α-干扰素、白介素-2联合免疫治疗晚期肾癌疗效分析

目的：评价α-干扰素联合白介素-2治疗晚期肾癌的疗效。方法：临床确诊的晚期肾癌患者26例,按入院时间随机分为治疗组和对照组,各13例。治疗组采用自介素-2联合α-干扰素治疗,对照组采用α-干扰素治疗。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组,两组比较,有显著性差异（P〈0．05）;两组不良反应发生情况比较,无显著性差异（P〉0．05）。结论：α-干扰素联合白介素-2治疗晚期肾癌的近期疗效满意,应用安全,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

白介素-2联合索拉非尼治疗晚期肾癌的临床疗效观察

目的 观察白介素-2(IL-2)联合索拉非尼治疗晚期肾癌的疗效.方法 48例患者分为治疗组及对照组,治疗组28例,采用IL-2联合索拉非尼治疗,对照组20例,采用IL-2单药治疗.治疗时间为3～30个月,所有患者每3个月进行一次影像学评估,共随访36个月.结果 治疗组1例(3.6％)患者完全缓解,13例(46.4％)患者部分缓解,治疗有效率为50.0％;对照组仅4例(20.0％)患者出现部分缓解,治疗有效率为20.0％,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗组3例(10.7％)患者病情稳定,11例(39.3％)患者出现疾病进展;对照组仅1例(5.0％)患者病情稳定,15例患者(75.0％)出现病情疾病进展,两组患者病情恶化差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗组患者的3年总体生存率为60.7％,高于对照组25.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-2联合索拉非尼治疗用于晚期肾癌的治疗,疗效显著,能提高患者的生存时间.     

静脉联合应用白介素-2、a-干扰素在治疗肾癌中的初步探讨

肾细胞癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，约50%的肾癌患者首次就诊时已属晚期，大约40%的患者术后肿瘤复发转移，治疗效果不十分理想，常规放，化疗和激素治疗疗效欠佳。随着医学的发展，采用白介素-2与a-干扰素联合用药，取到较好的治疗效果。[第一段]     

吉西他滨联合白介素-2治疗老年晚期肾癌12例疗效观察

目的：比较吉西他滨（泽菲）联合白细胞介素-2（Interleuk in-2,IL-2）和单纯免疫治疗对晚期肾癌的治疗效果。方法：吉西他滨1.0g/m^2,第1、8天静脉推注;IL-2 250 000 IU/kg,皮下注射,5d/周×2周。结果：完全缓解2例,占16.7%,部分缓解5例,占41.7%,总有效率58.3%。结论：吉西他滨联合白细胞介素-2治疗晚期肾癌总有效率达58.3%,高于IL-2联合IFN的有效率（20%）。为晚期肾癌的治疗提供了一种更好的治疗手段。     

CO_2激光联合白介素-2或干扰素治疗尖锐湿疣效果分析

目的:探讨CO_2激光联合白介素-2和CO_2激光联合干扰素治疗尖锐湿疣的疗效。方法:A组单用激光治疗,B组采用CO_2激光联合白介素-2治疗,C组采用CO_2激光联合干扰素治疗,所有患者随访6个月。结果:A组与B组、C组治愈率及复发率比较差异均有统计学意义(P<0.05);B组与C组治愈率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CO_2激光联合白介素-2或CO_2激光联合干扰素治疗,可降低尖锐湿疣的复发率。     

干扰素加白介素-2治疗慢性乙型肝炎66例

目的：观察干扰素加白介素-2治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：选择HBsAg、HBeAg和HBV—DNA均阳性,谷丙转氨酶异常的慢性乙型肝炎病例,66例给予干扰素加白介素2治疗为治疗组,34例给予干扰素治疗为对照组,疗程均为6个月,并随访6个月。结果：治疗组HBeAg、HBV-DNA转阴,降酶、利胆改善肝功能方面优于对照组。结论：干扰素联合白介素-2治疗慢性乙型肝炎有协同作用,能增强其远期疗效且疗效稳定。     

干扰素加白介素-2治疗儿童慢性乙型肝炎57例

目的：观察干扰素加白介素-2治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：选择HBsAg、HBeAg和HBV—DNA均阳性，谷丙转氨酶异常的慢性乙型肝炎病例，57例给予干扰素加白介素-2治疗(治疗组)，30例给予干扰素治疗(对照组)，疗程均为6个月，并随访6个月。结果：治疗组HBeAg、HBV—DNA转阴和降酶、利胆改善肝功能方面优于对照组。结论：干扰素联合白介素-2治疗慢性乙型肝炎有协同作用，能增强其远期疗效且疗效稳定。     

大剂量白介素-2仍是治疗晚期肾癌的不二之选

由于毒性太大的缘故,如今使用大剂量白介素-2（high-dose interleukin-2,HDIL-2）治疗转移性肾细胞癌（metastatic renal cell carcinoma,mRCC）已经不多了。但实际上,HDIL-2也许是目前唯一可能治愈晚期肾癌的方法,而且其毒性其实是可以控制的。     

乙型肝炎病毒感染孕妇血清白介素-2、白介素-4、白介素-6和干扰素-γ与宫内感染的相关性

目的探讨乙型肝炎病毒感染孕妇血清白介素-2（IL-2）、白介素-4（IL-4）、白介素-6（IL-6）和干扰素-γ（IFN-γ）和与宫内感染的相关性。方法选择2009年2月～2012年11月收治的乙型肝炎病毒感染孕妇58例为研究组,根据有无宫内感染分为宫内感染组30例和宫内无感染组28例,选取同期30例健康产检孕妇为对照组,比较3组孕妇血清及新生儿脐血IL-2、IL-4、IL-6和IFN-γ的水平变化情况。结果新生儿宫内感染的发生率随孕妇HBV-DNA含量的增加而增高,差异有统计学意义（χ2=10.158,P〈0.05）。宫内感染组孕妇血清IL-2、IFN-γ[（20.38±2.55）pg/mL,（20.77±3.02）pg/mL]低于对照组[（40.03±4.11）pg/mL,（32.84±4.11）pg/mL]和宫内无感染组[（40.03±4.11）pg/mL,（32.84±4.11）pg/mL],而IL-4、IL-6[（62.81±4.75）pg/mL,（110.22±7.18）pg/mL]则高于对照组[（31.25±3.88）pg/mL,（70.61±5.53）pg/mL],差异有统计学意义（P〈0.05）上述指标宫内无感染组与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。3组新生儿脐血中IL-2、IL-4、IL-6和IFN-γ水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组、宫内无感染组、宫内感染组孕妇血清IL-4和IL-6水平呈正相关（P〈0.05）,IL-2和IFN-γ水平呈正相关（P〈0.05）;血清IL-2和IL-6呈负相关（P〈0.05）,IL-2和IL-4呈负相关（P〈0.05）;IL-4和IFN-γ呈负相关（P〈0.05）;IL-6和IFN-γ呈负相关（P〈0.05）。结论乙型肝炎病毒感染孕妇血清IL-4、IL-6、IL-2、IFN-γ水平升高,新生儿宫内感染的发生率随孕妇HBV-DNA含量的增加而增高。     

激光联合白介素2或干扰素治疗生殖器尖锐湿疣的疗效分析

目的：比较单纯激光治疗与激光联合白介素2及干扰素治疗尖锐湿疣的疗效。方法：将127例尖锐湿疣患者随机分为A组（单纯激光治疗）42例、B组（激光联合白介素治疗）43例、C组（激光联合干扰素治疗）42例。B组祛疣的同时经静脉给予自介素20万U每日一次，连续14天。C组祛疣的同时经静脉给予干扰素300万U每日一次，连续14天。治疗1个月后评定疗效。结果：以激光联合白介素治疗组的疗效好、副作用少，差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：激光联合白介素治疗生殖器尖锐湿疣值得临床推广应用。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结直肠癌效果的系统评价

【目的】系统评价复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性。【方法】计算机检索维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI-CJFD)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med等数据库2005-2015年间有关复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结直肠癌的随机对照试验(RCTs)。由2位研究者独立评估纳入研究的质量,提取文献资料,并采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。【结果】共纳入19项RCTs,涉及病例1 404例。Meta分析结果显示:复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结直肠癌的总有效率、生活质量改善率及其改善骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损伤、神经毒性等的效果均优于单纯化疗,差异均有统计学意义(P0.01)。发表偏倚分析结果显示,有效率和生活质量的漏斗图两侧均呈不对称分布,可能存在发表偏倚。【结论】复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结直肠癌可明显提高近期疗效,改善患者的生活质量,且安全性较好。     

IL-2联合5-氟尿嘧啶治疗晚期肾癌50例疗效观察

目的比较晚期肾癌免疫化疗和单纯免疫治疗的效果,指导临床治疗方法的选择.方法 50例晚期肾癌患者随机分为两组,每组25例,治疗组患者应用IL-2联合5氟尿嘧啶（5-Fu）治疗,所有患者均接受连续4个周期治疗;对照组单用IL-2治疗4个周期;根据WHO抗肿瘤药物客观疗效标准进行疗效评定.结果 50例患者均按实验设计完成实验,治疗组完全缓解5例,部分缓解11例,总有效率为64%;对照组完全缓解2例,部分缓解6例,总有效率为30%（6/25）,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论小剂量IL-2联合5-Fu是治疗晚期肾癌的较好手段.     

人参皂甙Rg3联合TP方案治疗晚期复发妇科肿瘤58例观察

目的观察人参皂甙Rg3联合TP方案治疗晚期妇科肿瘤的疗效及安全性。方法58例综合治疗后晚期复发的妇科肿瘤患者,按就诊顺序随机分为观察组和对照组,对照组给与TP方案化疗,观察组在对照组基础上加服人参皂甙Rg3。结果观察组30例,CR0、PR15、PD13、SD2,总有效率50%;对照组CR0、PR10、PD16、SD2,总有效率35.7%。观察组总有效率明显高于对照组,且不良反应率低于对照组。结论人参皂甙Rg3联合TP方案治疗晚期复发妇科肿瘤,可以起到增效减毒作用,副反应小,可提高TP方案的耐受性,临床使用安全。     

survivin蛋白在结直肠癌表达水平及与其临床关系的荟萃分析

目的系统评价存活蛋白(survivin)表达水平在结直肠癌中表达水平及与其临床病理特征的关系。方法计算机检索Cochrane Libtary(2011年第1期),PubMed、CNKI等数据库,并辅以手工检索,评价质量及提取资料后采用Stata 11.0软件对数据库进行系统评价。结果 Meta分析结果显示:survivin在结直肠癌组及正常对照组[比值比(oddsratio,OR)=50.77,95%可信区间(confidence interval,CI)=22.69-113.62]的表达差异具有统计学意义(P<0.05)。临床病理结果显示:survivin在结直肠癌表达水平与患者性别、年龄、发病部位、肿瘤直径、dukes分期、有无淋巴结转移、分化程度及5年生存率无关(P>0.05),而与有无复发转移有关(P<0.05)。Spearman等级相关分析显示,survivin与Bcl-2蛋白阳性率在结直肠癌中表达具有相关性(r=0.313,P<0.01)。结论 survivin在结直肠癌中高表达,并且增加了其复发转移的危险,同时survivin与Bcl-2在结直肠癌发生也有一定的相关性。     

苦参凝胶联合微波治疗宫颈糜烂的Meta分析

目的:系统评价苦参凝胶联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国优秀硕士/博士学位论文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、MEDLINE、EMBASE,查找2000年至2013年发表的有关苦参凝胶联合微波治疗宫颈糜烂的随机对照试验(RCT)。按照Cochrane系统评价方法进行筛选,采用Revman 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入7个研究,共计773例患者。Meta分析结果显示:苦参凝胶联合微波治疗宫颈糜烂的手术治愈率明显高于单纯采用微波治疗[OR=2.80,95%CI(1.95,4.03),P0.000 01],且采用苦参凝胶联合微波治疗患者的术后宫颈排液或出血时间较单纯采用微波治疗患者明显缩短[MD=-6.64,95%CI(-7.23,-6.04),P0.000 01]。结论:苦参凝胶联合微波治疗宫颈糜烂可明显提高患者的微波手术治愈率,显著缩短患者的术后宫颈排液或出血时间。     

阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的Meta分析

目的 采用系统评价方法,对比阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期（PD）的效果。方法 计算机检索PubMed、MEDLINE、Cochrane Library、OVID、Elsevier、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台等数据库,检索时间从建库至2014年2月|手工检索相关杂志、会议论文及未发表的灰色文献等。根据Cochrane系统评价方法,筛选关于阿卡波糖（试验组）对比二甲双胍（对照组）治疗PD的中、英文随机对照试验（RCT）,进行纳入文献的资料提取和质量评价,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。对比试验组与对照组糖尿病发生率、PD控制率、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、体质指数（BMI）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、不良反应发生率等指标。结果 共纳入18个符合标准的RCT,Meta分析结果显示,试验组糖尿病发生率少于对照组〔危险度（RR）=0.60,95%CI（0.36,1.00）,P=0.05〕|试验组PD控制率优于对照组〔RR=1.18,95%CI（1.07,1.30）,P=0.001〕|对照组FPG水平低于试验组 〔均数差（MD）=-0.05,95%CI（-0.10,0.00）,P=0.03〕|试验组2 hPG水平低于对照组 〔MD=0.51,95%CI（0.23,0.78）,P=0.000 3〕|两组BMI比较,差异无统计学意义〔MD=-0.32,95%CI（-1.04,0.40）,P=0.39〕|两组TC水平比较,差异无统计学意义〔MD=-0.04,95%CI（-0.16,0.07）,P=0.45〕|对照组TG水平低于试验组 〔MD=-0.25,95%CI（-0.48,-0.02）,P=0.04〕|对照组SBP和DBP低于试验组 〔SBP:MD=-0.95,95%CI（-1.81,-0.09）,P=0.03|DBP:MD=-0.97,95%CI（-1.30,-0.64）,P＜0.000 01〕|两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义〔RR=0.68,95%CI（0.41,1.12）,P=0.13〕。结论 虽然二甲双胍降低FPG、TG及血压的效果优于阿卡波糖,但阿卡波糖在有效控制PD患者2 hPG的同时,能更好地控制糖尿病的发生率,阻止PD向糖尿病发展。     

紫杉醇联合化疗对中晚期胃癌的临床疗效观察及抗癌作用机制的探讨

目的:探讨紫杉醇对中晚期胃癌的临床疗效及其抗肿瘤机制.方法:将68例中晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,对照组给予PFL化疗方案,观察组在此基础上加用紫杉醇,观察两组的临床疗效和不良反应发生率.结果:观察组总有效率为61.8%,对照组总有效率为38.2%,两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05),而两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:紫杉醇应用于中晚期胃癌治疗,临床疗效显著,不良反应发生率无变化.     

通心络胶囊治疗血管性痴呆临床疗效及安全性的Meta分析

[目的]评价通心络胶囊治疗血管性痴呆的疗效及安全性,为临床合理用药提供可靠的循证依据。[方法]通过检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine, CBM)、PubMed、Cochrane Library等国内外数据库,获取通心络治疗血管性痴呆的所有相关文献。两名独立的研究者根据Cochrane系统评价法对所获取的文献进行筛选及质量评价,采用Revman5.3软件对最终纳入文献进行Meta分析。[结果]最终共纳入8篇随机对照试验文献,共计667名例患者,其中试验组334例,对照组333例。Meta分析结果显示单用通心络胶囊组总有效率优于西药对照组,相较于西药对照组可以改善总体精神状态,然而在提高日常生活能力方面无明显统计学意义;通心络胶囊联合西药组总有效率优于西药对照组,相较于西药对照组可以改善总体精神状态,提高日常生活能力,加快智能恢复情况。安全性分析结果显示通心络胶囊治疗血管性痴呆相较于西药常规治疗安全性更高,减少不良反应的发生率。[结论]通心络胶囊单用或与西药联合治疗,相较于西药对照组均能明显提高总体疗效,安全性高。但由于纳入文献样本量较小且有一定潜在偏倚风险,故需要更多大样本高质量临床随机对照试验加以验证。     

骶管注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效的Meta分析

目的以牵引推拿等传统疗法为阳性对照,系统评价骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 2名作者独立收集资料和评价纳入文献质量,运用Meta分析对疾病疗效及VAS评分疗效进行定量综合。结果疾病疗效有效率合并效应量的检验OR（fixed）=3.05,95%CI为[2.36,3.96]（P〈0.01）;VAS评分疗效合并效应量的检验OR（random）=-0.78,95%可信区间（CI）为[-1.15,-0.42]（P〈0.01）。结论骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疾病疗效和VAS评分疗效均优于对照组。     

腹腔及静脉联合化疗治疗晚期胃癌腹膜转移疗效及不良反应

目的:分析腹腔及静脉联合化疗治疗晚期胃癌腹水疗效及不良反应.方法:选择我院确诊为胃癌晚期腹腔转移伴腹水的病人共62例,随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组予腹腔加静脉联合化疗,对照组予单纯静脉化疗,至少完成以上治疗两个周期,观察两组患者的近期疗效、腹水治疗效果及不良反应.结果:治疗组和对照组的近期有效率分别为64.5％和35.5％;疾病控制率分别为80.6％(25/31)和51.6％(16/31);治疗组的腹水治疗有效率为51.6％,对照组为22.6％,治疗组优于对照组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔及静脉联合化疗对晚期胃癌腹水较单纯静脉化疗近期疗效及腹水的治疗均较好,并不增加不良反应.