骨髓中表达白细胞介素5受体 mRNA的CD+34 细胞与支气管哮喘气道炎症的关系

目的　探讨支气管哮喘 (简称哮喘 )小鼠骨髓 (BM)中表达CD+ 34 与白细胞介素 5受体(IL 5RmRNA+ )的造血细胞 (CD+ 34 IL 5RmRNA+ 细胞 )在气道炎症中的作用。方法　以卵白蛋白(OVA)及生理盐水致敏并激发Balb/c小鼠 ,建立各哮喘及对照组 (A组 )模型。分别于OVA及生理盐水首次激发后 1、6、12、2 4、48h处死小鼠 ,取支气管肺泡灌洗液 (BALF)、外周血 (PB)及BM标本备用。测定BALF中嗜酸性粒细胞 (EOS)、PB中有核细胞及EOS计数及BM中有核细胞数 ;用流式细胞仪分别测定PB及BM中CD+ 34 细胞占相应有核细胞的比例并推算其相对计数 ;用免疫组化结合原位杂交法分别标记骨髓细胞CD+ 34 抗原及IL 5RmRNA ,定位BM中CD+ 34 IL 5RmRNA+ 细胞并计数其占CD+ 34 细胞的比例。结果　 (1)OVA激发后 6h组 ,BALF中EOS计数为 (2 67± 1 0 0 )× 10 5/L ,与A组 [(0 46±0 0 6)× 10 5/L]比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;OVA激发后 12h组 ,BALF中EOS、PB中EOS计数分别为 (7 74± 1 98)× 10 5/L、(2 91± 0 64 )× 10 8/L ,与A组 [(0 46± 0 0 6)× 10 5/L、(1 43± 0 3 7)× 10 8/L]比较 ,差异有显著性 (P均 <0 0 1) ;OVA激发后 2 4h组 ,BALF中EOS、PB中EOS计数分别为 (19 43±3 69)× 10 5/L、(3 93± 0 5 1)× 10     

皮肌炎与多发性肌炎临床表现和实验室检查对比分析

目的比较皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)临床表现和实验室检查的异同。方法回顾性分析2012年1月1日至2015年10月31日中国医科大学附属第一医院风湿免疫科收治的62例DM和29例PM患者的临床资料,分析其临床特征的异同。并比较伴有间质性肺病(ILD)的DM和PM患者实验室检查的异同。结果乏力、肌痛、吞咽困难、发热等症状的发生频率在DM和PM组间差异均无统计学意义。DM组外周血淋巴细胞计数为(1.13±0.48)×10~9/L,显著少于PM组的(1.78±0.90)×10~9/L(P=0.01)。DM患者CD3~+T细胞数[(612±332)个/μL对(1543±945)个/μL,P=0.01]、CD4~+T细胞数[(370±175)个/μL对(741±450)个/μL,P=0.02]、CD8+T细胞数[(219±178)个/μL对(738±644)/μL,P=0.02]均显著少于PM组。PM患者CD4+T/CD8+T比值为(2.6±1.5),显著高于DM患者的(1.5±1.0)(P=0.03)。与PM患者相比,DM患者血清白蛋白水平[(34.2±4.7)g/L对(38.1±5.5)g/L,P=0.01]明显降低。伴有ILD的DM(DM-ILD)患者外周血淋巴细胞计数[(1.47±1.04)×10~9/L对(1.70±0.85)×10~9/L,P=0.04]、血清肌酸激酶水平显著低于伴有ILD的PM患者(PM-ILD)[(1220.8±2118.5)U/L对(3150.8±2965.9)U/L,P=0.02]。DM-ILD患者CD4~+T/CD8~+T比值为2.3±1.4,显著高于PM-ILD患者的1.4±0.4(P=0.00)。结论 DM和PM在临床症状上具有一定相似点,但外周血T细胞总数及不同亚群计数却存在显著差异,提示免疫失衡在DM患者的发病机制中具有重要作用。     

冠状动脉斑块形态与CD40配体及妊娠相关蛋白酶-A的关系

目的　检测经冠状动脉造影显示为Ⅱ型斑块的冠心病患者血浆中CD4 0配体 (CD4 0L)和妊娠相关蛋白酶 A(PAPP A)水平 ,从临床角度探讨斑块破裂的原因。方法　对 6 8例经冠状动脉造影证实的冠心病患者的冠状动脉斑块形态进行分型。根据斑块形态 ,患者分为 4组 :Ⅰ型病变组 (表面光滑 ,n =1 9) ,Ⅱ型病变组 (表面不规则 ,n =33) ,Ⅲ型病变组 (长段表面不规则 ,n =1 6 ) ,另 2 5例冠状动脉造影正常的患者为对照组。所有患者检测血浆CD4 0L、PAPP A、心肌肌酸激酶 (CK)及肌酸激酶同工酶 (CK MB)。结果　Ⅱ型病变组血浆CD4 0L水平 [(3 2 1± 2 0 8)mg/L]显著高于Ⅰ型病变组[(1 0 3± 0 98)mg/L ,P <0 0 1 ]、Ⅲ型病变组 [(1 2 3± 0 88)mg/L ,P <0 0 5 ]和对照组 [(1 0 1± 0 94 )mg/L ,P <0 0 1 ]。Ⅱ型病变组血浆PAPP A[(1 6 8± 7 2 )mU/L]显著高于Ⅰ型病变组 [(7 3± 4 1 )mU/L ,P <0 0 1 ]、Ⅲ型病变组 [(8 9± 4 9)mU/L ,P <0 0 5 ]和对照组 [(7 1± 4 4)mU/L ,P <0 0 1 ]。Ⅱ型病变组血浆CD4 0L与PAPP A呈显著正相关 (r =0 44 6 ,P <0 0 1 )。结论　冠状动脉造影显示斑块破裂的冠心病患者血浆CD4 0L、PAPP A水平明显升高 ,且CD4 0L与PAPP A呈正相关。提示CD4 0L可能通过上调PAPP A的     

外周血sTREM-1、CD64、HBP检测对支气管哮喘合并呼吸道细菌感染的诊断价值

目的检测支气管哮喘急性发作患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、簇分化抗原64(CD64)、肝素结合蛋白(HBP)表达水平,探讨sTREM-1、CD64、HBP对支气管哮喘合并呼吸道细菌感染的诊断价值。方法选择2019年6月-2021年3月在本院呼吸科住院的支气管哮喘患者122例,经痰液培养检查确诊为合并细菌感染53例(称合并细菌感染组),合并病毒感染37例(称合并病毒感染组),单纯哮喘32例(称单纯哮喘组)。采用ELISA法检测患者血清sTREM-1、HBP水平,采用流式细胞仪检测CD64指数,采用Pearson法分析外周血sTREM-1、CD64、HBP表达水平与血清指标的相关性,采用ROC曲线分析sTREM-1、CD64、HBP对支气管哮喘合并呼吸道细菌感染的诊断价值。结果 3组患者性别、年龄构成,过敏性鼻炎以及支气管哮喘家族史比较差异无统计学意义(均P0.05)。与合并病毒感染组和单纯哮喘组比较,合并细菌感染组患者血清白细胞计数(WBC)[(11.54±1.23)×10~9/L vs(5.71±1.78)×10~9/L(5.24±1.25)×10~9/L]、C反应蛋白(CRP)[(38.54±8.11)mg/L vs(7.38±2.78)mg/L(6.97±2.32)mg/L]、降钙素原(PCT)[(7.01±1.54)ng/ml vs(0.78±0.23)ng/ml(0.71±0.21)ng/ml]及sTREM-1[(43.21±8.35)pg/ml vs(30.42±7.64)pg/ml(28.25±6.68)pg/ml]、CD64[(5.34±1.74)vs(2.96±0.85)(2.83±0.82)]、HBP表达水平[(74.34±26.47)ng/ml vs(38.21±14.53)ng/ml(37.54±13.42)ng/ml]均显著升高(均P0.05);合并病毒感染组患者血清WBC、PCT、CRP及sTREM-1、CD64、HBP表达水平与单纯哮喘组比较差异均无统计学意义(均P0.05)。相关性分析显示,患者外周血sTREM-1、CD64、HBP表达水平与PCT、CRP、WBC水平呈正相关(均P0.05)。ROC曲线分析显示,sTREM-1、CD64、HBP联合预测支气管哮喘患者合并呼吸道细菌感染的敏感度为92.45%,特异度为89.19%,曲线下面积为0.965。结论支气管哮喘合并细菌感染患者外周血sTREM-1、CD64、HBP水平升高,三者对支气管哮喘患者合并呼吸道细菌感染具有一定诊断价值。     

过氧化物酶体增殖活化受体γ对支气管哮喘豚鼠气道炎症的影响

目的　探讨过氧化物酶体增殖活化受体γ (PPAR γ)和PPAR γ配体激动剂罗格列酮对支气管哮喘 (简称哮喘 )豚鼠气道炎症的影响及机制。方法　 35只豚鼠按随机数字表法分为对照组(A组 )、哮喘组 (B组 )、地塞米松 (DXM)组 (C组 )、罗格列酮组 (D组 )、罗格列酮 1/ 2DXM用量组 (E组 ) ,每组各 7只。并测定各组豚鼠支气管肺泡灌洗液 (BALF)中细胞计数及分类 ,观察各组豚鼠支气管肺组织病理的改变 ;采用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)方法检测豚鼠肺组织中PPAR γ、还氧化酶2 (COX 2 )等的表达。结果　D组豚鼠BALF中的嗜酸粒细胞数为 0 0 5 0± 0 0 2 0 ,B组为 0 110± 0 0 2 0 ,两组比较差异有显著性 (t=5 6 1,P <0 0 0 1) ,D组豚鼠BALF中的细胞总数、中性粒细胞数分别为(15 5± 3 9)× 10 8/L、0 0 6 9± 0 0 2 0 ,B组分别为 (19 9± 4 3)× 10 8/L、0 0 76± 0 0 2 0 ,两组比较差异无显著性 (t值分别 =2 0 2、0 6 6 ,P均 >0 0 5 ) ;D组豚鼠气道壁厚度为 (2 2 0± 5 0 ) μm ,B组为 (2 8 0± 5 0 )μm ,两组比较差异有显著性 (t=2 6 1,P <0 0 5 ) ,但D组黏膜及黏膜下层厚度 [(12 2± 2 9) μm]与B组[(14 9± 3 3) μm]比较差异无显著性 (t =1 6 3,P >0 0 5 ) ;D组PPAR γmRNA的表     

过敏性支气管哮喘儿童正常T淋巴细胞表达和分泌的活性调节蛋白基因启动子-28位基因多态性研究

目的　探讨中国儿童正常T淋巴细胞表达和分泌的活性调节蛋白 (RANTES)基因启动子 - 2 8位基因多态性对儿童过敏性哮喘的影响。方法　采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性(PCR RFLP)方法 ,对 10 0例过敏性哮喘儿童 (A组 )的RANTES基因进行多态性分析 ,用化学发光法检测患者血浆总IgE浓度 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测血浆中RANTES浓度 ,用全自动血细胞计数仪进行嗜酸粒细胞计数 ;并与 90名健康儿童 (B组 )进行比较。结果　 (1)RANTES启动子 - 2 8位存在C/G 2种等位基因 ,A组和B组G等位基因频率分别为 19 5 %、10 6 % ,两组间G等位基因频率比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;(2 )基因型CC、CG、GG的哮喘儿童血浆RANTES浓度分别为 (2 89± 199)ng/L、(5 15± 119)ng/L、(10 71± 138)ng/L ,3种基因型间比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;(3)A组血浆总IgE浓度 (以lgIgE表示 )分别为 2 4 5± 0 12、2 77± 0 0 7、3 16± 0 0 9,组间 3种浓度比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;(4)A组外周血嗜酸粒细胞计数分别为 (2 9± 1 4 )× 10 8/L、(6 4± 0 8)× 10 8/L、(9 9± 2 3)×10 8/L ,组间细胞计数比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　RANTES启动子 - 2 8C/G基因多态性与儿童过敏性哮喘易感性相关 ,     

香烟烟雾暴露对支气管哮喘大鼠CD4+ CD25+调节性T细胞及转录因子Foxp3表达的影响

目的 探讨香烟烟雾暴露对支气管哮喘(简称哮喘)大鼠CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)数量及转录因子Foxp3表达的影响.方法 将40只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为生理盐水组、烟雾暴露组、哮喘组和哮喘+烟雾暴露组,每组10只;哮喘组采用卵清白蛋白(OVA)致敏并吸入激发制备哮喘模型,生理盐水组雾化生理盐水,烟雾暴露组采用吸入香烟烟雾,哮喘+烟雾暴露组于每日雾化激发OVA前给予香烟烟雾吸入.流式细胞仪检测外周血CD4+ CD25+Treg细胞占CD4+T细胞的比例,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血和肺组织γ干扰素(INF-γ)以及白细胞介素4(IL-4)含量;Western blot检测肺组织Foxp3蛋白表达水平.结果 (1)哮喘组大鼠CD4+CD25+Treg为(6.4±1.0)%,低于生理盐水组的(9.9±1.0)%,差异有统计学意义(F=92.59,P＜0.01);哮喘+烟雾暴露组为(3.3±0.8)%,低于生理盐水组和哮喘组,差异有统计学意义(F=92.59,P＜0.01).(2)哮喘组大鼠血浆和肺组织中IL-4含量[(22.6±4.3)ng/L、(0.8±0.1)ng/L]高于生理盐水组[(11.4±2.9)ng/L、(0.3±0.1)ng/L],差异有统计学意义(F值分别31.69和49.29,P＜0.01);哮喘+烟雾暴露组血浆和肺组织中IL-4含量[(34.1±6.1)ng/L、(1.4±0.3)ng/L]高于生理盐水组和哮喘组,差异有统计学意义(F值分别为31.69和49.29,P＜0.05);哮喘组血浆中INF-γ含量[(59±20)ng/L]低于生理盐水组[(151±56)ng/L],差异有统计学意义(F=21.83,P＜0.05),哮喘+烟雾暴露组INF-γ含量[(10±3)ng/L]低于生理盐水组和哮喘组,差异有统计学意义(F=21.83,P＜0.05).(3)哮喘组Foxp3蛋白表达为8.18±0.26,低于生理盐水组的10.27±0.33(F=43.33,P＜0.01);哮喘+烟雾暴露组为6.36±0.38,低于生理盐水组和哮喘组(F=43.33,P＜0.05).结论 香烟烟雾暴露可能通过下调CD4+CD25+Treg数量并抑制Foxp3蛋白表达,进一步加重哮喘的Th1/Th2失衡.     

布地奈德对支气管哮喘小鼠树突细胞胸腺基质淋巴生成素受体表达的影响

目的 探讨布地奈德对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠胸腺基质淋巴生成素(TSLP)-树突细胞(DC)途径和Th2极化的影响及其机制.方法 将18只清洁级雌性6～8周龄BALB/c小鼠按随机数字表法分为哮喘组[卵清白蛋白(OVA)腹腔致敏,OVA吸入激发]、布地奈德(BUD)干预组(OVA腹腔致敏,气道内吸入OVA和布地奈德)和对照组(以生理盐水代替OVA混悬液腹腔注射及雾化吸入),每组6只.观察各组小鼠生物学及肺组织病理学改变,收集BALF,并分离培养小鼠脾脏树突细胞,酶联免疫吸附试验( ELISA)检测BALF中TSLP水平、树突细胞上清液中TSLP受体(TSLPR)水平和DC-T细胞共培养上清液中细胞因子.流式细胞仪检测树突细胞表型.多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用t检验.结果 布地奈德干预组支气管及血管周围炎症细胞浸润轻于哮喘组.哮喘组BALF中TSLP水平[(44.0±5.1)ng/L]和树突细胞培养上清液中TSLPR水平[(19.7±2.2) ng/L]均高于对照组[分别为(14.2±3.6) ng/L和(10.4±1.2) ng/L,t值分别为11.74和9.13,均P＜0.01],BALF中TSLP水平与IL-5水平和嗜酸粒细胞呈正相关(r值分别为0.89和0.82,均P＜0.05);布地奈德干预组BALF中TSLP水平[(19.2±5.8) ng/L]及树突细胞表达TSLPR水平[(12.5 ±2.8) ng/L]均低于哮喘组[分别为(44.0±5.1)ng/L和(19.7±2.2)ng/L],差异有统计学意义(t值分别为-7.86和-4.97,均P＜0.01);布地奈德干预组BALF及DC-T细胞共培养上清液中IL-5[分别为(41±4)ng/L和(28 ±9) ng/L]低于哮喘组[分别为(81 ±8) ng/L和(51±14) ng/L],差异有统计学意义(t值分别为-11.00和-3.35,均P＜0.01),3组间IFN-γ差异无统计学意义(F值分别为0.97和0.82,均P＞0.05);布地奈德干预组与哮喘组相比CD40、CD80和CD86等树突细胞表型下降.结论 布地奈德影响树突细胞表型,下调BALF中TSLP水平和树突细胞表达TSLPR水平,可能通过影响TSLP-DC途径而抑制哮喘Th2极化反应.     

联合谷氨酰胺和生长激素强化营养对老年危重患者细胞免疫功能的影响

目的探讨联合应用谷氨酰胺和生长激素对老年危重患者细胞免疫功能的影响。方法90例患者随机分为3组:对照组给予标准营养支持治疗,谷氨酰胺组加用谷氨酰胺,联合治疗组加用谷氨酰胺和生长激素。治疗前及治疗后7、14 d测定淋巴细胞总数、CD4/CD8及CD14单核细胞的人类白细胞抗原DR(HLA-DR)比例的变化。结果联合治疗组患者治疗14 d后淋巴细胞总数、CD4/CD8[分别为(1.92±0.38)×10~9/L、2.35±0.95]与谷氨酰胺组[(1.72±0.31)×10~9/L、2.08±0.83]及对照组[(1.28±0.24)×10~9/L、1.87±0.83]比较,差异有统计学意义(均为P<0.01);CD14单核细胞HLA-DR的表达水平[(52.5±6.8)%]与谷氨酰胺组[(42.3±6.3)%]及对照组[(34.3±4.7)%]比较亦有明显的提高(均为P<0.01);APⅡ评分及MODS评分(11.58±2.95、5.21±1.82)与谷氨酰胺组(15.33±4.25、7.26±2.12)及对照组(17.45±4.57、8.35±2.76)比较进一步下降(均为P<0.01)。结论联合谷氨酰胺和生长激素治疗能进一步提高老年危重病患者细胞免疫功能。     

`粉尘螨对过敏性支气管哮喘患者气道CD~+_4CD~+_(25)T细胞的募集作用

目的 研究过敏原粉尘螨提取液能否募集CD~+_4CD~+_(25)T细胞浸润到过敏性支气管哮喘(以下简称哮喘)患者气道.方法 经纤维支气管镜将粉尘螨直接注入10例非急性发作期的轻度过敏性哮喘患者的右肺中叶或左肺舌叶的段支气管(粉尘螨侧),将生理盐水注入对侧肺段支气管作对照(对照侧).24 h后再经纤维支气管镜于相应的肺段支气管进行支气管肺泡灌洗,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),计数BALF中的细胞数并分类.以流式细胞仪测定BALF中的T细胞及其亚群.结果 粉尘螨侧BALF中嗜酸性粒细胞[(1.4±0.1)×10~6/ml]明显多于对照侧[(0.3±0.1)×10~6/ml,P<0.003],淋巴细胞[(2.2±0.3)×10~6/ml]明显多于对照侧[(0.3±0.1)×10~6/ml,P<0.05],CD~+_4CD~+_(25)T细胞[(784.0±281.3)个/μl]明显多于对照侧[(7.7±3.6)个/μl,P<0.001].结论 粉尘螨能募集CD~+_4 CD~+_(25)T细胞浸润到缓解期轻度过敏性哮喘患者气道局部.     

白细胞介素5和嗜酸粒细胞趋化因子在支气管哮喘大鼠肺和骨髓信号传导中的作用

目的探讨支气管哮喘(简称哮喘)大鼠模型中白细胞介素5(IL-5)和嗜酸粒细胞趋化因子(eotaxin)是否参与肺和骨髓间信号传导,观察不同干预措施的影响。方法清洁级雄性Wistar大鼠40只,按随机数字表法分为正常对照组和哮喘组,每组20只。用卵白蛋白(OVA)致敏和激发制作哮喘模型,于激发后30 min及6、12、24、48 h处死大鼠,分别取外周血涂片、骨髓细胞涂片。肺组织以10％甲醛固定做石蜡切片。将血涂片、骨髓涂片、肺组织切片行苏木精-伊红(HE)染色,观察细胞总数和嗜酸粒细胞(EOS)比例。取不同时间点肺组织匀浆,用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定肺组织匀浆IL-5和eotaxin浓度。将不同时间点的肺组织匀浆与正常对照组和哮喘组大鼠骨髓细胞共同孵育,并分别加入地塞米松(DXM)、半乳凝素3(Galectin-3)、孟鲁司特钠、抗IL-5抗体进行干预,采用抗IL-5、抗IL-SRα、抗eotaxin、抗CD34和抗CC趋化因子受体3(CCR3)多克隆抗体进行免疫组化染色,检测两组骨髓细胞中EOS计数和IL-5+细胞、IL-5Rα+细胞、CCR3+细胞、eotaxin+细胞、CD34+细胞的百分比。结果哮喘大鼠外周血、骨髓、肺组织中EOS数分别为0．020 0±0．002 0、0．023±0．003、0．025 0±0．009 0,正常对照组分别为0．010 0±0．003 0、0．009±0．003、0．009 0±0．002 0,两组比较差异有统计学意义(t值分别为2．547、2．718、2．718,P均<0．05);哮喘大鼠肺组织匀浆于激发6 h的IL-5为(89．3±2．4)pg/ml,12 h的eotaxin水平为(4．9±0．5)pg／ml,48 h均回到基线[(1．45±0．23) pg／ml]水平;除30 min外,各时间点哮喘大鼠肺组织匀浆均能诱导正常对照组或哮喘组大鼠骨髓细胞中CD34+、EOS、IL-5+、IL-SRα+、CCR3+、eotaxin+细胞表达增加,Galectin-3干预哮喘大鼠骨髓细胞后,骨髓EOS、IL-5+、IL-5Rα+、CCR3+、eotaxin+和CD34+细胞表达减少(分别为0．021±0．005、0．074±0．007、0．138±0．014、0．067±0．010、0．040±0．005、0．087±0．012)。结论IL-5 mRNA转录选择性抑制物(Galectin-3)能抑制EOS炎症,有可能成为一种特异性的抗哮喘药物。     

CD+8CD-28T淋巴细胞在肺结核发病机制中的作用

目的 探讨CD8^＋CD28^-T淋巴细胞在肺结核发病机制中的作用。方法 30例病例为2005年3月至5月遵义医学院附属医院呼吸内科住院及门诊患者，采用流式细胞术检测15例肺结核组患者外周血中CD8^＋CD28^-T淋巴细胞比值、细胞内白细胞介素6（IL-6）水平，以及CD3^＋、CD3^＋CD8^＋、CD8^CD28^＋T淋巴细胞比值，15例慢性支气管炎急性发作期患者作为疾病对照组，15名健康人作为健康对照组。结果 肺结核组和疾病对照组CD3^＋T淋巴细胞分别为（41±16）％和（40±10）％，均显著低于健康对照组[（44±6）％]；肺结核组和疾病对照组CD8^＋CD28^＋T淋巴细胞[（47±16）％和（44±10）％]均显著高于健康对照组[（41±12）％]；肺结核组CD8^＋CD28^＋T淋巴细胞[（15±8）％]显著低于疾病对照组[（20±7）％]，两组均显著低于健康对照组[（32±9）％]；肺结核组CD8^＋CD28^-T淋巴细胞[（27±9）％]显著高于疾病对照组[（22±9）％]，两组均显著高于健康对照组[（10±4）％]；肺结核组CD8^＋CD28^-T淋巴细胞分泌的IL-6水平[（32．4±2．4）％]显著高于疾病对照组和健康对照组[（19．7±3．2）％和（15．2±2．7）％]。结论 肺结核患者CD8^＋CD28^-T淋巴细胞及其分泌的IL-6水平在外周血中上调，CD8^＋CD28^＋T淋巴细胞水平在外周血中下调。CD8^＋CD28^＋和CD8^＋CD28^-T淋巴细胞及其分泌的IL-6可能参与肺结核的发病机制。CD8^＋CD28^＋未和CD8^＋CD28^-T淋巴细胞比值及其分泌的IL-6水平可作为活动性肺结核的辅助诊断指标。     

γ干扰素质粒基因转染对支气管哮喘小鼠气道炎症的影响

目的观察气道内γ干扰素(IFNγ)基因转染对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠气道炎症的影响。方法健康6周龄SPF级C57BL/6小鼠40只,按随机数字表法分为4组。正常对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、模型空质粒干预组(C组)、模型IFNγ质粒干预组(D组),每组10只。B组、C组及D组以0.1%卵白蛋白(OVA)0.1ml腹腔注射致敏,以1%的OVA50μl滴鼻激发建立哮喘模型;A组用等量生理盐水分别代替0.1%的OVA0.1ml和1%OVA50μl;C组和D组分别经鼻滴入空质粒pcDNA3.1()和Lipofentamine2000混合液50μl或重组IFNγ质粒和Lipofentamine2000混合液50μl。观察各组小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中的细胞成分、白细胞介素4(IL4)、IL5、IFNγ和肺组织病理学变化。结果B组小鼠BALF中炎性细胞总数、嗜酸粒细胞(EOS)、中性粒细胞和淋巴细胞计数分别为(0.102±0.020)×109/L、(0.0193±0.0047)×109/L、(0.0107±0.0039)×109/L、(0.0255±0.0042)×109/L,A组分别为(0.082±0.012)×109/L、(0.0041±0.0009)×109/L、(0.0051±0.0016)×109/L、(0.0201±0.0019)×109/L,A、B两组比较差异有统计学意义(P<0.05);D组小鼠BALF中炎性细胞总数、EOS、中性粒细胞和淋巴细胞计数分别为(0.086±0.016)×109/L、(0.0116±0.0031)×109/L、(0.0062±0.0018)×109/L、(0.0182±0.0041)×109/L,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组小鼠BALF中IL4、IL5、IFNγ水平分别为[(39.2±5.1)pg/ml、(83.7±4.7)pg/ml、(15.7±2.7)pg/ml],A组小鼠分别为[(13.3±1.9)pg/ml、(12.1±2.3)pg/ml、(31.8±7.9)pg/ml],A、B两组比较差异有统计学意义(P<0.05);D组小鼠BALF中IL4、IL5、IFNγ水平分别为[(16.4±3.2)pg/ml、(26.3±3.4)pg/ml、(65.4±10.4)pg/ml],与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组小鼠气道无明显炎症变化,B和C组小鼠小支气管、血管黏膜下和周围肺组织有明显的炎症细胞浸润,血管壁明显水肿;D组小鼠气道炎症明显减轻。结论气道内转染干扰素质粒能有效改善哮喘小鼠细胞因子IL4、IL5和IFNγ异常,同时对EOS、中性粒细胞数和淋巴细胞肺内募集、肺组织炎症改变有一定抑制作用。     

尘螨过敏性支气管哮喘患者肺泡巨噬细胞表面CD86的表达及抗CD86单抗对其炎性细胞因子生成的作用

目的　观察尘螨过敏性支气管哮喘 (简称哮喘 )患者肺泡巨噬细胞表面CD86的表达 ,探讨抗CD86单抗抑制哮喘炎症反应的机制。方法　从 10例尘螨过敏性哮喘患者支气管肺泡灌洗液(BALF)和外周血中分离出肺泡巨噬细胞 (AM)和CD 4 T淋巴细胞 ,AM经螨变应原的刺激活化后与CD 4 T淋巴细胞共培养。每例患者的培养细胞分为抗CD86单抗干预组和CD86表达组 ,每组内再分为实验组和对照组。抗CD86单抗干预组、实验组分别加抗CD86单抗至 0 1mg/L(低剂量 )和 1.0mg/L(高剂量 )两个剂量 ,对照组不加相应抗体。共培养 72h后分别留取培养上清液 ,用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测细胞因子γ干扰素 (INF γ)、白细胞介素 4 (IL 4 )、IL 5的产生量。CD86表达组、实验组加螨变应原 ,对照组不加变应原 ,共培养 2 4h后收集培养细胞 ,流式细胞仪 (FCM)检测AM表面CD86分子的表达水平。结果　AM在尘螨变应原的刺激活化下 ,实验组AM表面CD86分子平均荧光密度表达水平为 (5 0± 9) % ,对照组为 (2 3± 5 ) % ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;实验低剂量组IL 4、IL 5的分泌量分别为 (135± 19)ng/L、(10 4± 2 1)ng/L ,实验高剂量组分别为 (90± 17)ng/L、(6 8± 14 )ng/L ,对照组IL 4、IL 5的分泌量分别为 (187± 2 4 )ng/L、(16     

Mast cell growth factor modulates CD36 antigen expression on erythroid progenitors from human bone marrow and peripheral blood associated with ongoing differentiation

To study the differentiation process of erythroid progenitors from normal human bone marrow and peripheral blood, CD34/CD36 sorted cells were cultured in the presence of Erythropoietin (Epo) and Epo plus mast cell growth factor (MGF). The CD34+/CD36- cell fraction from bone marrow supported 74 +/- 33 erythroid burst forming units (BFU-E)/10(4) cells (mean +/- SD, n = 4) in the presence of Epo, which increased 2.1- fold by coculturing with MGF. However, erythroid colony-forming units (CFU-E) were not cultured from the CD34+/CD36- cell fraction. In contrast, the CD34-/CD36+ cell fraction supported CFU-Es in the presence of Epo (152 +/- 115/10(5)) or Epo plus MGF (180 +/- 112/10(5)), whereas BFU-Es were hardly noticed. However, the transition of the BFu-E to CFU-E was observed by incubating CD34+/CD36- cells (10(4)/100 microL) in suspension with Epo plus MGF for 7 days followed by Epo in the colony assay. This was reflected by the appearance of CD34-/CD36+/Glycophorin A+/CD14- cells. In addition high numbers of CFU- Es (1,000 +/- 150, n = 4) were cultured from this cell fraction. In contrast to bone marrow erythroid progenitors, no peripheral blood CFU- Es were cultured from either the CD36+ or CD36- fraction, whereas BFU- Es were predominantly present in the CD36+ fraction. However, the CD34+ progenitor cell from peripheral blood did have intrinsic capacity to differentiate to CFU-Es because CD34+/CD36- cells incubated with Epo plus MGF for 7 days and followed by Epo in the colony assay, supported high numbers of CFU-Es (1,200 +/- 400, n = 3). To study whether additional growth factors have similar effects on erythroid progenitors, experiments were performed with interleukin 1 (IL-1), IL- 3, and IL-6. IL-1 and IL-6 did not modulate the Epo supported proliferation and differentiation. In contrast, IL-3 in the presence of Epo did support CFU-Es, from CD34+/CD36- cells after 7 days in suspension culture. However, flow cytometry analysis showed that Epo plus IL-3 not only supported CD34-/CD36+/Glycophorin A+ cells but also CD36+/CD14+ cells, indicating the differentiation along different cell lineages. In summary, the data show a phenotypic distinction between bone marrow and peripheral blood erythroid progenitors with regard to CD36 expression. In addition, the results suggest that Epo plus MGF or IL-3 and preincubation in suspension culture are prerequisites for the transition of the BFU-E to the CFU-E.     

Growth factor receptor profile of CD34 cells in normal bone marrow, cord blood and mobilized peripheral blood

Growth factors regulate the proliferation and differentiation of hemopoietic cells. Their effect on hemopoietic precursors differs according to the ontogenic source of the cells. Cord blood and mobilized blood CD34(+) cells have a higher sensitivity for growth factors than bone marrow CD34(+) cells. This could be due to a higher expression of growth factor receptors. Therefore, we examined the expression of receptors for stem cell factor (SCF), interleukin-6 (IL-6), IL-3, granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) and IL-7 on the CD34(+) cells of cord blood, mobilized peripheral blood and bone marrow. The receptors were detected with monoclonal antibodies and flow cytometry. The majority of the CD34(+) cells in bone marrow clearly expressed SCFR; they showed a moderate positivity for IL-3Ralpha and a weak staining for G-CSFR and IL-6 Ralpha. Less than 10% of the cells were IL-7R positive. Cord blood CD34(+) cells showed a higher expression of SCFR and a lower positivity for G-CSFR and IL-6Ralpha. Mobilized blood CD34(+) cells showed a lower expression of SCFR and G-CSFR, and a higher positivity for IL-3Ralpha. This was not solely due to the presence of more myeloid precursors in mobilized blood, as the growth factor receptor profile did not correspond to that of early or late myeloid CD34(+) precursors in normal bone marrow. Changes induced by the mobilization procedure occurred as well. In conclusion, the higher sensitivity for growth factors of hemopoietic precursors in cord blood and mobilized blood cannot be explained by a general increase of the growth factor receptor expression on the CD34(+) cells.     

慢性支气管炎气道巨噬细胞计数及淋巴细胞功能相关抗原1的研究

目的探讨慢性支气管炎（慢支炎）气道和粘膜炎症特点及肺泡巨噬细胞（AM）膜上淋巴细胞功能相关抗原1(LFA-1)表达。方法18例吸烟慢支炎临床缓解期患者为研究对象,收集支气管肺泡灌洗液（BALF）及粘膜活检,免疫组织化学方法测灌洗液LFA-1+AM的百分率及绝对数,粘膜内巨噬细胞数目和粘膜厚度。结果(1)慢支炎组中LFA-1+AM数目及其所占百分率明显高于对照组(P均＜0.01);BALF中AM总数与LFA-1+AM数呈正相关（P<0.01)。(2）慢支炎组支气管粘膜厚度［(0.20±0.09)μm］明显高于对照组［（0.08±0.04）μm,P<0.01］;其粘膜内巨噬细胞数［（21.6±4.6)个/高倍镜］明显高于对照组［(10.0±3.4)个/高倍镜,P<0.01］,慢支炎组粘膜厚度、粘膜内巨噬细胞数与一秒钟用力呼气容积(FEV     

干细胞移植后合并巨细胞病毒感染时淋巴细胞亚群变化

目的　研究异基因外周血干细胞移植 (PBSCT)后早期巨细胞病毒 (CMV)活动性感染时淋巴细胞亚群变化及其意义 ,探讨活动性CMV感染对免疫的影响。方法　根据CMV感染情况 ,将 2 7例早期PBSCT受者分为症状性感染、无症状活动性感染以及同期未出现活动性感染 3组 ,5 1例正常人作为对照组 ,用流式细胞仪测定其淋巴细胞表面CD3 、CD4、CD8、CD16、CD56、CD19、CD2 8的表达 ,比较各组间的差异。结果　PBSCT后早期CD+ 4 T和B细胞数量显著低于正常人 (P值均 <0 0 1) ;2 7例受者中无活动性CMV感染 5例、无症状活动性CMV感染 10例和症状性CMV感染 12例。上述 3组病人的平均CD+ 4 T细胞计数 (× 10 6/L)分别为 32 8± 2 0 3、2 39± 2 18和 199± 92 ;CD+ 8T细胞计数 (× 10 6/L)分别为 4 0 0± 380、2 6 7± 2 0 6和 6 0 3± 4 6 1;CD+ 4 CD+ 2 8的功能细胞亚群的比例分别为 (89 2± 8 9) %、(84 2±10 1) %和 (6 3 5± 11 4 ) % ;自然杀伤 (NK)细胞比例分别为 (16 2± 11 1) %、(2 9 3± 9 9) %和 (19 2±10 2 ) %。与无活动性CMV感染者相比 ,无症状CMV活动性感染者除NK细胞升高外 (P <0 0 1) ,其他指标差异无显著性 ;而症状性CMV感染者和无症状CMV感染者相比 ,其CD+ 4 T细胞数量显著减少(P <0 0 1) ,CD+ 8T     

血管内皮生长因子受体抑制剂对小鼠支气管哮喘模型气道炎症和气道重塑的影响

目的研究血管内皮生长因子(VEGF)受体抑制剂对变应性气道炎症和气道重塑的影响,阐明VEGF与支气管哮喘(简称哮喘)以及气道重塑的关系。方法BALB/c小鼠按随机数字表法分为正常对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、VEGF受体抑制剂治疗组(C组),每组各10只。用酶联免疫吸附测定(ELISA)法对各组小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中VEGF进行定量分析;用免疫组化法检测VEGF在小鼠肺组织内的表达水平。采用医学图像分析软件测定支气管管壁厚度(WAt/P i)、支气管平滑肌厚度(WAm/P i)、支气管平滑肌细胞计数(N/P i)及肺组织切片中的血管计数、血管壁平滑肌厚度、血管壁平滑肌细胞计数。结果BALF中细胞总数和嗜酸粒细胞比值B组分别为(142±63)×107/L、98.0±46.9,A组分别为(30±14)×107/L、0.7±1.1,C组分别为(41±17)×107/L、4.9±3.5,A组和C组BALF中细胞总数和嗜酸粒细胞比值分别与B组比较差异有统计学意义(P均<0.01)。B组BALF中上清液和血清中VEGF水平分别为(55±26)pg/m l、(72±26)pg/m l,A组分别为(37±9)pg/m l、(49±18)pg/m l,C组分别为(34±3)pg/m l、(43±19)pg/m l,A组与B组、C组与B组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。免疫组化结果显示,B组大部分支气管平滑肌、黏膜上皮细胞、肺泡上皮细胞和血管周围VEGF均呈阳性表达,而A组和C组几乎没有VEGF的表达。图像分析显示,B组WAt/P i、WAm/P i、N/P i分别为(17±5)μm2/μm、(6.3±2.2)μm2/μm、(0.050±0.020)个/μm,A组分别为(8±3)μm2/μm、(3.2±0.8)μm2/μm、(0.027±0.017)个/μm,A组与B组比较差异有统计学意义(P分别<0.01、0.05)。B组和A组血管计数分别为(19±3)个、(10±5)个,A组与B组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。经抑制剂治疗后C组WAm/P i、血管计数分别为(4.5±1.3)μm2/μm、(11±3)个,C组与B组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论VEGF在小鼠哮喘模型气道及肺内过度表达,并参与了哮喘的发病和气道重塑过程。VEGF受体抑制剂可明显改善哮喘小鼠的变应性气道炎症和气道重塑的病理生理过程。