持续质量改进在手供一体化器械管理中应用效果观察

<正>手供一体化是手术室、供应室一体化新型护理管理模式,指供应室回收手术室使用过的器械,并进行清点、消毒灭菌、包装等处理,最后送至手术室再次使用,旨在保证手术器械供应~([1])。手术室每天手术台数多、节奏快,器械频繁周转,手术器械管理质量与手术能否顺利开展息息相关,手供一体化为手术器械管理提供有效手段与质量保障。持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)是一种基于全面质量管理的质管方法,强调环节质量控制、过程管理,在医院器械管理中逐渐得到应用。本研究从手术器械管理存在问题、器械管理工作效率、工作质量、医护人员满意度等方面探讨CQI在手供一体化器械管理中的应用效果。报告如下。     

一体化管理在消毒供应室手术室器械处理中的应用与研究

目的:探讨将手术器械纳入消毒供应室一体化管理的效果。方法:2016年1月-2016年12月手术器械由手术室护士在手术室内清洗、消毒、包装再送往供应室消毒灭菌(设为对照组);2017年1月-2017年12月消毒供应室对手术室器械实施消毒、包装、灭菌、发放等一体化管理(设为观察组)。分别比较两种方法对手术器械清洗质量、器械包灭菌不合格率及手术医生对手术器械性能的满意度。结果:手术器械清洗不合格率由一体化管理前的12.1%下降至一体化管理后的2.3%;器械包灭菌不合格率由10.0%下降到1.0%;手术医生对手术器械性能满意度由86.0%上升至98.0%,两组比较,均P0.01,差异具有统计学意义。结论:消毒供应室实施一体化管理可有效提高手术器械使用质量,减少院内感染的发生率,同时可充分合理利用人力、物力,减少医院成本支出。     

消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用观察

目的:总结消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用效果,提高手术室器械处理合格率,为患者生命安全提供保障。方法:选择某院需要进行清理的2000件手术器械,并分为接受常规消毒灭菌的对照组(1000件)、接受消毒供应室一体化管理的实验组(1000件),对比两组手术室器械处理效果、感染发生率以及手术医生对器械的满意度。结果:实验组手术器械处理合格率、医生满意度高于对照组,感染发生率低于对照组,经统计学计算,P0.05。结论:相对于常规消毒灭菌,消毒供应室一体化管理在处理手术室器械时具有器械合格率高、感染发生率低等优势,建议推广实施。     

医院手术室与供应室器械一体化管理模式的研究

目的:通过医院手术室与供应室实施一体化管理模式前后效果比较,探讨实施清洗器械一体化管理模式的临床意义。方法:器械清洗、消毒、包装、灭菌和发放等一体化运作管理来实施手术室与供应室清洗器械一体化管理模式。结果:实施一体化管理后手术器械清洗合格率及灭菌合格率与实施器械一体化管理模式前比较明显提高,差异显著(P<0.05)。结论:手术室与供应室实行一体化管理模式可降低手术室护士的工作强度,提高了器械清洁质量及医院感染管理质量。     

手术室与供应室一体化管理的探讨

手术室是进行患者手术及抢救的主要场所,长期以来,手术室器械的清洗、保养、打包都由手术室护士来做,但由于手术室工作繁忙,人员缺乏,所以根本没有足够的时间去清洗,加之由于清洗设备和条件的限制,很难保证手术器械的清洗质量,存在较多的安全隐患。而供应室是向全院提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室,担负着各科室的清洗、包装、消毒灭菌工作。随着各手术学科专业化程度的提高和医院感染控制要求的提高,对手术室、供应室护理质量管理提出了高效、高质、高水平的要求。手术室与供应室一体化运行的模式既符合消毒灭菌的要求,又可以提高手术室、供应室护士的专业素质,同时     

手术室与供应室器械清洗一体化管理探讨

手术室与供应室器械清洗一体化不仅能减轻手术室护士的工作强度,而且便于手术器械的管理,同时也提高了供应室护士的业务能力和专业技术水平。从人员、设备配备,器械交接、运送、清洗、包装等方面实施一体化管理的理念和模式,不仅能降低手术室护士的工作强度,也确保了手术器械的清洁度和使用寿命,减少了医院内感染。表明手术室与供应室器械清洗一体化具有十分重要的意义。     

手术室器械敷料集中供应的探讨

目的探讨手术室器械敷料集中供应的经验。方法合理运作手术室器械敷料集中供应的操作流程。结果提高手术器械的灭菌质量,利于控制感染,发挥消毒供应中心专业化功能,合理利用人力、物力资源。结论手术室器械敷料集中供应模式顺应了供应室现代化专科发展的需要,提高了工作效率,使护理工作分配更为科学、合理。     

手术器械图文册在手供一体器械交接及器械打包中的应用

目的：探讨手术器械图文册在手供一体化管理及器械打包中的应用。方法将原有的手术器械包中的器械，收集整理、分类、规范整齐摆放，用数码相机拍照，制成彩色照片，配以文字说明。结果应用器械图文册的试验组与应用器械卡片的传统组相比较，器械打包时间、交接时间短，错包率低，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论手术器械图文册更形象、具体、清晰，更好辨认，使交接器械和器械打包一目了然，节约了时间，提高了工作效率保证了工作质量，积极推动了手术室供应室器械的一体化管理。     

对手术器械实行手术室与供应室一体化管理模式的应用体会

目的对手术器械规范处理,保证器械的消毒灭菌质量。方法根据新的管理模式,制定相关措施及工作流程,完成手术器械集中在中心供应室规范化处理。结果保证手术器械的清洗质量和有效的灭菌,有效防止医院感染。结论对手术器械实行手术室与供应室一体化管理模式更适合当前护理事业的发展。     

供应室与手术室一体化运作的管理

目的建立供应室与手术室一体化运作的工作流程和质量标准,完善供应室的质量管理。方法将手术室可重复使用的医疗器械回收至供应室集中化管理。结果提高了手术器械的清洗、消毒灭菌质量,提升专业供应质量。结论规范化管理,保障了手术器械的质量安全,降低了医院感染的发生。     

手术室护理人员在手术器械管理中的作用

手术器械的管理是保证手术顺利进行的重要环节,手术器械管理的好坏直接影响着手术质量和效果.手术器械是手术操作的基本工具,手术室器械管理是手术室护理质量水平的体现,器械管理的模式要顺应现代医学的发展,适应当今手术新技术的需要.     

消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用

目的:探讨消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中应用的效果分析。方法:选取我院2014年1月—2014年7月期间我院需清洗处理手术室器械3600件,随机分为2组,每组1800件,分别由消毒供应室进行消毒、包装、灭菌、发放等一体化管理(观察组)和由手术室护士在手术室内自行对所有器械进行清洗、消毒、包装后再送消毒供应室予以消毒灭菌(对照组),比较2组处理后各种器械合格数目以及手术医生对于器械的满意度情况。结果:观察组器械清洗合格率98.9%明显高于对照组72.2%,器械包布清洁合格率97.8%明显高于对照组71.1%,器械功能完好率98.3%明显高于对照组72.2%,器械数量准确性99.4%明显高于对照组76.1%,包外标签完好率98.9%明显高于对照组72.8%,包内指示卡完好率99.4%明显高于对照组74.4%,手术医生对于器械满意率99%明显高于对照组83%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:消毒供应室一体化管理的实行,有效提高手术器械的清洗和使用质量,降低院内感染发生率,充分利用卫生资源,加强团队协作,提高工作效率,降低医院成本支出,同时手术医生满意度较高,适合推广应用。     

消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用观察

目的探讨消毒供应室一体化管理在手术室器械处理的应用效果。方法分析我院2010年2月至2014年3月20名护理人员资料,依据消毒供应室一体化管理实施前后进行分组,一体化管理前组和一体化管理后组。结果一体化管理后组手术结束时、手术开始前的物体表面、手术器械结果均优于一体化管理前组,一体化管理后组感染发生率、手术室护理差错发生率和患者满意度均优于一体化管理前组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论消毒供应室一体化管理在手术室感染控制应用后可以明显提高手术室器械、物体表面的消毒效果,有效的降低感染发生率,提高患者满意度。     

腔镜器械管理在手术供应一体化运作中存在的问题及对策

目的：解决腔镜器械管理在手术供应一体化运作中存在的问题。方法：通过加强人员培训,规范科学化管理腔镜器械,选择正确的消毒方法,手术室与供应室保持良好沟通等。结果：采取措施解决问题,保证腔镜手术器械的使用安全性。结论：分析腔镜器械管理在手术供应一体化运作中存在的问题,找出适当的解决办法,实现腔镜器械在手术供应一体化运作环节中的规范化管理。     

供应室对预防院内感染的作用

近两年来 ,我院供应室增加了新的服务项目 ,收到良好效果 ,现报道如下 :１手术敷料包的准备和供应从感染管理角度 ,认为供应室准备敷料、打包、消毒更为合理。１ １手术敷料清洗及供应途径 :手术室的脏敷料由洗衣房清洗 ,供应室打包、消毒灭菌后 ,再给手术室使用。１ ２由供应室供应敷料包的优点 :１ ２ １从上述手术敷料的清洗、包装及供应途径我们可以看出 ,以往清洗后的敷料需重返手术室 ,这样就将敷料的纤维等又带入了手术室 ,增加再次污染的机会 ,而现在脏敷料从手术室运出洗涤后直接由供应室供应无菌包 ,符合感染管理要求。１ ２ ２减…     

加强手术室术后器械的管理

目的：探讨术后器械的管理安全和防范措施。方法：结合我院手术器械的实践应用管理,规范培训并加强其安全管理。结论：科学的管理方法,规范的管理措施,是手术质量优劣的关键。结果：手术室器械管理是提高手术质量的重要保障,手术器械的使用率得到很大的提高,明显减少了器械报修次数,保证了手术的顺利进行。     

基层医院如何快速实现手术室与供应室一体化运作

手术室的术前准备工作及精密仪器的清洗保养是由手术室护士自行完成,增加了手术室护士的许多非专业性工作量,同时由于手术室护士未参加过供应室的专业培训,器械清洗难以达到供应室的专业水平,因而造成手术室器械清洗不达标。实现手术室与供应室一体化运作,手术室将手术器械的清洗和消毒交于供应室统一处置,减少了手术室护士的非护理操作,使之全身心配合手术,增加手术间的使用率,有效做到洁、污分流,提高了手术室的环境质量,避免交叉感染。现就基层医院如何实现手术室与供应室一体化运作提出以下构想。     

手术室复用器械信息化闭环管理流程再造研究

目的 探讨手术室复用器械信息化闭环管理流程再造的效果。方法 选取2021年1月至6月广州市妇女儿童医疗中心实施常规管理期间消毒供应室接收的6 000个手术器械包作为对照组;另选取2021年7月至12月广州市妇女儿童医疗中心实施追溯闭环管理期间消毒供应室接收的6 000个手术器械包作为观察组。使用消毒供应追溯系统对手术室复用器械从初期购入、身份确认到使用、回收、清洗、配包、灭菌、发放、接收等各个环节实行闭环管理,全程采用条形码和移动信息化工具（PDA）技术对使用情况进行跟踪。比较两组器械包欠缺发生情况以及医护人员满意度。结果 观察组的手术室器械包欠缺发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的手术室和消毒供应室工作人员对管理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 手术室复用器械信息化闭环管理流程再造的不断完善和改进,可降低器械包欠缺发生率,从而提升工作人员对管理的满意度。     

手术室与中心供应室一体化管理在医院感染控制中的作用研究

目的探讨手术室与中心供应室一体化管理在医院感染控制中的作用。方法收集2013年11月前,手术室与中心供应室一体化管理前6个月内的资料作为对照组,记录手术器械清洗后隐血检测合格率、无菌检查合格率、术后切口感染发生率及手术室护士对器械供应的满意度;收集2013年11月后,手术室与中心供应室一体化管理后6个月内的相关资料作为观察组,记录上述指标的变化情况。结果手术室与中心供应室一体化管理后,器械清洗总合格率由72.78%上升到95.56%;无菌检查总合格率由89.90%上升低至100.00%;术后切口感染发生率由0.36%下降到0.13%,手术室护士对器械供应的满意度由70.77%上升到90.91%;差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论手术室与中心供应室一体化管理有利于提高手术器械的清洗和灭菌效果,并减少术后切口感染发生率。     

条形码技术在手术室-供应室一体化运作中的作用

条形码技术作为一种图形自动识别技术,具有简单、可靠、准确等特点.将其应用于手术室-供应室一体化的运作当中,有利于对手术器械进行动态监控、调剂及适时的追踪调查,基本避免了无菌手术器械包的发放错误、无菌器械包的不足和过多、器械遗失造成的合作科室的矛盾和医疗资源的浪费等,能及早发现隐患,以便进一步的处理.