输尿管结石的彩色多普勒超声诊断

我院近两年来用彩色多普勒超声诊断仪观察输尿管开口喷尿特点,诊断输尿管结石41例,取得良好效果,现总结如下。1资料与方法本组病例均为我院门诊、住院病人,男28例,女13例,年龄18－62岁,平均41．2岁,所有病人均经静脉肾盂造影证实。使用美国惠普HP－1000彩色多普勒多功能超声诊断仪,探头频率3．SMHz。患者在膀眈中度充盈下,常规做双紧扫查,注意肾盂积水情况,输尿管有无扩张,能否显示结石,然后检查膀胱,用彩色多普勒观察双侧输尿管开口喷尿特点,检查时间为5－10min,用热敏打印机记录。2结果41例中二维超声显示患者中度肾孟…     

超声诊断小儿泌尿系结石

小儿泌尿系结石较少见 ,自 2 0 0 1年以来 ,采用超声诊断仪共检出 5例小儿泌尿系结石患者 ,并进行碎石治疗。男 3例、女2例 ,年龄 2～ 8岁 ,平均 5岁 ,患儿自感脐周部、下腹部剧烈疼痛 ,有尿频症状。肾盂造影阳性结石。仪器采用百胜 AU 3-PARTNER超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz,彩超工作站存图进行不同体位对结石的动态观察。碎石采用白云山、BYS型 B超定位水囊式体外冲击波碎石机。结　　果超声所见肾结石 3例 ,肾、输尿管 (双侧 )、尿道结石 1例 ,单纯输尿管结石 1例 (右侧 ) ,除肾结石 3例外 ,其它 2例同时伴有中等量肾积水 ,输尿管…     

腔内凸阵探头诊断输尿管中下段结石的价值

目的：探讨腔内凸阵探头在输尿管中下段结石诊断中的价值。方法：对临床高度怀疑为输尿管结石的患者,当排除输尿管上段结石后,改为腔内凸阵探头经直肠或阴道检查输尿管中下段。结果：282例中,肾盂无积液59例,轻度积液202例,中度积液18例,重度积液3例;结石位于输尿管中段104例,占37％,位于输尿管下段178例,占63％,结石的长径与肾盂积液的前后径有回归关系。结论：腔内超声诊断输尿管中下段结石,具有便捷、实用、准确率高等优点,且不受膀胱充盈程度的影响,可作为经腹超声检查输尿管中下段结石困难者的有效补充手段。     

B超在输尿管结石的诊断及在体外震波碎石术中的应用

尿路结石是泌尿系统多发病,超声为泌尿系结石诊断提供了一项简易、迅速、无创伤的检查手段,我院自2004年5月～2005年5月应用B超检查方法诊断尿路结石230例,这些患者经静脉肾盂造影及其它影像学诊断证实。1资料和方法资料:230例患者,均为我院门诊及住院病人,其中男175例,女55例,年龄18～74岁。大部分患者临床症状以腹痛、腰痛、尿频、尿急、尿痛伴血尿为主,部分患者无明显症状。方法:为国产汕头CTS-310D B型超声诊断仪,东软NAS-2000彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5MHz。嘱病人晨起憋尿或饮水500～1000ml,充盈膀胱,扫查方法:①仰卧位:扫查肾短轴连续断面,观察有无结石、积水及异常回声。②沿骶髂肌外侧缘纵切,声束略向内偏,寻找与肾盂相连续的上段输尿管并向下追踪至骶髂处,再以横冠状切面扫查,也可经腹扫查。③仰卧位:在脐与腹股沟韧带中点连线附近找到髂动脉长轴,中段输尿管可在髂动脉前方斜行交叉呈扁圆形,旋转探头延伸观察即可显示输尿管纵断面。④膀胱壁段输尿管待膀胱充盈后,取仰卧位,在耻骨联合上方做横断扫查,在膀胱三角区可显示两侧输尿管的开口,转动探头斜型扫查可清楚显示膀胱壁段输尿管。特殊走...     

无肾盂积水输尿管结石的超声诊断分析

目的探讨超声在无肾盂积水输尿管结石诊断中的价值。方法对反复肾绞痛、血尿,超声检查无肾盂积水的61例患者的输尿管各段逐一仔细扫查。结果超声首次检查漏诊输尿管结石21例,经复查结石位于膀胱壁内段狭窄部50例、腹段4例、盆段1例。结论对无肾盂积水但伴有肾绞痛、血尿者,超声能检出、确定结石部位,作出准确诊断。     

输尿管结石60例B超诊断分析

本资料总结本院收治的输尿管结石患者６０例，均经静脉肾盂造影证实，并在体外震波碎石后排石。现将其诊断方法及经验体会报道如下，并就如何提高诊断符合率进行探讨。１　临床资料１．１　一般资料　６０例患者，年龄１９～５８岁，男３９例，女２１例。患者常规作尿检查、Ｂ超和Ｘ线腹部平片。６０例均作了静脉肾盂造影。１．２　方法　使用仪器为日立ＥＵＢ４２０型趋声诊断仪，探头频率３．５ＭＨｚ扇扫探头。患者先俯卧位取肾脏长轴切面，探到扩张的肾盂后于肾门处找到扩张的输尿管，并向下沿输尿管行程追踪直至发现扩张的输尿管内有…     

多探头联合运用在输尿管中段结石诊断中的价值

目的探讨联合运用多种超声探头诊断输尿管中段结石的价值。方法对176例高度怀疑为输尿管中段结石的患者行多种探头联合应用的超声探查,结果与腹部平片、静脉尿路造影检查对比分析。结果应用单一的影像学检查共检出输尿管中段结石159例,多种超声探头联合运用的超声检查发现117例（117／159,73．6％）,其中腹部凸阵探头检出71例,高频线阵探头检出27例,腔内探头检出19例。结论联合运用多种超声探头在诊断输尿管中段结石方面成功率较高,有较好的临床价值。     

静脉尿路造影与超声在输尿管结石诊断中的应用

目的 对输尿管结石的超声与静脉肾盂造影的两种诊断方法进行比较,以提高输尿管结石的诊断准确率.方法 对86例患者均行超声及静推速尿、肌内注射黄体酮后静脉肾盂造影检查,两种方法进行比较.结果 上、中、下段输尿管结石诊断准确率超声为100%、80%、90%,静脉肾盂造影为100%、93.3%、96.6%,静脉肾盂造影优于超声检查.结论 静推速尿、肌内注射黄体酮后静脉肾孟造影是输尿管结石的理想检查方法.     

超声诊断非结石性输尿管梗阻

输尿管梗阻可由多种病因引起,临床发生率高,多系输尿管结石所致,亦有少数非输尿管结石引起的上尿路梗阻。总结我院2003年6月～2005年6月833例经超声诊断的上尿路梗阻病例中,发现65例非结石性输尿管梗阻。现总结报告如下。资料与方法65例患者中,男性16例,女性49例,年龄5～81岁,平均年龄44.3岁,均系我院门诊和住院病人,经超声诊断,手术、病理或CT等证实。使用美国GELogiq400彩色多普勒超声诊断仪,腹部探头频率3～4MHz。病员作肠道排空准备后,适当充盈膀胱,采取分段探测法,作肾、肾周组织、输尿管、膀胱常规超声检查。同时注意输尿管膀胱壁…     

经直肠超声检查在输尿管中段结石诊断中的应用价值

目的探讨经直肠超声检查在输尿管中段结石诊断中的应用价值。方法2011至2012年广州医学院附属第一医院及广州市中西医结合医院收治疑似输尿管中段结石患者45例,采用腹部超声检查及经直肠超声检查系统检查所有患者输尿管中段。结果本组45例患者中,40例患者超声诊断为输尿管中段结石,5例未能检出结石。40例输尿管中段结石患者最终分别经X线、CT、手术、静脉肾盂造影、MRI予以证实。其中37例患者经直肠超声检查发现结石,8例患者腹部超声检查发现结石。经直肠超声检查结石检出率高于腹部超声检查,且差异有统计学意义[92．5％（37/40） vs 20．0％（8/40）,Fisher精确概率法,P＝0．00]。超声检出的40例输尿管中段结石患者腹部超声检查均可显示跨髂血管处输尿管扩张。结论经直肠超声检查诊断输尿管中段结石方便、快捷,有较高敏感度,值得推广。但腹部超声检查发现跨髂血管处输尿管扩张对诊断输尿管中段结石有提示作用。     

移植肾输尿管梗阻的超声诊断

目的 提高超声对移植肾输尿管梗阻的诊断水平，对在758例次肾移植患者中经二维超声发现的23例次移植肾输尿管梗阻病例进行总结分析。方法 应用二维超声经腹壁对移植肾及输尿管进行检查，发现肾盂扩张积水者，换用高频探头重点扫查输尿管管壁及管腔，并进行动态观察。结果 三种类型梗阻均有肾肿大和肾盂扩张积水，以狭窄性为最重。其中狭窄性梗阻14例次，结石性梗阻8例次，外压性梗阻1例。结论 二维超声是诊断移植肾输尿管梗阻的首选方法，对结石性和外压性梗阻可明确诊断，对狭窄性梗阻可结合肾图、经皮造瘘管顺行造影来确诊。     

超声对肾盂输尿管连接部梗阻的定位及病因分析

目的评价超声对肾盂输尿管连接部梗阻的诊断价值。方法采用空腹饮水膀胱充盈法对68例肾盂输尿管连接部梗阻进行超声检查。结果最后确诊为肾盂输尿管连接部结石37例、狭窄19例、肿瘤5例、因周围肿瘤压迫3例、结核和肾门部囊肿压迫各2例。超声显像诊断肾盂输尿管连接部梗阻位置的符合率为97·1%,诊断梗阻病因的符合率为91·2%。结论超声显像对肾盂输尿管连接部的诊断具有重要价值。     

肾移植后46例输尿管梗阻的超声诊断

背景：输尿管梗阻是肾移植后常见的并发症之一，影响肾小球滤过和肾小管的重吸收，损害肾功能。超声检查可见肾盂积水和梗阻部位以上输尿管扩张，可以明确梗阻的部位和原因。 目的：评估二维超声对肾移植后输尿管梗阻的诊断价值。设计、时间及地点：病例分析，于2004—01／2008-05在华中科技大学同济医学院附属协和医院和武汉市三医院完成。 对象：收集同种异体肾移植后患者的临床资料，其中二维超声诊断为移植肾输尿管梗阻患者46例，占同期肾移植患者的3％。 方法：运用二维超声经腹壁对肾移植后肾输尿管梗阻患者进行检查；对于肾盂扩张积水者，换用高频探头动态扫描输尿管管壁及管腔。 主要观察指标：二维超声对肾移植后肾输尿管梗阻患者的诊断结果。 结果：①肾移植术后输尿管梗阻46例中狭窄性梗阻28例，结石性梗阻16例，外压性梗阻2例。②结石性梗阻于输尿管管腔内显示强回声，较大者伴声影：狭窄性梗阻者管壁及吻合口明显增厚，模糊不清：外压性梗阻输尿管上中段扩张，肾周巨大淋巴囊肿。 结论：二维超声诊断是目前检查移植肾输尿管梗阻的主要方法，对结石性和外压性梗阻可明确诊断，对狭窄性梗阻初步诊断后需结合其他手段确诊。     

使用利尿剂对输尿管结石95例超声诊断分析

目的：探讨使用利尿剂对输尿管结石超声诊断价值。方法：对95例输尿管结石患者采用口服10%葡萄糖300~500 ml,30 min后施行常规超声检查。结果：95例输尿管结石患者均经超声检查、X线平片,静脉肾盂造影,超声诊断符合率93.68%（89/95）,X线片诊断符合率81.1%（77/95）,静脉肾盂造影诊断符合率86.31%（82/95）。经手术治疗3例,经体外碎石及药物治疗92利,取得满意疗效。结论：使用利尿剂对输尿管结石的超声诊断具有一定临床应用价值。     

移植肾输尿管梗阻的超声诊断

目的探讨超声对移植肾输尿管梗阻的诊断价值.方法应用二维超声经腹壁对移植肾输尿管进行检查,发现肾盂扩张积水者,换用高频探头重点扫查输尿管管壁及管腔,并进行动态观察.结果在758例移植肾超声检查中,发现移植肾输尿管梗阻23例.其中狭窄性梗阻14例,结石性梗阻8例,外压性梗阻1例.结论二维超声是诊断移植肾输尿管梗阻的首选方法,对结石性和外压性梗阻可明确诊断,对狭窄性梗阻可结合肾图、经皮造瘘管顺行造影来确诊.     

超声诊断输尿管结石的临床价值

1　临床资料1.1　一般资料　患者 96例 ,男 70例 ,女 2 6例 ,年龄 2 2～ 5 9岁 ,平均年龄 4 0 .5岁。全组皆有肾绞痛及肉眼或镜下血尿 ,均先行超声检查。1.2　方法　使用日本EUB 4 0型超声显像仪 ,德国西门子SONOLINEVersaPro彩色多普勒显像仪 ,探头频率均为 3.5MHz。先背部或侧腰部常规扫查肾脏 ,了解有无积液及结石回声。若有积液 ,经肾盂沿输尿管走行方向向下追踪 ,多角度纵切、横切扫查。扫查重点放在结石易于滞留的 3个生理性狭窄处。2　结果96例输尿管结石中 ,上段结石 30例 ,中段结石 13例 ,下段结石 5 3例 ,其中双侧输尿管结…     

口服甘露醇充盈肠腔后输尿管中下段结石的超声诊断

超声显像是诊断肾及输尿管结石的常用方法。但因肠气干扰,中下段输尿管结石难被显示〔１〕。甚有报道中下段输尿管为超声显像的盲区〔２〕。口服甘露醇可使肠腔液性充盈。我们以此为透声窗口,显著提高了中下段输尿管结石的超声诊断率。１资料与方法１１临床资料根据临床表现、尿常规检查、Ｘ线腹平片（ＫＵＢ）、静脉尿路造影（ＩＶＵ）、常规Ｂ超和口服甘露醇后Ｂ超检查出中下段输尿管结石患者８３例。男５８例,女２６例。年龄１４～６７岁（３８７±１７７岁）。１２方法采用日立ＥＵＢ-４０型线阵实时Ｂ超诊断仪,探头频率３５ＭＨｚ及５…     

超声诊断输尿管结石及临床应用探讨

目的通过对2703例输尿管结石的跟踪分析,探讨输尿管结石的超声诊断及临床意义。方法使用韩国麦迪逊MedisonSA-5500及6000Ⅱ型超声诊断仪,对本组2703例超声显示输尿管结石的病例进行回顾性总结分析。结果本组2703例输尿管结石,男1936例,女767例。均符合超声对输尿管结石的诊断标准及临床诊断。结论超声对输尿管结石检查简单快捷,临床符合率高,可作为诊断输尿管结石的首选方法。     

超声显像对输尿管末段疾病的诊断

对 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 3- 0 6我院超声诊断输尿管末段疾病 4 5例总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 32例 ,女 13例。年龄 15～ 82岁。其中 15例经手术病理证实 ,另 30例经 CT、X线检查或追踪证实。1.2　方法　采用惠普 SONOS10 0 0型彩色超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz。检查前患者需充盈膀胱 ,按常规检查膀胱 ,重点在膀胱两侧后壁 ,输尿管开口相应处 ,作纵、横、斜多切面探查 ,仔细观察膀胱壁及其内、外侧附近组织的表现。如有异常 ,应注意病变部位、形状、回声类型及血流信息等特点。检查时并注意肾脏及输尿管全程情况 …     

腔内超声诊断输尿管下段结石的价值探讨

目的探讨腔内超声对输尿管下段结石的诊断价值.方法对临床疑诊尿路结石患者,按常规扫查肾脏和输尿管中上段,当发现肾盂扩张并排除了输尿管中上段结石后,改为腔内(阴道或直肠)超声检查确定有否输尿管下段结石,并与放射检查结果进行对照.结果 80例经腹部超声检查高度怀疑输尿管下段结石者(膀胱未充盈状态),其中79例经腔内超声检查得到证实,与X-线检查结果一致.1例被排除,造影结果为中段结石.结论应用腔内超声诊断输尿管下段结石具有快捷、方便、准确率高等优点,值得推广应用.