急诊尿激酶静脉溶栓对老年AMI患者急性期预后的影响

为探讨急诊尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓对老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）急性期预后的影响及安全性，我们对４０例６５～８１岁的ＡＭＩ患者进行了治疗观察。现报告如下。１临床资料将４０例患者分为两组各２０例。溶栓组符合以下条件：①胸痛持续半小时以上，经含化硝酸甘油不能...     

急诊静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗塞20例分析

目前，对于老年人急性心肌梗塞（ＡＭＩ）普遍开展溶栓治疗尚有争议。我科自１９９４年８月至１９９７年６月对用尿激酶静脉溶栓治疗发病在６小时以内的ＡＭＩ病人进行对比观察。一、材料与方法１病例选择：老年组２０例，男１４例，女６例，年龄６５～８５岁，平均７０...     

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗塞58例临床分析

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的早期静脉溶栓疗法,是目前治疗ＡＭＩ的重要方法之一。近年来,我院收治５８例ＡＭＩ患者,应用国产尿激酶静脉溶栓治疗,效果满意。现报告如下。 一般资料：ＡＭＩ患者５８例,男４２例,女１６例,年龄４２～６５岁．平均５４岁。全部病例持续性胸痛超过半小时以上,经过休息和含化硝酸甘油症状不能缓解。相邻两个及以上导联ＳＴ段抬高大于 ０．２ｍＶ,无宽大 Ｑ波;发病少于 ６小时;无溶栓和抗凝治疗禁忌症。梗塞部位：前间壁８例,前壁１２例,广泛前壁１１例,下壁１６例,正后壁５例,下壁合并右室梗塞６例…     

下壁急性心肌梗塞溶栓治疗分析

下壁急性心肌梗塞溶栓治疗分析吕蓓，沈卫峰，龚兰生溶栓治疗对下壁急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的作用尚有争议，本文对比分析８７例下壁ＡＭＩ患者的临床表现，探讨溶栓治疗对本病的临床意义。１对象与方法对象：１９９２年１月至１９９５年１０月收入住院，符合ＷＨＯ的ＡＭ...     

急性心肌梗塞前心绞痛对非溶栓治疗的影响

急性心肌梗塞前心绞痛对非溶栓治疗的影响楚强，张军堂，郁华急性心肌梗塞（ＡＭＩ）前不少病人有心绞痛病史，反复的心绞痛发作对ＡＭＩ溶栓治疗的预后有明显影响，对非溶栓治疗的影响如何报道甚少。我们通过临床观察，发现梗塞前心绞痛对非溶栓治疗的ＡＭＩ亦有影响。本...     

老年急性心肌梗塞的治疗现状

老年急性心肌梗塞的治疗现状山东泰安解放军８８医院杨曙光，综述解直彬审校急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是老年人病残与死亡的主要原因。８０％的ＡＭＩ死亡发生在６５岁以上的老年人，且６０％发生在年龄７５岁以上者［１］；首次ＡＭＩ的住院死亡率在５５岁以下者为５％，而...     

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗塞32例

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗塞３２例临沂市人民医院（２７６０００）吴兴贵沈兆波刘清敏近年来，我们对３２例急诊急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者采用静脉溶栓治疗，与收住专业病房后再行溶栓治疗者比较疗效明显。现报告如下。资料与方法：治疗组年龄３０～７１岁，平均５４...     

急性心肌梗塞溶栓治疗与心室晚电位的关系

急性心肌梗塞溶栓治疗与心室晚电位的关系山东省泰山慢性病医院曲宝戈综述徐义枢审校业已证实，急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后早期溶栓治疗可改善其近期和远期生存率［１，２］。最近研究证明，ＡＭＩ患者早期梗塞区供血冠状动脉（冠脉）再通可能通过改善左室重构（Ｒｅｍｏｄ...     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效分析

回顾性分析了武汉地区部分医院近５年来溶栓或非溶栓治疗对４５５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者病死率的影响。结果显示静脉给予尿激酶可降低ＡＭＩ近期病死率。尿激酶剂量＞９０万Ｕ组的病死率比＜９０万Ｕ组低，早期溶栓比延迟溶栓的疗效好，说明合理使用尿激酶静脉溶栓，可提高ＡＭＩ的存活率，改善病人的预后。     

静滴尿激酶治疗心肌梗塞15例体会

静滴尿激酶治疗心肌梗塞１５例体会临沂市兰山区教师进修学校卫生所（２７６００２）赵玉兰临沂市兰山区第一人民医院赵秀梅我们对１５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者（年龄４０～６８岁）于发病１２小时内采用静滴尿激酶溶栓治疗，取得较好效果。本组发病均有典型的ＡＭＩ...     

肝素抗凝治疗在急性心肌梗塞治疗中的意义

肝素抗凝治疗在急性心肌梗塞治疗中的意义中原油田钻井一公司职工医院栾好中医师函问：肝素抗凝治疗在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）治疗中的价值如何？ＡＭＩ患者如错过了溶栓治疗的时机，是否可应用肝素抗凝治疗？高润霖教授（北京阜外医院，１０００３７）答：肝素抗凝治疗用...     

AMI溶栓治疗后用美多心安行二级预防的效果观察

ＡＭＩ溶栓治疗后用美多心安行二级预防的效果观察德州卫生学校（２５３０１４）青岛市市南区人民医院杜明吕萍隋强尚宝铭溶血栓疗法治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的疗效已为众所周知，然而溶栓后患者仍有可能发生再梗塞、心律失常、心衰、心绞痛和猝死，故溶栓治疗后的二级...     

进一步提高我国急性心肌梗塞再灌注治疗的水平

近年来，急性心肌梗塞（ＡＭＩ）治疗学的重要进展之一是再灌注治疗。大规模临床试验已证实，做为再灌注主要手段的溶栓治疗可明显降低病死率并改善幸存者心功能。但溶栓治疗有许多限制：在全部ＡＭＩ患者中约仅１／３适於并接受溶栓治疗，而不适於溶栓治疗者病死率更高；...     

急性广泛前壁心肌梗塞心肺复苏后大剂量尿激酶溶栓成功1例

溶栓疗法已是目前临床上治疗有适应症的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）成熟的方法之一，然而有关对ＡＭＩ并发心跳骤停，经复苏后即刻给予溶栓治疗病例的报道尚属罕见。本文报告１例如下。患者，男性，４９岁。因突发心前区疼痛约１ｈ，于１９９８年７月５日中午１时３０分入院时...     

老年人急性心肌梗塞溶栓治疗的某些特殊问题

老年人急性心肌梗塞溶栓治疗的某些特殊问题叶平，牟善初溶栓治疗是８０年代以来用于治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的重要疗法。国际上许多大规模随机对照的临床协作试验已显示，ＡＭＩ后进行溶栓治疗可缩小梗塞范围，保存左室功能及降低病死率［１、２］，并有长期随访资料...     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞20例报告

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞２０例报告封金伟，罗勤，程维明急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的溶栓疗法是心肌梗塞治疗的一大进展。我院自１９９１～１９９４年共溶栓治疗ＡＭＩ２０例，收到满意效果，现报告如下。１资料与方法２０例均为我科住院病人，其中男１８例，女２例...     

早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞34例临床观察

目的 观察早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的疗效及冠状动脉（冠脉）再通与早期Ｔ波倒置的相关性。方法 回顾分析３４例ＡＭＩ患者采用早期尿激酶溶栓治疗与５７例ＡＭＩ患者的常规治疗作对照，观察溶栓治疗患者的再通情况及其溶栓后２４ｈ内Ｔ波倒置对判定冠脉再通的意义。结果 尿激酶治疗组和对照组的冠脉再通率分别为６４．７１％和１５．７９％，发病至开始溶栓时间越短，再通率直蒿。     

心肌梗塞及再灌注治疗对左室结构的影响

本文利用二维超声心动图对心肌梗塞及再灌注治疗对心室结构的形响作了观察，结果显示急性心肌梗塞（ＡＭＩ）和陈旧心肌梗塞（ＯＭＩ）患者左室容积明显增大（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１），但ＯＭＩ患者较ＡＭＩ患者更明显（Ｐ＜０．０５）。ＡＭＩ患者溶栓成功组左室收缩末容积（ＥＳＶ）小于非溶栓者，ＯＭＩ患者曾成功溶栓者在室ＥＳＶ和舒张末容积（ＥＤＶ）均小于非溶栓者（Ｐ＜０．０５）。     

急性心肌梗塞后心肌存活性的识别及其临床意义

急性心肌梗塞后心肌存活性的识别及其临床意义闻根，童步高自从溶栓治疗开展以来，急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的预后得到改观。但对ＡＭＩ后心功能损害的患者，心脏事件的发生率仍高，介入性的血管再造（ＰＴＣＡ或ＣＡＢＧ）能恢复某些患者的心功能，改善预后。但部分患...     

尿激酶治疗急性心肌梗塞多中心临床试验1406例总结

为观察尿激酶天普洛欣（ＵＫＴＰ）经静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的临床有效性及安全性。收集协作组１４８家医院１９９４年１１月至１９９６年４月经静脉ＵＫＴＰ溶栓治疗ＡＭＩ患者１４０６例，观察临床疗效、副作用及病死率等。其中１２４例行９０分钟冠状动脉造影评价梗塞血管开通情况。结果：梗塞血管临床再灌注率为７３．５％，９０分钟冠状动脉造影血管开通率为７２．６％，５周总病死率为７．８％（１０９／１４０６），轻度出血１０．２％（１４３／１４０６），中重度出血０．４３％（６／１４０６），脑出血０．５０％（７／１４０６）。老年（＞６５岁）甚至高龄（＞７５岁）患者溶栓及距发病超过６小时者，其用药仍然安全有效，ＵＫＴＰ合适的用药剂量可能为１５０万Ｕ左右。结果提示ＵＫＴＰ治疗ＡＭＩ安全有效。