1例冠状动脉旁路移植术后患者精神障碍的原因分析及护理

分析1例冠状动脉旁路移植术后精神障碍的原因。认为可能为原发疾病或术前准备不充分，手术影响，术后睡眠紊乱，语言沟通障碍等多方面的因素引起。提出需充分做好患者术前心理护理，严密观察术后病情变化，加强护患沟通，促进惠者睡眠，并加强护理人员精神心理学方面的知识培训。     

UPPP联合经口舌根梭形切除术患者围术期护理

对40例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)联合经口舌根梭形切除术,术前注意观察患者睡眠时呼吸暂停情况,评估患者的健康状况并做好充分术前准备;术后加强呼吸道管理,严密监测生命体征,积极预防并发症的发生,做好饮食护理及出院指导.结果患者术后恢复良好,8～15 d出院.术后6个月复查显效29例,有效8例,无效3例.提示通过围术期护理,可提高患者对手术的耐受能力,减少并发症发生,促进患者康复.     

1例FAP患者腹腔镜全结肠切除术的护理

对1例家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者在全麻下行腹腔镜全结肠切除术.结果手术顺利,术后患者恢复良好.提出术前良好的心理沟通、充分的术前准备、手术方式的慎重选择及术后周密细致的护理措施是手术成功的基础.     

UPPP联合经口舌根梭形切除术患者围术期护理

对40例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）联合经口舌根梭形切除术，术前注意观察患者睡眠时呼吸暂停情况，评估患者的健康状况并做好充分术前准备；术后加强呼吸道管理，严密监测生命体征，积极预防并发症的发生，做好饮食护理及出院指导。结果患者术后恢复良好，8～15d出院。术后6个月复查显效29例，有效8例，无效3例。提示通过围术期护理，可提高患者对手术的耐受能力，减少并发症发生，促进患者康复。     

1例全麻术中知晓并发急性创伤性应激障碍患者的护理

对1例全麻术中知晓引发急性创伤性应急障碍患者及时实施心理干预、帮助改善睡眠等对症护理措施,结果干预后4周患者觉醒亢进症状消失。提出术前充分评估术中知晓的危险因素,术中根据手术特点和进展调整麻醉深度和用药,术后加强和重视对术中知晓的回访,可有效降低术中知晓的发生。     

56例心脏手术后并发术后谵妄的原因分析及护理体会

目的总结心脏手术后并发谵妄的护理经验。方法将886例接受心脏手术的患者根据是否并发术后谵妄,分为谵妄组(56例)及非谵妄组(830例)。对2组患者的临床资料进行回顾性分析。结果年龄、术前烦躁、睡眠障碍并存其他慢性病,术后并发症、体外循环时间及麻醉时间等,是谵妄发生的重要诱因。经有效的术前沟通及术后精心护理,56例术后谵妄患者均痊愈出院。结论充足的术前准备和心理沟通辅导,精心的术后护理有助于预防术后谵妄的发生及早期恢复。     

对冠状动脉介入治疗患者手术前后睡眠障碍的护理调查分析

目的 调查冠状动脉介入手术患者手术前后睡眠障碍发生的情况、主要原因 探讨专科护理措施对改善介入治疗患者术前、术后失眠的效果.方法 自行设计调查问卷对笔者所在医院180例介入治疗的患者手术前后的睡眠状况进行调查,针对所出现的失眠状况评估原因,给予个性化综合护理.结果 经过专业的评估后发现介入术前约27%的患者出现睡眠障碍,介入手术后有约54%的患者出现睡眠障碍,发生睡眠障碍的主要原因为体位不适、腰背酸痛、噪音、治疗等.结论 PCI患者术前及术后睡眠质量较差,采取有效的护理措施后能在一定程度上改善患者的睡眠质量.     

后腹腔镜结合经皮肾造口术治疗多发性上尿路结石的护理

目的:探讨后腹腔镜结合经皮肾造口术治疗多发性上尿路结石的护理.方法:回顾性分析54例患者术前术后护理,总结护理经验.结果:5例有术后漏尿,2例出现皮下气肿,余无严重并发症发生.结论:术前重视心理护理,进行充分的术前准备,术后加强对出血、漏尿、后腹腔镜术后等并发症的观察与护理有种于患者更好的康复.     

罕见右下肢巨肢症患者的围手术期护理

对1例先天性右下肢巨肢患者做好术前心理护理,加强与患者家属的沟通;根据患者的病情有针对性的做好术前准备;加强患者的心理护理,与患者家属有效沟通,并取得家属配合;在术后加强对患者的基础护理及专科护理并密切配合医生察有无出血、皮瓣坏死等并发症的发生,结果患者手术顺利,伤口愈合良好,无并发症发生.     

快速流程在结直肠外科术前管理中的应用

加强医患及学科间的沟通、缩短术前禁食时间、避免术前肠道准备、避免麻醉前使用口服或静脉药物、术前进行硬膜外镇痛等快速流程的术前管理措施可以减轻患者焦虑、缓解术后疼痛、加快术后康复和改善预后.对术前快速流程的研究、实践,将使结直肠外科的流程更加系统、规范.对术前快速流程的推广,将使更多的患者受益.