参附注射液在腹部手术患者循环稳定作用的研究

目的观察参附注射液在腹部手术患者对循环稳定作用的研究。方法40例择期胆囊切除术和胃部分切除术手术患者,均选择硬膜外麻醉,随机分为参附组(S)和对照组(N),每组20例。两组性别、年龄、体重无明显差异,S组静滴80mL参附注射液,N组静滴80mL生理盐水,分别于术前、给药后30min、60min及术毕监测手术患者HR、SBP、DBP、MAP和SpO2参数指标变化。结果N组在30min时心率和血压明显较S组为低(P<0.01),N组血氧饱和度略有下降(P<0.05);而在运用参附注射液后,S组心率、血压与N组相比较变化不大,维持在相对稳定水平(P>0.05),而S组血氧饱和度较N组明显增高,有显著意义(P<0.01)。结论在硬膜外麻醉行腹部手术时,对手术患者使用参附注射液是围术期稳定心率、血压,提高氧饱和度较为安全的方法之一,值得临床推广应用。     

预充羟乙基淀粉对硬膜外麻醉患者血液循环的影响

目的:观察预充羟乙基淀粉(亿汶)对硬膜外麻醉患者血液循环的影响.方法:取择期在硬膜外麻醉下行下腹部手术患者100例,随机分为两组,每组50例.麻醉前分别输入分子量130000羟乙基淀粉注射液(Ⅰ组)和乳酸林格氏液(Ⅱ组).患者侧卧位,按照手术需要行硬膜外麻醉,麻醉平面控制于T6以下.于麻醉前、后5 min、10 min、20 min、30 min、术毕时记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR、SpO2、ECG.结果:Ⅰ组麻醉后各时点SBP、DBP、HR与术前比较差异无统计学意义.Ⅱ组麻醉后各时点SBP、DBP较术前相比差异有统计学意义(P<0.01);HR增快与术前相比差异有统计学意义(P<0.05).两组患者SpO2、ECG麻醉后各时点与术前相比差异无统计学意义;组间比较差异无统计学意义.结论:应用羟乙基淀粉注射液对下腹部手术患者预充扩容有助于维持硬膜外麻醉下的血液循环稳定.     

聚明胶肽扩容预防腰-硬联合麻醉所致低血压

目的 比较聚明胶肽注射液扩容疗法预防腰-硬联合麻醉(CESA)中低血压的效果.方法 随机将40例妇科手术患者分为2组,于麻醉前行扩容,对照组应用乳酸钠林格注射液,观察组应用聚明胶肽注射液.观察并记录麻醉前麻醉后3、10、15、20、30、45min和术毕的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、手术时间、术中输液总量、出血量、硬膜外用药总量等指标.结果 血流动力学变化情况观察组较对照组稳定,在15 min后比较差异有显著性(P＜0.05).结论 聚明胶肽注射液扩容可以使CSEA麻醉期间血流动力学更加稳定.     

右美托咪定对高血压患者全麻气管插管反应的临床观察

目的观察右美托咪定对高血压患者全麻气管插管反应的临床影响。方法选择我院行气管插管全麻的57例患者作为研究对象,随机分为观察组31例和对照组26例,实验组给予右美托咪定静脉泵入;对照组给予生理盐水。评价麻醉诱导前,插管时,插管后1、3、5 min两组患者SBP、DBP、MBP以及HR的变化。结果两组诱导后各时段SBP、DBP、MBP、HR相比,观察组均明显降低,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组插管时、插管后1/3 min与诱导前相比,SBP、DBP、HR均明显增加(P<0.05);其中对照组麻醉后各时段MBP较诱导前均显著升高(P<0.05)。观察组麻醉后各时段SBP、DBP、MBP与诱导前相比,无明显变化(P>0.05);与诱导前相比,HR在麻醉后各时段均明显降低,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前使用右美托咪定可以降低高血压患者全麻气管插管反应,是高血压患者理想的麻醉诱导方法 ,值得临床推广使用。     

腹腔镜下妇科手术的硬膜外和全身麻醉比较

目的腹腔镜下妇科手术采用硬膜外和插管全麻效果比较。方法选择90例,择期行妇科腹腔镜手术的患者,随机分成硬膜外组和全麻组,每组45例。Ⅰ组行硬膜外麻醉,Ⅱ组使用气管插管全麻。观察两组术前、二氧化碳气腹后20min、放气后20min测定SBP、DBP和SpO2的变化。结果术前两组间情况无显著差异。气腹后20min硬膜外组的SBP、DBP和HR即明显升高(P<0.01),显著高于全麻组(P<0.01)。SpO2较术前有所降低,也低于全麻组(P<0.01)。术毕放气约20min左右,硬膜外组患者SBP、DBP、HR和SpO2逐渐恢复接近术前水平。而全麻组在术中生命体征在气腹前后各参数对照变化不大。结论气管内插管全麻比硬膜外麻醉更加安全可靠,故腹腔镜下妇科手术多选择插管全麻为宜。     

高龄患者腰-硬联合麻醉前预输转化糖复合参附的临床意义

目的观察高龄手术患者腰硬联合麻醉预输转化糖复合参附注射液对麻醉期间血流动力学的影响。方法择期行下肢骨折手术高龄患者80例,随机分为治疗组(Ⅰ组:麻醉前预输转化糖液200 ml+参附注射液50 ml)和对照组(Ⅱ组:麻醉前预输5%葡萄糖液250 ml),每组各40例。分别于麻醉前(T0)和麻醉后5(T1)1、0(T2)1、5(T3)、30 min(T4)等时点测量并记录HR、SBP、DBP及MAP值,以及麻醉期间血管活性药物使用剂量和例数。同时观察有无恶心、呕吐的发生。结果麻醉前两组患者HR、SBP、DBP、MAP无显著差异;T1、T2、T3时点HR、SBP、MAP组间比较差异明显(P<0.05)。麻醉期间使用麻黄素Ⅱ组有9例12人次,Ⅰ组有1例1人次;使用阿托品Ⅱ组有5例6人次,Ⅰ组无人使用;麻醉后诉有头晕、恶心、呕吐感,Ⅱ组中有7例,Ⅰ组1例;两组相比有明显差异(P<0.05)。结论转化糖复合参附注射液麻醉前预先输注,能在一定程度上改善高龄患者腰-硬联合麻醉期间血流动力学的稳定性,减少术中心血管活性药物的使用,且能减少恶心、呕吐的发生。     

羟乙基淀粉预扩容对腰麻剖宫产母体循环功能影响的研究

目的观察羟乙基淀粉和乳酸钠林格氏液预扩容对剖宫产妇腰-硬联合麻醉后循环功能的影响。方法择期剖宫产妇120例,随机分为两组,每组60例,麻醉前分别输入分子量130000羟乙基淀粉（130/0.4）氯化钠注射液（Ⅰ组）和乳酸林格氏液（Ⅱ组）。左侧卧位,L3～4间隙穿刺,见脑脊液后,注入含糖0.75%罗哌卡因10mg立即改平卧,手术床面左倾15°,鼻导管吸氧4ml/min,控制麻醉平面于T6以下。于麻醉前、麻醉3、5、10min记录收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、HR、SpO2。结果I组麻醉后3、5、10min各时点SBP、DBP也较术前下降（P〈0.01）,但术毕时SBP、DBP与术前比较差异无显著性意义（P〉0.05）;II组产妇麻醉后3、5、10min、术毕各时点SBP、DBP仍低于麻醉前（P〈0.01）。组间比较,I组麻醉后3、5、10min、术毕时SBP、DBP均高于Ⅱ组（P〈0.05）。两组产妇麻醉后心率各时点与术前比较差异无显著性,组间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论羟乙基淀粉预扩容可有效预防剖宫产妇腰麻后血压下降,有利于维持循环功能稳定。     

超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中应用效果观察

目的分析超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的应用效果。方法选取在我院行下肢骨科手术治疗的老年患者104例作为研究对象,按照手术顺序编号随机分为对照组和观察组,各52例。对照组行常规腰丛坐骨神经阻滞麻醉,观察组于超声引导下行腰丛坐骨神经阻滞麻醉。比较两组患者围麻醉期(麻醉前、麻醉后15 min、麻醉后45 min)及手术结束即刻的氧分压(PaO₂)、心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP),评估患者麻醉效果,比较两组患者术中术后麻醉相关并发症。结果 (1)两组患者麻醉前PaO₂、HR、DBP、SBP比较差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后15 min、麻醉后45 min及手术结束即刻观察组患者PaO₂、均高于对照组(P<0.05),观察组患者HR、DBP、SBP均低于对照组(P<0.05)。(2)观察组患者Ⅰ级麻醉率明显高于对照组,Ⅲ级麻醉率明显低于对照组(P<0.05);(3)观察组患者麻醉并发症率明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉...     

右美托咪定用于抑制气管插管诱发心血管反应的效果观察

目的观察右美托咪定用于抑制气管插管心血管反应的效果。方法选取70例气管插管全麻择期行腹部手术的患者,采用信封法随机分为2组,每组35例。对照组患者静脉滴注生理盐水,观察组患者输注右美托咪定,采用丙泊酚及芬太尼静脉注射进行麻醉诱导,吸入2%七氟醚进行麻醉维持。观察组患者在麻醉诱导前静脉泵注盐酸右美托咪定。详细记录注药前(基础值)、输注右美托咪定或生理盐水后(用药后)、插管即刻、插管后1 min、3 min、5 min各时间点两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。同时记录观察组患者静脉注入右美托咪定的不良反应。结果两组患者用药前SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药后、插管即刻及插管后1 min,观察组SBP、DBP、HR均上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。插管后3 min、5min,观察组SBP、DBP、HR降低(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2例(5.71%)出现不良反应,均为心动过缓,静注阿托品0.5 mg后心率恢复正常。结论在气管插管全麻手术患者诱导麻醉前应用右美托咪定,可显著减轻气管插管时的心血管反应,使患者血流动力学及心血管系统更加稳定。     

瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的临床效果

目的探究瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的效果。方法选取2012年4月—2013年4月在丰县中医院行腹腔镜手术治疗的患者100例,将其随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组术前采用瑞芬太尼静脉麻醉,之后采用瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉;对照组术前按患者体质量给予定量的咪达唑仑、维库溴铵、芬太尼以及丙泊酚静吸复合麻醉。比较两组患者的血流动力学指标〔HR、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和血氧饱和度(Sp O2)〕、拔管时间、苏醒时间及不良反应发生率。结果两组患者麻醉前HR、DBP、SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者整个手术过程中Sp O2比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者气腹前、气腹后、气腹结束、手术结束时HR、DBP、SBP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者拔管时间、苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理过程中的临床效果明显,且不良反应少。     

小剂量瑞芬太尼复合腰-硬联合麻醉在妇科高血压病患者腹腔镜手术中的应用

目的分析小剂量瑞芬太尼复合腰-硬联合麻醉对妇科高血压病腹腔镜手术患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心电图(ECG)、心率(HR)、经皮脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)的影响,探讨其使用的安全性和有效性。方法 50例妇科高血压病腹腔镜手术患者,随机分为2组,每组25例,Ⅰ组采用小剂量瑞芬太尼复合腰-硬联合麻醉(实验组);Ⅱ组采用气管插管静脉复合全麻(对照组)。观察并记录观察记录麻醉前(T0)、手术前5min/插管即刻(T1)、CO2气腹前5min(T2)、CO2气腹后10min(T3)、30min(T4)及术毕10min/拔管即刻(T5)SBP、DBP、ECG、HR、SpO2、PETCO2变化情况。结果 2组患者在年龄、体重、身高、SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2上无统计学差异(P>0.05);与T0时比较,Ⅰ组各时间点SBP、DBP、HR、SpO2差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组T1、T3、T4、T5时SBP、DBP显著高于T0时,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,Ⅱ组T1、T3、T4、T5时SBP、DBP亦显著高于Ⅰ组相应时间点,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组各时间点HR显著高于T0时,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较Ⅱ组T1、T2、T3、T4、T5时HR亦显著高于Ⅰ组相应时间点,差异有统计学意义(P<0.05);2组T3、T4的PETCO2显著高于T0值,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量瑞芬太尼复合腰-硬联合麻醉对妇科高血压病腹腔镜手术患者SBP、DBP、ECG、HR、SpO2、PETCO2的影响小,可安全使用。适用于妇科高血压病患者腹腔镜手术。     

丙泊酚与七氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果研究

目的：观察比较丙泊酚与七氟醚麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术（LC）中的效果。方法选取2012年1月至2013年8月行LC的患者95例,按照随机数字表法分为观察组（47例）和对照组（48例）。观察组采用七氟醚联合瑞芬太尼进行麻醉;对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉。比较两组患者麻醉诱导前及插管后5 min的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、血糖水平等指标的变化;术后观察两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定力恢复时间。结果两组患者插管后5 min与麻醉诱导前血糖水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者插管5 min后HR、DBP、SBP、SpO2与麻醉诱导前比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;对照组患者插管5 min后HR、DBP、SBP较麻醉诱导前显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组患者HR、DBP、SBP均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定力恢复时间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论七氟醚与丙泊酚用于LC麻醉诱导时,患者的应激反应及苏醒时间均无显著差异,但七氟醚对患者血流动力学的影响较小,值得临床借鉴。     

硬质纤维喉镜经鼻与经口气管插管的比较

目的 比较视可尼喉镜经鼻与经口气管插管的临床应用效果.方法 30例需要经鼻气管插管的口腔颌面外科手术和颈椎手术患者分为A组,其他需要经口气管插管的全身麻醉患者30例分为B组.观察并记录每例患者麻醉前、麻醉后、气管插管即刻、插管后1、3及5 min的SBP、DBP、HR及插管时间、插管次数和插管成功率.观察鼻出血情况,记录术后鼻或咽部疼痛情况.结果 两组患者一般资料差异无统计学意义.两组插管时间、插管次数和插管成功率、鼻出血和术后疼痛情况差异无统计学意义.两组麻醉后BP、HR较麻醉前明显下降(P＜0.05),但下降值＜30％;A组插管即刻、插管后1、3 min的SBP、插管后1 min的DBP、插管即刻、插管后1、3、5 min的HR高于麻醉后(P＜0.05),但不高于麻醉前;B组插管后1min的SBP、DBP高于麻醉后(P＜0.05),但不高于麻醉前;BP、HR两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 视可尼喉镜经鼻气管插管与经口气管插管一样可以很好地显露声门,插管成功率高,损伤小,更适用于颈椎手术、口腔颌面外科手术等患者进行经鼻气管插管.     

右美托咪啶联合瑞芬太尼用于短小手术全身麻醉患者中的临床应用

目的观察右美托咪啶联合瑞芬太尼在短小手术全身麻醉患者中的临床应用。方法随机将128例择期手术患者分为两组,每组64例,观察组术前给予右美托咪啶+瑞芬太尼进行全身麻醉,对照组术前给予丙泊酚+瑞芬太尼进行全身麻醉,比较不同麻醉时间点两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)。结果 SBP方面,用药后5⁶0 min观察组SBP检出值持续高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;DBP方面,用药后1560 min观察组SBP检出值持续高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;DBP方面,用药后15⁶0min观察组DBP检出值持续高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;HR方面,用药后260min观察组DBP检出值持续高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;HR方面,用药后2⁵min观察组HR检出值持续低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。比较两组并发症发生率,发现观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用右美托咪啶联合瑞芬太尼进行全身麻醉,能够显著缓解患者手术中的血压及心率变化幅度,降低心动过缓、寒颤、低血压等并发症的发生率,安全性高,值得在临床推广应用。     

右美托咪定用于冠心病患者全身麻醉的效果观察

目的观察右美托咪定用于冠心病患者全身麻醉期间对血流动力学和苏醒的影响。方法择期行全身麻醉开胸手术的冠心病患者52例,随机分为观察组和对照组。观察组:患者26例,在麻醉诱导前给予右美托咪定静脉泵注,泵注时间为10min,维持剂量为0.5μg/(kg.h);对照组:患者26例,同观察组给予泵注等量生理盐水。观察并记录麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管后(T2)、拔管时刻(T3)和拔管后15min(T4)的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和心率(HR)以及患者苏醒时间。结果两组患者的DBP、SBP和HR在T0时比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的DBP、SBP和HR在T1时均低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的DBP、SBP和HR在T2、T3和T4时均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于冠心病患者全身麻醉,能较好的稳定患者血流动力学指标,并且对患者的苏醒不构成影响,可推广使用。     

喉麻喷雾管在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的:观察喉麻喷雾管在老年病人中预防气管插管和拔管引起的应激反应的作用。方法:选择ASAⅠ～Ⅲ级,行腹腔镜胆囊手术的老年病人20例,全麻诱导后用麻醉咽喉镜挑起会厌,见声门后用喉麻喷雾管喷入2%利多卡因2～3ml行气管黏膜表面麻醉,并随机选择同类病人20例作为对照,对照组全麻诱导后用喉麻喷雾管给予等量生理盐水,两组麻醉诱导和维持用药相同。分别记录入室后基础值,麻醉诱导后气管插管前,气管插管即刻,插管后1、5、10min以及拔管时、拔管后5min各时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP);记录插管前、插管后5、10min、拔管后5min血糖、术后拔管时间以及有无拔管时呛咳、拔管后咽喉痛。结果:对照组病人HR、SBP、DBP在气管插管即刻,插管后1、5min以及拔管时、拔管后5min均较入室后基础值增快和升高,血糖在插管后5、10min、拔管后5min较插管前升高,差异有显著性(P<0.05);观察组病人HR、SBP、DBP在除诱导后插管前外各时间点均较入室后基础值变化不大,差异无显著性(P>0.05),血糖在拔管后5min较插管前升高,差异有显著性(P<0.05);两组比较HR、SBP、DBP在气管插管即刻,插管后1、5min以及拔管时、拔管后5min差异有显著性,血糖在插管后5、10min、拔管后5min差异有显著性,均为对照组高于观察组;两组术后拔管时间以及拔管时呛咳、拔管后咽喉痛比较差异显著(P<0.05)。结论:喉麻喷雾管使用利多卡因气管内表面麻醉能有效的减轻老年手术病人气管插管和拔管引起的心血管应激反应,并可安全预防这种应激反应。     

氨甲环酸与醋酸去氨加压素用于胃大部切除术的止血效果及安全性比较

目的:比较氨甲环酸与醋酸去氨加压素用于胃大部切除术的止血效果及安全性。方法:将104例拟行胃大部切除术患者随机均分为观察组和对照组。观察组患者于手术开始前30 min给予醋酸去氨加压素注射液0.3μg/kg,加入0.9%氯化钠注射液50 ml中静脉滴注,30 min内完成;对照组患者于手术开始前30 min给予氨甲环酸氯化钠注射液100 ml静脉滴注。观察两组患者出血量、输血量、手术时间,手术前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及不良反应发生情况。结果:观察组患者出血量、输血量及手术时间均显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前SBP、DBP、HR、HGB、HCT、PLT、PT、FIB、APTT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的SBP、DBP均显著低于同组术前,HR均显著高于同组术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但术后两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者APTT显著低于同组术前及对照组术后,差异均有统计学意义(P<0.05);其他指标手术前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未见严重不良反应发生。结论:醋酸去氨加压素较氨甲环酸能更好地降低胃大部切除术患者的术中血压,增强患者凝血功能,减少术中出血量,缩短手术时间,且安全性相似。     

丁卡因在预防气管插管拔管期应激反应中的效果观察

目的观察丁卡因在预防气管插管拔管期应激反应中的效果。方法选择我院2009年6月至2010年12月46例患者随机分为二组,二组手术前均给予肌内注射安定,阿托品,芬太尼、依托咪酯、维库溴胺诱导麻醉。观察组23例患者插管前应用1%丁卡因会厌、声门及气管内表面麻醉,2min后再行插管。观察二组患者诱导前、插管时、插管后1min、5min患者HP、SBP、DBP变化。结果观察组患者插管前后HP、SBP、DBP变化差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组前后差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组前后变化较观察组明显,二组比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0.05。结论丁卡因在预防气管插管拔管期应激反应中的效果显著,可以临床推广应用。     

依托咪酯在高龄心脏病患者非心脏手术麻醉诱导中的应用

目的对比观察依托咪酯与咪唑安定在高龄心脏病患者行非心脏手术麻醉诱导中对血流动力学的影响。方法选择36例患者，随机均分为两组。治疗组以乳剂依托咪酯复合芬太尼诱导，对照组以咪唑安定复合芬太尼诱导，分别记录诱导前、用药后3min、插管前和插管后3min的心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）变化。结果麻醉诱导给药3min后，对照组HR，SBP，DBP与麻醉诱导前相比均有明显下降（P〈0．01），且SBP及DBP下降幅度明显大于治疗组（P〈0．051；插管后3min，SBP及DBP均未恢复正常，与诱导前相比仍有明显下降（P〈0.05）。治疗组仅在插管时HR，SBP和DBP有短暂下降（P〈0．05）：插管后3min，HR，SBP，DBP均恢复接近正常（P〉0．05）。结论乳剂依托咪酯复合芬太尼进行麻醉诱导，对高龄心脏病患者的血流动力学影响轻微，行非心脏手术时较咪唑安定更安全、平稳。     

右美托咪定对结直肠癌微创手术患者麻醉后恢复质量影响分析

目的 分析右美托咪定对结直肠癌微创手术患者麻醉后恢复质量的影响。方法 选取我院收治的结直肠癌微创手术患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。两组患者均行全凭静脉麻醉,并行腹横肌平面阻滞镇痛方案,观察组患者在全程泵注右美托咪定。比较两组患者围麻醉期(术前、术后10 min、术后30 min、术毕、拔管时、拔管后2 min)的血流动力学指标(SBP、DBP、HR);比较两组患者术后4h、术后12h、术后24h疼痛评分(VAS);比较两组患者苏醒时间、拔管时间、苏醒期间最大镇静-躁动评分、咳嗽评分;比较两组患者麻醉相关不良反应发生率。结果 两组患者术后10 min、术后30 min SBP、DBP均较术前明显上升(P<0.05),术毕后下降至术前水平,拔管后再度上升明显高于术前(P<0.05);两组患者术后10 min、术后30 min HR均较术前明显下降(P<0.05),术毕后上升至术前水平,拔管后较术前明显上升(P<0.05);观察组术后4h、术后12h、术后24hVAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者麻醉苏醒时间、拔管时间、苏醒期间最...