银屑病患者的心理社会因素调查

对３７例银屑患者采用生活事件得表（ＬＥＳ）和症状自评量表（ＳＣＬ－９０）进行临床心理社会调查分析。结果发现心理状态方面在躯体化、忧郁、焦虑、恐怖性项目数五个烟子分均高于僵常模（Ｐ〈０．０１）。总生活事件分和负性生活事件分高于正常健康人（Ｐ〈０．０１），而正性生活事件分低于正常健康人（Ｐ〈０．０１）。对３７例患乾同分为单纯治疗组和治疗组进行观察，综合治疗组除一般躯体治疗外，辅以抗辅郁和心理治疗。结果     

影响银屑病患者的心理社会因素的调查分析

本文主要采用修订的心理测验量表,对78例银屑病患者进行了心理社会因素的调查研究.结果表明银屑病的发病及转归存在着不可忽视的心理社会因素.78例患者中病前有生活事件打击史的占60%以上,病后尤其最近一年超出70%,患者的人格和情绪特点以及发病年龄小、文化程度低又影响其对事件的认识和评价,结果常采取消极的心理应对方式.这和银屑病的发生和迁延不愈密切相关.     

银屑病患者的心理社会因素调查

对３７例银屑病患者采用生活事件量表（ＬＥＳ）和症状自评量表（ＳＣＬ－９０）进行临床心理社会调查分析。结果发现心理状态方面在躯体化、忧郁、焦虑、恐怖和阳性项目数五个因子分均高于全国常模（Ｐ＜０．０１）。总生活事件分和负性生活事件分高于正常健康人（Ｐ＜０．０１）．而正性生活事件分低于正常健康人（Ｐ＜０．０１）。对３７例患者随机分为单纯治疗组和综合治疗组进行观察，综合治疗组除一般躯体治疗外，辅以抗抑郁剂和心理治疗。结果发现综合治疗组的疗效明显优于单纯治疗组（Ｐ＜０．０１）。     

银屑病患者的心理痛苦水平及其成因的调查分析

采用SCL—90、EPQ、生活事件量表以及自编的心理应对方式调查表,对78例银屑病患者的心理痛苦水平及其成因进行了调查分析。发现银屑病患者普遍存在心理困扰,且尤以女患为重。这种差异和女患过分外向、不善于掩饰的人格特征有关。总体的心理痛苦水平和生活事件,强的神经质特点及压抑的应对方式有关。作者建议重视银屑病患者的心理治疗,在心理治疗的同时应考虑上述特点。     

浅谈165例银屑病患者心理分析

银屑病是一种以表皮增生为特征的常见的易复发的慢性炎症性皮肤病。其病因目前尚未完全阐明，发病机制了解不多。但其发病和遗传、感染、免疫、生化、内分泌、神经精神因素有密切关系，因此银屑病属心身疾病。只有在现代医学模式框架里，才有可能找到有效的防治方法^[1]。作者近来对165例银屑病患者进行了心理学调查并辅以心理行为治疗手段，现将结果报道如下。     

银屑病的心理社会因素与人格特征分析

目的探讨银屑病发病与复发的心理社会因素及人格特征基础。方法应用社会再适应评定量表与艾森克人格问卷对25例银屑患者进行测试。结果患者组的生活事件单位平均总和、中或重度心理社会因素刺激(sPSE)人数、总SPSE人数、不稳定型、N量表分均显著高于正常组，E量表分显著低于正常组。结论心理社会因素刺激在银屑病的发病与复发中起重要诱发作用，而银屑病人本身的人格特征是发病与复发的原因之一。     

银屑病患者的心理分析及护理效果观察

目的分析银屑病患者的心理特征和心理护理的意义,并观察其效果。方法针对60例病人不同病期的心理特点,进行相应的心理护理与治疗。结果试验组心理改善程度显著优于对照组（P〈0.05）,试验组护理满意程度显著高于对照组（P〈0.05）。结论针对不同类型银屑病患者的心理特点,进行个性化心理护理,可较好的改善患者的心理状态,提高患者的生活质量。     

银屑病伴发高尿酸血症相关因素分析

目的探讨银屑病患者伴发高尿酸血症的相关因素。方法对167例住院银屑病患者的临床资料进行回顾性统计分析;对高尿酸血症组、尿酸正常组间进行单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析。结果银屑病伴发高尿酸血症发生率为18.56%;高尿酸血症组与尿酸正常组比较,红皮病型损害、泛发性脓疱型损害、伴有脂肪肝及伴高血压病的差异均有统计学意义(P<0.05);脂肪肝、高血压病、红皮病型损害是影响银屑病患者发生高尿酸血症的重要因素,其优势比(OR)分别为5.571,3.611,2.884。泛发性脓疱型损害可能是银屑病伴发高尿酸血症的保护因素,OR值为0.082。结论银屑病患者伴发高尿酸血症可能与红皮病型损害、泛发性脓疱型损害、脂肪肝、高血压病有关;银屑病的特殊损害是影响血尿酸增高的重要因素。     

家庭及社会支持对银屑病患者生活质量的影响

目的探讨家庭及社会支持与银屑病患者生活质量之间的关系。方法对85例寻常型银屑病患者的家庭及社会支持现状与生活质量进行问卷调查。结果 85例寻常型银屑病患者家庭及社会支持得分为（39.88±8.11）分,生活质量得分为（169.69±17.12）分;高家庭及社会支持组总体生活质量、健康与功能、生活满意度、自我概念、社会与经济显著高于低家庭及社会支持组（P〈0.01或〈0.05）。结论家庭及社会支持直接影响银屑病患者的生活质量。应重视提高家庭及社会支持力度,建立完整的社会支持体系,提高银屑病患者的生活质量与治疗效果。     

癌症患者的心理护理

癌症患者在心理上会产生不同程度的压力,易情绪低落,失去治疗的信心而悲观失望。为了能使患者情绪稳定,面对现实树立战胜疾病信心,配合治疗,心理护理显得更为重要。做好癌症患者的心理护理,护理人员必须具备高度的同情心和责任感,尊重患者,主动运用生物-心理-社会医学模式搞好护患关系,满足患者情感上的需要     

血热型银屑病患者血清白介素-10水平的研究

目的检测血热型银屑病患者经窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合凉血活血汤治疗前后白介素-10（IL-10）水平。方法酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测40例银屑病患者经治疗前后血清IL-10水平,25例正常人作为对照组。结果银屑病患者治疗前IL-10水平低于正常人（P〈0.01）,治疗后升高（P〈0.05）。结论血热型银屑病患者IL-10水平低于正常人。Th1/Th2失衡可能在银屑病发病中具有作用,NB-UVB联合凉血活血汤可能通过调节免疫功能而发挥治疗作用。     

银屑病合并IgA肾病的临床特征分析探讨

目的：分析银屑病合并IgA肾病的临床表现、免疫学特点和肾脏病理特点。方法：回顾性分析5例2006年1月至2012年12月在本院诊治的银屑病合并IgAN患者的临床表现、实验室指标和肾脏病理特点。结果：多见于男性,其中男4例、女1例,平均年龄50．8岁;5例患者均为寻常型银屑病,发生肾损害时银屑病痛程为l－30年;在银屑病发病后平均28月发现肾脏损害,以无症状性镜下血尿和蛋白尿起病1例、以发作性肉眼血尿起病2例、以肾病综合征起病l例、以慢性肾炎综合征起病l例;5例患者均无严重肾脏病理表现,光镜下表现为轻度系膜细胞增生和系膜基质稍增多。结论：银屑病合并IgAN多见于男性患者,临床主要表现为尿检异常或肾病综合征、肾小管功能受损。肾组织光镜下多见节段系膜增生性病变。     

三种神经症患者应付方式的研究

参考Ｌａｚａｒｕｓ等的应付理论及问卷编编制应付方式问题，对９７名三种神经症患者进行评价病例对照研究表明神经症且较多采用幻想、自责／回避的应付，少用解决问题的应付。逐步回归分析表明应付方式的形成与人格、性别等因素有关，神经症的精神症状则与不同的应付方式相关。     

抑郁症和精神分裂症患者自杀行为与应付方式

目的：探讨抑郁症和精神分裂症患者自杀行 付方式的特点。方法：采用应付方式问卷对79例抑郁症和86例精神分裂症患者进行评定,并与正常对照组比较。结果：病例组的积极应付评分显著低于正常对照组,而消极应付评分显著高于对照组,精神分裂症伴自杀行为的患者积极应付评分明显低于无自杀组。结论：伴有自杀行为的抑郁症和精神分裂症患者的应付方式不良。     

银屑病患者血液流变学与血脂及载脂蛋白的相关性研究

目的:探讨银屑病患者血液流变性变化与血脂及载脂蛋白水平的相关性,以及在银屑病发病中的作用。方法:对银屑病患者多项血液流变性指标以及血清总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDH-c)和载脂蛋白A1(apoAI)、载脂蛋白B100(apoB100)进行检测,并与正常人进行综合对比分析。结果:银屑病组与对照组比较:全血粘度(ηb)、血浆粘度(ηP)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞硬度(TK)、血沉(ESR)、血沉K值、血清TC、TG、LDL-c及apoB100均明显升高(P均<0.01),apoAI、HDL-c下降,红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原无明显差异(P均>0.05)。银屑病组ηb与TC、LDL-c、TG、apoB100呈明显正相关;ηP与TC、TG呈明显正相关;EAI、ESR与TC、TG明显正相关;TK与TC明显正相关。结论:银屑病患者血液流变性、血脂及载脂蛋白水平明显异常;血脂升高使血浆粘度升高,同时造成红细胞膜成分改变导致红细胞变形能力下降,从而引起血液粘度升高造成微循环障碍和内皮细胞损伤,可能是银屑病发病的重要原因之一。     

寻常性银屑病患者血清ENA-78和VE-cadherin的含量变化

目的探讨血清中性粒细胞激活肽-78（ENA-78）和血管内皮细胞钙黏蛋白（VE-cadherin）含量变化在寻常性银屑病发病中的作用及其临床意义。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测78例寻常性银屑病患者外周血清中ENA-78和VE-cadherin的水平;并动态观察治疗前后ENA-78和VE-cadherin的变化及其与寻常性银屑病患者病情活动指标之间的关系。结果寻常性银屑病患者治疗前血清中ENA-78和VE-cadherin的水平较正常对照组显著增高（P〈0.01）,且ENA-78和VE-cadherin的水平与寻常性银屑病的分期有关,其中进行期患者组显著高于静止期患者组（P〈0.01）;治疗后血清中ENA-78和VE-cadherin较治疗前显著下降（t=12.72,11.48,P〈0.01）。ENA-78的血清浓度变化与VE-cadherin水平及银屑病严重程度指数PASI评分呈正相关（P均〈0.01）。结论血清ENA-78和VE-cad-herin的检测可作为反映寻常性银屑病病情活动的指标之一。     

雷公藤与银屑病治疗

雷公藤是一种皮肤科治疗银屑病的常用药物,如何正确使用雷公藤对其疗效和毒副反应有直接联系。通过雷公藤治疗银屑病的临床疗效、实验研究、毒理研究等方面进行归纳阐述。