细胞分类做涂片镜检的临床意义

自动化血液分析仪是根据白细胞体积大小分二、三类 ,而对白细胞形态无法鉴定 ,就是说它不能区分幼稚、嗜酸、嗜硷及单核等 ,也不能识别异淋和有核红细胞及中性粒细胞的毒性变 ,甚至一些小粒细胞会当作中间细胞 ,一些大淋巴细胞又当作粒细胞计数 ,这样一来就易造成分类方面的漏误。1　典型病例介绍例 1:1998- 11- 0 1男性患者吴全德 ,4 5岁 ,全身黄染。Ｂ超检查胆囊管有异物 ,初步定为胆结石引起梗阻性黄疸 ,入我院普外科准备接受手术治疗 ,自动化血液分析仪检测结果为 :ＷＢＣ6.9× 10 9/Ｌ、ＬＹＭ0 .33× 10 9/Ｌ、ＧＲＡＮ0 .67× 10 9/…     

全自动血细胞分析仪白细胞分类与人工涂片镜检比较分析

目的 分析XT-1800i血细胞分析仪与人工涂片镜检结果 的一致性.方法 对XT-1800i全自动血细胞分析仪报告白细胞的总数和分类异常的阳性标本共2000份,白细胞的总数和分类正常的标本1000份进行人工镜检复查.比较全自动血细胞分析仪和人工涂片镜检的检测结果 的一致性.结果 2000份全自动血细胞分析仪检查结果 为异常的标本,经过人工涂片镜检结果 为异常者1670例,占总数的83.5%;1000份通过全自动血细胞分析仪检测为正常的标本,人工涂片镜检为异常的共42例,占总数的4.2%.对于全自动血细胞分析仪和人工涂片镜检对于白细胞的检查来看,关于正常细胞的分类,主要是对于白细胞的分类不一致,而对白细胞的总数无太大影响.对于异常白细胞的分类镜检中,则不一致的结果 主要是在于非成熟的细胞的定论.结论 对于全自动血细胞分析仪检查为异常的标本,需要通过人工涂片镜检来进行复检,医疗机构在使用全自动血细胞分析仪进行检测的时候,要制定详细的人工镜检复查标准,以增强测定结果 的准确性.     

全自动血细胞分析仪白细胞分类与人工涂片镜检的比对

我院于2007年12月引进了Sysmex的XS-800i血球五分类分析仪大大提高了白细胞检验工作效率。本文介绍了全血细胞分析仪对白细胞分类和人工涂片镜检对白细胞分类的比对。了解血细胞分析仪的临床应用,提高检测白细胞分类的准确性,为临床诊断提供可靠的检验依据。     

JT3库尔特血细胞分析仪与手工法白细胞分类计数比较

我院从1990年9月开始使用JT3COULTER血细胞分析仪(下称仪器),并对仪器和手工之间的白细胞分类计数的符合程度进行了比较,现将测定的200例结果报告如下.     

自动血细胞分析仪与涂片镜检

全自动血细胞分析仪在医学检验中的应用,代替了繁琐的手工操作,提高了工作效率,但也产生了新问题,即完全依赖仪器的分析结果,使许多检验人员对其产生了依赖性,忽视了人工分析中的一些重要环节,即徐片染色镜检,从而导致了临床诊断上的误诊和漏诊,现将我科近期误诊病例报告如下。1临床资料例1：患者,女,78岁,初诊脑动脉硬化,血细胞分析仪检测结果WBC14．5X109／L,N0.44,L0．56、镜检分类计数结果为WBC6．0X10‘几,N062L0．38,有大量核红细胞,后确诊为红血病,其结果误差就在于将有核细胞误当成白细胞分类并计数。例2…     

使用血细胞分析仪同时涂片镜检的重要性

目前,血细胞自动分析仪的使用给检验人员带来了很多方便,一些医院便不再进行血涂片镜检,从而导致很多漏诊或误诊。血细胞分析仪受自身及外界条件如试剂、温度、采血等因素的干扰,只能达到筛选的目的,而白细胞分类及血细胞数量、     

使用自动血细胞分析仪须同时涂片镜检

血涂片镜检是血细胞分析检验准确可靠的必不可少的项目,使用自动分析仪技术需同时涂片镜检。检验人员要加强血涂片镜检技术的训练。     

使用sysmex-KX自动血细胞分析仪应同时进行涂片镜检

目前国内随着全自动血球仪的普及使用 ,一些单位不再进行涂片分类 ,虽然提高了工作效率 ,却很易造成漏诊或误诊 ,现将我院近期的误诊病例报告如下。1　误诊病例例 1　李×× ,女 ,13岁 ,咳嗽 ,发热 ,曾诊为上感。KX -2 1血细胞分析仪测定HB :5g/L ,PLT12 6× 10 9/L ,WBC :12 2×10 9/L ,LCR :0 5 3MCR :0 0 7,SCR :0 4 0 ;涂片检查嗜酸粒细胞增多病。例 2　王×× ,女 ,2 5岁 ,头晕、乏力就诊。诊为再生障碍性贫血 ,KX - 2 1血细胞分析仪测定 ,Hb :4 5g/L ,PLT :6 5×10 9/L ,WBC :2 6× 10 9/L ,LCR :0 5 7,MCR :0 …     

血细胞分析仪不能完全替代人工镜检对白细胞进行分类

随着血液学的发展，各种类型的血细胞分析仪在国内得到了广泛的应用，传统的人工镜检分类白细胞的方法逐渐被血细胞分析仪所替代，有些医疗单位已不再进行人工镜检对白细胞分类，而完全依靠细胞分析仪来分类，但血细胞分析仪与人工镜检对白细胞分类有一定的差异，笔者认为对于特殊病例应以人工镜检分类为主，下面对以上两种分类方法的差异作以下探讨。     

使用自动血细胞分析仪须同时涂片镜检

目前由于三分类或五分类全自动分析仪的普遍使用，一些单位便不再进行涂片镜检，这样很容易造成漏检或误检。使用血细胞分析仪仅可作为全血细胞分析的一种过筛手段，而白细胞分类及血细胞形态都以血涂片镜检为准。现笔者对其方法和程序等予以初步探讨。     

应用Coulter JT-IR细胞分析仪测定稀释血的研究

目的研究CoulterJT-IR细胞分析仪能否用于稀释血的测定。方法12份抗凝全血作10倍稀释前后上机测试,其中稀释后的测试结果乘上10作最后结果。结果比较稀释前后结果,发现白细胞系统和血小板系统参数无显著变化,而红细胞系统的大部分参数均有显著变化。结论本文认为CoulterJT-IR细胞分析仪测定稀释血只可提供白细胞系统及血小板系统的可靠结果。     

血球计数仪血小板检测结果减低原因的探讨

目的:探讨血球计数仪检测血小板减低的原因。方法:对我院2007年1月至12月560例血常规检查血小板结果减低的病人标本作配对t检验。结果:146例标本用血球计数仪和显微镜计数法所测得结果较一致P>0.05,差异无显著性。414例标本用两种方法测得结果相差较大,P<0.01,差异有显著性。结论:用两种方法测得血小板结果相差较大的多为血小板假性减低。     

SE9000全血细胞分析仪检测幼稚细胞的意义及应用价值探讨

目的:探讨SE9000全血细胞分析仪在血细胞分析中对幼稚细胞的分析及形态学鉴别的临床意义及应用价值。方法:结合标本分析值并参照美国罗马琳达大学医学院临床实验室镜检标本筛选方法,把1000例标本的仪器分析结果分成4组,分别与镜检结果比较。结果:A组580例标本镜检未见异常细胞,仪器分类结果与镜检结果基本相符;B组65例标本中仪器IP信息栏提示Blast2例、Ⅰmm Grans/Left Shift35例、异常Ly8例、MRBC15例、提示2项以上5例。镜检结果28例形态异常,幼稚细胞镜检阳性率43.1%;C组102例标本中镜检发现幼稚细胞8例,幼稚细胞镜检阳性率为7.8%;D组253例标本中仪器IP信息栏提示Blast22例、I mm Grans/Left Shift117例、不典型/异常Ly28例、MRBC47例、提示1项以上39例。镜检结果201例出现形态学异常,其中幼稚细胞镜检阳性率为73.5%。结论:SE9000全血细胞分析仪IP信息栏提示存在一定程度的假阳性与假阴性;对非A组标本进行必要的镜检能避免漏检阳性结果,也能纠正仪器的假阳性指示;其对外周血中出现幼稚粒的患者在检测幼稚细胞值方面有一定的参考价值。