组 ,诱导化疗加放疗(综合组 ) 50例 ,单纯放疗 (单放组 ) 50例 ,以探讨诱导化疗加放疗对晚期鼻咽癌的疗效。现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :男性 65例 ,女性 35例。年龄 2 6～65岁 ,平均 44.3岁。全部病人均由病理证实。其中低分化鳞癌 89例 ,未分化癌 8例 ,泡状核细胞癌 3例。1 .2　临床分期 :(’ 92福州分期 ) 期 46例 , 期54例。两组分期随机配对 , 期及 期病例各为 2 3例和 2 7例。1 .3　病例选择及治疗方法 :选择初程治疗 ～ 期鼻咽癌病…     

参麦注射液与化疗合用治疗非小细胞肺癌63例临床观察

1998年 5月～ 2 0 0 0年 3月我们用参麦注射液与化疗合用治疗非小细胞肺癌 3 8例 ,经与单纯化疗组 3 9例对比观察 ,疗效满意。现报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :所有病人均为初治或 1月内未行化疗的复治住院患者 ,经病理学和 /或细胞学确诊。治疗组 3 8例 ,年龄 3 3～ 76岁 ,平均 5 6 .3岁 ;男 2 6例 ,女 1 2例 ;初治 2 8例 ,复治 1 0例 ;卡氏评分 (KPS)平均 75 , 期 1 2例 , 期 2 6例。对照组 3 9例 ,年龄3 1～ 71岁 ,平均 5 9.1岁 ;男 3 0例 ,女 9例 ;初治 2 9例 ,复治 1 0例 ;KPS平均 73 .5 ; 期 1 4例 , 期 2 5例。两组年龄…     

异环磷酰胺治疗复发性难治性淋巴瘤6例

我们用异环磷酰胺 (IFO)联合 HOP治疗复发性及难治性非何杰金氏淋巴瘤 6例 ,获得了较好的近期疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例资料　 6例均为我院住院病人 ,经临床、病理组织学确诊。男 4例 ,女 2例 ,平均年龄 4 9岁。病理分型 :低恶 1例 ,中恶 4例 ,高恶 1例。临床分期 : B期 5例 , B期 1例。1复发后治疗无效型 :指经 CHOP方案治疗缓解后正规治疗 6 - 8疗程停药后又复发。此型有 3例 ,分别于首次 CR后 10月 ,14月 ,17月复发 ,复发后再经 CHOP方案化疗 2 - 3疗程无效。 2难治型 :指经 2疗程 CHOP方案正规治疗后不能完全缓…     

卵巢上皮性肿瘤化疗中肝功损害的防治探讨

我院1990～1995年共收治卵巢上皮性肿瘤患者50例,其中发生肝功损害14例,用强力宁注射液保肝治疗取得比较满意的效果,现报告如下。临床资料本组14例患者年龄为26～64岁,中位年龄45岁。其中Ⅰ期2例,Ⅱ期3例,Ⅲ期9便。14例均于手术后采用CAP方案(顺铂、阿霉素、环磷酰胺)化疗。出现肝功损害的时间:用药第2～10个周期;发生于用药第2个周期者4例,3个周期者2例,4个周期者1例,5个周期者3例,7个周期者1例,8个     

甲基强的松龙联合环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征临床研究

目的:探讨甲基强的松龙(MP)联合环磷酰胺(CTX)冲击治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组35例,对照组35例,2组均给予综合治疗.对照组加用MP 1.0 g静滴,1次/d,连续3d,随后强的松维持;治疗组在对照组治疗基础上加用CTX 1.0 g静滴,1次/月,6～8次为1疗程....     

肺癌患者放化疗中继发肺部感染35例分析

随着诊断技术的迅速发展 ,肺癌早期诊断率不断提高 ,手术、放疗、化疗已成为其主要的治疗手段。由于肺癌患者免疫力低下 ,手术创伤 ,放疗、化疗对机体正常组织细胞的破坏 ,病人的抵抗力明显降低 ,临床上发生肺部感染的机会大大增加。我们对 35例肺癌放、化疗期肺感染时做痰培养 ,现将结果分析报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料1.1.1　本组 35例中 ,男 2 8例 ,女 7例。年龄最大 78岁 ,最小 35岁 ,其中年龄在 5 5～ 6 5岁者 19例 ,占本组的 5 4%。1.1.2　 35例中经手术治疗 9例 ,未行手术者 2 6例 ,放化疗前均经咬检或标本病理证实。1.1.3　…     

大剂量CTX脉冲治疗难治性肾病综合征护理

难治性肾病综合征的治疗是一个棘手的问题 ,方法多 ,但效果不佳。我院于 1993年用大剂量环磷酰胺 (CTX)脉冲疗法成功地救活了 1例狼疮性肾炎并急性肾衰患者 ,由此受到启示 ,于 1994年开始先后使用该方法治疗 8例难治性肾病综合征。由于治疗、护理得当 ,取得了满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组 8例 ,男 5例 ,女 3例 ;年龄 14～ 72岁 ,平均 31.9岁 ,其中 <30岁 5例 ,30～ 5 0岁 2例 ,72岁 1例 ;病程 5月至 17年 ,<1年 4例 ,3～ 5年 2例 ,>10年 2例。8例患者在我院住院确诊为原发性肾病综合征 ,然后门诊随访。尿蛋白定性 ～ ,2 4h…     

纳洛酮治疗重度酒精中毒28例

我院急诊科自 1994年 2月～ 2 0 0 1年 1月 ,采用北京四环制药厂生产的纳洛酮抢救重度酒精中毒 2 8例 ,疗效显著 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 (治疗组 ) 2 8例病人均为重度酒精中毒病人。男 2 6例 ,女 2例。年龄 16～ 45岁 ,平均年龄 36岁。入院时均为昏迷状态 ,浅昏迷 16例 ,中度昏迷 7例 ,重度昏迷 5例 ,其中有 2例病人出现呼吸暂停。对照组 :2 8例病人 ,男 2 5例 ,女 3例。年龄 17～ 48岁 ,平均年龄 32岁。浅度昏迷 16例 ,中度昏迷 10例 ,重度昏迷 2例 ,其中有 1例病人由于呼吸中枢麻痹死亡。1 2　治疗方法 :对照组病人…     

大剂量环磷酰胺冲击治疗顽固性肾病综合征的护理

肾病综合征(NS)是指多种肾脏病理损害所致的以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症为表现的临床综合征。对于某些原发性NS,经肾上腺皮质激素治疗后,出现反复发作,对激素部分敏感或不敏感,对激素依赖者,都有使用免疫抑制剂环磷酰胺(CTX)的指征。我院自2002年1月～2004年6月以来应用CTX治疗NS32例,通过用药前后的观察和护理,减少了并发症的发生,取得了较好的效果。现报告如下:临床资料1.一般资料:本组32例,男14例,女18例,年龄15～53岁,平均年龄41.43岁。其中狼疮性肾炎8例,原发性肾病24例,CTX冲击治疗的疗程为(8±4)个月。2.方…