甲状腺肿出血穿通气管误诊为肺结核咯血一例报告

患者女,25岁。自幼年患轻度甲状腺肿,1958年患肺结核,结核性腹膜炎,经用链霉素、异烟肼治疗后好转,照常参加劳动。1962年12月28日于轻微体力劳动后,突然感到颈部剧烈疼痛,前颈部迅速增大,并有压迫感及呼吸困难,肿胀处不发红,无热感,无全身畏寒发热。于1963年1月13日突然咯血,每日约100～     

肺含铁血黄素沉着症误诊5年1例

男患,61岁.1992年1月27日,咳嗽,咯少量白色粘液痰及鲜血约100ml.并感到胸闷、乏力,但无发热及呼吸困难.否认肺结核、心脏病史.查体:体温、呼吸正常.双肺呼吸音稍减弱,未闻干湿性罗音。心脏未闻及杂音,腹软肝脾未触及。辅助检查:白细胞6.1×10~9/L,中性0.64、淋巴0.34,单核0.02。胸片:双     

肺结核同时存在右房黏液瘤致肺栓塞1例

患者,女性,24岁。因“反复咳嗽、咯血4月”于2006年10月30日入院。患者于2006年6月初开始出现咳嗽,以间歇性为主,伴咯少许鲜红色血痰,间觉双侧胸部牵拉样疼痛,无向他处放射,无发热、盗汗、气促、胸闷、心悸、呼吸困难等。在外院住院,查痰涂片找到抗酸杆菌,诊为“肺结核复治并右侧胸膜炎”予2HRZE/4HR方案抗结核治疗至今仍反复咯血痰,量不等,最多时约50ml,入我院治疗。既往患者于2004年4月在当地医院诊为“肺结核”予2HRZE/4HR方案抗结核治疗,好转后遵医嘱停药。     

以大咯血为主要表现的肺炎一例

患者,男,66岁.因"咯血、咳嗽10天"入院.患者入院前10天无明显诱因出现咯鲜红色血液2次,分别约30 ml、50 ml,伴咳嗽、咳少许黏痰,轻度潮热、盗汗,未就医.入院前5天再次咳鲜血约200 ml,至当地医院诊疗,但期间仍间断咯鲜血多次,总量达1000 ml,无明显畏寒、发热、胸痛、呼吸困难等症状.1天前患者再次出现大咯血,量400 ml以上,急诊入我院.既往长期吸烟,约100包/年,无明确系统疾病史,家族中无类似患者.查体:T 36.8℃,P 84次/分,R20次/分,BP 124/75 mm Hg.     

临床病理讨论：第95例——咳嗽、活动后气短、反复气胸

临床资料 患者男性，28岁。因咳嗽2年，活动后气短1年，加重2个月于2004年8月26日入院。患者于2002年8月无诱因出现晨起咳嗽伴少量白痰，冬季加重，无明显呼吸困难、发热、咳黄痰及咯血等症状。2003年8月患者出现活动后气短，上3层楼即感呼吸困难。2004年6月16日患者晨起后感呼吸困难加重，休息时亦感气短，于当地医院摄X线胸片及胸部CT示：右侧气胸、双肺间质病变，多发肺大疱。     

癫痫表现的脑型肺吸虫病一例

患者男,10岁,学生,湖南省慈利圣龙村人。因12小时内全身抽搐伴神志不清2次,于1981年8月10日入院。患者近一周来发热、咳嗽、右侧胸痛和呼吸困难。1980年12月患者左下腹出现一肿块,渐移至阴囊,约一月后消失。继又在左上胸部出现相似     

饲鸽者肺误诊为粟粒型肺结核2例

例1:女性,31岁,工人。患者既往健康,1982年8月无明确诱因出现咳嗽、咯白痰伴呼吸困难来诊,经肌注青霉素,口服土霉素等治疗不见好转,病情逐渐加重,于1983年5月16日以肺内感染收入院。入院后给红霉素静脉点滴,经1个月治疗症状好转出院。出院后1个月又出现咳嗽,呼吸困难并伴午后低热、盗汗、疲乏无力、消瘦,于1984年3月9日再次入院,     

原发性胸膜恶性间皮瘤一例报告

患者,女性,23岁,陝西人,已婚,家庭妇女,住院号4120,于1963年元月11日主訴胸痛,气短半年入院。1962年七月間因外伤,右侧胸部开始痛疼,呈針刺样,呼吸困难且伴有咳嗽,不能平臥。当时在他院診断为胸膜炎,用青霉素链霉素及异菸肼半月后,上述症状减轻而出院。1962年11月生产后(足月順产),咳嗽、胸痛、呼吸困难加重而入我院診治。发育良好,营养欠佳,右侧半臥位,神志清楚合作。体温36.5℃,脉搏110/分,呼吸30/分,体重55公斤,血压120/80毫米汞柱。面部輕度浮肿,右側頸靜脉怒     

肺結核合併肺笰状菌病一例报告

患者申某,男,28岁,山东日照人,于1962年12月中旬开始有不规则发热,咳嗽,咯少量黄色脓性痰,伴有胸痛。1963年1月6日,障发性咳嗽加剧,常咯出大量脓性痰300～500毫升,大口咯血500毫升左右,此后经常有暗红色血染痰,高热达40℃,件有乏力及呼吸困难,乃急诊入某医院。当时检查:X线片上发现两肺中部有大片模糊阴影,白细胞10,500,中性63％,淋巴20％,嗜酸性17％,血沉50毫米,两次直接涂片查到抗     

累及大气道致管腔狭窄的急性侵袭性肺毛霉病1例

<正>临床资料患者,男,57岁,以"咳嗽、咳痰、气喘8天"入院。入院8天前出现咳嗽、咳痰、气喘,咳嗽呈阵发性,以清晨及夜间为多,咳黄色脓痰,咯暗红色血,量约10～20mL/日,伴声音嘶哑、感胸闷气喘不适,发热,T 38. 9℃,就诊当地诊所,予输液抗感染等治疗症状无改善。因发热、咳嗽、咳痰,呼吸困难进一步加重,于2017. 09. 07就诊我院,门诊拟"肺部感染"收住我科。既往外院诊断"2型糖尿病"5年余,长期无规律服药及未定期监测血糖; 20余天前因右侧     

青霉素诱发癫痫频繁发作1例

患者女．71岁，因间断性四肢抽搐发作半月，于2002年4月3日入院。经查体诊断为原发性癫痫，给予安定150mg加入5％葡萄糖液500ml缓慢静滴．口服苯妥英钠100mg每日3次，鲁米那30mg每日3次，治疗5～7天后，抽搐基本控制。4月11日患者出现咳嗽，逐渐加重并咯黄色脓痰，同时出现呼吸困难。右侧肺部听诊大量中小水泡音。X线胸透见肺部有片状阴影．提示并发肺部感染。     

头晕、心悸、浮肿、呼吸困难

刘×,女,48岁,住院号22217。患者因头晕12年、心悸2年浮肿与呼吸困难9个月,于1974年11月4日转入我院。1962年因头晕发现贫血,1972年因心悸发现血压高和心脏杂音,1974年2月出现恶心、呕吐、浮肿、阵发性呼吸困难和咯泡沫血痰,曾反复多次住院,先后诊断为贫血、风湿性心脏病、原发性高血压病等。1957年和1962年曾患“感染性败血症”。     

气管结核致吸气性呼吸困难1例

患者女,27岁.以刺激性咳嗽2个月,吸气性呼吸困难20天为主诉于1991年8月21日入院.2个月前无明显诱因出现咽痛及刺激性咳嗽,咳少量黄痰,痰中偶带血丝,无胸痛、发热及盗汗.上述症状加重,20天前尤以吸气性呼吸困难为著,来我院.检查体:体温38.0℃,血压11.6/9.3kPa,脉搏100次/分,呼吸24次/分(呈吸气性呼吸困难),颈部及锁骨上窝淋巴结无肿大,口唇轻度发绀,可见三凹征,     

肺结核并发纤维素性支气管炎2例

例1 男 59岁因反复咳嗽、咯痰、间断咯血3年余,于1990年11月3日入院。胸片诊断为慢纤洞型肺结核,痰集菌抗酸杆菌(+),用含INH、RFP、KM、PZA方案治疗。1991年1月13日感胸闷、气促、胸部紧迫感,并阵发性剧咳,咯出鲜血350ml。内有团块状物质,用清水漂洗后见长约14cm的典型支气管管型,经对症止血,咯血停止。2月2日又出现剧咳,咯鲜血约250ml,其内有多条支气管管型,并出现胸闷、呼吸困     

續发性肺含铁血黄素沉着症一例报告

患者李某,男,36岁,农民,于1964年2月26日入院。主诉:心跳、气短、间断咯血已8年,近2个月咯血加重。自1956年起发生原因不明的心跳气短,劳累后加重。每年冬季时咯鲜红色血约30～40毫升,持续2～3日,服止血药而愈。2个月来咯血加重,每日约咯250～500毫升鲜红色血,心跳气短加重,但可平卧,某医院诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,急性粟粒型肺结核。用链霉素及止血药治疗无效而来院。得病至今无咳嗽、尿少、浮肿、发热等症状。既往史,1949年患过风湿性关节炎,无粉尘吸入史及肺结核史。家庭史无特殊。     

咯石症一例报告

患者女,47岁。有低烧、咳嗽、盗汗史10年,并咯出大米粒样结石四块。近三个月以来明显乏力、盗汗、呼吸困难、右侧胸痛,咳出黄豆粒样石块一枚,绿豆样石块二枚。查体:T37.5℃,P108次,R24次BP90/60     

支气管咯石(鸟粪石)症一例报告

男患,63岁。住院号:25960。因间歇性咳嗽、咯血3年,咯石9天,于1982年4月26日入院。患者于1953年体检胸透时发现两上肺结核(钙化)。1979年3月起经常发作阵发性咳嗽、咯自粘痰、胸闷、气促并间断略血,咯血量每天多达200～300ml,少则仅为血痰。曾多次住外院治疗,诊断为“支气管扩张症咯血”。于入院前9天,突然咳嗽咯血,咯煤渣样石粒,先后共计43粒。石粒如米粒至赤豆     

第66例--右肺肿块进行性增大

患男性，51岁，因间歇性咯血伴胸痛1d入院。患曾咯出鲜红色血液约50ml，轻度胸痛、咳嗽，低热，体温波动在37.5℃左右。曾在院外摄X线胸片示：右肺上野见一6cmx7cm大小的团块影,侧位片示：肿块位于下叶背段。患1985年曾有“肺结核”，经正规抗结核治疗后治愈。人院查体：消瘦体质，浅表淋巴结未触及,右下肺呼     

发热、两侧胸水。

病历摘要患者女,23岁,大学生。住院号99835。因发热、咳嗽20灭于1970年9月12日入院。1970年8月23日开始发热(体温37.8°～39℃)。咯少许白痰,偶盗汗。精神、食欲可,大小便正常。病后住某院抗炎抗痨等治疗效果不佳,转入我院。1960年患肺结核(左上)现已硬结,近年在血吸虫疫区劳动。月经史无异常。     

急性肺栓塞心电图异常

患者女性，40岁，2003年8月13日因呼吸困难2h入院，患者自1996年起有胸痛、气短，但不影响日常生活。2003年8月13日因乘长途车后自觉全身疼痛，呼吸困难2h，活动后症状明显。就诊后查体：体温37℃，脉搏100bpm，呼吸20次／分，血压。130／70mmHg。一般情况好，两肺呼吸音低，心律齐，未闻及心脏杂音，入院心电图(图A)示：窦性心律，S1TⅢ，STⅡ、v4-v6轻度压低，T波低平、倒置。入院诊断：①急性心肌炎；②冠心病?8月19日凌晨患者突然出现剧烈胸痛，与呼吸、咳嗽有关，呼吸急促。查体：急性痛苦面容，呼吸困难、急促，胸痛难忍，可见颈静脉搏动，肺动脉第二音亢进，急查心电图(图B)：