内镜辅助腹腔镜胃楔形切除治疗胃间质瘤

近年来,随着内镜技术和腹腔镜技术的快速发展,微创治疗已经成为现代外科的主流趋势.然而,单纯应用内镜或腹腔镜的治疗方式存在一定局限性,双镜联合技术弥补了这一不足,拓宽了微创技术的应用领域.内镜辅助腹腔镜胃楔形切除术在胃间质瘤治疗中的应用越来越广泛.本文总结了43例内镜辅助腹腔镜胃楔形切除治疗胃间质瘤的经验,认为这一术式是安全可行的.     

腹腔镜内镜联合治疗肝内外胆管结石现状

随着腹腔镜技术在上世纪80年代后期突飞猛进的发展,尤以腹腔镜技术在消化道疾病诊断和治疗的发展最为突出,其技术日趋成熟。以腹腔镜手术为核心内容,多种内镜综合应用的微创检查及治疗手段已经成为目前世界范围内外科学发展的趋势。近年来,随着内镜及腹腔镜技术的成熟,微创技术治疗肝、内外胆管结石的理念逐渐为肝胆外科医生所接受。本文就腹腔镜与十二指肠镜、胆道镜联合治疗肝内外胆管结石的现状作一综述。     

内镜辅助下腹腔镜胃腔内间质瘤切除术1例

随着微创外科技术的快速发展,内镜与腹腔镜联合应用展示了当今最微创技术组合的应用前景。对于胃肠道病变的诊断和治疗,内镜和腹腔镜各有其优势和不足,如何更有效地发挥各自优势,做到最佳技术组合,     

胃食管反流病的非药物治疗研究进展

胃食管反流病是消化系统常见疾病,其主要治疗方法为质子泵抑制剂等药物治疗。但质子泵抑制剂等药物治疗存在一定局限性,因此随着内镜及腹腔镜技术的发展,部分胃食管反流病患者可以选择接受内镜治疗或外科手术治疗。本文将对内镜下治疗技术(射频治疗、经口内镜下贲门缩窄术、抗反流黏膜切除术、内镜下胃底折叠术)及腹腔镜下胃底折叠术的研究进展进行综述。     

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近年来,内镜和腹腔镜治疗技术发展迅速。然而,单纯内镜或腹腔镜治疗均有其局限性,双镜联合治疗弥补了其不足,拓宽了微创技术的应用领域。胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化道最常见的间叶来源肿瘤,手术切除是其首选的治疗方式。GIST的生物学特性决定了双镜联合技术应用于GIST的诊疗具有成熟的理论基础和极好的前景。     

腹腔镜与内镜相结合——微创外科发展方向

腹腔镜技术是外科发展史上具有革命性意义的重大进步,更重要的是使微创观念植根于外科医生心中.同时,内镜技术的发展同样日新月异,双操作孔道内镜和"子母镜"的出现,大大拓展了内镜下诊断治疗的适应证.     

内镜-腹腔镜治疗胰腺假性囊肿

胰腺假性囊肿是急性胰腺炎或胰腺创伤时,胰液及出血、坏死液体在小网膜囊积聚形成的包裹性积液.既往的外科治疗方法为开放手术内、外引流.随着内镜技术的发展,胰腺假性囊肿治疗方法得以快速发展.本文介绍内镜引流,包括经十二指肠乳头与经胃十二指肠壁引流途径;腹腔镜手术,包括腹腔镜胃或空肠囊肿吻合、腹腔镜胃内手术;以及最新的经自然腔道内镜胃囊肿吻合技术,并简要叙述不同治疗方法的选择.     

胆胰疾病的内镜治疗——胆总管巨大结石的内镜处理

内镜技术用于胆总管结石的治疗至今已有近30年的历史，随着腹腔镜技术和内镜技术的发展，胆石症病人越来越多地接受内镜治疗。因其创伤小、痛苦少、费用低、恢复快等优点，术前内镜下取出胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石合并胆总管结石的“金标准”，但对于直径在2．5cm以上的胆总管结石，单纯的乳头括约肌切开或乳头气囊扩张术无法取出结石，须借助一定的碎石技术，才能实现内镜下取石手术。     

无气腹腹腔镜的发展和在妇产科的临床应用

妇科腹腔镜是融现代妇科手术和内镜诊治技术为一体的微创妇科诊治技术。妇科腹腔镜的兴起与发展，使传统的妇科诊断与治疗发生了前所未有的深刻变化，为新世纪妇产科技术的发展带来了光明前景。气腹腹腔镜是最早应用于临床的腹腔镜技术，在无气腹腹腔镜问世之前，独领风骚20年。近几年无气腹腹腔镜迅速发展，其作用及优点逐渐被人们所认识。     

胆总管结石合并胆囊结石微创治疗进展

胆石症中有约10%~33%的患者同时患有胆总管结石和胆囊结石。随着内镜逆行胆胰管造影(ERCP)、腹腔镜手术和胆道系统诊断技术的发展,胆总管结石伴发胆囊结石的微创诊治方案与传统手术比较有了较大的变化。当前可利用的主要微创治疗方案,包括一阶段的腹腔镜治疗和围腹腔镜手术期的联合内镜的二阶段治疗。内镜联合腹腔镜的二阶段方案相对于一阶段的腹腔镜方案,增加了患者接受治疗的次数,延长了住院时间。多种治疗技术和方案的选择应该基于病人的状况,胆管结石的大小和数量,胆囊管、胆总管和十二指肠乳头的解剖,患者的手术史,当地医院的设备和医师水平等多方面因素。