头孢替坦二钠的体外抗菌活性研究

为评价头孢替坦二钠的体外抗菌活性,本研究测定了其对663株临床分离菌的MIC分布,并与四种头孢菌素进行比较。结果表明,头孢替坦二钠对革兰阴性菌抗菌作用较强,对革兰阳性菌的抗菌作用较弱。在受试革兰阴性菌中,头孢替坦二钠对大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌等11种菌具有较强的抗菌活性,尤其对产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌抗菌活性突出,MIC90分别为4、8μg/mL。在革兰阳性菌中,头孢替坦二钠对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓链球菌、肺炎链球菌具有一定抗菌活性,但对MRSA、MRSE、粪肠球菌、屎肠球菌的抗菌活性弱。     

药品不良反应信息通报（第59期）关注头孢唑林注射剂的严重不良反应

头孢唑林为β-内酰胺类广谱抗生素,为第一代注射用头孢菌素。该药对大多数敏感的革兰阳性球菌与常见的革兰阴性杆菌均有较强抗菌作用。目前,我国批准的头孢唑林注射剂有注射用头孢唑林钠和注射用五水头孢唑林钠两种。     

新型口服碳青霉烯类抗菌药物—泰吡培南酯

泰吡培南酯（Tebipenem Pivoxil）是日本明治制药株式会社研究开发的世界上第一个口服碳青霉烯类抗生素,于2009年8月26日在日本上市。泰吡培南酯是泰吡培南的前药,对革兰阳性和革兰阴性菌均具有较强的抗菌活性,对金黄色酿脓葡萄球菌、链球菌属、肺炎球菌、粘膜炎莫拉菌（布兰汉氏球菌属）、流感菌敏感，对青霉素敏感或耐药肺炎链球菌和流感嗜血菌的疗效较好，用于儿科患者耳鼻喉和上呼吸道感染的治疗，包括持续性中耳炎和细菌性肺炎，本文将该药介绍如下。     

关注头孢唑林注射剂的严重不良反应

头孢唑林属β－内酰胺类广谱抗菌药,为第一代注射用头孢菌素。该药对大多数敏感的革兰阳性球菌与常见的革兰阴性杆菌均有较强抗菌作用。目前,我国批准的头孢唑林注射剂有注射用头孢唑林钠和注射用五水头孢唑林钠两种。     

巴洛沙星的研究进展

巴洛沙星可通过抑制敏感菌DNA旋转酶的活性，从而抑制敏感菌DNA合成，导致敏感菌死亡。该药抗菌谱广，毒性低，尤其对耐氟喹诺酮类药物的菌株有较强的抗菌作用。     

头孢西丁,头孢呋辛体外抗菌活性的比较性研究

本文对比研究了头孢西丁和头孢呋辛对４２０株临床分离菌株，包括革兰氏阳性、阴性菌的体外抗菌活性，并测定了它们对１５株产β－内酰胺酶标准菌株的最低抑菌浓度。结果发现，革兰氏阳性球菌中，头孢西丁除对甲型溶血性链球菌的作用稍弱外，对其它阳性球菌的作用均稍强于或等于头孢呋辛；对革兰氏阴性杆菌中的痢疾志贺氏菌、伤寒沙门氏菌、变形菌、大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌，头孢西丁的抗菌作用均强于头孢呋辛，而对其它受试阴性杆菌的作用与头孢呋辛相近似。头孢西丁对产染色体介导的β－内酰胺酶Ｋ－１、Ｄ３１及除ＰＳＥ－１、ＰＳＥ－２、ＳＨＶ－１之外的其它质粒介导的β－内酰胺酶的标准菌株的体外抗菌活性极明显地强于头孢呋辛     

头孢西丁钠与地塞米松磷酸钠的配伍稳定性考察

<正>头孢西丁钠是第二代头孢菌素,其特点为对革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌以及脆弱拟杆菌等厌氧菌有良好抗菌活性,对酰胺酶稳定。主要用于细菌所致的呼吸道、泌尿道、骨关节、皮肤软组织及腹内感染等[1]。临床上常将头孢西丁钠与地塞米松磷酸钠在0.9%氯化钠注射液中配伍使用,但二者能否在同一输液中配伍应用未见报道。本实验考察地塞米松磷酸钠与头孢西丁钠在0.9%氯化钠溶液中的配伍稳定性,旨在为临床合理用药提供参考。     

盐酸左氧氟沙星注射液与利福霉素钠存在配伍禁忌

盐酸左氧氟沙星注射液为喹诺酮类抗菌药，它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性，抑制细菌DNA的复制。具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，对多数肠杆菌科细菌，如肺炎克雷白杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌属、部分大肠杆菌等有较强的抗菌活性，对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用。     

呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的：分析呼吸道感染患者的主要病原菌分布及耐药性,为临床诊治、合理使用抗生素、有效控制医院感染提供依据。方法：对本地区临床标本培养出的516株呼吸道感染病原菌及药敏结果进行分析。结果：516株病原菌分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、不动杆菌属菌、变形杆菌属细菌、其他假单胞菌、嗜血杆菌、A群链球菌、其他链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、念珠菌。革兰阴性杆菌占63.95%,革兰阳性球菌占26.55%,真菌9.50%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感,葡萄球菌对万古霉素敏感。其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论：呼吸道感染患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌的耐药性增强,多重耐药菌和交叉耐药增多。     

氧氟沙星注射针剂过敏3例的观察与对策

氧氟沙星是人工合成抗菌药物,属喹诺酮类的第3代氟喹诺酮类,该药口服吸收好、分布广、组织内浓度高、半衰期长、抗菌谱广、抗菌作用强,对革兰阴性杆菌、革兰阳性菌、铜绿假单胞菌均有较强抗菌作用,对肺炎支原体、沙眼支原体、淋病奈瑟菌、厌氧菌及结核分枝杆菌也有一定作用。     

千金妇炎舒的抗菌实验研究

目的研究千金妇炎舒在体内和体外实验中的抗菌作用。方法①体外培养大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、肺炎链球菌、嗜血杆菌、甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、淋球菌等标准菌株和不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、表皮葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、洋葱假单孢杆菌、枸橼酸肠杆菌、肺炎双球菌等临床分离菌株,观察千金妇炎舒的体外抗菌作用;②体内实验观察了千金妇炎舒对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌对小鼠的保护作用。结果千金妇炎舒体外给药对上述细菌均有抑制作用,其中对金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、表皮葡萄球菌、洋葱假单孢杆菌抑制作用较强,其最小抑菌浓度（MIC）在12.5～50mg/ml。千金妇炎舒体内给药对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌所致感染的小鼠具有保护作用,能降低感染小鼠的死亡率。结论千金妇炎舒具有较明显的抗菌作用。     

治疗金葡菌的首选药物：氨氯西林

氨氯西林 (安洛西林 )是氨苄西林与邻氯青霉素钠的等量混合粉针。既有氨苄西林的广谱抗菌作用 ,又有邻氯青霉素耐青霉素酶对抗药金葡菌的独特疗效。具有高效 ,广谱 ,耐酶、低毒、方便用药 ,价格低廉的特点。尤其是 1.0ｇ规格新包装的推出 ,使临床使用更为方便。目前 ,美国、英国等采用该药作为金葡菌感染的一线药物。现将该药简介如下。1　药理作用1.1　抗菌谱　耐药金葡菌 ,流感杆菌 ,百日咳杆菌 ,绿色链球菌 ,粪链球菌 ,肺炎球菌 ,肠球菌 ,脑膜炎球菌 ,大肠杆菌 ,伤寒杆菌 ,副伤寒杆菌 ,痢疾杆菌 ,奇异变形杆菌 ,布氏杆菌 ,各种耐药菌株。…     

左氧氟沙星注射液92例不良反应分析

<正>左氧氟沙星为三代喹诺酮类抗菌药,具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点,对大多数肠杆菌科细菌以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、淋球菌等G-细菌有较强的抗菌活性,对部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌等G+菌和军团菌、支原体、衣原体也有良好的抗菌作用,随着临床应用越来越广泛,而与药物相关的药物不良反应(ADR)也随之增加[1]。现对我院2010—2013年呈报的该药ADR     

感染性心内膜炎239例致病微生物分布及其优势菌药物敏感差异性

目的 了解感染性心内膜炎患者致病微生物分布、确定优势菌株及其药物敏感差异性,为优选抗菌药物提供依据。方法 选择2018年1月至2021年12月在山东第一医科大学第二附属医院和山东省济南市第五人民医院住院的239例确诊感染性心内膜炎患者为研究对象,分别进行静脉血培养,分离菌株,确定优势菌分布;对主要革兰阳性优势菌和革兰阴性优势菌进行药物敏感差异性分析。结果 分离出239株致病微生物,革兰阳性菌在所有致病微生物中占比高达63.60%,构成优势菌株。草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌在革兰阳性菌占比分别达51.97%、28.29%,在革兰阳性菌中构成优势菌株;大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌在革兰阴性菌占比较高42.65%、19.12%,在革兰阴性菌中构成相对优势菌株。草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素不敏感（耐药率91.14%、88.37%）,两者对利福平、莫西沙星、万古霉素、利奈唑胺均敏感（敏感率为96.20%、98.34%、100.00%、100.00%和95.35%、97.67%、97.67%、100.00%）,仅有32.56%金黄色葡萄球菌对氨苄西林敏感。大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌对头孢唑啉、头...     

左氧氟沙星与头孢哌酮/舒巴坦临床应用疗效评估

左氧氟沙星具有广谱抗菌作用,是呼吸科常用药物,他抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、     

头孢吡肟的体外抗菌作用研究

对第四代头孢菌素头孢吡肟的体外抗菌作用进行评价并与其他８种抗菌药进行比较。以琼脂双倍稀释法测定头孢吡肟等对７５９ 株临床分离菌的最低抑菌浓度（ＭＩＣ）,也测定了该药的最低杀菌浓度（ＭＢＣ）及杀菌曲线。研究结果显示头孢吡肟对肠杆菌科细菌、流感杆菌、甲氧西林敏感葡萄球菌、链球菌属、消化链球菌和丙酸杆菌属具有高度抗菌活性,ＭＩＣ９０在≤０．０６～４ｍ ｇ／Ｌ。该药对铜绿假单胞菌、鲁氏不动杆菌亦具良好抗菌作用,ＭＩＣ９０≤４～８ｍ ｇ／Ｌ。甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属、脆弱拟杆菌的大多菌株对头孢吡肟呈现耐药。与其他受试药相比,头孢吡肟对肠杆菌科细菌,尤其是阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、聚团肠杆菌、柠檬酸杆菌属、肺炎克雷伯氏菌的抗菌活性明显高于受试的β－内酰胺类抗生素和阿米卡星,但略低于亚胺培南,与环丙沙星大致相仿,其中头孢吡肟对大肠埃希氏菌的抗菌活性远高于环丙沙星。头孢吡肟对假单胞菌属、不动杆菌属和革兰氏阳性球菌的抗菌作用与受试的各有关药物大致相仿。头孢吡肟为一杀菌剂,对肠杆菌科细菌杀菌作用强,其ＭＩＣ值与ＭＢＣ值相仿,对铜绿假单胞菌及金葡菌的杀菌作用弱于对肠杆菌科细菌者。     

头孢布烯(Ceftibuten)体外抗菌作用

目的:评价头孢布烯对临床分离的836株致病菌的体外抗菌作用.方法:头孢布烯与头孢克肟、头孢他啶、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢克罗、头孢拉啶、环丙沙星进行比较.结果:头孢布烯对大多数革兰阴性菌具有很强的抗菌活性,如对大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属、粘质沙雷菌、阴沟肠杆菌的MIC90值均≤1mg·L-1,优于所测定的其他口服头孢菌素,与头孢他啶、头孢噻肟相似.头孢布烯对淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌也有很强的抗菌活性,但对某些肠杆菌科杆菌如弗劳地枸橼酸杆菌对本品与头孢他定相似不太敏感,MIC90值为8mg·L-1,乙酸钙不动杆菌对本品耐药,MIC90值为32 mg·L-1.头孢布烯对革兰阳性菌除化脓性链球菌外作用均较弱.对肺炎链球菌的MIC50与MIC90值分别为2与4mg·L-1,不及其他所测定的三代头孢菌素.金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、脆弱拟杆菌对头孢布烯耐药.从产酶大肠杆菌及肺炎克雷白菌的体外抗菌作用的结果表明,头孢布烯对产酶菌株具有较强的抗菌活性,MIC90值低于其他所测定的三代头孢菌素.结论:说明本品具有较强的β-内酰胺酶稳定性.细菌接种量、pH值的变化、人血清的含量对头孢布烯的体外抗菌作用无明显影响.     

2004-2005年我院细菌分离和耐药性分析

目的分析2004-2005年我院临床分离的细菌构成及耐药性的动态变化。方法应用VITEK2全自动细菌分析仪,对2004-2005年临床送检标本中分离的菌株进行鉴定和药敏测定。结果2年所检出的前5位细菌均为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌。耐甲氧西林菌株的检出呈上升趋势,产超广谱β-内酰胺酶的菌株有下降趋势。细菌耐药性均有不同程度增加,革兰阳性球菌对万古霉素仍保持高度敏感性,革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南西司他丁高度敏感,但铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南西司他丁的耐药性迅速上升,而阿米卡星则保持了较好的抗菌活性。革兰阴性杆菌对头孢吡肟的耐药性较高。结论我院分离的细菌耐药水平高且多重耐药,掌握细菌耐药谱的变化,有利于促进抗菌药物的合理应用。     

头孢曲松钠的临床应用及其不良反应

头孢曲松钠 (头孢三嗪 ,菌必治 )为半合成的第 3代头孢菌素 ,对革兰阳性菌有中度的抗菌作用 ,对革兰阴性菌的作用强 ,主要敏感菌有金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、各型变形杆菌、枸橼酸杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化球菌、消化链球菌、梭状芽孢杆菌等。在临床上 ,头孢曲松钠对下呼吸道感染的疗效较为满意 ,临床有效率可达 75 %～ 10 0 % ,细菌清除率一般在 90 %以上。在治疗败血症的临床疗效和细菌学治愈率上 ,因原发病灶的不同 ,从 43 %～ 91%不等。尿路感染、胃肠道…     

β-内酰胺类抗生素的体外抗菌作用

本文报道17种β-内酰胺类抗生素对临床分离的424株革蓝氏阳性和阴性菌的体外抗菌作用.第一代头孢菌素和亚氨甲基thienamycin对多数革蓝氏阳性菌有强大抗菌作用,但对肺炎链球菌、化脓性链球菌和草绿色链球菌的活性并不优于青霉素类抗生素.肠球菌对头孢菌素类抗生素皆耐药,对亚氨甲基thienamycin比较敏感,半数菌株对脲基青霉素敏感.第三代头孢菌素和3种非典型β-内酰胺类抗生素对肠杆菌科细菌有极强抗菌活性,明显优于5种青霉素类抗生素和庆大霉素.流感杆菌对本实验采用的所有抗生素均敏感.硝酸盐阴性杆菌比较耐药,仅亚氨甲基thienamycin、Ceftazidime、头孢噻肟、头孢三嗪和哌拉西林对某些菌株有抗菌作用.多形模仿菌对5种青霉素类抗生素、第二代、第三代头孢菌素类抗生素(除头孢哌酮外)和亚氨甲基thienamycin敏感者约占半数.Ceftazidime对绿脓杆菌的作用最强,次为头孢哌酮和哌拉西林,再次为味苄青霉素、阿洛西林、Aztreonam、亚氨甲基thienamycin和头孢三嗪.除头孢哌酮外,第三代头孢菌素类抗生素和亚氨甲基thienamycin对产碱杆菌有较强活性.