陈乔林论外感热病与汗泄法

《素问·热论》提出:"今夫热病者,皆伤寒之类也",所说的并不是"皆伤寒病也"而是"皆伤寒之类也"陈乔林认为外感热病所感受的外邪是多样性的,非独指"寒"邪,《热论》是把多样性的急性外感热病,归属于伤寒一类,而非独指单一的伤寒。外感热病具有感受外邪,毒力强暴,受邪后,邪正互动,发病急骤,传变迅速,病情严重,后果转归不良等特点。外感热病的病机实指阳郁为病。外感邪气,皮肤收引,腠理密闭,气行不畅,郁而生热。此时,正邪对峙,正气欲拒邪外出而未能,相争于表为表郁,相争于里为里郁,表里俱相争为表里皆郁,阳气怫郁、阻遏,乃至壅塞,化火毒而败经脉、脏腑。汗、泄法是外感热病的治疗大法,"汗"不是单纯的"发汗",实质是"透邪外达","泄"不是单纯的"泄下",实质是"泄越其热""汗""泄"的主要目的是顺正祛邪,扫除障碍,宣通壅遏,激浊扬清,破郁为通,以解决外感热病"阳郁"的核心病机。"汗""泄"追求的是依据邪正互动态势宣散透解邪毒,因势利导,因机立胜,并不以单纯的追杀邪毒为目的,简介陈乔林治疗外感热病常用经验方"加味葛根芩连汤"以明其理。     

从《素问·热论》宣解通透观探讨新型冠状病毒肺炎的治疗

基于《素问·热论》对温热病邪六经传变规律的论述,阐释新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的传播途径、发病特点、临床症状、潜伏期、自愈特点及最佳治疗时间。根据"其未满三日者,可汗而已;其满三日者,可泄而已"的治疗原则,把新冠肺炎分为邪在三阳、邪困三阴三阳之间、邪在三阴3个不同的病程阶段。提出邪在三阳,疏表宣解求汗;邪困三阴三阳之间,半里半表,则宣解通透、交通表里玄府,内外分消,以防营卫交并,浊毒内恋膜原;邪在三阴,热壅在中,里气不通,阳邪不能出,阴邪不能下,则通里透表,以防营卫雩重,浊毒内陷。逐邪时应并兼养正,复其脏脉,根据不同的临床阶段和临床表现辨证选用宣解通透之法。     

伤科黄水治疗软组织缺损与骨髓炎

软组织损伤称“伤筋”，伤筋不仅有“瘀”“有热”，而还有“未破皮”与“破皮”之分，前者多属瘀血凝滞，后者除瘀血外，常有风毒之邪乘隙内侵，毒瘀互结，日久壅而发热，内腐血败，从而出现受伤部位的红肿热痛。     

外用经验方复方五凤草液治疗结核性溃疡的应用总结

黄子慧分析结核性溃疡(Teberculous Ulcer,TU)的病机特点为邪毒壅盛,气血亏虚,提出泄毒生新法的治则,基于该法则自拟复方五凤草液外用治疗,能在较短时间内脱落腐肉、引流脓液,加快组织新生,从而达到促进创面愈合的目的,疗效确切,值得临床进一步推广应用,为临床使用中医药治疗慢性难愈性创面提供思路.     

H22荷瘤小鼠早期阶段的辨证论治尝试

目的：观察辨证论治对早期邪毒壅盛证、气虚证H22荷瘤小鼠的疗效。方法：将雄性昆明种小鼠随机分组．除正常组外,腋下接种H22腹水癌细胞．出瘤后．做四诊检测并辨证．按照一定标准从160只荷瘤小鼠中挑选出单纯邪毒壅盛小鼠36只、气虚证小鼠30只,将2组小鼠分别分为对照组、成方组、辨证组．成方组予固定成方．辨证组予邪毒方或益气方,综合比较药物对各组疾病与证候的疗效。结果：辨证论治在延长小鼠带瘤生存时间和抑制肿瘤生长方面的优势不突出,但具有显著地保护荷瘤小鼠阳气的作用,有助于减缓邪毒壅盛荷瘤小鼠阴虚的发生发展。结论：辨证论治对于提高早期邪毒壅盛证、气虚证荷瘤小鼠的生存质量有益。     

“通”是外科疾病治疗的基本法则

外科疾病的基本病理是毒聚邪壅,气滞血瘀,经络阻塞造成“不通”。治疗过程必须始终贯穿“通”这一基本法则。     

国医大师南征教授论治消渴肾衰风毒十法

国医大师南征教授首次提出“消渴肾病”“消渴肾衰”中医新病名，认为消渴肾衰的核心病机是毒损肾络、邪伏膜原，病机关键一是毒邪，二为内生风邪，临证当审毒治风，以解毒通络，护肝益肾为治疗大法。依据南征教授基于风毒治疗消渴肾衰长期的临床实践，其治疗法则及用药经验，可总结为“凉肝息风解毒法”“镇肝息风解毒法”“养血息风解毒法”“搜风通络解毒法”“破血祛风解毒法”“益肾息风解毒法”“泄浊息风解毒法”“活血祛风解毒法”“滋阴息风解毒法”“导邪搜风解毒法”等十法，值得临床借鉴。     

慢性乙型重型肝炎"毒、瘀、虚"病因病机及治疗思路探讨

慢性乙型重型肝炎具备"毒邪"致病的共同特征,"毒"是本病的主要病因,"毒、瘀与正虚交织"是其病机特点;基于"毒、瘀、虚"病因病机理论,治疗主张分期治疗:疾病进展期治以凉血解毒化瘀,疾病恢复期治以清泄余邪、活血柔肝、调理肝脾、滋补肝肾.     

同病异证H22肝癌小鼠肿瘤组织细胞凋亡通路基因差异表达的特征

目的:观察昆明种H22肝癌小鼠邪毒壅盛证与气虚证肿瘤组织细胞凋亡通路基因表达特征,探讨中医同病异证发生的物质基础。方法:采用小鼠计量化辨证方法,筛选出瘤早期邪毒壅盛证与气虚证同病异证H22肝癌小鼠,采用Affymetrix GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array检测肿瘤组织细胞凋亡通路相关基因表达的特征。结果:依据KEGG数据库细胞凋亡通路,筛选出芯片数据中匹配的33个基因,发现(1)TNF-α和IL-1依赖的细胞凋亡信号通路总体上不利于邪毒壅盛证小鼠肿瘤细胞的凋亡;(2)IL-3依赖的细胞凋亡信号通路总体上反似有利于邪毒壅盛证小鼠肿瘤细胞凋亡;而(3)线粒体介导的细胞凋亡信号通路,邪毒壅盛证小鼠一致表达下调,提示不利于其细胞凋亡。结论:邪毒壅盛肝癌小鼠肿瘤细胞恶性增殖程度高,可能与线粒体介导的细胞凋亡信号通路系列相关基因表达轻度抑制有关。     

中药透皮技术治痄腮

正痄腮是因风温邪毒壅阻少阳经脉而引起的时行疾病,以发热、耳下腮部漫肿疼痛为临床主要特征,西医学称其为流行性腮腺炎。本病一年四季都可发生,冬春易于流行。学龄儿童发病率高,儿童群体中易于流行。病因病机痄腮的主要病机为邪毒壅阻少阳经脉,与气血相搏,凝滞耳下腮部。风温邪毒从口鼻、肌表而入,侵犯足少阳胆经。少阳受邪,毒热循经上攻腮颊,与气血相搏,     

通下法治儿科病拾零

<正> 通下法是通过泻下大便而达到清除邪热的一种方法。凡里热壅盛、大便坚结者均可用此法治疗。笔者曾用此法为主治疗小儿感染性疾病中出现里热壅盛的一些疾病,颇见成效。现将治疗体会概述如下。1 口疮口疮一症,在临床上颇为多见,大多归结为心脾实热或虚火上浮两种类型,其用方不外乎导赤,知柏地黄之类。但本人认为由于里热壅盛于胃、循经上炎导致口疮者,买非少见。因大便秘结,里热实邪没有出路,则发热不退、口疮不愈。可用凉膈散清泄胃     

论解表通里法的解毒与排毒

在外科疾病的治疗过程中,始终重视毒邪与正气的关系,不管是外感的邪毒还是内生之邪毒,其治疗原则都必须解毒和排毒。本文就由外感邪毒所致的外科疾病的解毒与排毒等有关问题讨论如下:1 外科表证与里证相联发生于人体体表的外科疾病,基本上都能呈现出形态上的表证,以及由邪毒而引起的全身性的表证。太阳主表,统卫外之气。毒邪入经,太阳首当其冲。肌表是人体的卫外,所以外感邪毒侵犯肌表,不仅有红肿热痛的有形表证,而且还有发热、恶寒等表证。太阳内属膀胱、小肠,膀胱为州     

邪毒壅盛证H22荷瘤小鼠肿瘤组织基因的表达特征研究

目的揭示H22荷瘤小鼠邪毒壅盛证肿瘤组织基因表达的特征。方法采用GeneChipMouseExon1．0STArray等技术及芯片分析方法,观察H22荷瘤小鼠邪毒壅盛、早期气虚、中期阳气虚及中晚期气阴阳虚证肿瘤组织基因表达的差异。结果筛选到邪毒壅盛证独特性高表达的基因32个,其中包括Tete3、Phf7、Ldhc等参与睾丸发育、精子或卵子发生的基因22个,Adipoq、Nream、Tnfaip6等与肿瘤有关的基因4个,以及Atp8b3、Pnpla3、Retn等其他功能的基因6个。筛选到邪毒壅盛证独特性低表达的基因2个,有Cort和LOC668417。结论邪毒壅盛证H22荷瘤小鼠肿瘤组织中存在大量独特性表达的基因,可能是该证候与其他证候区别的内在特征。     

同病异证H22肝癌小鼠脾脏细胞周期通路基因表达的特征

目的 观察同病异证H22肝癌小鼠脾脏细胞周期通路基因转录的特征.方法 运用小鼠计量化四诊及辨证方法及Affymetrix GeneChip Mouse Exon 1.0 Array等技术,从接种H22肝癌昆明种小鼠出瘤早期筛选邪毒壅盛证、气虚证小鼠,检测其脾脏细胞周期通路基因的表达.结果 与正常组比较,邪毒壅盛证和气虚证小鼠脾脏细胞周期通路相关基因一致发生了明显的上调,其中,邪毒壅盛证上调更明显.结论 肿瘤发生后,小鼠脾脏细胞周期通路总体处于比较活跃的状态,细胞增殖加速,邪毒壅盛证、气虚证等同病异证小鼠差别不大.     

基于慢性肾衰的中医临床研究论肾主泄浊

随着慢性肾衰中医临床研究的深入,许多医家认为慢性肾衰患者均存在浊毒内蕴的病理改变,而浊毒内蕴与肾气衰竭密切相关,临床和实验研究都证明补肾和泄浊的方法能明显改善这种浊毒内蕴的局面,基于此提出"肾主泄浊"的概念。肾主泄浊是指肾脏具有促使体内代谢产生的浊邪毒物以及通过其他途径进入体内的浊邪毒物排出体外的功能,肾的这一功能是肾的重要生理功能。机体要维持正常的新陈代谢就必须依靠肾的泄浊功能,如肾不泄浊、积蓄日久就会形成浊毒内停的局面。     

邪毒壅盛证H22荷瘤小鼠甲状腺独特上调和下调基因的检测

我们以往的研究一再发现,荷瘤小鼠在肿瘤发生后,会自发形成证候及其演变,早期以邪毒壅盛证、气虚证多见,且发现邪毒壅盛证动物预后差,带瘤生存时间短.鉴于学术界以往的研究观察到中医证候的形成与甲状腺密切相关,那么,邪毒壅盛证发生时,甲状腺是否存在独特的基因表达特征,是否与该证候形成有关?因此,我们通过业已建立的小鼠四诊工作站及其系列标准[1-2],对H22荷瘤小鼠进行辨证,筛选出早期邪毒壅盛证、气虚证、中期阳气虚证、中晚期气阴阳虚证等4个常见证型,继而采用GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array等技术对以上各证候荷瘤小鼠甲状腺等组织的基因进行了检测,本文重点报道邪毒壅盛证甲状腺独特上调与下调且表达量较高的基因.     

不同程度邪毒证H22肝癌小鼠血液激素含量动态变化分析

目的 研究不同程度邪毒证肝癌小鼠血液激素含量动态变化的特点。方法 220只小鼠腋下接种H22肝癌腹水细胞,于接种后第9天筛选邪毒壅盛证与邪毒微弱证小鼠,另设正常组(30只)。分别在接种后第10、11天(第1、2时间窗口)处死小鼠,称量肿瘤和胸腺、脾脏湿重;ELISA法检测血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮、醛固酮、睾酮、甲状腺激素T3与T4,以及TNF α、IFN γ含量,并对上述指标进行相关分析。结果 同一时间窗口,邪毒壅盛证小鼠肿瘤质量明显大于邪毒微弱证(P≤0.05)。与正常组比较,2个时间窗口的邪毒壅盛证小鼠胸腺明显萎缩(P≤0.05),而脾脏明显肿大(P≤0.05),血浆ACTH含量显著升高(P≤0.05),而邪毒微弱证ACTH升高幅度小;血浆醛固酮含量呈现类似ACTH的趋势。在第1时间窗口,2个邪毒证组血浆皮质酮含量均显著升高(P≤0.05)。邪毒壅盛证小鼠血浆睾酮与T4均呈下降趋势。2个邪毒证组小鼠血浆TNF α和IFN γ水平均呈现升高趋势。相关分析发现,邪毒程度分别与气虚程度和T4呈负相关(r=－0.766,－0.738,P≤0.05),与ACTH呈正相关(r=0.635,P≤0.05);气虚程度与阳热程度呈正相关(r=0.632,P≤0.05);ACTH与T4呈负相关(r=－0.504,P≤0.05),睾酮与TNF α呈正相关(r=0.619,P≤0.05)。结论 在H22肝癌小鼠疾病进展过程中,邪毒证会自然发生且表现出程度上的差异,不同程度的邪毒证小鼠神经内分泌激素的紊乱与免疫功能的抑制随病程的进展呈动态变化趋势。     

从毒邪致病辨治强直性脊柱炎

提出强直性脊柱炎(AS)是毒邪致病的病症。并从毒邪致病的含义、外毒与内毒、毒邪致AS的机理、AS从毒邪论治的依据、从毒邪论治AS的临床意义等五方面进行论述,提出了祛毒、泄毒、解毒、制毒、搜毒、攻毒的基本治法。     

浅析病毒感染的辨治特点

目的 :探索针对病毒感染性疾病的辨证治疗规律。方法 :通过分析病毒致病的特点 ,论述针对病毒性感染疾病的辨证治疗方法。结论 :病毒性感染疾病当按温毒、温疫辨证 ,同时应突出“毒”邪致病及传变特点 ;治疗当以解毒泄热为总则 ,兼予通利排毒 ,给毒邪以出路     

化瘀解毒攻下法治疗癌肿体会

按照中医学的理论 ,结合临床实践 ,笔者认为气滞血瘀和毒结是恶性肿瘤的主要病机 ,毒结虽然是肿瘤形成的主要内因起决定性作用 ,但有毒无瘀不结 ,所以说无瘀不得生癌肿。用破瘀攻毒法治疗 ,即消除瘀滞的毒结 ,化瘀是为了更有利于攻癌。人体如果有了气滞血瘀毒聚壅结 ,壅久而不散 ,便形成壅结肿块 ,非用攻、破、下法则不能开 ,上壅并且壅结越久越不易破 ,故此在瘀滞毒结的治疗上 ,必须一定要用强有力的攻破开瘀之峻下药 ,对于重瘀的患者 ,有用至超过正常用量 3倍者 ,亦收到很好效果。1　癌肿的分期分型与辨证论治笔者将癌肿初步分为 3期 ,即…