通脉活血汤治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的：观察通脉活血汤治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将60例病例随机分为A组及B组。A组为洛汀新治疗作为对照组，B组为通脉活血汤加洛汀新作为治疗组。治疗时间2个月，检测治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐（Scr）及血尿素氮（BUN）水平，治疗前后用成对t检验及组间对照用t检验。结果：A组、B组治疗前后Scr水平均无显著性差异（P〉0．05）。A组、B组治疗后见尿蛋白定量的下降，有统计学意义（P〈0．01）。两组间比较，B组降低尿蛋白的疗效明显优于A组（P〈0．01）。结论：通脉活血汤在延缓糖尿病肾病肾功能恶化，改善患者生活质量方面有较好疗效。     

滋肾降糖饮加瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察滋肾降糖饮加瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的作用。方法：选择我院早期糖尿病肾病患者55例,中医辨证均属脾肾两虚型,随机分为治疗组30例及对照组25例,分别给予瑞格列奈和滋肾降糖饮加瑞格列奈治疗,共8周。检测、比较治疗前后FBG、2hBG、HbA1c、BUN、Scr及UAER等。结果：两组FBG、2hBG、UAER均明显下降,治疗前后比较有板显著性差异（P〈0．01）。两组治疗前后HbA1c、BUN、Scr无显著性差异（P〉0．05）。结论：滋肾降糖饮加瑞格列奈治疗早期DN有较好的疗效和安全性。     

尿毒清联合灯盏花素针治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨尿毒清联合灯盏花素治疗糖尿病肾病的临床疗效并探讨其机制。方法将78例病人随机分为两组,对照组给予西医常规处理,治疗组在常规治疗基础上加服尿毒清和静脉注射灯盏花素治疗,连续治疗6个月。观察两组空腹血糖（FBG）、血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）2、4 h尿蛋白定量及临床症状等治疗前后的变化。结果治疗组总有效率为86.49%,优于对照组的58.97%（P〈0.05）。治疗组治疗后BUN、Scr及24 h尿蛋白定量等均较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,与对照组治疗后比较差异也有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论尿毒清联合灯盏花素能延缓糖尿病肾病病人肾功能损害的进程,对糖尿病肾病有较可靠的疗效。     

益气滋肾活血通络方治疗早中期糖尿病肾病临床研究

目的:探讨益气滋肾活血通络方治疗早中期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及作用机制。方法:将50例DN患者随机分为对照组和治疗组各25例。对照组予以控制血糖、血压、血脂、饮食及相关常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,予以益气滋肾活血通络方,疗程共12周。分别在第0、12周观察中医证候积分及肾功能(尿素氮、肌酐、抑光素-C)、血脂(胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、24 h尿蛋白定量、超敏反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原(FBG)。结果:①治疗组中医证候改善的总有效率为88.00%,优于对照组的52.00%,差异有统计学意义(P<0.01);②经治疗后治疗组患者BUN、Scr、Cys-c、24 h尿蛋白定量明显下降(P<0.05),对照组Scr、24 h尿蛋白定量明显下降(P<0.05),且治疗组治疗后Scr、Cys-c、24 h尿蛋白定量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);③经治疗后治疗组TC、TG、LDL-C、Hs-CRP、HCY、FBG明显下降(P<0.05),对照组TC、TG、Hs-CRP、FBG明显下降(P<0.05),且治疗后治疗组LDL-C、Hs-CRP、HCY明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气滋肾活血通络方治疗早中期糖尿病肾病可能通过改善DN患者的低密度脂蛋白、炎症反应和血流动力学,从而有效减少尿蛋白,改善肾功能及临床症状,达到延缓DN进展的目的。     

滋肾活血丸对DN大鼠肾脏保护作用的研究

目的观察滋肾活血丸对DN大鼠肾脏的保护作用及足细胞损伤的影响。方法 40只大鼠随机分为对照组、模型组、滋肾活血丸组、苯那普利组,每组各10只,测定生化指标;光镜检查肾组织病理变化,电镜及免疫荧光法检测肾组织及尿液中足细胞变化等并进行观察。结果实验12周后,模型组大鼠血糖、24小时尿蛋白定量、BUN、Scr较正常对照组明显增高(P0.05);滋肾活血丸组和苯那普利组与模型组比较大鼠24 h尿蛋白定量、BUN、Scr均有不同程度降低(P0.05),但滋肾活血丸组远期疗效更为显著。结论滋肾活血丸可减轻糖尿病肾病大鼠足细胞损伤,具有一定的肾保护作用。     

六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将78例患者随机分为2组,对照组40例采用西医常规疗法及六味地黄丸治疗,观察组38例在对照组治疗基础上加服蛹虫草茵粉胶囊治疗。观察2组的疗效,以及治疗前后24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FBC）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）的变化。结果：临床疗效有效率观察组为87．5％,对照组为73．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。观察组UAER、BUN、Cr、24小时尿蛋白定量和FBG治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。对照组除BUN之外,其余4项指标治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组UAER、24小时尿蛋白定量比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病疗效优于单纯使用六味地黄丸治疗。     

补肾活血法对糖尿病肾病尿CTGF水平影响的临床研究

目的:观察补肾活血法对糖尿病肾病(DN)患者尿结缔组织生长因子(CTGF)水平的影响。方法:选取2014年12月~2016年6月我院收治的90例糖尿病肾病患者,按照随机信封方式分为对照组与治疗组,每组各45例。对照组采取常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加以补肾活血颗粒口服,比较两组临床疗效及不良反应,同时治疗前后检测记录两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PBG)、肾功能指标、尿微量白蛋白(m Alb)、24小时尿蛋白定量、血清C反应蛋白(CRP)及CTGF水平。结果:观察组治疗总有效率93.33%显著高于对照组的71.11%(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后血浆FBG、2h PBG、m Alb、24小时尿蛋白定量、BUN、Scr、尿CTGF、血清CRP水平均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组m Alb、24小时尿蛋白定量、Scr、尿CTGF、血清CRP水平下降幅度显著高于对照组(P0.05);两组均无明显不良反应发生。结论:补肾活血法能显著降低24小时尿蛋白定量等肾损害指标,同时能明显减轻血清炎症反应,降低尿CTGF水平,这可能为该中药颗粒剂治疗DN作用机制。     

益肾活血方治疗糖尿病肾病30例

目的：观察益肾活血方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取我院门诊和住院部诊断为糖尿病肾病（DN）的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组予降糖、控制血压及饮食治疗,观察组在此基础上加用益肾活血方治疗,比较两者治疗前后24 h尿蛋白、血尿素氮、肌酐的变化。结果：治疗后观察组24 h尿蛋白定量为（0.92±0.23）g,明显低于对照组的（1.24±0.36）g,组间比较具有显著差异（P〈0.01）;治疗后两组血尿素氮、肌酐较治疗前均明显下降（P〈0.01）,治疗后观察组血肌酐较对照组明显下降（P〈0.01）,血尿素氮较对照组未见明显下降（P〉0.05）。结论：益肾活血方可显著降低尿蛋白,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效分析

目的观察中西医联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法将90例随机分为两组,治疗组45例采用中西药联合疗法治疗,对照组45例采用单纯西医疗法治疗。结果治疗组在改善临床症状、血糖、24小时尿蛋白定量、ALB、BUN、Scr、TC、TG方面均优于对照组（P〈0.01）。结论中西药联合疗法治疗糖尿病肾病疗效较好。     

温肾解毒汤灌肠治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭疗效观察

目的观察温肾解毒汤灌肠治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的疗效。方法 80例糖尿病肾病肾功能衰竭患者随机分为治疗组及对照组各40例。对照组予以降糖、降压等对症处理;治疗组在对照组治疗基础上给予中药灌肠治疗,检测两组治疗前后血肌肝（Scr）、尿素氮（BUN）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、24h尿蛋白定量水平。结果治疗3周后,治疗组Scr、BUN、TG、24h尿蛋白定量均明显下降（P〈0.05）。对照组治疗前后除甘油三酯外,均无显著性差异。结论温肾解毒汤灌肠治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭疗效显著。     

血塞通注射液与培哚普利联合治疗对2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响

目的：观察联合应用血塞通注射液和培哚普利对2型糖尿病肾病（DN）微量白蛋白尿的影响。方法：70例2型DN患者随机分为对照组（培哚普利）和治疗组（培哚普利＋血塞通注射液）。比较2组治疗前和治疗4周后24h尿蛋白排泄率（UAER）、尿微量白蛋白（UmAlb）、血清肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）等指标的变化。结果：治疗后治疗组和对照组UAER、UmAlb均显著下降（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组下降更为明显（P〈0.05）;治疗后治疗组Scr显著下降（P〈0.05）,而对照组则无明显改变;治疗后2组BUN、FBG和ALB均无明显变化。结论：联合应用血塞通注射液和培哚普利治疗对2型糖尿病肾病有良好疗效。     

益气养阴活血方治疗糖尿病肾病30例临床研究

目的：观察益气养阴活血方药治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：在常规治疗基础上以益气养阴活血方药治疗DN30例，并设对照组30例进行比较观察。结果：治疗组总有效率（76．7％）明显高于对照组（50％）。治疗组治疗后，尿蛋白排泄率、24小时尿蛋白定量明显减少（P〈0．05或P〈0．01），低密度脂蛋白胆固醇明显降低（P〈0．01）。结论：益气养阴活血方药治疗DN具有调整脂代谢、减少蛋白尿、改善肾功能及主要临床症状、延缓肾功能减退进程等作用。     

益气养阴活血法拟方联合西药治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：观察自拟中药方益气养阴活血法联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：将64例患者随机分成治疗组和对照组各32例,在常规治疗基础上,治疗组予加服中药自拟方益气养阴活血汤剂,早晚各1次,配合胰岛素和厄贝沙坦治疗;对照组予胰岛素配合厄贝沙坦治疗;均治疗8周后评定疗效。结果：有效率治疗组为87.5%,对照组为65.63%,治疗组显著优于对照组（P〈0.05）;2组对UAER、尿蛋白定量、Ccr等改善均显著（P〈0.05、0.01）,但均以治疗组改善为更优（P〈0.05）;在FBG、BUN、Scr方面,2组均无明显变化（P〉0.05）。结论：中药自拟方益气养阴活血汤剂对早期糖尿病肾病有良好治疗作用。     

温阳通络活血方药治疗糖尿病肾病临床观察

目的：探讨自拟温阳通络活血方药对糖尿病肾病的疗效﹑安全性。方法：34例患者随机分为治疗组18例,对照组16例。2组均采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用温阳通络活血方药治疗,疗程30d。观察2组治疗前后临床疗效﹑24h尿蛋白定量（24hUP）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）及药物不良反应。结果：治疗组有效率88.9%,高于对照组56.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;在24hUP、SCr、BUN改善方面,治疗组均优于对照组（P〈0.05）;且治疗组发生不良反应少而轻微。结论：温阳通络活血方药治疗糖尿病肾病提高了患者的临床效果。     

黄芪联合红花针治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察黄芪联合红花针治疗糖尿病肾病（DN）疗效。方法：将86例DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规降血糖、降血压及饮食控制,治疗组在西医常规治疗的基础上加用黄芪和红花针。结果：治疗组总有效率89.13%,明显高于对照组52.5%（P〈0.01）;两组治疗后血尿素氮（BUN）、血肌苷（Ser）、24h尿蛋白（Pro）;血胆固醇（Tc）;血甘油三脂（TG）;空腹血糖（FBG）指标均明显降低（P〈0.05）,但治疗组上述生化指标更明显（P〈0.01）。结论：采用黄芪丹参针结合西医治疗DN疗效显著,可降低尿蛋白、血脂、改善肾功能,疗效好,不良反应少。     

中药保留灌肠治疗糖尿病肾病56例疗效观察及护理

目的：探讨中药保留灌肠治疗糖尿病肾病的疗效及护理方法。方法：56例糖尿病肾病Ⅳ～Ⅴ期的患者,随机分为治疗组及对照组各28例。对照组接受常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予中药保留灌肠治疗。疗程为4周。观察治疗前后患者的24h尿蛋白定量（Up）、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标变化。结果：治疗组Up、Scr、BUN均有显著下降,与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药保留灌肠可改善糖尿病肾病患者的肾功能,具有延缓肾功能减退进程的作用。     

中西医结合治疗糖尿病肾病58例临床观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将确诊的116例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各58例,对照组口服卡托普利和胰激肽原酶来控制血糖,治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾活血的中药。观察并比较两组的疗效、尿ALBTL24h尿蛋白定量、SCr以及BUN。结果：总有效率治疗组为94．8％,对照组为82馏％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组的尿ALB及24h尿蛋白定量（Upro）、SCr以及BUN等较治疗前均有所下降,但治疗组的效果优于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病有显著的疗效。     

尿毒清颗粒联合小剂量维生素E治疗糖尿病肾病35例疗效观察

目的探讨尿毒清颗粒联合小剂量维生素E治疗糖尿病肾病的临床疗效并探讨其机理。方法将65例患者随机分为2组,对照组30例给予西医常规处理,治疗组35例加服尿毒清颗粒和小剂量维生素E。观察空腹血糖(FBG)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、24 h尿蛋白排泄率及临床症状等治疗前后的变化,30 d为1个疗程,于3个疗程结束后统计疗效。结果治疗组总有效率为88.24%,对照组为62.96%,2组比较有显著性意义(P<0.05);2组治疗后BUN、Scr及24 h尿蛋白定量等均较治疗前明显下降,2组比较有显著性差异(P<0.01或0.05);2组治疗后FBG均下降,组间差异不显著。结论尿毒清颗粒联合小剂量维生素E能延缓糖尿病肾病患者肾功能损害的进程,对糖尿病肾病有较可靠的疗效。     

中西医结合治疗糖尿病肾病28例临床观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将56例患者随机分为2组,对照组28例,给予糖尿病健康教育及优质低蛋白饮食,同时给予糖适平或诺和灵30R胰岛素注射液,治疗组28例在此基础上加用益气养阴活血方药。治疗2～4个疗程后统计疗效。结果：治疗组总有效率（90.4%）明显高于对照组（62.2%）。治疗组治疗后,8小时尿微量蛋白排泄率、24小时尿蛋白定量明显减少（P〈0.05或P〈0.01）。结论：益气养阴活血方药治疗糖尿病肾病具有减少尿蛋白、改善肾功能及主要临床症状、延缓肾功能减退进程等作用。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病48例

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将96例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各48例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟补肾汤。观察比较两组治疗后的综合疗效及治疗前后24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）值。结果：两组治疗后综合疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后24h尿蛋白定量比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。