小儿气管异物294例临床分析

目的 探讨小儿气管异物临床诊断中存在的问题.方法 回顾性分析2007年1月至2008年12月间我科收治的294例气管异物患儿的临床资料.结果 在全部病例中,有22例入院诊断与出院诊断不符,占7.5%,129例患儿在入我科前有抗炎治疗史,占43.9%.结论 对家长及看护者的健康教育、首诊医生详实的病史询问、必要的相关检查及检查结果的诊断准确性是使气管异物患儿获得及时有效治疗的关键.     

14例气管异物窒息的抢救

自1980年以来,我们采用了拍击病儿胸背,变换病儿体位等方法,现场抢救小儿气管异物所致窒息14例,成功11例,报告如下。14例中,男9例,女5例。年龄40天～5岁。窒息时间即刻抢救9例(均为住院病儿),3～10分钟2例,10分钟以上3例。喂奶、喂药(粉剂或片剂)引起者7例,水     

小儿气管支气管异物的临床探讨

气管支气管异物是以小儿为主的一种意外性急症之一。异物吸入后常有不同程度的呼吸困难 ,如能及时恰当的治疗 ,预后良好。我院自 1988年 1月— 1999年 12月 ,收治小儿气管支气管异物 6 5 0例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 5 0例气管支气管异物发病季节分布 :本地区气管支气管异物全年均有发病 ,以 8、9、11、12月多见 ,11月份为高峰期。男 399例 ,女2 5 1例 ,男女之比为 1 5 9∶1。年龄为 7个月～ 14岁。 3岁以下者为 5 78例 ,占88 9%。1 2　异物的种类　以植物性异物最多 ,共 6 17例 ,占 94 9%。绝大多数为供食用的植物 ,其中…     

小儿气管异物51例误诊分析

小儿气管异物５１例误诊分析内蒙古赤峰市医院（０２４００１）儿科孙亚勤于桂芝放射科张文印贾亦军张旭东解放军第２２０医院五官科钟华气管异物是小儿常见急症之一。我们自１９８８年１月～１９９１年１２月共收治小儿气管异物１１４例，其中首诊误诊者５１例，占４４?..     

小儿气管支气管异物诊治230例

目的总结小儿气管支气管异物的诊治经验。方法回顾性分析我院近两年来收治的230例小儿气管支气管异物病例资料。结果2岁以下婴幼儿180例（78．3％），其中来自农村地区188例（81．8％）。32例（13．9％）被误诊。行支气管CT检查40例，其中阳性38例，均得到气管镜证实。结论小儿气管支气管异物重在预防，有无异物吸入史是诊断的重要依据，支气管冠状位CT检查对气管异物有较高的诊断价值；全麻下支气管镜检及异物取出术安全，手术成功率高。     

小儿气管异物2例误诊分析

气管异物是小儿时期常见的意外，但多因病史不详、缺乏典型的临床表现和X线检查阴性，不能引起家长和临床医师的重视，导致误诊、误治，引起严重并发症，给患儿带来更多痛苦，给家长带来更多经济负担。2005年5～6月，我院收治了2例长期误诊的气管异物患儿，报告如下。     

小儿气管 支气管异物130例分析

目的：探讨小儿气管、支气管异物的诊断及治疗。方法：利用回顾性分析方法,对确诊气管、支气管异物的130例住院患儿的临床表现、辅助检查和转归进行总结。结果：130例确诊气管、支气管异物的住院患儿,110例经气管镜或纤维支气管镜取出异物,8例自然咳出,3例行气管切开,3例行开胸术,2例合并支气管扩张的患儿经随访1年半后病变基本恢复,6例未取出异物自行出院。结论：气管、支气管异物在小儿很常见,对其早期诊断、及时治疗可避免发生不可逆的肺损伤。异物合并支气管扩张有完全恢复的可能。     

内镜治疗小儿消化道异物58例分析

目的探讨内镜取消化道异物的时机选择与方法.方法应用纤维胃镜、结肠镜并配以光电显像仪对58例14岁以下儿童取消化道异物.结果成功钳取食管异物24例,胃内异物27例,十二指肠降部异物3例,结肠异物1例,无一例应用麻醉剂,无一例并发症.结论内镜处理小儿消化道异物创伤小、并发症少、费用低、疗效快,值得推广应用.     

小儿外伤致迟发性颅内出血16例分析

迟发性颅内出血是指在外伤24 h后发生的颅内出血,因与即时性颅内出血有一定的时间差和缺乏特异性的定位体征,常导致临床上误诊。现将我院收治的16例小儿外伤迟发性颅内出血总结如下。本组男9例,女7例;年龄11个月～3     

湘西少数民族地区小儿气管支气管异物300例临床分析

目的 总结湘西少数民族地区小儿气管、支气管异物的临床特征、特殊异物的手术技巧以及如何提高气管、支气管异物患儿的救治率。方法 回顾性分析近6年来收到的300例气管、支气管异物的临床资料。结果 湘西少数民族地区小儿气管、支气管异物以较大的植物性异物为主，特殊异物较少。本组病例中经支气管镜检加异物取出术治愈285例，死亡15例。结论 小儿气管、支气管异物在严格掌握手术适应证的原则下，应及早手术治疗。同时必须改善边远地区医院设备、培养专科医生、加强健康教育及卫生知识的普及，以提高救治率。     

体位引流法救治异物误入气管窒息五例

异物误入气管是危及小儿最严重急症之一。本文采用体位引流结合背部叩击和挤压胸廓方法救治窒息患儿 5例 ,取得较满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男 3例 ,女 2例。年龄 1～ 8岁 ,平均 4岁。 5例均为气管内异物患儿 ,其中吃饼干窒息 3例 ,吃果冻窒息 1例。吃麻辣牛肉粒窒息 1例。 5例患者在吃东西前未患其他疾病 ,生命体征正常 ,有边吃边说笑的过程 ,突然面色苍白 ,不语 ,皮肤粘膜紫绀 ,呼吸停止。1 2　救治方法　立即将患儿左侧卧位 ,操作者一人站在患儿前面 ,双手将患儿腹股沟部环抱 ,双大腿自然贴向腹部 ,臀部朝上 ,…     

小儿气管异物37例误诊原因分析

目的了解气管异物患儿的误诊因素。方法回顾我院37例气管异物误诊病例，对误诊的相关因素进行分析。结果异物吸入病史不详，缺乏典型的临床表现和X线检查阴性是误诊常见原因，及时行气管镜检查能够明确诊断。结论对患儿反复发作或疗效不佳的局限性肺炎，气管炎的阵发性呛咳、青紫儿童，不必强调是否有异物史，均应行气管镜检查。     

小儿气管食管异物224例诊断分析

我院自1980年以来共收治小儿各类气管、咽喉、食管异物224例,年龄2个月～14岁,其中2～6个月10例,～1岁62例,3岁103例,～5岁27例,～14岁22例。异物的种类有花生、玩具、葡萄、瓜子、骨头、软糖、黄豆、硬币、鱼刺等。有机物占78％,以花生居多,无机物占22％。异物部位:气管或支气管168例,鼻腔或咽部38例,食管或肠道18例。     

抗E抗体引起迟发性溶血反应1例

女,5岁。汉族。因患胆总管囊肿住院行切除术,术中、术后共输ABO相合血1600ml,14天后患儿精神萎软,巩膜皮肤明显黄染,排酱油样小便,尿检无红、白细胞、蛋白及管型,隐血(++++)。血色素持续降至45g/L,血胆红素34μmol/L,间接(++)。分别输入三洗红细胞共300ml。二次输血后血红蛋白尿明     

气管塑料异物引起肺过敏性损伤1例

患者，男，3a，误吞入一树叶状塑料条片异物至气管3d。轻度呼吸困难，有喘鸣音，轻度咳嗽。体温37'C，呼吸28次／min，精神状态正常。双肺布满哮鸣音及湿性罗音，近期无其他心肺疾患。气管镜检查见异物位于气管下端。外周血白细胞0．80X100／L，中性0．64，嗜酸性0．06，嗜碱性     

卡那霉素引起小儿肾性尿崩症1例报告

男孩,5岁.1990年10月4日入院.患儿曾于2岁时患腹泻,医生以每日卡那霉素0.5g 溶于生理盐水250ml 中静脉滴注治疗1周.此后患儿逐渐出现尿频、尿量增多,每日尿量达3500ml,口渴多饮,日饮水量达3000ml,且尿蛋白持续阳性,听力减退.无智力障     

气管插管钳治疗小儿食管内异物15例临床分析

目的 总结利用气管插管钳取出小儿食管内异物的经验和方法.方法 1996年10月至2006年6月采用气管插管钳成功治疗15例食道异物患儿,总结治疗经验.结果 15例患儿,年龄5～9岁.11例7岁以下患儿给予全身麻醉、4例7～9岁患儿给予表面麻醉,均安全顺利取出异物.无一例出现并发症.结论 成功利用气管插管钳的特殊形状,取出小儿食管内上端异物多例,效果显著,方法简单、易行、安全.     

婴儿气管异物手术治疗1例报告

患儿女 ,8月 ,因误吸小灯泡 1ｈ急诊入院。 1ｈ前不慎将玩具上带钢丝小灯泡误吸 ,当即出现呛咳、气急、面色发青 ,家长拍背 ,约 5ｍｉｎ后症状缓解。门诊胸片提示异物位于右主支气管 ,耳鼻喉科行气管镜检查 ,见小灯泡钢丝嵌入右主气管壁 ,不能取出。 8ｈ后收胸外科。入院查体 :     

小儿气管,支气管异物120例诊治体会

气管、支气管异物误吸史明确者诊断不难,但有些患儿误吸时未被家人发现,后因反复咳、喘就诊,误诊为气管炎、肺炎、肺脓肿久治不愈。本文将我院1986年8月至1988年8月确诊并住院取出异物的120例加以总结分析,并提出X线改变特点及有关诊断体会,以供参考。